其方法是凍幹卡介苗 120～150mg，稀釋於50ml生理鹽水中，每週1次，6次後改為每月1次，持續1～2年。 ２幹擾素：IFN有抗增殖和免疫刺激特性，被廣泛用作抗腫瘤藥。 IFN可對1/3的原位癌有效，一項前瞻性研究表明，應用重組IFN 100×107u，每週1次，共12次;接著每月1次，共1年，完全緩解率為43%。 浸潤性尿路上皮癌2025 膀胱內灌注常用劑量為3500U，每週1次，共6次;以後每月1次，共1年。
- 膀胱癌在香港的個案雖不及肺癌及大腸癌等多，但仍是常見的癌症，不容忽視。
- 高偉棠建議民眾，少抽菸、勿過度密集染髮，以每年染髮最多3次為原則，勿使用劣質染髮劑，及避免過度接觸化學藥劑；他也提醒這些高危險羣，如發生血尿、腰痛，應立即至泌尿科就醫。
- 1.表淺性膀胱腫瘤的治療 主要是指Ta期～T1期的膀胱癌。
- 在本研究中，低級別和高級別UTUC腫瘤分別具有高頻率的FGFR3和TP53突變，但UTUC的腫瘤突變負荷並不比癌症基因組圖譜研究分析的BC腫瘤更高，這不同於Audenet的研究。
- 如果對卡介苗灌注無效，則會採用免疫靶向治療膀胱癌，但還屬於臨牀試驗前期。
佔我國泌尿生殖系腫瘤發病率的第一位，而在西方其發病率僅次於前列腺癌，居第2位。 2012年全國腫瘤登記地區膀胱癌的發病率爲6.61/10萬，列惡性腫瘤發病率的第9位。 其發病率隨年齡增長而增加，高發年齡50～70歲。
浸潤性尿路上皮癌: 治療
癌特異生存率與開放性手術相近，轉移率和下尿路複發率亦相近，但局部複發率較開放性手術高。 尿路上皮癌的分級較高（中度或低度分化），往往已發生淋巴結轉移。 在施行標準的根治切除手術時，應同時廣泛切除同側大血管旁、髂總動脈旁和盆血管周圍的淋巴結。 經一個切口作腎輸尿管全切除的方法是先用電切鏡經尿道切除輸尿管膀胱壁內部以及周圍的膀胱黏膜，留置導尿管。
現今又提出瞭腫瘤休眠療法，即通過阻斷腫瘤血管生成以阻斷癌細胞營養補充的途徑，抑制腫瘤細胞的增殖，導致腫瘤的最終消退。 由於血管內皮生長因子是血管生成的關鍵因子，現可通過註射VEGF單克隆抗體來有效抑制腫瘤生長，使其轉變為靜止期。 應註意避免誘發膀胱癌的危險因素，如聯苯胺、染料、吸煙，並積極治療腺性膀胱炎、膀胱結石、尿瀦留等。 2.二級預防 普查可以較早期發現膀胱癌，一般做簡便的尿常規和尿脫落細胞學檢查。 血尿是膀胱癌第1個和最常見的臨牀表現，往往呈無痛性間歇性，應進一步行尿細胞學、膀胱鏡檢查和X線拍片。 一經確診，應盡快行手術治療，根據腫瘤位置、大小、數目、浸潤深度可採用經尿道腫瘤電切、膀胱部分切除、全膀胱切除等。
浸潤性尿路上皮癌: 膀胱癌都有哪些致病的危險因素？
BTA試劑是檢測膀胱腫瘤膜抗原的方法，對移行細胞上皮癌具有較高的敏感度和特異性。 目前有兩種BTA試劑：BTA stat和BTA test。 兩種BTA試劑在診斷中的地位是並列的，在敏感度和特異度的研究中發現：BTA stat與BTA test的敏感度及特異度分別為65.90%、63.63%和82.89%、81.57%，沒有顯著性差異。 如果兩種試劑聯合應用，則在不降低敏感度的情況下，顯著提高瞭診斷的特異度，這說明聯合應用可降低假陽性率，避免瞭因假陽性結果導致的進一步檢查或治療。
- 轉移性膀胱癌以化療爲主，常用的化療方案有M-VAP（甲氨蝶呤+長春花鹼+阿黴素+順鉑）和GC（吉西他濱+順鉑）及MVP（甲氨蝶呤+長春花鹼+順鉑）方案，化療的有效率爲40%～65%。
- 除了吸菸，其它的可能致膀胱癌的一些因素包括染髮劑的過度的使用，油漆材料、塑膠這一類的物質，如果接觸過多，尤其是職業化人羣，發生膀胱癌的概率會增加。
- 日前對表淺性膀胱癌的治療意見基本一致，即盡可能地經尿道將肉眼所能看到的腫瘤切幹凈，然後再輔以膀胱內灌註治療。
- 血尿是膀胱癌第1個和最常見的臨牀表現，往往呈無痛性間歇性，應進一步行尿細胞學、膀胱鏡檢查和X線拍片。
- 然後作腰部或腹部切口，於腫瘤遠側結紮輸尿管後，切除腎臟，向遠側遊離輸尿管，然後將末段拔出。
此外，性別與BC和UTUC的病理特徵和結果的關聯性是不同的。 在患有BC的人羣中，與男性患者相比，女性患者腫瘤特異性較差，生存期較短。 例如，女性患者更有可能表現爲肌肉浸潤性膀胱癌，並且女性患者通常年齡較大，這本身就是根治性膀胱切除術後預後較差的一個風險因素。
浸潤性尿路上皮癌: 浸潤性的尿路上皮癌如何根治
尿路上皮癌要是早期可以考慮手術，手術切除之後病竈就控制了，就比較好治。 要是中期，可以考慮術後加上藥物治療，比如吉西他濱加鉑類的化療，還可以選擇免疫聯合靶向治療。 尿路上皮癌如果真的到了晚期，其實就不好治了，也要選擇吉西他濱加鉑類的化療聯合抗血管藥物治療，還可以聯合免疫治療。 浸潤性尿路上皮癌 當然，如果一線、二線都不管用的情況下，就選擇免疫聯合靶向、局部治療，控制病竈也是很重要的。
浸潤性尿路上皮癌: 膀胱全摘除術において神経溫存手術は推奨されるか？
使用開放性手術切除腎盂腫瘤或作部分腎切除，複發率高達38%~60%，故不主張採用。 孤立腎或雙側上尿路上皮癌，除可選擇腔內電切、姑息手術或局部化療等方法外，作根治性腎切除，術後用規律性血透析，在適當時機作腎移植手術，仍爲可選方法。 浸潤性尿路上皮癌2025 尿路上皮癌能活多長時間，一方面取決於病人是早期、中期，還是晚期，治療方法和治療力度，另一個方面取決於腫瘤惡性程度，不能一概而論。 浸潤性尿路上皮癌2025 腫瘤惡性程度分爲四個類型，即高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌，分化程度越高的癌症惡性程度越低，治療的效果比較好，生存時間比較長。
浸潤性尿路上皮癌: 「治療」及び「予後と療養」
在2017年的一項研究中，Moss等人通過配對全外顯子組測序和RNA測序分析研究了UTUC基因組學。 在本研究中，低級別和高級別UTUC腫瘤分別具有高頻率的FGFR3和TP53突變，但UTUC的腫瘤突變負荷並不比癌症基因組圖譜研究分析的BC腫瘤更高，這不同於Audenet的研究。 膀胱高級別尿路上皮癌能活多久，這種情況也是因人而異，因病情而異，如果患者診斷爲高級別膀胱尿路上皮癌，如果還伴有浸潤性，預後相對比較差，假如出現由遠處轉移，5年生存率不會超過30%。 假如患者儘早發現高級別尿路上皮癌，如果能夠及時的進行根治性膀胱切除術，5年的生存率可以達到70%以上，但是前提是沒有出現淋巴結轉移，或者是遠處轉移的情況。 所以同樣是膀胱癌，根據分期不同，還有患者的身體情況不同，成活率也是大相徑庭，差別比較大。 高級別乳頭狀尿路上皮癌原則上應該進行手術治療。
浸潤性尿路上皮癌: 泌尿關鍵字
對於40歲以上出現無痛性肉眼血尿，應考慮到泌尿系腫瘤的可能性，特別是膀胱癌。 浸潤性尿路上皮癌 綜合患者既往史、家族史，結合症狀和查體做出初步判斷，並進一步進行相關檢查。 檢查方法包括尿常規檢查、尿脫落細胞學、尿腫瘤標記物、腹部和盆腔B超等檢查。 根據上述檢查結果決定是否行膀胱鏡、靜脈尿路造影、盆腔CT或/和盆腔MRI等檢查明確診斷。 是泌尿系統最常見的惡性腫瘤，也是全身十大常見腫瘤之一。
浸潤性尿路上皮癌: 膀胱癌容易復發嗎？
IFN可對1/3的原位癌有效，一項前瞻性研究表明，應用重組IFN 100×107u，每週1次，共12次;接著每月1次，共1年，完全緩解率為43%。 膀胱內灌註常用劑量為3500U，每週1次，共6次;以後每月1次，共1年。 膀胱灌註化療：膀胱灌註化療即將一定劑量的某一種或幾種化療藥物註入膀胱內並保留一段時間以達到治療或預防腫瘤復發的方法。
浸潤性尿路上皮癌: BCG 膀胱內注入療法後に再発した上皮內癌（CIS）症例に対して膀胱全摘除術は推奨されるか？
另外，體重減輕、骨骼疼痛、直腸肛門疼痛、骨盆疼痛，以及貧血，則有可能是膀胱癌晚期。 浸潤性尿路上皮癌 膀胱癌的早期病徵與尿道炎相似，但其他症狀不明顯，容易令患者耽誤治療。 經常接觸化學染料包括染料、橡膠、皮革、油漆、印刷、石油和其他有機化學工業使用的化學物品。 當這些化乎物質在體內經過新陳代謝後，部分會隨尿液排出體外。
浸潤性尿路上皮癌: 高級別浸潤性尿路上皮癌怎麼治療
雖然局部進展性腫瘤患者（T3/T4或N+）的預後相對較差，但一般認爲採用根治性腎輸尿管切除+淋巴結清掃也可使這些患者受益。 對於已發生遠處轉移的患者，則應該優先考慮採用全身治療。 上尿路尿路上皮癌包括腎盂癌和輸尿管癌，其最常見的病理類型爲移行細胞癌。 UTUC是一種相對少見的泌尿系統惡性腫瘤，佔泌尿道上皮腫瘤的5%—10%。 22%—47%的UTUC患者有膀胱復發的風險，而對側上尿路的複發率爲2%—6%。 UTUC具有發病隱匿、侵襲性強、複發率高和生存預後差的特點。
浸潤性尿路上皮癌: 高級別浸潤性尿路上皮癌是怎麼回事
研究中也觀察PD-L1表達量對療效的影響，發現PD-L1表達增加的患者，Atezolizumab的反應率較佳。 浸潤性尿路上皮癌 由於約有 50% 的 MIUC 患者會在手術後二年內復發，故早期治療 MIUC 的首要目標是「降低疾病復發或擴散至身體其他部位的風險」。 對此，羅氏嘗試將 Tecentriq 作為輔助 (外科手術後) 單藥療法治療 MIUC。
膀胱鏡復查及尿路造影檢查：表淺膀胱癌患者術後隨診檢查包括：最初2年內，每3個月行1次膀胱鏡檢查;隨後2年內，每6個月1次;接著每年1次。 低度惡性潛能的乳頭狀尿路上皮腫瘤：組織學特徵與乳頭狀瘤相似，區別是上皮增厚，乳頭粗大或細胞核普遍增大。 尿路上皮腫瘤分爲四類，尿路上皮乳頭狀瘤、低度惡性潛能的乳頭狀尿路上皮腫瘤、低級別乳頭狀尿路上皮癌和高級別乳頭狀尿路上皮癌。 用長療程M-VAC做全身性化療的療效很差，嚴重副反應多，未被普遍採用。 選擇性動脈栓塞術治療晚期腎盂癌，只能取得短暫療效。
尿路上皮腫瘤可發生於腎盂、輸尿管、膀胱和尿道，但以膀胱最爲常見。 膀胱也可發生鱗狀細胞癌、腺癌和間葉起源的腫瘤，但均少見。 3D重建癌症圖譜詳細描述了這些圖譜在組織學特徵之上分層了廣泛的分子信息，以提供有關癌症結構的新信息，以及它如何形成，進展和與免疫系統相互作用，爲生物結構的大規模連接提供了額外的見解。 Durvalumab是一種PD-L1抑製劑，於2017年5月獲得FDA批准。