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在香港於上世紀九十年代中至2010年左右,許多都是以直線加速器(Linear Accelerator) (圖一)配以特殊的圓形准直儀(Circular Collimator)使用非常窄的照射光束。 那時由於影像導航治療(Image-guided Radiotherapy)的發展並不太成熟,故此神經外科醫生會為病人進行局部麻醉以便裝上框架(Frame based SRS)(圖二),再利用三度空間立體定位技術去確定靶區位置作放射治療。 病人配帶框架的時間頗長,若只一個靶區,約需要6至7小時。 假若是治療多發性癌症腦轉移,筆者曾經以超過20小時去治療多過12個靶區。 現時大多數私家醫院所使用的放射治療方法都是強度調控放射治療 (Intensity Modulated Radiotherapy),亦俗稱IMRT。 強度調控放射治療 (IMRT) 是結合特殊電腦治療計劃及多葉式準直儀 (Multileaf Collimator, MLC) 的治療技術,調控每一射束的強度,提供腫瘤均勻分佈的劑量,減少正常組織的劑量。
顱內立體定位放射手術: 治療方式
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- 若需要調整位置,則會調較病人的位置或放射線輸出角度,以便將放射線更精確地對準腫瘤。
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- 除了傳統的直線加速器,伽瑪刀(Gamma Knife)(圖七)及放射治療電腦刀(導航刀, Cyberknife)(圖八)都是業內認同可作立體定位放射手術或分次立體定位放射治療的儀器。
惟任廣銳當年卻「明知山有虎,偏向虎山行」,26年前更由伊院遠佂至屯門醫院,成為該院神經外科的「開荒牛」,後擔任顧問醫生,不斷勇踏前人未至之境,率先引入多項醫療科技,為近百腦癱患者進行背部神經切斷手術,讓患者圓夢不再依靠步行架。 因此,不論是哪種非藥物治療,都有其不同的優、缺點,三叉神經痛的病友仍需與專科醫師進行討論,以找到最適合的治療,遠離疼痛,並找回美好人生。 顱內立體定位放射手術2025 臺大醫院電腦刀中心於2009年4月開始營運,到2012年5月為止,接受過電腦刀治療的病人接近900位,由於健保給付的限制,大約只有不到10%的病患是針對顱外病灶做治療,而超過90%的病患皆是因顱內病灶而接受電腦刀治療。
顱內立體定位放射手術: 立體定位放射治療
因為治療次數少,治療天數大幅縮短;因為極高精準度及單次劑量高,治療副作用比傳統治療方式小而療效更佳。 對放寬引入海外專科醫生,他認為,首要仍是培訓本地醫學生,因「海歸」長遠很大機會再走,本地生才會繼續服務港人。 惟神經外科醫生須有自信和喜歡挑戰,且手術經常長達10小時,與其他外科同酬不同工,很少人願入行。 醫管局近年容許轄下公院聘請非本地註冊的神經外科醫生,以分擔工作量,惟屯院神經外科部門主管任廣銳指,部門雖有3名初級醫生空缺,幸未現「青黃不接」,現有13名醫生提供所需服務,並無申請聘用非本地註冊醫生,但坦言難進行複雜新手術,或影響發展。 四十多年前(1968),瑞典Leksell教授以鈷六十為射源,將201個鈷六十射源置於圓球之殼上,由各射源射向圓心,此時若將腫瘤置於圓心上,該腫瘤便會接受到201個鈷六十放射劑量的總和。
- 其英文 “Surgery”,中文即是手術,意指此放射治療有如手術般一次便能完成。
- 台南市1名54歲男子10年前因雙側腹股溝疝氣,接受傳統開腹疝氣修補術,手術後的狀況大致理想。
- 在香港於上世紀九十年代中至2010年左右,許多都是以直線加速器(Linear Accelerator) (圖一)配以特殊的圓形准直儀(Circular Collimator)使用非常窄的照射光束。
- 相對於傳統體外放射治療,立體定位放射手術優點在於「小範圍、單次、極其精準及高劑量」照射,而且更能避免周邊正常腦部組織受到不必要的照射,從而減少副作用。
- 單靠放射治療可用來治療癌症,也可連同化學治療、賀爾蒙治療、免疫治療或手術共同使用。
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顱內立體定位放射手術: 相關連結
醫生也可能在傳統放射治療結束後直接對腫瘤進行此治療,以強化治療效果。 資料當事人可以請求查詢、閱覽本人的個人資料或要求給予複本,但本公司得酌收必要成本和費用。 若您的個人資料有變更、或發現您的個人資料不正確,可以向本公司要求修改或更正。
顱內立體定位放射手術: 立體定位放射手術適用範圍
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顱內立體定位放射手術: 電腦刀 VS. 加馬刀
影像檢查則以腦部磁振造影檢查為主,評估是否有造成前述次發性三叉神經痛的病灶,若有這些病灶,則可依照病灶進行不同的治療方式,例如:如果是腫瘤壓迫三叉神經造成的,即可切除腫瘤以達到神經減壓、改善疼痛的效果。 另一方面,腦部磁振造影檢查也可以評估三叉神經是否有受到顱內正常血管的壓迫而造成疼痛。 總之,電腦刀是一種先進的放射手術治療儀器,雖然其治療效果與精準度和傳統的珈瑪刀比較起來並無多大差異,但因其有免釘頭之優點,使得病患在接受電腦刀治療時能較為舒適。 另外在分次治療及及可治療的部位上,也較傳統的放射手術有較大的彈性。 臺大醫院電腦刀中心的治療團隊,在超過3年的營運中,已成功的治療近900名病患,未來也將以專業精神,為需要接受電腦刀立體定位放射手術的病患,持續進行醫療服務。
顱內立體定位放射手術: 放射治療技術
KingNet中醫院等相關網站。 奇美醫院泌尿外科主治醫師謝育哲說明,腹股溝疝氣是一種相當常見的疝氣型態,當腹腔的壓力因咳嗽、打噴嚏、提重物及大小便出力等情況,就可能導致腹股溝的肌肉或組織逐漸變弱或撕裂,腹腔內腸子或脂肪因而膨出,形成疝氣囊,這就是所謂的腹股溝疝氣,俗稱「墜腸」。 目前較常治療之腫瘤種類主要是胸腹部腫瘤,包括原發性肺癌或是擴散到肺的腫瘤、原發性肝癌或是轉移至肝臟的腫瘤。 其他身體各處之寡量轉移性或復發之腫瘤,而其它少數情況也包括前列腺癌、惡性肉瘤、腎腫瘤、胰臟癌、膽管癌、骨盆腔的腫瘤等。
顱內立體定位放射手術: 內容標籤
特別是造成本港癌症死因第一名的肺癌 (2017年香港癌症資料統計中心的資料)。 晚期肺癌併發腦轉移時,很多病人的身體狀況仍然十分良好,此時立體定位放射手術醫治腦轉移,就成為非常重要的一個環節。 在控制疾病的同時,相較於傳統全腦放射治療 (Whole Brain Radiotherapy, WBRT),可以避免照射海馬體 (Hippocampus),從而更能保存腦部認知功能。 故醫用直線加速器運轉時間需較久,且因須利用治療中錐狀射束電腦斷層影像(cone-beam CT)來精準比對治療位置,所以治療時間較一般放射治療久,約需20~30分鐘,通常在1~2週內做3~5次即結束。 但,某些較大腫瘤或對輻射抗性較強之癌症可能需8-10次治療。 1、因為對位高精準使得單次劑量可以提高,對腫瘤的生物效應就可以大大提升、使殺死癌 細胞的能力更強。
顱內立體定位放射手術: 放射治療
反之,電腦刀則是利用專屬面罩,在保護正常組織的情況下做治療,兩者的準確度差不多,不過電腦刀操作過程無法100%確定病人不移動,所以會持續使用X光片拍攝出即時影像,確認腫瘤位置。 顱內立體定位放射手術2025 本網站得在不事先通知的情況下,保有隨時更新和更改本服務條款的權利。 本網站建議您定時查閱最新的服務條款,並注意可能對您產生影響的更動。 您於本服務條款之任何修改或變更後繼續使用本服務者,視為您已閱讀、瞭解並同意接受該等修改或變更。
顱內立體定位放射手術: 適用於早期 不能開刀者
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顱內立體定位放射手術: 相關專科
其中生物效應的評估以腫瘤控制率(TCP)和正常組織併發症機率(NTCP)模型,並結合Schneider發表之輻射誘發癌症風險模型做計算。 從抓取DICOM資訊到模型計算分析,本研究使用MATLAB來建立完整的生物性治療計畫評估系統。 研究結果發現在大多數案例中,兩技術之腫瘤控制率較無明顯差異,而部分器官之正常組織併發症機率和誘發癌症風險與病灶數量、病灶分佈的位置距離以及兩種技術之計畫設計有關,因此仍需個別探討各生物模型之評估結果,以利臨床有更完善的計畫評估。 顱內立體定位放射手術 然而單等中心點技術在整體的生物性評分模型(UCFCP)計算下,有近似甚至優於多等中心點技術的趨勢,病灶數目越多分數差越顯著。 因此針對多發性腦瘤使用單等中心點技術不僅能提高治療效率,也有良好的物理劑量與合理的生物性評估表現。 顱內立體定位放射手術 因為加馬刀放射手術是高精密度、快速、高能量的放射治療,並不是真的開刀,所以病人治療時不需麻醉,也沒有術後疼痛及傷口癒合的問題。
經美國FDA(Food and Drug Administration)及衛服部食藥署核准,證實電腦刀可使用於頭顱內有多顆腫瘤,甚至全身性的腫瘤都可使用,特別是針對肝癌、肺癌的治療。 他笑言最難忘是進行27小時「馬拉松」手術,專注得忘卻肚餓及如廁需要,而他更榮獲2022年醫管局傑出員工獎。 您的帳號及密碼由您自行保管,您必須確保帳號及密碼的機密性及安全性,本網站將不承擔您未確保帳號及密碼之機密性及安全性而產生的風險或損失。