例如,鼻咽癌俗稱「廣東癌」,因為廣東、福建、港澳、台灣等南方沿海地區的人特多。 一種常見的說明認為是華南居民愛吃鹹魚等醃製的食物所致。 醃製食物要用大量化學品,在體內長期累積可能會有影響。 鼻咽癌化療藥物 鼻咽癌化療藥物2025 倘病情進入中晚期階段,腫瘤有機會侵犯鼻咽的鄰近組織,導致患者出現頭痛、臉部麻痺、吞嚥困難、聲音沙啞和複視(視覺出現重複影像)等症狀。 至於有家族病史的高危人士,曾有研究顯示,每年進行EBV血清檢測和鼻咽鏡檢查,可提升於第一期確診的比例,但也有説法指相關研究欠缺嚴謹標準,建議高危人士諮詢醫生意見,了解篩查的詳情和利弊。
在2018年,本港有超過830宗鼻咽癌新症,其中男士個案錄得逾600宗,在男性常見癌症中排行第六位,死亡個案排行第八 。 雖然近二、三十年鼻咽癌發病率持續下降,但在 20至44 歲的年輕男性之中,鼻咽癌依然位列常見癌症首位,情況不容忽視。 國際上已將免疫療法列入轉移性或無法切除之復發性頭頸癌的第一線治療,國內也已健保給付於轉移或復發之頭頸癌的二線治療。
鼻咽癌化療藥物: 鼻咽癌發病及死亡統計
因為藥物進入血流且循環至全身,所以化學治療是一種全身性的治療。 大部分化學治療都可在門診執行(可以在醫院診所或居家)。 然而有一部份依其藥物種類及患者的一般健康狀況,可能需要短時間待在醫院接受治療。 經研究發現頭頸癌細胞有過多的表皮生長因子,而新標靶治療藥物——西妥昔單抗,能針對表皮生長因子受體,有效殺死癌細胞。 部份鼻咽癌帶有高於正常水平的「表皮受體生長因子(EGFR)」,研究顯示這種因子會加速癌細胞的生長速度。 透過使用標靶藥物「表皮受體生長因子(EGFR)抑制劑」,可阻斷EGFR接收指令細胞生長和分裂的訊號,減慢或阻止腫瘤生長。
- 癌症的 5 年存活率是一個相對存活率,用於比較不同階段的癌症患者與總人口的生存率。
- 化療也可用於輔助治療,即放射治療後進行,減低復發風險;部份醫生也會採用誘導化療,即於同步放化療前先單獨使用化療。
- 參考世界標準人口的年齡分布計算,過去37年,本港鼻咽癌的發病率及死亡率均呈下降趨勢。
- 醫生說,陳先生的腫塊不帶痛楚,對於南方中國人是典型的鼻咽癌症狀。
- 但無意取代專業醫師診斷,無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
由於鼻咽藏於頭顱中間深入的位置,附近亦有腦幹等重要組織,外科手術不是首選的治療方法;但若初期腫瘤復發,醫生亦會建議以手術割除腫瘤。 外科手術萬一電療不見效,可能要動手術切除鼻咽的腫瘤和受影響的頸部淋巴結。 化學治療(Chemotherapy)用藥物來擾亂癌細胞的生長和分裂,令癌腫無法增長,自然死亡。
鼻咽癌化療藥物: iV. 鼻咽癌的分期
經正規治療的鼻咽癌患者,整體 5 年存活率約有 60 %。 由於鼻咽癌細胞對放射治療的反應效果極佳,第 1 期治癒率可達 90 % 以上,第 2 期 70 %,第 3 期 50 %,第 4 期 20 %。 為準備與醫生的預約,患者應記低身體出現的任何異常情況,不論是否鼻咽癌的常見病徵。
- 轉移或復發之頭頸癌患者如果要單獨使用免疫療法,必須先檢測生物標記 PD – L1 表現量(Total proportion score, TPS)超過 50 % 才能申請健保給付。
- 研究表明,以高鹽醃製方法保存的食物,可能會產生一種有害的化學物質,破壞身體的DNA,而受損DNA會改變細胞控制其生長和複製的能力,增加癌變風險。
- 如你發現耳鳴、聽力下降、中耳炎經常復發、持續鼻塞、鼻及喉分泌帶血,或者頸部出現無痛腫塊,便有機會患上鼻咽癌,應盡快檢查。
- 一些常見的短期副作用包括皮膚紅腫或起水泡、噁心嘔吐、疲勞、口腔潰瘍、吞咽困難、聲音嘶啞及味覺喪失等,長遠後遺症則包括聽力或視力下降、甲狀腺受損、腦下垂體受損、頸動脈損傷等。
- 鼻咽癌篩查旨在於未出現任何癌症病徵前,及早偵測早期癌細胞病變的跡象,把握治療黃金期,提升治療成效及患者的存活率。
倘若腫瘤伸延至髗骨底及腦部,可能引致頭痛、臉部感覺麻痺、複視及牙關緊閉等問題。 免疫治療與傳統化療相比,除了病人對免疫治療的耐受性良好,且較少出現嚴重副作用外,對一些鼻咽癌患者亦具有持久的臨床功效,就是「長尾效應」。 鼻咽癌的確切病因未明,但相信與EB 病毒(EBV, Epstein-Barr Virus)感染有關。 EB 病毒有可能引致傳染性單核白血球增多症,但人體的免疫系統一般能夠識別和消滅病毒,而患者在康復後亦甚少留下長期的後遺症,也不會因此而患上鼻咽癌。 不過,在某些罕見情況下,EB病毒的DNA會與鼻咽細胞的DNA混合,病毒基因會指令鼻咽細胞異常分裂和生長,引發癌變。 由於兒童的免疫系統尚未發展成熟,因此耳朵感染在兒童中特別常見,惟在成人身上卻較少發生。
鼻咽癌化療藥物: 確診第一天
鼻咽癌治療不同於大多癌症的首要治療多為手術,鼻咽癌治療主要以放射治療為主。 口腔乾燥是接受治療後常見的副作用,使患者感到十分不舒適,甚至造成吞嚥困難或細菌感染。 如患者出現口乾問題,應每天用軟毛牙刷刷牙數次,並在飯後用暖鹽水嗽口。 飲食習慣也應改善,例如恆常喝水、以無糖香口膠刺激口水分泌、避免煎炸或酸辣食物,以及避免攝取咖啡因和酒精。 如你發現耳鳴、聽力下降、中耳炎經常復發、持續鼻塞、鼻及喉分泌帶血,或者頸部出現無痛腫塊,便有機會患上鼻咽癌,應盡快檢查。
鼻咽癌化療藥物: 鼻咽癌治療 效果還算不差,平均五年存活率約七成。治療方式包括手術、放射治療及化學療法三種。
免疫治療藥物主要用於化療失療或癌細胞已擴散到身體其他部位的鼻咽癌患者,亦有免疫治療藥物可用於一線治療。 患者的頭頸部位接受放射治療後或會出現各種短期及長遠的後遺症。 一些常見的短期副作用包括皮膚紅腫或起水泡、噁心嘔吐、疲勞、口腔潰瘍、吞咽困難、聲音嘶啞及味覺喪失等,長遠後遺症則包括聽力或視力下降、甲狀腺受損、腦下垂體受損、頸動脈損傷等。 隨著近年放射治療的精準度大幅提升,鼻咽癌患者較以往承受較少的副作用,而各種副作用亦有相應方法舒緩,詳情可諮詢醫生意見。
鼻咽癌化療藥物: (鼻咽癌) 香港 : 新化療治鼻咽癌 控病佳
一般而言,除了腫瘤無法以放射線治癒之外,鼻咽癌患者很少接受手術治療。 香港每年有近1600宗頭頸癌(包括鼻咽癌)新症,大部分患者介乎40至59歲。 頭頸部支配視覺、聽覺、嗅覺及味覺,而電療、化療和手術是傳統的治療方法,其副作用可影響病人的溝通及進食能力。 醫生決定鼻咽癌患者的治療方案時,會考慮到腫瘤的大小、影響的範圍和有否淋巴擴散等;如果癌細胞並未擴散到其他器官,一般會使用放射治療殺死癌細胞。
鼻咽癌化療藥物: 鼻咽癌如何避免復發?
中心坐落於高端商務中心,為當地及跨區域的患者提供先進的,以人為核心,以實證為基礎的醫學治療與護理。 主演韓劇《繼承者們》而走紅的南韓藝人金宇杉,兩年前確診患上鼻咽癌,暫停全部幕前工作。 經過大約一年的治療後,金宇杉病情逐漸好轉,年初更有網民發現他跟女友在澳洲度假。 他曾在公開信表示,於短短7個月內,接受了35次放射治療。 提供專業的化療副作用與放療副作用衛教、癌症治療與分期介紹、抗癌輔助品、癌症營養品簡介;化療藥物、標靶藥物介紹,以及最新的癌症新知與完善的化療副作用解決方案。
鼻咽癌化療藥物: 鼻咽癌治療方法
過去廿年,調強放射治療加上化療後,鼻咽癌的治癒率大幅改善至近九成。 化療(chemotherapy)一般透過靜脈注射或口服形式將化學藥物送進體內,藥物經血液運行全身,殺滅癌細胞,屬於全身性治療。 化療多結合放射治療用於中晚期鼻咽癌,以增加局部控制率,降低癌細胞擴散的機會或延緩癌細胞擴散的時間。
鼻咽癌化療藥物: 鼻咽癌治療的副作用
林口長庚醫院放射腫瘤科指出,鼻咽癌以放射線治療,目前最標準的方式是以直線加速器所產生的高能量放射線(光子治療),照射範圍由鼻咽到下頸部、附近組織及頸部淋巴區,採體外照射來治療。 一般療程是 1 周治療 5 天,整個療程約 7 到 8 周。 (2)定期牙科檢查: 由於放射治療或會對唾液腺造成損傷,患者的唾液分泌減少,容易引起牙周病及蛀牙,故建議患者定期找牙齒檢查牙齒,保持口腔衛生。 根治性放射治療的療程一般為六至七星期,患者通常每星期進行五次治療(週一至週五),過程無痛,亦毋須麻醉或住院。 在進行治療前,放射治療師會按患者頭部和臉部的形狀製作塑膠模,用以固定頭頸,從而讓放射線準確照射目標。
鼻咽癌化療藥物: 癌症預防
醫生會在不同情況下使用化療治療鼻咽癌,例如晚期鼻咽癌的首選治療方法為同步放化療,由於部分化療藥物能夠增加癌細胞對放射治療的敏感度,因此有助加強治療效果。 鼻咽癌化療藥物 若癌細胞擴散到肺、骨或肝等遠端器官,醫生或會考慮單獨使用化療或與放射治療一併使用。 鼻咽癌化療藥物2025 化療也可用於輔助治療,即放射治療後進行,減低復發風險;部份醫生也會採用誘導化療,即於同步放化療前先單獨使用化療。
鼻咽癌化療藥物: 鼻咽癌可否用手術治療?醫生解説鼻咽癌分期、治療方法、電療程序及副作用
此外,對於局部復發或癌細胞已經擴散的患者,化療可達到控制腫瘤和紓緩病徵的目的。 放射治療(radiotherapy)乃鼻咽癌最主要的治療方法,不論病情屬哪個分期都會應用得到。 鼻咽癌電療屬局部性治療,其原理是利用高能量放射線照射腫瘤位置,以電療殺死鼻咽癌癌細胞。 早期鼻咽癌可利用電療治療作為根治性治療,而中晚期的鼻咽癌則可利用電療紓緩因癌細胞擴散而引起的病徵,例如骨痛。
如發現鼻咽內有異常,醫生會抽取一些組織進行病理化驗,以判斷異常組織是否鼻咽癌。 這稱為「組織活檢」(tissue biopsy)。 此外,治療鼻咽癌,在香港,醫生也會為患者抽取血血液樣本,以量度血清中的EB病毒抗體和DNA數量。 早期鼻咽癌的治癒率極高,第I及第II期患者的五年生存率達九成以上。 然而,由於早期鼻咽癌缺乏明顯病徵,大部分患者在確診之時病情已屆中晚期。
鼻咽癌化療藥物: 鼻咽癌 簡介
如化療期間出現不適需立即通知醫生,醫生會就不同副作用制定舒緩方案,或調整用藥。 陳先生依醫生建議,使用吉西他濱及擴血管增生的標靶藥後,腫瘤很快便縮小,最近的正電子掃描還顯示,所有腫瘤都大幅改善。 由於局部復發與遠端轉移是鼻咽癌治療失敗的主因,因此合併放射治療及化學治療以提高治癒率,是輔助治療的方針。 一般常見的化療藥物包括順鉑(Cisplatin)和 5 – 氟尿嘧啶(5 – Fluorouracil),也有可能用到紫杉醇等。 鼻咽癌對化學治療的敏感性高,因此中、晚期的患者常以化學療法,降低或延緩遠端轉移的風險。 放射治療(俗稱電療)用高能量射線來殺死癌細胞,是鼻咽癌主要的療法。
鼻咽癌化療藥物: 鼻咽癌分期
尤其是在 2 年期內,若在 2 次回診中間就感覺不適,應該儘速回診。 此外,近年來分子生物學發展迅速,目前已有針對腫瘤細胞的標靶治療與 EB 病毒的免疫療法的藥物試驗研究進行中。 隨著醫學技術日新月異,隨了傳統的鼻咽癌治療方法外,近年更因為癌症免疫學(Cancer Immunology)發展迅速,而出現「免疫治療」這種新興的癌症治療方法。 隨着醫療技術進步,鼻咽癌的存活率在過去 2、30 年已大大提升。
一旦確診,患者或需接受磁力共振造影檢查(Magnetic Resonance Imaging,簡稱MRI),以判斷受腫瘤影響的範圍。 鼻咽癌治療香港有不少方法,在接受鼻咽癌治療前,進行最新、最全面而準確的檢查是非常重要的,可以說是要達到最佳治療效果的關鍵。 鼻咽癌的治療以放射治療合併化學治療為主,手術只在處理復發鼻咽癌的病例。 早期病例甚至可達九成的治癒率,更顯示早期診斷及治療的重要性。
鼻咽癌化療藥物: 放射治療
預約當天,患者應由家人或朋友陪同出席,並帶同筆記,以便記下由醫生提供的大量資訊。 由於有很多淋巴管從鼻咽通向頸部,鼻咽癌擴散的第一個症狀可能是頸部的淋巴結腫脹。 等到癌腫脹得太大,甚至擴散至肺、肝臟及骨骼,治癒就比較棘手。
鼻咽癌化療藥物: iI. 鼻咽癌的病理學分類
鼻咽癌常見於中國南方(包括香港)、新加坡、越南、馬來西亞和菲律賓,在加拿大西北部和格陵蘭島也比較常見。 鼻咽癌化療藥物2025 不過,當本來居住在華南地區的人士搬遷到另一個鼻咽癌發病率較低的地區(如美國或日本),他們患鼻咽癌的風險會有所降低,而他們的下一代患鼻咽癌的風險也相對較低。 相對人種,鼻咽癌的風險與居住地區有更大關聯,例如在中國出生的白種人,他們患鼻咽癌的風險較在美國出生的白種人高。 一般來說,鼻咽癌的化療、放射線治療,大多是健保給付,一整個療程做完大約需花費 20 萬左右。 至於質子治療目前必須自費,完整療程費用約在台幣 50 到 100 鼻咽癌化療藥物 萬。
值得注意的是,鼻咽癌復發的病徵多樣化,且可能與初發時截然不同,但早期的局部復發治癒率很高,因此按時定期覆診十分重要。 化學治療可能用在手術後去毀滅任何殘留於身體的癌細胞、或控制腫瘤成長、或者是減緩疾病的症狀。 化學治療通常是週期性方式給予,給藥治療後接著是一段時間的恢復期,然後再接下一次療程,如此進行下去。 大部分抗癌藥物是以靜脈注射的方式給予;有些是口服給予。
鼻咽癌化療藥物: 鼻咽癌
此外,病人在完成治療之後仍需定期覆診,監察治療後的身體狀況。 香港以及南中國於三十年來一直對鼻咽癌進行大量研究,讓醫學界清楚認知鼻咽癌侵犯附近組織的情況及導致的症狀;放療治療技術的提升,改善腫瘤控制,同時減低正常組織受輻射的影響及副作用。 鼻咽癌化療藥物2025 研究又發現,鼻咽癌的放射治療加上化療的話,會提高治癒能力。
鼻咽癌化療藥物: 鼻咽癌治療
鼻咽癌經治療後容易復發的部位,與確診時腫瘤的狀態有關。 主要包括鼻咽本身和其鄰近組織、頸部淋巴結、骨骼、肺臟及肝臟等。 對復發的患者而言,由於在首次病發時已接受過高劑量的放射線,若再次接受放射治療,或會對局部組織造成嚴重破壞,從而引起更嚴重的副作用和併發症。 在這種情況下,救援手術(salvage surgery)可使患者免於再次接受放射治療及由此引起的潛在風險。 鼻咽位置隱蔽,醫生需利用內窺鏡檢查鼻咽部位是否有異常。
體外電療用大型儀器發出射線,對準腫瘤照射,通常只需幾十分鐘。 體內電療則將放射性幼針或導線植入癌腫部位,讓高劑量射線連續幾天近距離攻擊癌腫。 若病人的頸部曾接受放射治療,每年需要檢查一至兩次甲狀腺功能。 完成治療後也可考慮進行一次牙科檢查;聽力、言語和吞咽情况等可能受治療影響的部份,情況也需密切注視,若發現治療副作用持續未有改善,甚至有新的症狀出現,病人應盡快告知醫生,並作進一步檢查。 免疫治療透過激活人體自身免疫系統和T細胞,令免疫系統重新辨認和攻擊癌細胞,從而縮小腫瘤或減慢其生長。
在放射前通過血管注射化學藥物入病人身體內,增強放射治療的效果。 若腫瘤已擴散至其他器官,化療也能減輕腫瘤產生的徵狀和不適。 復康護理計劃能讓病人對日後的復康進程更加清晰,加強對疾病掌控的信心。 醫生會按週期進行化療,一般一個療程持續3至4星期,每個療程後會確保患者有足夠時間休息和恢復身體狀態。
鼻咽癌化療藥物: 鼻咽癌治療 手術治療
如果癌細胞已蔓延至其他器官,會再配合化學藥物治療以控制擴散程度。 化療的副作用要視乎使用藥物的類型及劑量,常見副作用包括脫髮、口腔潰瘍、食慾不振、噁心嘔吐、腹瀉、增加感染風險(白血球下降)、容易瘀傷或出血(血小板數量低)等。 鼻咽癌化療藥物 部分藥物可能影響神經末梢,導致手腳感覺麻痺,甚至令手部靈活性降低,影響日常生活。