黃國田醫生提醒讀者,前列腺癌有多種不同治療方案,各有不同成效、副作用及風險,患者應與醫生討論,再按個人情況包括身體狀況、病情、承擔能力等,選擇最適合的治療方案。 問到荷爾蒙治療的常見副作用,黃醫生稱,荷爾蒙治療的副作用比較輕微,包括潮熱、疲倦、性慾下降等。 他提醒,荷爾蒙轉變會增加心血管病風險,患者應考慮定期接受檢查,例如檢驗血糖和血膽固醇等,評估心血管健康。 雖然睪丸切除手術比起長期接受荷爾蒙藥物治療更加方便,但切除睪丸是無法逆轉的,所以建議男士選擇這個方法前可以先考慮接受藥物治療,再進行進一步的治療選擇。 父、母、手足等親屬患有本病時,發病風險較常人高出2至3倍。
- 根據衛生福利部公布的最新癌症登記報告,臺灣的癌症新發生人數,肺癌高居第2,僅次於大腸癌。
- 另一方面,近年研究發現,某一些類別的化療藥物可刺激免疫系統,若然結合免疫治療,有望提升治療功效。
- 不過,這種困局近年漸漸被逆轉,新型藥物「雄激素受體抑制劑」配合荷爾蒙療法,能從上、下游阻止癌細胞生長,有效延長病情受控時間,配合緊密監察及檢查,有助避免病情急劇惡化。
可能與雄性素的產生有關,人體的雄性素主要由睪丸、腎上腺皮質層分泌,剛開始使用荷爾蒙治療時,體內雄性素濃度顯著降低,然而有些攝護腺腫瘤可能可以自行產生雄性素,所以不須要仰賴睪丸或腎上腺分泌的雄性素便能生長。 由於男性荷爾蒙可能刺激攝護腺癌生長,所以荷爾蒙在治療攝護腺癌扮演相當重要的角色。 前列腺癌荷爾蒙治療副作用 荷爾蒙治療又稱作「去勢治療」,藉由降低男性荷爾蒙的濃度,來減緩攝護腺癌惡化,以控制病情。
前列腺癌荷爾蒙治療副作用: 前列腺癌常見症狀
由於前列腺癌生長非常緩慢,在早期或許不需要做任何治療,但需要定期檢查以確定癌細胞沒有擴散。 一些患者有機會被醫生建議只需觀察等待,而不需接受治療。 雖然化學治療是治療不同癌症經常使用的方法,但是較少使用於前列腺癌。 與乳癌一樣,切除男士分泌雄激素的主要器官睪丸亦是荷爾蒙治療的一種。
- 至於遺傳性前列腺癌,情況則較為少見,只佔所有病例的 5%左右。
- 乳癌的荷爾蒙受體主要包括雌激素受體及孕酮受體,如果乳癌病人的癌細胞上帶有荷爾蒙受體,便屬於荷爾蒙受體陽性乳癌 。
- 為確定前列腺中是否存在癌細胞,醫生可能會以活組織切片檢查從前列腺收集細胞樣本。
- 但用來治療放射治療後復發的癌症則比根治式攝護腺切除術好。
- 林醫生則表示,荷爾蒙治療原理與化療不同,副作用也有差異,較常見的包括潮熱、肌肉流失,以及骨質疏鬆症風險較高,並不會導致嘔吐、脫髮,荷爾蒙針劑整體來說相當安全。
非常細心而且有耐心地詢問病情,開的藥物很有效,檢查也很仔細。 首先,醫護人員會戴上塗有潤滑劑的手套,然後用手指經肛門探入直腸,隔著直腸前壁檢查前列腺是否異常。 以單株抗體為例,它能在標記特定癌細胞表面的變異物質,讓免疫系統得以從成千上萬的細胞當中,辨識出癌細胞的存在,並加以消滅。 此平台並不旨在用於記錄或報告不良藥物事件資訊,如您懷疑有任何副作用,請向您的醫生或藥劑師諮詢和報告。 不過, 如果你爸爸系前列腺癌就唔駛太心急, 因為個癌行得好慢. 當然, 前列腺癌荷爾蒙治療副作用2025 如果經濟許可就睇私家, 否則, 如果睇私家怕銀包大出血的話, 就唔值睇私家, 不如睇正經中醫食住中葯先, 有葯個心會舒服d, 然后同時等政府個期到來.
前列腺癌荷爾蒙治療副作用: 無聲殺手!膽囊癌末期致死率高 症狀、高風險族群及治療方式
在本港,前列腺癌是第三大常見男性癌症,單在2018年就錄得2,204宗新症;而根據香港癌症治療統計中心的數據,超過50%患者確診時為第三期或第四期,即前列腺癌已屬較後期,一般不適合接受根治性治療。 今次請來泌尿外科專科醫生林建文醫生講解荷爾蒙治療的原理及可選擇的方案。 前列腺癌荷爾蒙治療副作用2025 患者在完成治療之後,仍須定期復診,讓醫生跟進患者的病情,並密切監測康復進度。 一般情況下,患者可於治療後首五年內,每六個月進行前列腺特異性抗原檢查,若未有任何異常徵兆,便可以減低檢查密度至每年一次。
由於絕大部分晚期個案都無法根治,曾幾何時,確診晚期癌症,等同時日無多。 近年,醫學界提出「與癌共存」的概念,即使晚期癌症不能被殲滅,但可透過各類治療,抑制癌細胞生長,減慢病情惡化,以此延長患者壽命,以及紓緩徵狀。 醫生亦會監察病人血液中的荷爾蒙水平,如果荷爾蒙水平減少及癌腫瘤出現縮小,那就代表荷爾蒙治療正發揮治療效用 。 病人是否適合接受荷爾蒙治療,視乎所患癌症類型、腫瘤大小、癌細胞擴散程度等因素,而病人對荷爾蒙治療的反應因人而異 ,因此病人宜先向腫瘤科醫生了解清楚自己的病情,由醫生因應病情制定個人化的治療和效果監察方案。 不少男士遇到排尿問題,都會覺得是年紀漸大的「必經之路」。
前列腺癌荷爾蒙治療副作用: 荷爾蒙治療
由於膽管癌治療進展慢,且治療選項少,若無法採取手術治療,過去10多年來只能選擇化學治療,以及局部輔以放療,但副作用也嚴重影響病友的生活品質。 前列腺癌化療以外,口服靶向性荷爾蒙抑制劑是另一選擇,兩者各有長短。 前列腺癌化療副作用較多,但病人可預見療程時間和成效,之後副作用便會逐漸減退;靶向性荷爾蒙抑制劑或導致血壓高、影響電解質水平¹²,相對溫和,但需長時間服用。 前列腺癌多見於年長男士,不少患者發現時癌細胞已轉移至其他器官¹,²。
前列腺癌荷爾蒙治療副作用: 攝護腺肥大手術主要有3種 醫師分析治療效果、差異
若擔心身體抵抗力或作嘔等狀況,現已有配套的藥物協助,患者毋須過分憂慮。 另外,醫生亦會因應不同患者狀況,而評估可否接受化療,並提出適切的治療方案。 李: 相對不少癌症如大腸癌、肺癌,前列腺癌半數均生長速度相緩慢,但謹記不是癌細胞生長緩慢,就不需要治療,因為部分患者病情可於數年間,出現明顯惡化的狀況,甚至癌細胞會轉移至其他器官1。 始終要視乎患者個別的身體狀況,而作出治療的方案,同時癌腫瘤「惡」與否,也是治療關鍵 。 荷爾蒙治療:又稱為雄激素阻隔治療,可透過注射藥物或睪丸切除手術抑制男性荷爾蒙,從而減緩腫瘤生長速度、令腫瘤縮小及減輕症狀。 積極監察:醫生或會建議某些低風險的早期前列腺癌患者先作定期觀察,包括肛門指檢、抽血檢驗PSA水平及前列腺活組織檢查,若果發現腫瘤生長速度變快,才會安排患者作進一步治療。
前列腺癌荷爾蒙治療副作用: 攝護腺癌免再化療!新一代荷爾蒙藥物讓他度過5年危險期
整體來說,我打 TDM1 的副作用包括:倦怠、噁心、胃痛、血小板降低、肝功能異常、頭痛、失眠等等。 前列腺特異抗原血檢驗則需要抽取病人的血液樣本,從而量度血液中的前列腺特異抗原水平。 其中有幾種前列腺的異常情況, 如:前列腺肥大症、前列腺炎或前列腺癌都可以令血液中的前列腺特異抗原水平上升。 完成治療後,前列腺癌患者需要一段時間讓身體復原,患者應該養成充分休息、定時運動、均衡飲食的習慣,有助提升身體免疫力,減低前列腺癌復發風險。 PARP抑制劑的常見副作用包括噁心、嘔吐、腹瀉、疲勞、食慾不振、貧血、便秘、皮疹、咳嗽、呼吸急促等。 極少數情況下,標靶治療會增加血癌風險,例如骨髓增生異常綜合症或急性髓性白血病。
前列腺癌荷爾蒙治療副作用: 手術
泌尿外科專科醫生黃國田醫生表示,晚期前列腺癌是「與癌共存」的理想例子,在荷爾蒙治療的幫助下,患者的存活時間可達致以年計算,並可免於徵狀之苦,享有良好的生活質素。 根據香港乳癌資料庫第十二號報告,患有入侵性乳癌的病人中,雌激素受體陽性的乳癌病人佔82.8%,而孕酮受體陽性乳癌則佔69.4%。 在受訪群組中,接近七成乳癌患者曾經接受荷爾蒙治療 ,比2016年的數據都有所上升,可見荷爾蒙治療在乳癌治療上越來越普及。
前列腺癌荷爾蒙治療副作用: 香港綜合腫瘤中心 ( 香港島 )
醫生會戴上塗有潤滑劑的手套,然後用手指經肛門探入直腸,以檢查與直腸相鄰的前列腺有否異常。 如果醫生發現前列腺的質感、形狀或大小有任何異常,例如有異常的腫塊,則會進行進一步檢查。 不過,肛門指檢的準確性取決於執行醫療人員的技術和經驗,因此結果有可能會有差異。 對女性來説,BRCA1和BRCA2基因突變會增加患乳癌和卵巢癌的風險;至於男性,則會增加患乳癌和更具侵襲性的前列腺癌的風險。
前列腺癌荷爾蒙治療副作用: 膽管癌治療4. 免疫療法
無論是先進行化學治療再使用新一代雄性素受體阻斷劑,或先使用新一代雄性素受體阻斷劑再進行化學治療,都能幫助患者控制病情。 針對具有「去勢抗性」的攝護腺癌,就需要調整治療策略,運用不同機轉來抑制癌細胞,包括化學治療、新一代雄性素受體阻斷劑等。 前列腺癌荷爾蒙治療副作用2025 在治療癌症期間,你需要經常接受PSA水平的檢查,這是測度癌細胞對治療反應的良好指標。 觀察等待:前列腺癌是一種發展較緩慢癌症,可能數年內生命都未必會受影響。
前列腺癌荷爾蒙治療副作用: 荷爾蒙治療的副作用
因此,即便是接受過攝護腺電刀刮除或是雷射的病患,都應按照醫囑,養成每年定期回泌尿科門診追蹤、檢查的習慣較有保障。 中度:乾燥及皮疹的範圍變大,甚至出現痕癢、刺痛的感覺,不過沒有受細菌感染的跡象。 病人可在醫生評估後,使用處方藥膏或抗生素舒緩皮膚問題。
前列腺癌荷爾蒙治療副作用: 膽管在哪裡?
在全世界,攝護腺癌是第二常見的癌症,也是男性與癌症相關的第五大死因。 在2012年,約有110萬男性患攝護腺癌,又有30.7萬人因攝護腺癌去世。 攝護腺癌在84個國家是男性最常見的癌症,且更常發於發達國家,但發展中國家的患病率正在上升。
大腦中的腦垂體分泌的黃體生成素會促進睪酮的分泌,令前列腺癌的癌細胞加快擴散。 黃體生成素釋放激素促效劑或抑制劑透過阻止黃體激素向睪丸發出分泌睪酮的訊號,從而減慢癌細胞生長 。 芬香環轉化酶抑制劑透過抑制芬香環轉化酶的作用,令女性荷爾蒙無法轉化成雌激素,從而降低雌激素的水平,避免雌激素刺激癌細胞加速生長 。 三苯氧胺是一種常見用來治療乳癌的荷爾蒙藥物,適合仍未停經或者更年期後的乳癌病人使用 ,醫學界亦有大量研究指出三苯氧胺能減低早期乳癌復發的風險 。
前列腺癌荷爾蒙治療副作用: 標靶藥物的副作用: 不同癌症患者接受標靶治療時成效存在差異?
但若果父親或兄弟有前列腺癌病史,則可以提早於40歲接受定期PSA篩檢。 前列腺癌荷爾蒙治療副作用2025 至於40歲以下的男士,以及大於77歲,或預期壽命少於10年的男士,則不建議接受定期PSA篩檢 。 前列腺是雄性的小核桃形腺體,負責產生能滋養和運輸精子的精液。 前列腺癌雖然常見,但大多生長緩慢,並局限於前列腺,未必會構成即時威脅;但亦有部分類型的前列腺癌卻具有侵略性,並且可以迅速擴散 。 與其他癌症一樣,前列腺癌越早發現,治療成功機會越高,如有任何懷疑應及早求醫。
前列腺癌荷爾蒙治療副作用: 前列腺癌
不過,PSA檢測有可能出現「假陰性」而漏檢癌症,也有機會出現「假陽性」,導致不需要的活檢。 醫生會從手臂的靜脈中抽取血液樣本,送往化驗以分析前列腺特異性抗原。 前列腺特異性抗原是一種由前列腺自然產生的物質,因此即使血液中含有少量前列腺特異性抗原,仍屬正常。 但是,若前列腺特異性抗原含量高於正常水平,則可能表明前列腺出現感染、炎症、腫大,甚至發生癌症。
另外,某些癌症需要滿足特定的條件才能使用標靶治療,像是腫瘤無法透過手術切除等。 【少量多餐】:在治療過程中,有可能會因為藥物或是不同治療方式的副作用,造成癌友食慾下降或進食困難,此時少量多餐的進食型態將可以幫助癌友補充營養,卻又不會造成過度的不適與壓力。 一般會建議一天需進食至少6次以上,可以依照癌友的狀況調整食物的量與進食次數。 在進行標靶藥物治療的過程中,雖然會因為病情、藥物的不同,而對人造成不一樣的副作用,但事實上標靶後的飲食原則與一般癌症治療的飲食照護原則相似。
醫生:其實這是抑制男士荷爾蒙的針,前列腺腫瘤的生長與男性荷爾蒙有關,如果我們可以用口服藥物或針藥減低男性荷爾蒙,也可以抑制腫瘤的生長,原理便是這樣。 前列腺癌荷爾蒙治療副作用2025 我們多數用荷爾蒙針,第一代的荷爾蒙針稱為LHRH,它透過不斷刺激腦下垂體,令分泌耗盡,從而沒有激素達至睪丸產生男性荷爾蒙,當然,現在新的針藥可以直接抑制腦下垂體的性激素分泌。 標靶藥可以干擾涉及癌細胞生長、存活嘅特定分子,即係標靶。 現時標靶藥一般係口服(片劑或膠囊)或者靜脈注射,以皮下注射方式注入體內。 由於標靶藥主力攻擊癌細胞,大大減低對身體傷害,副作用及後遺症等亦較傳統化療為輕,患者對治療的耐受程度提高,因而達到更好的治療效果。 隨著醫學發展,現時能夠應用標靶治療的癌症越來越多,特別在乳癌、大腸癌及肺癌的應用上,標靶治療的技術越趨成熟。
前列腺癌荷爾蒙治療副作用: 攝護腺
所以一旦失效,都會建議病人做後線的化療,但副作用、馬上就要面對死亡的恐懼,還有化療失敗、復發的問題,總讓人非常害怕。 放射治療:俗稱電療,適用於治療未擴散的前列腺癌,利用高能量射線破壞患者體內的癌細胞。 放射治療的效果與前根治性切除手術相約,但兩者風險不一。 至於「銩雷射切除術」則有術後恢復快、副作用少,幾乎不影響原有性功能,且立即解決攝護腺肥大症狀的優點;且手術中能同步採樣攝護腺組織標本,可同時診斷出攝護腺癌、早期發現,提供多重保障。
建議可以參考以下整理的準備原則,幫助癌友補充合適的營養。 事實上合適的患者可以透過標靶治療或免疫治療,大大減低復發風險。 近年來,隨著藥物的進步,許多晚期肺癌患者經由標靶治療妥善控制病情,肺癌整體存活期有逐年延長的趨勢。 劉杜鎮主任表示,過去診斷出晚期肺癌,幾乎只能等待奇蹟,現在不同了,依患者的病況、癌細胞基因表現,量身訂製治療組合,有標靶藥物、化療、免疫療法等可以選擇,而標靶藥物對常見的基因突變療效差異不大,決勝點在於副作用。 近年醫學界相繼發現EGFR、ALK、ROS1、HER2、BRAF、C-MET等靶點 ,並研發出對應的標靶藥物,提升晚期非小細胞肺癌患者的療效及存活期 。
做前列腺掃描時,用一個小型探測器插入直腸,圖像就會顯現在銀幕上。 這項檢查除了可以量度前列腺的大小,醫生亦會按個別情況,抽取細胞組織(活組織檢驗)作進一步化驗。 前列腺癌荷爾蒙治療副作用2025 細胞毒性藥物透過血液循環,經過身體各部位,干預前列腺癌細胞生長及分裂,並將其破壞。 可是細胞毒性藥物並不能分辨出癌細胞及正常的細胞,所以身體內正常的細胞亦會不能倖免地被化療藥物破壞。 這個手術會在內窺鏡協助下,將一個未端附有一個小線圈的儀器經尿道放入體內。
前列腺癌荷爾蒙治療副作用: 荷爾蒙療法
但有一些藥物可能會帶來長期毒性,例如是對心臟有毒性的阿黴素(Doxorubicin)、可引起長期手腳麻痺的紫杉醇(Taxanes)、可引起腎毒性的順鉑(Cisplatin)。 研究顯示,若血中維生素D濃度較低,與大腸直腸癌和其他癌症的發生風險具有相關性,研究建議可以多攝取富含維生素D的食物或補充劑的方式。 局部晚期及轉移性前列腺癌患者,大部分都會以荷爾蒙治療控制病情。
前列腺癌荷爾蒙治療副作用: 攝護腺癌局部擴散還能開刀嗎?雷氏空間保留法 降低術後尿失禁機率
這類患者並不需要接受治療,相反治療本身可能會引致暫時或長期的副作用。 最後,林醫生提醒,前列腺癌有多種不同治療方案,各有不同成效、副作用及風險,患者應與醫生討論,再按個人情況包括身體狀況、病情、承擔能力等,選擇最適合的治療方案。 除原本的抗癌治療外,醫生一般會為骨轉移病人處方止痛藥,而受癌細胞侵蝕的骨骼部位可考慮接受放射治療,以舒緩痛楚。