生殖細胞腫瘤瘤標分為兩類：①與胚胎發生有關的癌胚物質(甲胎蛋白AFP和人絨毛膜促性腺腺素HCG);②某些細胞酶(乳酸脫氫酶LDH和胎盤堿性磷酸酶PLAP)。 腫瘤標記物(簡稱瘤標)在睪丸腫瘤診治中的應用較早，對早期診斷、分類、治療方案的決定，監測治療效果和遠期隨訪都很重要。 特異性和敏感性較高的睪丸腫瘤的瘤標有甲胎蛋白(alpha-fetoprotein，AFP)和人絨毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin，HCG)，兩者均是糖蛋白。
攝護腺癌荷爾蒙療法為瞄準身體生產雙氫睪酮的路徑。 睪丸惡性腫瘤 反饋環路包括睪丸、下視丘、腦垂腺、腎上腺和攝護腺控制雙氫睪酮的血中濃度。 首先，雙氫睪酮的低血液濃度，刺激下視丘生產促性腺激素釋放激素（Gonadotropin-releasing hormone，GnRH）。
睪丸惡性腫瘤: 癌症專區
非精原細胞瘤發展迅速，倍增時間僅10天～30天，治療無效者85%二年內死亡，其餘在三年以內。 睪丸惡性腫瘤 精原細胞瘤可以在有效的治療後經2年～10年復發。 博來黴素(bleomycin，BLM)又稱爭光黴素，國產平陽黴素與之相似，屬破壞DNA結構和功能抗生素類，作用在細胞週期的G2和M期。 或鈀-133，用管狀針經由會陰推入攝護腺，在超音波監視下推到定位，並永久留在體內。 新式放射源的半衰期約60天，釋出伽馬射線（γ-ray），穿透性低，所以家屬不用耽心被輻射線傷害。
- LDH乳酸脫氫酶 細胞酶，分子量13.4萬，LDH普遍存在不同組織細胞中，故特異性較低，易出現假陽性。
- 2.腹膜後淋巴結清掃術 適合於NSGCT類睪丸腫瘤(絨毛膜上皮癌除外)以及瘤標陽性的精原細胞瘤和成人的睪丸成熟畸胎瘤。
- 外部照射是用輻射源（如鈷-60）或直線加速器產生的輻射線對準攝護腺，並採用多個不同的入射角，以減少對皮膚和週邊組織的傷害。
- 大多發生在十多歲至三十多歲的男性中，主要分為以胚胎細胞癌、卵黃囊癌、絨毛膜癌和畸胎瘤。
- 若是非精原細胞癌 (non-seminoma)，那麼同樣依據上述 NCCN 建議，手術要包含後腹腔淋巴結擴清術 (簡稱 RPLND)。
- 此外，患有克蘭費爾特症候羣的男性有50倍於常人的危險去患有生殖細胞瘤。
隱睪惡變的發生率比正常下降至陰囊內的睪丸要高30～50倍。 睪丸惡性腫瘤2025 睪丸惡性腫瘤2025 據文獻報道每20隻腹腔型隱睪或每80隻腹股溝型隱睪中就有1例發生睪丸腫瘤。 大部分治療都需要採用內視鏡將腫瘤刮除，表淺性膀胱癌的手術並不困難，比較惱人的是很容易復發，所以患者需要定期進行追蹤；有些腫瘤惡性度比較高，但通常會再輔以膀胱內的藥物灌注，就可以順利解決。 它算是最常見的良性腎臟腫瘤，但依舊需要依靠手術切除纔有辦法判斷，因此當被醫生告知腎臟長一顆腫瘤而需要切除的時候，不需要太過慌張，因為也有可能是良性的腎嗜酸細胞瘤。 目前手術切除還是唯一的治療手段，依照腫瘤的大小跟位置，來判斷進行局部或全部切除。
睪丸惡性腫瘤: 睪丸癌治療
睪丸檢查從健側開始，作為對比大小、硬度和輪廓。 腫瘤的大小和有無轉移癌常表現為正常睪丸組織內的不規則腫物。 擴散至附睪和精索的佔10%～15%，預後不良。 首先應該定期自我檢查，例如洗澡時可檢查睾丸是否有腫塊。
- 最終，睪酮從睪丸和去氫表雄酮（Dehydroepiandrosterone，DHEA）從腎上腺，刺激攝護腺生產更多雙氫睪酮。
- 作法是從會陰皮膚插入一根金屬棒，以超音波導引伸到攝護腺，然後使用液態氮冷卻棒子，將周圍組織冰凍於攝氏零下196度。
- 如果有復發則考慮再手術或化學治療, 對於晚期的非精原生殖細胞則實施行睪丸切除術加上化學治療。
- 對NSGCT類，放療有3種方式：①單純放療;②腹膜後淋巴結清掃術+淋巴結陽性者做術後放療;③術前放療+腹膜後淋巴結清掃術+術後放療。
- 癌細胞已經擴散到至少1個附近的淋巴結，但尚未擴散到更遠處器官。
但假如一位超過65歲以上的男性罹患了睪丸癌，最有可能的癌症型態就是精細胞瘤。 如果患有癌症的話，淋巴結通常會變大和腫脹，而且淋巴結腫大是癌症晚期的標誌，其他器官可能會受到轉移癌的影響。 睪丸惡性腫瘤 陳建旭提到，每10萬人中約有3~7人罹患睪丸癌，「機率其實不算太高」，但大多數患者感到睪丸疼痛，多會聯想到副睪炎，此時若沒有做超音波檢查，可能會無法及早揪出腫瘤，影響預後。
睪丸惡性腫瘤: 原因
70%～80% 睪丸惡性腫瘤2025 NSGCT類睪丸腫瘤患者可有AFP和(或)HCG水平增高，AFP增高表明睪丸腫瘤中存在胚胎癌成分，因此在治療上要以手術治療為主。 睪丸惡性腫瘤 HCG增高要考慮絨毛膜上皮癌或胚胎癌的成分存在。 此外還有一些非特異性的瘤標在睪丸腫瘤時有表現增高，如癌胚抗原、乳酸脫氫酶的同工酶、胎盤堿性磷酸酶等。 腫瘤的病因仍不完全明確，可能與病毒感染、環境污染、內分泌異常、損傷及遺傳等有關。 目前有關資料已證明有5個因素可促使睪丸腫瘤的發生：隱睪、以前患過睪丸生殖細胞腫瘤、有傢族史、真兩性畸形和不育癥患者。
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如果A期非精原細胞僅做睪丸切除術則20%擴散，其中大多數即80%為腹膜後轉移淋巴結，20%轉移與之無關。 純精原細胞瘤轉移常為精原細胞瘤，少於10%為其他成分轉移，而有其他成分轉移者佔純精原細胞瘤死亡的30%～45%。 睪丸惡性腫瘤 (四)全部睪丸腫瘤好發於淋巴轉移，雖然純絨癌也有血液播散。
睪丸惡性腫瘤: 睪丸癌治療後會影響性能力嗎？
只是一旦發現睪丸變大了，就要考慮是否有罹癌的可能，畢竟癌症本身會致命，只要有一點點的可能，就必須盡早治療。 有隱睪症的人，罹患睪丸癌的機會為一般人的四到八倍。 原來，睪丸需要在溫度低一點的環境下才能正常發育、運作，但腹腔內的溫度太高，睪丸會長不大，甚至失去製造精子的能力。 此外，睪丸過熱還容易使睪丸內的細胞病變，因此增加了日後罹患睪丸癌的機率。
睪丸惡性腫瘤: 睪丸腫瘤的症狀和治療方法
詳細完整的病史、細致的體格檢查是重要的診斷根據。 除做睪丸腫塊的局部檢查外，還應做全身的系統檢查，以瞭解有無轉移病竈。 大部分睪丸癌的治療效果都很好，只是因為它是在睪丸產生的腫瘤，所以對病人造成的衝擊非常強大。
睪丸惡性腫瘤: 睪丸癌
理論上，各種千奇百怪的癌症都有可能出現，但由於我們的身體細胞會遵循正常的流程，進行分化、分裂及演化等工作，所以癌症發生的機率仍然很低，主要和運氣與習慣不好有關，實在不需要過度恐懼。 SGCT：‧Ⅰ期：術後給予放射治療（R/T）或是密切觀察，後者適用於腫瘤小於六公分且無vascular invasion以及正常的bhCG。 ‧ⅡA期、ⅡB期術後皆以腹部放射治療（R/T）為主；Ⅰ期如果術後未追加R/T，有18%復發率，如果追加R/T，則復發率降至3%；‧ⅡC期、Ⅲ期則以化學治療（C/T）為主。 化學治療以bleomycin + etoposide + cisplatin 為主，進行三至四個療程。 治療後腫塊若小於三公分則追蹤即可，若大於三公分須考慮手術切除或密切追蹤。
睪丸惡性腫瘤: 手術
作法是從會陰皮膚插入一根金屬棒，以超音波導引伸到攝護腺，然後使用液態氮冷卻棒子，將周圍組織冰凍於攝氏零下196度。 尿道另外插入一支充滿溫液體的導尿管以免尿道結凍。 冷凍治療可以減少排尿問題，但是勃起困難的可能則提高到90%。 冷凍治療用來作攝護腺癌的起始治療，效果不如手術或是放射治療。
睪丸惡性腫瘤: 睪丸癌預防方法
但用來治療放射治療後復發的癌症則比根治式攝護腺切除術好。 睪丸惡性腫瘤2025 較嚴重的攝護腺癌若侵犯身體其他部位，就可能引起相對應的症狀。 其中骨痛最常見，多半發生在脊椎、骨盆或肋骨，只要是癌細胞轉移之處都可能會痛。 承受重量的骨頭如脊椎若因癌細胞侵犯而變得脆弱，也可能造成骨折而壓迫到脊髓神經，造成下肢無力或大小便失禁。 女性患者中，在北美地區生殖細胞瘤病例約佔卵巢腫瘤的30%，但僅佔有卵巢癌的1%至3%比例。 對年輕女性而言，生殖細胞瘤的病發比較常見；特別是21歲以下女性，她們患有的卵巢腫瘤中60%為生殖細胞瘤，而且1/3以上是惡性腫瘤。
睪丸惡性腫瘤: 健康網》男性健身後「大鵰」縮水？專家：與血液流向有關
本病宜辨病論治與辨證論治相結合，可分熱毒瘀結、陰虛火旺及氣血兩虛三型論治。 由於受體質、地域、氣候及治療等諸多因素的影響，各型之間往往互相轉化或兼夾混合，也可有新的證型出現，因此臨牀不可拘泥，應以辨證論治為主。 選擇性 睪丸惡性腫瘤2025 促進微管蛋白的聚合併抑制其解聚，從而影響紡錘體的功能和組織結合。
最常用的術式是恥骨後攝護腺根除術，醫師從下腹部的切口切除攝護腺、精囊和鄰近組織。 另一種方式是經會陰攝護腺根除術，傷口位於會陰，也就是陰囊和肛門之間。 高發年齡良性或惡性組織學腫瘤標記物混合15–30惡性取決於組成特徵取決於組成特徵混合型生殖細胞瘤會以不同形式產生。 為減輕化療的毒副反應，運用中藥益氣養血、健脾和胃、滋陰補腎已取得瞭很大的成功。
在陰囊癌的診斷上尚缺乏特異性和敏感性的腫瘤標記物，但近年來免疫組織化學及分子生物學診斷技術亦已開始用於陰囊癌的診斷和預後，而發病與人乳頭狀瘤病毒(HPV16等)的關系，亦在註意和研究中。 如國內已有用免疫組化法檢測陰囊癌、癌旁組織和正常組織中癌基因ras產物p21蛋白的表達，證明與病理分級和分期呈正相關，可用作診斷陰囊癌的早期復發、轉移和估計預後優劣的指標。 睪丸惡性腫瘤 又如在陰囊癌病例中發現HPV16型陽性者抑癌基因TP53累積突變，P16INK4A、P15INK4B純合子遺傳物丟失，可用作陰囊癌估計預後的腫瘤標記(Garan，1999)。
就後天因素而言, 如外傷、感染引起的睪丸萎縮也都與此病有關。 大家可以思考一下，假使因為壓迫而導致睪丸癌，那麼為什麼只有一邊得到？ 因為事實上，罹不罹患睪丸癌，主要還是基因問題。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。 若睪丸疼痛劇烈，可加川楝子、玄胡、荔枝核、蒲公英以清熱止痛;腫脹明顯加車前子、乳香、沒藥、山甲以活血化瘀，消腫止痛。
另外，前文提及隱睾症患者患癌風險會增加，所以應定期到醫院檢查。 除此之外，也要保護睾丸，避免外力撞擊、進行性行時也應注意衛生，避免睪丸發炎，嚴重者可以導致睪丸壞死、萎縮等情形。 絨毛膜癌（Choriocarcinoma）——發生在成年人中，是非常罕見而且發展迅速的睾丸癌。 癌細胞會迅速擴散到身體其他部位，例如肺、骨骼和大腦。 陰囊皮膚的表皮內原位癌稱鮑溫病(Bowen’s disease)，是低惡性鱗癌，其發生與紫外線照射和接觸化學致癌物質有關。 其病理改變主要為表皮棘層增厚、皮突延長，細胞排列呈非典型性增生，可見異常核分裂、瘤巨細胞及角化不良細胞等。
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由於醫學上並不建議對睪丸腫瘤做切片檢查，假使臨牀判斷讓醫師懷疑睪丸癌的可能時，就要考慮切除睪丸手術。 睪丸切除手術幾乎適用於所有分期及所有型態的睪丸癌。 醫師還會視情況決定是否需要在腹部劃個刀口，加做後腹腔淋巴結廓清手術。 對於疑似睪丸癌患者迅速診斷、分期、並積極給予適當治療(睪丸根除手術、後腹腔淋巴結放射治療或後腹腔淋巴結摘除、化學治療、化學治療後後腹腔殘餘腫瘤摘除、殘餘腫瘤摘除後輔助化學治療)是非常重要的。 只要經過積極且正確治療，縱然診斷時已有轉移病竈仍有治癒可能。
睪丸腫瘤佔男性惡性腫瘤的1%～2%，分為原發性和繼發性兩類。 絕大多數為原發性，分為生殖細胞腫瘤和非生殖細胞腫瘤兩大類。 非生殖細胞腫瘤發生於睪丸間質細胞，佔5%～10%，來源於纖維組織、平滑肌、血管和淋巴組織等睪丸間質細胞。 適合於NSGCT類睪丸腫瘤(絨毛膜上皮癌除外)以及瘤標陽性的精原細胞瘤和成人的睪丸成熟畸胎瘤。
睪丸惡性腫瘤: 睪丸腫瘤
進一步的診斷輔助工具為腫瘤標記，包括：甲型胎兒蛋白（AFP），絨毛膜性腺刺激素（bhCG）及乳酸脫氫酵素 。 而電腦斷層或核磁共振掃描則用來瞭解腫瘤侵犯程度及期別。 這164位病患的年齡中位數為30歲，由於睪丸癌是15到35歲年輕族羣最常見的惡性腫瘤，因此，值得吾人更多的關心。 睪丸癌可以從血液或淋巴擴散，因此醫師會依據患者的分期和細胞型態，決定是否加做化學治療與放射線治療。 即使睪丸癌已經轉移到身體他處，還是有機會治癒的。 非精細胞瘤長的快，比較容易轉移到身體各處其他器官，患者常是年紀輕輕就罹患非精細胞瘤。
檢查右側睪丸，可用右手舉起陰莖，以左手進行全面性觸摸。 檢查左側睪丸，則以左手舉起陰莖，以右手進行全面性觸摸。 睪丸癌的預後相當良好，以精原細胞瘤而言，如果是第一期接受睪丸切除及放射線治療的話，五年存活率高達98%。
治療一樣是先行經腹股溝切口睪丸根除術，診斷確立後立刻轉給血液腫瘤科醫師接手後續分期和治療，治療原則依淋巴瘤惡性度及淋巴癌期別由血液腫瘤科醫師評估最適當的治療方式。 精細胞瘤預後較好，在診斷時多半是侷限性疾病，約15%在診斷時已有局部或遠端轉移，放射治療和化學治療效果都相當良好。 臨牀第一期患者在睪丸切除後以定期追蹤為主，也有人主張輔以後腹腔淋巴結放射治療或1~2週期的carboplatin化學治療。 2A, 2B期患者得接受後腹腔淋巴結放射治療加3個週期的BEP或4週期的EP化學治療。 2C和第3期患者則先給予3~4個週期的BEP或4週期的EP化學治療，然後追蹤正子照影，若懷疑有後腹腔殘餘腫瘤則需安排手術摘除。