臨床腫瘤科專科醫生林河清很想由始至終，一路陪伴病人走完崎嶇難行的治療旅途，所以毅然離開公立醫院，望有更多時間與病人建立良好的關係，尋回做醫生的初心。 全腦放射治療 Cincia跟放射師反映出現頭暈、頭痛的症狀，他們也很訝異這麼快就出現反應，一般好像要第二週甚至放療結束後才會有，但廖醫師也講過年輕女性不一定，可能會更早出現且副作用大，嗚嗚～沒關係，明天就會看到許醫師和廖醫師的門診，再去跟他們討拍拍。 只有針對腦部腫瘤的全腦放療，當放射治療劑量大於35西弗（Sievert）才可能會掉頭髮。
高精準度 –由於電腦代替人腦去思考參數的變化，只需要治療師決定想要的劑量分佈，因此在劑量要求上可以更高，使最終的治療計劃更貼近治療所需。 相對於僅進行外科手術或SRS，比較外科手術或SRS加WBRT，對全身性癌症患者腦部轉移治療的療效和安全性。 2.4 使用三度空間順形治療、強度調控放射治療、弧形強度調控放射治療或影像導引放射治療(image-guided radiotherapy)來治療病人。 這些治療方法已證明可有效治療黑色素瘤腦轉移，針對其他腫瘤的腦轉移的研究成果也將陸續揭曉。 近年來新一代標靶治療藥，例如：肺癌第三代的表皮生長抑制劑 – 泰格莎（Tagrisso），肺癌針對ALK基因突變的標靶藥物 及乳癌口服酪胺酸激酶小分子抑制劑 – 泰嘉錠 標靶藥等也都具有顯著的顱內活性，有助於控制腦轉移。
全腦放射治療: 車禍後腦部受損以為被附身 醫師耐心用藥助穩定
前述有關腦瘤的治療多運用於腦下垂體腫瘤、聽神經瘤、顱咽管瘤、腦膜瘤、松果體瘤、顱骨底脊索瘤、顱骨底軟骨肉瘤、神經膠質瘤、轉移性腦瘤等，而神經功能性疾病主要為三叉神經疼痛。 全腦放射治療2025 而採用直線加速器作立體定位放射手術起步較晚，法國在1982年首次將該機改裝來治療患者，美國則從1986年開始發展，並於1992年量產具有優良軟、硬體設施的高精密度直線加速器（因為利用直線加速器所產生的超高能量X射線來治療，故別稱「X光刀」)。 立體定位放射手術的發展主要源自1940年代末期立體定位手術的萌芽與成功，而其中一位瑞典神經外科醫師，更是功不可沒。 他有鑑於當時腦部手術的高死亡率，經過不斷的研究改良，終於在1951年首次提出立體定位放射手術的理論及技術，並治療第一個病患。
- 核磁影像導向系統揉合了1.5T高場核磁共振成像 和放射治療的精粹於一身。
- 直線加速器所提供的高能量X光射線，不但可治療較深的腫瘤且能降低體表的傷害。
- 為提供最先進的放射治療服務，中心配備了兩組嶄新的影像導航放射治療 裝置。
- 次日早上起來情況沒有好轉，反而感覺頭痛，吃過早餐後也吐了出來，然後又回去床上繼續躺，直到接近中午才起來，簡單吃過午餐後隨即趕往醫院。
- 但這就跟懷孕時，有的媽媽吐得稀哩嘩啦，有的媽媽毫無感覺還趴趴走跑來跑去是一樣的概念。
曾醫生具備香港大學內外全科醫學士、皇家放射科醫學院院士、香港放射科醫學院院士、香港醫學專科學院院士(放射科)等專業資格。 當進行深吸閉氣時，肺部會充氣並且膨脹，心臟會因此被推離開左側乳房和胸壁，這樣能有效減少心臟被治療射線照射的範圍，從而減低潛在心臟受損的風險。 原先天真以為放療副作用不會太早出現，沒想到第一天晚上就開始覺得頭暈，不到九點就早早上床睡覺。 次日早上起來情況沒有好轉，反而感覺頭痛，吃過早餐後也吐了出來，然後又回去床上繼續躺，直到接近中午才起來，簡單吃過午餐後隨即趕往醫院。
全腦放射治療: 電療的過程
而「隔壁床的太太」的症狀如果很嚴重，這種緊張跟憂慮的感覺，又會更上一層樓。 肺癌基因突變的族群發生多發性的顱內轉移時，有一個治療策略是用標靶藥物治療，同時再加上全腦放療。 體積較大的腫瘤 (即直徑大於2至3厘米)通常會導致腦壓增高，構成即時的生命危險，手術能即時解決生命威脅。 大多數病人一次治療後已可根治，部份病人需要接受兩次或以上治療。
- 惡性的腦腫瘤，亦即腦癌，可細分為原發性及轉移性，而轉移性腦癌的個案亦較原發性腦癌多。
- 某些特定癌症，如非小細胞肺癌、小細胞肺癌、乳癌及黑色素細胞癌（melanoma）的發生率會較高。
- 由於全腦照射放療對正常腦細胞有破壞性，施行一次，就是一個完整療程。
- 香港平均每年約有1,000宗原發性腦腫瘤新症，過去十年間，腦癌的發病個案數目一直趨於平穩。
- 此治療技術，特別對於不規則形狀的腫瘤，能夠比傳統放射治療有更好的包覆性。
- 在台灣，最常產生腦部轉移的癌症是肺癌、乳癌和腸胃道癌症，但其實幾乎任何的癌症最終都可能轉移到腦部。
雖然手術是移除腦腫瘤的最直接方法，但由於腦部結構相當複雜，部分個案未必可以透過手術將腫瘤完全切除，加上一些患者於確診時，癌細胞已出現擴散，這時便需要採取其他的治療方案，盡可能抑制癌腫瘤生長，以緩和病情。 立體定位放射手術無疑是放射治療技術的一大革新，對於小的動靜脈畸形或深部良性腫瘤而言，它確能達到精確安全而有效的要求。 但這種高科技、高精密度的醫療工作，不僅要有優良的設備，更須要訓練有素的神經外科醫師、放射腫瘤科醫師、放射診斷科醫師、醫用物理師、放射線治療師、醫學工程及護理等多組專業人員的團隊合作才能完成 。 但放射治療亦有後遺症，包括疲倦和嗜睡，通常在治療後第二至四周最明顯，約一至兩個月時間才會慢慢恢復。 此外，食慾不佳、神經學症狀暫時加重、頭痛、頭暈、頭皮皮膚發炎等也時有發生；患者亦會脫髮，通常在療程結束後三至六個月會長回。
全腦放射治療: 腦瘤放射線治療之照護
腦轉移腫瘤手術後，傳統會使用全腦放射治療（whole 全腦放射治療2025 brain radiation therapy），減低整個腦部腫瘤復發的風險。 全腦治療技術上的難度和成本都較低，但由於治療範圍大，副作用也較多。 病人首3個月會感到疲倦、記憶力差、生活質素下降等；亦會完全脫髮，維持數個月。 在腫瘤治療上，高能量的輻射可以殺死或破壞腫瘤細胞，並阻止它們繼續生長、分裂或擴散。 放射治療可以單獨使用或配合其他治療方法，如外科手術、化學治療、標靶治療、免疫治療或賀爾蒙治療等。 放射治療是一種局部治療，一般它只會影響被照射的身體範圍。
全腦放射治療: 我們的技術
當下可能有效，然而，現在藥物治療效果可能持續好幾年，經全腦照射之後，一旦再發生新的、多發抗藥性轉移時，就會失去一個可以治療的利器。 一般來說，現在香港轄下醫管局的腫瘤科只會為大約一至三粒腦轉移的病人進行SRT治療, 全腦放射治療 全腦放射治療 私家醫生會比較進取 ，一般都會跟隨歐美的治療方式，考慮選擇最多10個腦轉移患者進行嘅SRT治療。 模擬定位 – 我們會為您安排在電腦掃描模擬器中進行特定的電腦掃描，以取得治療位置的三維立體影像。
全腦放射治療: 第1期肺癌 復發率三成多
整體來說，約有14%存活的癌症病人，可能會出現癌症轉移上腦，尤其是肺癌、乳癌，腸癌和腎癌等。 小細胞肺癌的治療方法除放射治療和化療外，20年來一直有突破，但近年卻因免疫治療的出現而為患者帶來希望，有效提高無惡化存活率。 想對小細胞肺癌的病徵及治療方法有更多了解，不妨參考臨床腫瘤科專科醫生梁廣泉的意見。 立體定位放療的創傷性相對手術為低，較易被病人接受，但有些情況下手術才是更佳的選擇，例如腫瘤導致腦壓上升，手術可以即時令腦壓下降；另外，若身體無發現其他腫瘤而只見於腦內，手術切除會是更理想的選擇，以獲取組織作進一步病理分析，以確定癌病源頭。 HyperArcTM 治療能透過單一等中心同時治療多處腦轉移腫瘤，期間病人毋須重新定位，使治療時間更短，並且更有效減少病人在治療期間的移動。 其優點是小範圍、單次至數次、極其精準及高劑量，如加入實時影像導航儀器可達到更精準的治療效果。
全腦放射治療: 立體定向放療 瞄準腦轉移癌魔
由於醫學的突破且病人存活期逐漸增加，故腦轉移患者愈發常見。 癲癇發作：因腫瘤刺激腦部，導致腦部放電（腦細胞神經傳導電位）異常引起，發作時可能意識喪失、手腳不自主抽動、眼睛上翻、口吐白沫等。 全腦放射治療2025 頭皮、耳朵、外耳道及後頸部可能會有皮膚發炎反應，一開始皮膚的顏色可能會微微發紅或呈現淺咖啡色，之後可能變得更紅或更黑。 另外若您同時服用標靶藥物（如艾瑞莎、得舒緩或妥服克） 或曬太陽，皮膚表面可能會出現較明顯的疹子。
全腦放射治療: 我們的醫生
中文摘要目的：探討病人接受避海馬迴（hippocampal-sparing）之全腦放射治療，比較共平面（coplanar）與非共平面（non-coplanar）兩種治療計劃，比較兩種計劃之劑量分布的優劣。 材料與方法：本研究蒐集在南部某醫院放射腫瘤部門於2016年至2017年間，9位符合篩選條件的腦部轉移腫瘤病人，接受避海馬迴之全腦放射治療。 使用的放射治療技術為體積調控弧形放射治療技術（Volumetric-Modulated Arc Therapy），進行兩種不同治療計畫的分析比較。 每位病人皆接受頭部俯角為30度治療定位，然後進行電腦斷層模擬攝影。
全腦放射治療: 健康醫療網
兩種治療計畫在全腦的PTV 中的均勻性及順形性指標的比較，非共平面治療計畫皆比共平面計畫更佳，達統計上皆有顯著的差異（p＜ 0.05）。 非共平面治療計畫中於兩側海馬迴中央腦組織之PTV的D_(2%)、D_(98%)與平均劑量，較共平面治療計畫優異，達統計上顯著差異（p＜ 0.05）。 兩種治療計畫在海馬迴與避海馬迴區所接受的最大劑量，則無顯著的差異（p＞ 0.05）。
全腦放射治療: 中心技術
立體定向放射治療適用於體積較小、數量較多、擴散位置較深入的腦轉移患者。 如腫瘤位處危險位置如腦幹、丘腦，又或重要神經區域，包括語言區、運動神經區等，手術切除風險過高，SRT治療會較適合。 SRT不用全身麻醉，只需在日間中心接受治療；且以高劑量放射線直接射向腫瘤，避開其他腦部組織，副作用大減，病人會局部脫髮，認知能力、記憶力則大致不受影響。 惟未有在電療範圍的大腦組織，會承受相對較高的復發風險，而SRT導致局部腦壞死風險則少於5%。
全腦放射治療: 健康生活
香港平均每年約有1,000宗原發性腦腫瘤新症，過去十年間，腦癌的發病個案數目一直趨於平穩。 全腦放射治療2025 根據香港癌症資料統計中心發佈的最新數據，2018年共錄得1,122宗腦腫瘤新症，當中約有23.6%為惡性腫瘤 。 全腦放射治療2025 一名42歲藍領男性，平日在建築工地工作，長期有吸菸習慣，因為咳血到醫院就診，不幸被診斷為肺癌，而且在診斷時已有多處腦部轉移。
假若是治療多發性癌症腦轉移，曾經有須時超過20小時去治療多過12個靶區的情況。 全腦放射治療 特別是造成本港癌症死因第一名的肺癌(2016年香港癌症資料統計中心的資料)，由於化學治療、標靶治療的進步，大大提升病人的存活率；晚期肺癌併發腦轉移時，很多病人的身體狀況仍然十分良好，此時立體定位放射手術醫治腦轉移，就成為非常重要的一個環節。 在控制疾病的同時，相較於傳統全腦放射治療，可以避免照射海馬體，從而更能保存腦部認知功能。
全腦放射治療: 肺癌腦轉移 多方位治療 保生活質素
在複雜的非共面立體定位放射手術治療過程中，確立安全的位置進行即時的影像擷取以及呈現圖像是非常具挑戰性。 而HyperArcTM則能夠在治療前預先確定一組成像航點來確保治療過程位置準確。 在針對頸部或肺癌進行放療時可能會引發食道發炎，使食物通過時疼痛。
電腦掃描利用較强劑量的X光射線，從多角度拍攝人體内部影像，再由先進的電腦技術合併多組極薄的橫切面影像，組成清晰的三維影像，以顯示身體內器官的狀況。 除了用於診斷腦部疾病，如中風或膿瘡，亦可用於檢查癌細胞是否出現擴散的跡象。 加馬刀放射手術對於腦深部病灶、多發性腦病灶、開顱術後殘餘或復發病灶，年長或是無法承受手術及麻醉病患，為其最佳的替代治療選擇，並且可作為傳統全腦放射治療之協同或替代治療，以邊緣清楚且直徑小於3公分或體積小於20C.C.的病灶為佳。
使用者應向醫師尋求醫療建議，尤其是在自我診斷任何病痛或開始新生活方式或運動方案前更應如此。 全腦放射治療 Cigna 不負責外部網站或資源所提供的內容或資訊正確性，亦不負責使用相關資訊的安全性。 「Cigna」和「Tree of Life」標誌是 Cigna Intellectual Property, Inc. 在美國和其他地方經授權使用的註冊商標。 全腦放射治療 所有產品和服務均由營運子公司提供或透過其提供，而非由 Cigna Corporation 提供。
但這時候也要懷疑是身體器官衰竭產生的代謝性腦病變，這對認知功能的影響可能比腦部轉移還大。 在腦部轉移的病灶逐漸增大的時候，產生的臨床表現往往和轉移產生的位置有關係。 以立體定位放療為例，可以利用高能量放射元素集中破壞擴散點的癌細胞，以防止其繼續增生擴散，又盡量減低對周圍健康細胞的損害，故副作用較少，而病情受控的機會可達八至九成，比全腦電療較為理想。 放射治療師會為病人進行正常呼吸的電腦掃描和深吸閉氣的電腦掃描。
全腦放射治療: 立體定位放射手術適用範圍
放射治療是局部治療，一般只在照射部位造成副作用反應，這亦是與化學治療的最大分別。 隨著造影技術(如：電腦掃描)及醫學科技進步，90年代開始引進三維技術，能將較大劑量的輻射準確地射向腫瘤，對附近正常組織的破壞減到最少。 不論是良性抑或惡性的腦腫瘤，都有可能因為壓迫顱内空間，令顱骨出現骨折，而顱骨X光檢查就可以幫助醫生判斷顱壓有沒有過高的問題。 雖然X光檢查含有少量輻射，但一般對人體無害，不會令腦腫瘤或腦癌惡化。 我們的腦部劃分成不同區域，而各個區域負責主理人體不同功能 ，倘若有腫瘤生長並壓迫到相關區域，便會影響對應的身體功能。 因此在了解腦腫瘤對身體產生的影響之前，宜先認識腦部的結構。
治療及存活率
年齡較大、腫瘤較大或水腫較嚴重的患者，上述症狀可能較明顯。 其他長期問題包括記憶減退、說話流暢度及認知功能受影響，以完成治療後三個月最明顯，大部份可逐步恢復，但少數病患的記憶力衰退會持續逾十二個月。 腦瘤專家、高榮外科部長許書雄說，加馬刀是以「鈷六十」為射源，產生高能量的加馬射線（γ-ray），精密定位破壞病灶，達到與開腦手術相似的效果。 病患不須開顱及全身麻醉，也無術後疼痛及傷口癒合問題，大部分隔天可回復正常生活，近年來成為治療腦瘤主要方式之一，全球已有百萬人接受過加馬刀放射手術。