但括约肌出现松弛的问题，大笑、咳嗽、打喷嚏就可能导致漏尿。 由於出現漏尿情況，患者的心理壓力自然大增，而為了避免出現尷尬情況，患者會不自覺地減少外出，大大降低了患者的生活質素。 患上「壓力性尿失禁」的患者同時患上抑鬱症的機會比正常人高出50％。 病人需要大量更換尿片或衛生巾，即使很輕微的動作也會造成大量的尿失禁。
曾有六十歲婆婆在四十歲時開始失禁，受此病困擾長達廿年，一直沒有求醫，利用報紙製成「尿片」，又有老伯借用單車的膠車胎自製尿管接駁陰莖，以便隨時排尿。 下周一起（24日）為世界理遺周，香港理遺學會將舉行連串的公眾教育活動。 梁萬福提醒長者，千萬不要將失禁當成老化的必經階段，可因應病因而選擇用藥物、手術，或者膀胱訓練，以改善失禁情況。 大失禁 小便失禁是指一有尿急的感覺，小便就即時漏出；又或小便不暢順，有排尿不清的感覺。 長者小便失禁原因眾多，以泌尿系統退化為主，令膀胱不論容量、收縮能力及忍尿能力皆下降，小便不自主地滲漏出來。
大失禁: 大失禁。 矢部寿恵
（2）肌電圖：是反映盆底肌肉及括約肌的生理活動了解神經和肌肉損傷部位與程度的客觀依據。 （3）排糞造影：可記錄排糞時的動態變化，通過直腸角改變，能推測恥骨直腸肌的狀態和損傷程度。 大失禁2025 （4）生理鹽水灌腸試驗：通過坐位時向直腸內注入1500ml的生理鹽水，記錄漏出量和最大保留量了解排便的自控能力。 （5）肛管超聲圖：可準確判斷肛門括約肌缺損部位和不對稱性測量內括約肌的厚度。
- 第二類常見情况是迫切性失禁，這常見於長者及神經系統或脊骨受損的女性，目前成因未明。
- 應力性尿失禁（Stress incontinence）：在腹部壓力增加時，例如咳嗽、打噴嚏、提重物、運動時，患者會不自主地排出尿液。
- 性別：男女比例為2.5～6.0∶1；年齡發生頻度：4歲佔2.8%，5歲佔2.2%，6歲佔1.9%，7～8歲佔1.5%，10～11歲佔1.6%。
- 因此，某種特殊檢查可檢驗這種機制的一個方面，臨床評價必須根據各種檢查結果綜合考慮。
- 當身體出現便秘時，糞便因不能排出而積存於體內，與排泄相關的神經線會出現條件反射，流出液體，形成大便失禁。
尿失禁可分為「應力性尿失禁」、「急迫性尿失禁」及混合性尿失禁幾類。 曾生產的女性 由於女性的陰道與排出大便通道鄰近。 當孕婦生產時，有機會需要縫針或出現陰道爆裂，亦有機會傷及盆腔、出現會陰下垂、甚至傷及神經線的現象 。 大失禁2025 如生產時傷及括約肌，就有機會影響日後控制大便排放的能力。
大失禁: 小便失禁
通过治疗可以改善大便失禁并提高生活质量。 失禁（incontinence），指控制大小便的器官完全或部分失去控制能力。 在许多绅士看来，是ACG次文化的一种萌属性。 隨着本港人口不斷老化，愈來愈多長者受小便失禁困擾。 香港理遺學會調查發現，在本港六十歲以上長者中，約兩成出現失禁，但他們多因尷尬而諱疾忌醫。 曾有六十歲婆婆受失禁困擾長達廿年，寧用報紙製「尿片」也不求醫。
千萬不要過度相信自己的直覺會沒事，因為一旦肛門括約肌(Anal sphincters)無法控制，事情將會變得十分棘手。 第二類常見情况是迫切性失禁，這常見於長者及神經系統或脊骨受損的女性，目前成因未明。 患者會因膀胱肌肉過度活躍，導致放鬆或靜止時不自覺地收縮，經常無緣故下有強烈尿意。 即使廁所近在咫尺，患者仍會不由自主地突然漏尿。 常見徵狀包括經常有尿意、小便頻密、夜尿較多及睡時遺尿，特別在寒冷天氣，甚至當聽到水聲或將到廁所時更加嚴重。
大失禁: 大便失禁的原因
盆底感受器在察覺直腸內存在糞便方面被認為是非常重要的。 糞塊嵌塞和溢出性大便失禁患者均有直腸感覺的降低，外傷性和特發性大便失禁(idiopathic fecal incontinence)的患者可能有肛管感覺的異常。 特發性大便失禁或稱神經源性大便失禁，它是由於控制盆底橫紋肌及肛門外括約肌的神經進行性損害及內括約肌功能減退所致。
- 除此之外，老年人大便失禁的風險也比較高，因為隨著老化，腸道相關的症狀也更容易出現。
- 便秘
- 病人通常不會覺得煩擾，她們亦不需要使用尿片或衛生巾。
- 下周一起（24日）為世界理遺周，香港理遺學會將舉行連串的公眾教育活動。
- 至於中風、糖尿病及柏金遜症等長期疾病，皆會令患者感覺神經會減弱，不知膀胱滿溢，會造成失禁，甚至尿道炎。
大便失禁是泛指消化道下端出口處失去正常的控制，這包括不同的內涵和不同的程度，如睡眠時不能控制排便，排氣時出現漏糞和不能控制稀便，直至完全不能控制排氣和排便等。 大失禁 如果對乾的大便能隨意控制，但對稀的大便及氣體失去控制能力，成為不完全性失禁。 如果肛門失去對干大便、稀大便和氣體的控制能力，而導致有糞便黏液外流，污染內褲，使肛門潮濕、瘙癢，則稱為完全性失禁。 步驟二：身體檢查
大失禁: 大便失禁如何護理
急迫性尿失禁：急迫性尿失禁会让人产生一种强烈的排尿欲望，并出现大量的尿液渗漏。 产生的原因通常为膀胱和逼尿肌的不稳定，如反射亢进、痉挛、控制失调等。 香港理遺學會主席梁萬福醫生指，任何的年紀的人都有可能出現失禁，該會曾進行調查發現，在本港六十歲以上長者中，約兩成便有此問題，隨着本港人口老化加劇，相信患者數目會持續上升。 大失禁2025 第三類情况為滿溢性失禁，相對較少見，其成因是膀胱肌肉收縮能力減弱或尿道阻塞，令膀胱積聚尿液至滿瀉，一般常見於脊骨受損、患有子宮肌瘤或生殖器下垂人士。 劉醫生指出，患者一般要接受行為治療，訓練大腦控制膀胱，控制尿量仍少時不要匆匆小便，即使尿急也應稍稍拖延，以減低小便頻率，但治療需較長時間才見效。
大失禁: 治療
其特點是短時間內有大量尿液流出且無法控制。 大便失禁會令人於社交及心理上造成極大困擾，其成因有很多，了解箇中原因有助建立針對性的預防及治療方法。 發生的原因大便失禁常因長期疾病如糖尿病、多發性硬化症和認知障礙等所帶來的腹瀉、便袐及負責收縮肛門的括約肌衰弱而引起。 認知功能失調亦會令患者忘記如何如廁或因未能察覺有如廁的需要而導致失禁。
大失禁: 症状
檢查病人身體如腹部、括約肌等部位，亦需要檢查肛門附近有否疤痕。 另外，醫生亦會為病人進行內體檢查，包括使用二維及三維超聲波、以及磁力共震，檢查括約肌之力度及收縮能力，同時亦會檢查大腸及直腸的情況。 排出大便主要由包圍肛門口的括約肌控制，當中包括： 外肌、內肌、隨意肌、不隨意肌等。 要有效控制排便，必須有效控制以上肌肉運作。
大失禁: 女性泌尿系统
肛門檢查可了解有無局部因素導致的大便失禁。 （1）視診：注意有無糞便污染、潰瘍、濕疹皮膚瘢痕、黏膜脫出、肛門擴張等情況。 大失禁 大失禁2025 （2）指診：注意肛門括約肌收縮力肛門直腸環張力等。
大失禁: 大便失禁的症狀
大便失禁主要是病因之間的鑒別，包括神經障礙和損傷、肌肉功能障礙和受損、先天性疾病等。 正常排便活動在是神經內分泌調節下條件反射的隨意活動，是多系統參加的複雜生理過程。 結腸內糞便或氣體，隨著結腸節律性收縮運動和胃結腸反射的不自主活動到達直腸下段後，刺激直腸壁壓力感受器。 當腔內壓達到一定閾值時，交感神經興奮，直腸擴張、內括約肌收縮，肛隱窩受到刺激而產生便意。 這一衝動沿內臟傳入神經骶副交感神經傳入腰髓的排糞中樞，再傳入大腦皮質感覺區和運動區。
大失禁: 使用者帳號選單
檢查腦部、脊椎及神經線，確定是否因神經傳遞問題引致大便失禁。 檢查肛門之長度、及直腸之容量，因為以上兩項因素同樣影響神經傳遞，影響排便功能。 進行壓力測試：包括用以靜止或睡眠狀態時的靜止壓（Resting Pressure），以及於搬運重物時的肌肉壓力，從而測試其括約肌之收縮能力。 常見女性失禁有三類，分別是壓力性失禁、迫切性失禁和滿溢性失禁。 兒童大便失禁的治療很困難，需要患兒、家屬、醫師三方面的默契配合。 神經性大便失禁患兒表現為不能隨意控制排便和排氣。
大失禁: 港有逾一成婦女有尿失禁 骨盆底肌肉無法控制膀胱
急迫性尿失禁的起因為膀胱排尿肌不受限制的收缩。 女性懷孕時，膀胱底部與膀胱頸位置都會向上移，尿道因受到子宮增大、羊水和胎兒的擠壓所致而增長。 另一方面，婦女骨盆支持系統受到懷孕荷爾蒙影響，變得較易受創傷。 減弱的韌帶無法承受腹部的重量，過劇的壓力容易造成骨盆韌帶的傷害，增加急迫性尿失禁的風險。 大失禁2025 分娩時醫生剪開陰道、使用各類助產儀器等，亦有可能令骨盆底肌肉神經受傷害。
大失禁: 大便失禁的定義
小便失禁是指無法用意志去控制排尿(小便)，尿液不由自主地從尿道流出。 大失禁2025 它是長者常遇到的問題，而以女性較容易受到此問題困擾。 大失禁2025 醫生會針對患者無法排尿的原因提供治療，例如以手術處理子宮下垂或肌瘤。 懷孕婦女若出現滿溢性失禁，一般在懷孕3個月後有所改善。 如病人的尿失禁病情嚴重或服藥無效，醫生便會考慮進行手術治療，例如植入懸吊帶強化盆底肌肉的承托效果，增加患者的控尿能力。
大失禁: 改善大便失禁的生活調整及居家療法
如：服食之藥物、外出有否困難、有否盆腔及子宮下垂等問題、手術病歷、以至產子的時間及過程等，從而初步了解病情的嚴重程度。 年紀較大的人士 年紀愈大，肌肉鬆弛的機會增高，令大便失禁情況較常發生。 大失禁 大失禁2025 四十五歲以上的人士會較易發病，當中女性發病的機會，比男士高八倍。 功能性尿失禁：患者因为认知的问题，不能及时认识到自己的尿意。 实际上机体功能是正常的，但不能及时排尿，最终导致失禁。
大失禁: 健康問答網關於大便失禁的相關提問
衍生的社會和衛生問題越早察覺及診治有助於治療。 由於大便失禁是一個令人尷尬的身體狀況，不少人都感到難以啟齒。 大便失禁所引起的滲漏及臭味更令他們感到憂慮，讓他們傾向與群體疏遠，引起極大的社交及衛生問題。 大失禁2025 由於肛門或神經損傷，導致不能控制糞便和氣體排出的現象。 對干便和稀便都不能控制者，稱完全失禁；能夠控制干便，不能控制稀便和氣體者，稱不完全失禁。
大失禁: 長者失禁求醫可根治
混和性尿失禁(Mixed Incontinence)：有時病人會有一種以上的尿失禁類型，患失智症、神經方面的疾病，或中風的病人，都可能出現急迫性和功能性尿失禁。 骨盆區的器官如膀胱、直腸、子宮下垂，移位到陰道。 當骨盆器官移動了，膀胱和尿道就會無法正常運作，造成漏尿。 大失禁 在可能情況下，與醫生協商每日定時為病人使用導瀉劑或灌腸，以幫助建立排便反射。 最後一類是滿溢性失禁，相對較為少見，成因是膀胱肌肉收縮能力減弱或尿道阻塞，令膀胱積聚尿液至滿瀉，一般常見於脊骨受損、患有子宮肌瘤或生殖器下垂人士。 女士如果遇到尿滲或失禁問題，大多怕尷尬難以啟齒。
（3）內鏡：觀察直腸黏膜顏色，有無潰瘍、炎症、出血腫瘤、狹窄和肛瘺等等。 正常大便的自控有賴於許多因素：大腦的功能、糞便的容量和稠度、結腸的傳輸、直腸的膨脹性、肛門括約肌的功能、肛門直腸的敏感性和肛門直腸反射等。 這些因素中任何1個或多個因素的異常都可能導致大便失禁。
至於大便失禁是指未能控制放屁、液體或固體糞便流出肛門外。 有外國數據指出，大約百分之一至二的人，有大便失禁跡象，而情況女性比男性普遍。 本症患者常因肛門會陰區長期潮濕不潔，污染衣褲、床單等而影響生活質量和身心健康。 大失禁 體檢可見肛門會陰區潮濕不潔、濕疹潰瘍瘢痕、肛周皮膚瘢痕肛門鬆弛，有時可見直腸脫垂。 大失禁2025 指檢可觸及堅硬的糞塊或腫瘤等，可有肛門括約肌鬆弛和伸展，其收縮力減弱或消失。
大失禁: 失禁照護用品的重要性
患者大多是曾經生育或踏入更年期的女士，前者因為當生育時，嬰兒經陰道離開母體，導致陰道盆腔肌肉撕裂，以致承托較差；後者則由於盆底肌肉纖維受荷爾蒙影響，活動能力減弱。 當懷疑有「理遺」問題，醫生一般會先為求診者作基本檢查，排除尿道發炎導致的失禁問題，亦會詢問病人的飲食習慣，了解失禁是否因喝水太多或膀胱受飲料中的咖啡因刺激所致。 要治療壓力性失禁，物理治療是第一線治療。 物理治療師會指導病人收緊盆骨肌肉的正確方法，希望逐步恢復其承托力。 病人掌握正確技巧後，必須在家中持之以恆練習才會有效。
人在尿尿的時候，膀胱的肌肉會收縮，將尿液擠到尿道裡，同時尿道的肌肉會放鬆，讓尿液排出體外。 當膀胱內及其周圍的肌肉沒有正常運作時，可能就會漏尿。 尿失禁基本上就是因為膀胱的肌肉，在不自覺的情況下放鬆了，才導致漏尿。
完全失禁時，糞便自然流出，污染內褲，睡眠時糞便排出，污染被褥。 肛門、會陰部經常潮濕，肛周皮膚糜爛、疼痛搔癢、濕疹樣改變；不完全失禁時，糞便干時無失禁，糞便稀和腹瀉時則不能控制。 一般多數排便在內褲，其結果，有時糞塊落在屋角、幼兒園以及學校的走廊、公園等場所。 排便多數發生在兒童站立的時候，特別是運動中、步行時、玩耍時，甚至有時洗澡時排便，致使糞塊浮在澡盆中。 大失禁 大失禁 大便失禁易造成多種併發症，最常見的併發症是會陰部、骶尾部皮膚炎症及壓力性潰瘍(壓瘡)。
B. Wexner Score： 透過詢問控制放屁、液體及固體大便的能力、外出時會否受影響、以至外出是否需要加墊等問題，從而了解大便失禁的情況。 指數由0至20分，20分指情況最為嚴重。 完全失禁：失禁症状严重，患者完全不能随意控制排便，甚至于咳嗽、下蹲、行走、睡觉时都可有粪便或肠液流出。 充溢性尿失禁：充溢性尿失禁通常是因为膀胱张力弱或尿道梗阻，而在膀胱充盈时有尿液溢出。 患者往往会感觉到膀胱从来没有完全排空过，每次排尿的过程都漫长而困难，并且排尿后仍然感觉膀胱不舒服。
大便失禁的症狀十分明顯，就是您的排泄物不受控制而排出。 大便失禁有可能跟其他疾病同時發生，例如：腹瀉或便秘，若您有發生上述2種症狀，請您多留意，因為您可能有大便失禁的風險。 一旦此症狀影響您的日常生活，請去看醫師。
大失禁: 原因
醫師也會透過理學檢查和實驗室檢測，診斷患者是否是尿失禁，也可以排除是否為其他泌尿系統的問題。 而「排尿」動作必須結合神經系統與膀胱、尿道、骨盆肌肉等，才能順利完成。 當人想要排尿時，人的意識會控制外括約肌放鬆，搭配副交感神經，幫助調控膀胱的逼尿肌收縮，如此一來，膀胱就會排空尿液。 尿失禁（Urinary Incontinence）是一種症狀，有許多疾病會導致其發生。 一說到尿失禁，許多人會直接聯想到老人，但其實尿失禁可能發生在各個族群，本文將詳細帶你認識尿失禁。 醫生或會按病人情况，處方有助放鬆膀胱肌肉的藥物，以減低膀胱活躍度。