目前並沒有任何一種藥物有辦法讓已經形成的子宮內膜異位症組織完全消失，也沒有任何一種藥物有辦法讓已經因為子宮內膜異位症造成沾黏或纖維化的病竈痊癒。 也就是說，一旦形成較大的子宮內膜異位症病竈（如已形成巧克力囊腫，或是已經纖維化或重度沾黏），並無法以藥物使其消失。 所以內科療法的主要目的，第一是希望能抑制現有的子宮內膜異位症組織不要繼續惡化，第二是希望不要有新的病竈產生。 子宮內膜異位屁股痛 正常位於子宮腔內的子宮內膜細胞會受到卵巢賀爾蒙的刺激，週期性的增生、剝落，而這些異位的子宮內膜組織，同樣也會受到刺激，發生類似的增生、剝落、出血的週期性反應。 這些變化會造成幾個嚴重的後果：首先，在局部會產生很厲害的發炎反應，因而造成嚴重的疼痛，與後續的組織沾黏，或甚至纖維化的後遺症。
- 由於子宮內膜異位症的主因是每個月經血逆流所導致，因此，透過懷孕可營造自然的假性停經的狀態，讓子宮休息10個月，則可以讓體內內膜組織的異位增生的情況一同趨緩，獲得良好的病症緩解。
- 另外，紅肉類會增加女性荷爾蒙的攝入量，不利本病，也應減少食用。
- 另外，子宮內膜異位病竈會發展出自己的神經，可以與中央神經系統直接或間接連接，產生個體間不同的疼痛程度[14]。
- 子宮內膜異位症在經期中較容易診斷，可在月經初至時安排內診及肛診檢查；腹腔鏡檢查與切片檢查，則是診斷確立的關鍵，能夠協助醫師確認病竈處的具體情形。
疼痛的部位、強度與手術診斷的結果無關，疼痛的範圍也跟內膜異位的範圍無關[18]。 不過小港醫院婦產科主治醫師劉奕吟補充，有些患者使用藥物治療效果不佳或無效，導致腫瘤持續長大，或是有懷孕需求，卻遲遲無法受孕，則應考慮採手術治療。 子宮內膜異位屁股痛 子宮內膜異位屁股痛 有些人覺得肚脹，開頭以為是自己變胖，但照超聲波就會發現有一個瘤。
子宮內膜異位屁股痛: 子宮內膜異位症會自己好嗎？
另外，嚴重的沾黏與纖維化，也會使得骨盆器官的上下活動性變差，造成行房時的疼痛，或造成慢性的下腹痛。 如果形成卵巢的子宮內膜異位瘤（也就是所謂的「卵巢巧克力囊腫」），不但沾黏嚴重，破壞正常卵巢組織使卵巢功能變差，巧克力囊腫也可能會破掉，造成子宮內膜異位組織進一步的擴散，造成急性腹膜炎。 此外，臨牀上也發現，子宮內膜異位症如果長時間不處理，與日後的卵巢癌或腹膜癌有一定的關連。 據統計，有將近百分之一的機率形成一種叫做清細胞癌(clear cell carcinoma)，或是類似子宮內膜癌（endometrioid adenocarcinoma）的惡性病變。
子宮內膜異位症（Endometriosis / EMs）是一種慢性疾病，是指子宮內膜（子宮內壁的組織）的細胞生長在子宮以外的其他地方，如卵巢、輸卵管、子宮等器官，甚至遠至膀胱或腸道。 子宮內膜移位通常伴隨嚴重的經痛、性交疼痛、腹脹、噁心、疲勞，甚至可能會有抑鬱、焦慮和不育等嚴重問題，相當影響正常生活。 月經來潮時，有的女性會出現經痛、腹痛、腹瀉、腰痛、乳房漲痛等，如果還有骨盆腔疼痛、肛門疼痛，就要小心可能不是單純月經來的症狀，而是子宮內膜異位症的警訊！
子宮內膜異位屁股痛: 子宮內膜異位症的症狀
自然的陰道生產，偶而也會有因為產後惡露流出接觸到會陰切開的傷口，因而造成子宮內膜細胞附著在會陰切開的傷口的情形。 一些實驗證據顯示，服用複合口服避孕藥能降低罹患子宮內膜異位症的機率[4]，大量的運動以及避免飲用大量酒精飲料也同樣有預防效果[2]。 目前沒有針對此症而開發的特效藥，但有多項醫療方法可改善症狀[1] 。 上述提到的方法包括有使用止痛藥、賀爾蒙藥物或透過手術來達到幫助病人的目的[2]。 子宮內膜異位屁股痛 推薦患者服用的止痛藥通常為例如萘普生類的非類固醇類抗發炎藥[2]。 連續使用避孕藥中的活性成分或裝設子宮內避孕器都視為對抗子宮內膜異位症的有效方法[2]。
1、藥物治療：輕度症狀可先採用藥物治療，包括口服避孕藥或黃體素以及停經針，讓身體造成暫時不來月經，使異位的內膜細胞萎縮。 注射性腺刺激素釋放素協同劑可以藉由製造停經假象，降低子宮內膜復發，是安全且有效的做法，一個月僅需注射一次，或三個月注射一次。 2、手術治療：如果是重度的子宮內膜異位已造成沾黏，或巧克力囊腫愈來愈大，可以考慮手術治療。 目前大多以腹腔鏡微創手術進行，傷口小、恢復快、手術沾黏情況也較少。 3、積極懷孕：懷孕期間沒有月經，可讓異位的內膜組織逐漸萎縮。
子宮內膜異位屁股痛: 骨盆腔疼痛
有明顯症狀的（經痛、性交疼痛、慢性腹痛、或不孕），尤其那些症狀逐年逐月變得嚴重的人，大概八九不離十會有子宮內膜異位症。 醫生能做的是幫助盡量減輕症狀、降低併發症以及多次手術的風險以及必要情況下的手術治療。 而和疾病對抗的每一天，在疼痛中熬過的每一個時刻，卻是每個患者都無法假手於人的孤獨之行。 這兩種方案對於子宮內膜異位症或其它情況導致的疼痛會有所幫助[8,9]，而即便效果不佳，治療產生的風險也很小。 陰道超音波較能診斷子宮內膜異位症，可以用來評估是否要進行手術治療，價格不貴、簡單操作、沒有禁忌症，且不需要事前準備。 手術探查或者病竈活檢是診斷子宮內膜異位症最準確的方法，但對於大多數輕症患者而言，如果只是為了得到一個診斷，實在不值得採取這些有創傷的操作。
而臨牀上也發現，在有子宮肌腺症問題的病患中，約有4成會發生肛門疼痛現象！ 這是因為子宮後方就是直腸，如果患者子宮內膜異位的病竈靠近直腸，就有可能會出現感到肛門疼痛感與不適等問題。 部分患者甚至在月經前及月經後，肛門口都可能有隱隱作痛的情形，有些人甚至會將其誤以為是痔瘡在作怪，像是，上述案例中的李小姐就是相當典型的個案。 吳宛容中醫師表示，子宮內膜異位症指的是原先應該跟著經血自然剝落的子宮內膜組織，跑到子宮腔以外地方的現象。
子宮內膜異位屁股痛: 子宮內膜異位症會好嗎？開刀有哪些後遺症？
子宮內膜組織又為什麼會亂跑到不該出現的地方生長造成重大危害呢？ 34歲的蘇小姐初診時，主訴是月經來潮時，經量正常，也不會經痛，唯一痛苦的是「肛門痛」，一會兒抽痛、一會兒刺痛，甚至月經乾淨，仍持續肛痛。 我告訴蘇小姐，她可能是子宮內膜異位症，於是為她安排了婦產科檢查。 約有4成的子宮腺肌症病患會發生肛門疼痛現象，這是因為子宮的位置距離直腸很近，因此長在子宮上的病竈只要壓迫到直腸就會肛痛。 對於高度疑似子宮內膜異位症的輕症患者，醫生往往嘗試採取口服復方短效避孕藥或非類固醇抗發炎藥的治療方法。 也有些患者症狀不明顯，在診治不孕症或其它疾病時才偶然發現患有子宮內膜異位症，前文的小 F 就是這樣的情況。
子宮內膜異位屁股痛: 子宮內膜異位 月經來就肛痛
多選擇攝取Omega-3不飽和脂肪酸，好油脂具有抗發炎特性，對於緩解症狀有一定的幫助，例如鮪魚、鮭魚、沙丁魚、鯖魚等深海魚類，都是不錯的食物來源。 子宮內膜異位屁股痛 拜現代醫療發展之賜，子宮內膜異位並非絕症，只要病患配合治療並多多休息，仍有順利懷孕的機會。 當女性在月經週期裡受荷爾蒙影響，子宮內膜會因而增厚，若卵子與精子成功結合，受精卵就會在子宮內膜著牀、成為胚胎生長。 第一是等患者自己停經，第二就是做手術將兩邊卵巢都切走，達到停經效果。 且子宮內膜異位症更年期之後，體內的脂肪細胞或環境荷爾蒙仍然會產生雌激素，導致更年期後子宮內膜異位症的發生。
子宮內膜異位屁股痛: 子宮內膜異位症要看哪一科？
所以在日常保健上，應盡量減少接觸環境毒物（如：塑化劑、防腐劑、重金屬等），含香料的香水、化妝品、保養品或微波食品、塑膠容器、寶特瓶、免洗餐具等都是常見的來源。 除此之外，平時多攝取含有維他命C、E、穀胱甘肽等食物，亦可有助於加速毒物排除，減少環境毒物對身體的傷害。 除了上述的治療方式，其實我們也能從日常保健做起，才能盡量避免子宮內膜異位症變得嚴重或復發，同時也達到保持身心健康。
子宮內膜異位屁股痛: 子宮內膜異位症相關疾病學會
卵巢巧克力囊腫的部分，當然還是盡量清除，而至於腹膜上的病竈，則在沾黏剝除之後，施以大範圍的切除。 而直腸上的病竈，如果已侵入到肌肉層而無法表面挖除的話，則甚至會仿照直腸癌的手術方式，將直腸截斷做部分切除，並利用自動縫合的器械，將直腸的斷端重新接合。 這麼徹底的清除手術，大大的減少子宮內膜異位症的復發率，也因此成為近年來子宮內膜異位症手術的新標準。 這樣的手術，有時確實相當困難，如果技術不夠純熟，也有相當高的風險。 這樣的作法，由於必須深入骨盆腔底部，也必須要精確的止血，只有腹腔鏡的視野能夠勝任，傳統開腹手術是做不來的。
子宮內膜異位屁股痛: 月經不只經痛，肛門也痛？子宮內膜異位症8大症狀！吳宛容中醫師：防4大地雷
因此，大部分的醫師，處理上往往在將卵巢巧克力囊腫剝除過後，沾黏的部分能剝則剝，不易剝開的部分就只好留在原地不予處理，期待日後的藥物治療（賀爾蒙抑制劑）能發揮作用，暫時性的抑制子宮內膜異位組織的活性。 但這樣子的作法，病人疼痛的復發機率相當高，治療效果非常不理想。 造成子宮內膜異位症的原因尚未有定論[1]，但危險因子包括有家族病史等[10][2]。 大多數的病患在患病後在卵巢、輸卵管和子宮周圍的組織會有感染與影響，而且，甚至有極少數的患者在身體的其他部位也會產生感染[2]。
子宮內膜異位屁股痛: 子宮內膜異位症
1920年代，第一次將子宮內膜異位症認定為一種疾病，在那之前，子宮內膜異位症都覺得和子宮肌腺瘤是相同的[13]，對於誰是第一個明確描述此惡疾的，尚未有一個定論[13]。 藥物治療的重點在於抑制子宮內膜異位組織生長，並減少病人的痛楚。 醫師可能會使用荷爾蒙口服藥或針劑，抑制子宮內膜異位組織生長，並且搭配非類固醇類消炎藥（NSAID）等止痛藥物減輕疼痛。 不只分享中醫臨牀調理方針，吳宛容中醫師也進一步針對有子宮內膜異位症問題患者的日常飲食調控進行補充。 其提到，由於子宮內膜異位患者大多有「濕熱體質」問題，所以在日常飲食上除了少喫油炸、燒烤類食物外，也應避免過度服用補藥，舉凡，四物湯、中將湯、八珍湯、十全大補湯等均應避免。 子宮內膜異位屁股痛2025 一項針對207位患有子宮內膜異位症患者所進行的研究發現，75%女性在戒除麩質食物1年後，在生理痛方面確實得到改善。
子宮內膜異位屁股痛: ⫷「子宮內膜異位」是濕熱體質惹禍
有些研究表明，增加產次、延長哺乳期可以降低子宮內膜異位症的發病風險[16,17]，但我們也不得不權衡生育多胎本身的風險與得失。 懷孕和哺乳期間，月經暫停，子宮內膜異位症的症狀也會得到緩解，但懷孕並不能讓異位的子宮內膜病竈失去活性，極少數情況下，有些病竈甚至還會給孕婦帶來麻煩[14]。 另外，因為少數子宮內膜會異位到一些奇怪的地方，所以也會隨著病竈位置的不同而各自導致相應的症狀，比如前文的案例中提到的血氣胸、腰痠背痛等等。 血清等位抗胰蛋白酶（isoAAT）可以作為早期子宮內膜異位症的篩檢指標，指數不受子宮肌腺症、子宮肌瘤影響，且不受月經影響[36]，但目前還未被臨牀廣泛使用。 子宮內膜異位屁股痛2025 血清癌症抗原CA-125的濃度可以做為子宮內膜異位症的篩檢指標（大於35 units/Ml），雖然此指標並非診斷標準。 不只是子宮內膜異位症會用CA-125做為篩檢指標，其他婦科疾病，例如卵巢癌等也會使用CA-125[34]，因此美國婦產科醫學會指出CA-125在臨牀使用上有所限制[35]。
由於它引發的沾黏通常相當的嚴重，造成骨盆腔解剖構造嚴重變形，使得婦科手術的執行難度提高許多，比許多巨大腫瘤或癌症的手術都來得困難，手術後的併發症也相對的提高許多。 由於侵犯面積大，且沾黏嚴重，如果要盡量將子宮內膜異位組織清除乾淨，不但有可能犧牲掉太多正常的卵巢組織，也有可能造成輸尿管、膀胱、或直腸直接或間接的損傷。 子宮內膜異位屁股痛2025 而如果顧及風險只求安全，只切除部分組織，留下許多殘存的病竈，子宮內膜異位症將很快復發，病人的症狀依舊。 所以重度子宮內膜異位症的手術，不但大大考驗醫師的能力技術與耐心，也大大挑戰醫師的穩定度與膽量。 其次，醫師會為病患進行陰道內診或肛門內診，主要目的是要觸診子宮卵巢的大小、子宮是否嚴重後傾、子宮後壁與直腸表面間是否平滑、與子宮頸的上下可動性。 每個月月經來潮時，大部分的經血都會順利由陰道排出，但少部分的經血也可能逆流跑到子宮外的地方生長，附著至卵巢、膜腔壁、腹腔等部位。
促性腺刺激素拮抗劑（英語：Gonadotropin-releasing hormone agonist）能多少協助因罹患此疾病而不孕的婦女懷孕[2]。 對於症狀無法藉由藥物來控制的病患，只能考慮進行手術了[2]。 促性腺刺激素拮抗劑（英語：Gonadotropin-releasing hormone agonist）能多少協助因罹患此疾病而不孕的婦女懷孕[2]。 要預防復發，除非一併切除子宮或雙側卵巢，或是將輸卵管結紮，（這樣就不會有經血逆流，也就較不會復發），否則，一旦病人再次來月經，又有大量經血逆流，就會有新的子宮內膜異位病竈產生的風險。
子宮內膜異位屁股痛: 喫少還是胖！「5種肥胖體質」一次看 中醫：小便黃恐是老饕型
這是因為大部分骨盆腔內較表淺的的子宮內膜異位組織並無法在超音波下顯像，而血液中的CA-125 子宮內膜異位屁股痛 數值也不是那麼準確，所以，子宮內膜異位症目前最標準與最精確的診斷工具還是腹腔鏡，目前還沒有其他檢查能夠取代。 腹腔鏡的檢查，病人須在全身麻醉下，在肚皮切幾道小小的傷口（0.3 到0.5 公分左右），放入腹腔鏡系統與器械，針對骨盆腔內部做一個完整的巡視，同時可以在有懷疑的地方進行切片。 以往，由於器械與儀器的限制，加上技術仍不純熟，在腹腔鏡下檢視如果有發現較為嚴重的病竈，往往必須當場決定是否剖腹進去開傳統開腹手術，或是待病患清醒溝通完畢之後另外擇期再開一次刀。 子宮內膜異位症在局部因為會造成相當嚴重的發炎反應，所以常常會造成嚴重的疼痛，這也就是子宮內膜異位症患者會有經痛的首要原因。 重複性發炎反應的結果，往往會造成局部組織嚴重的沾黏與纖維化，破壞正常的組織。 如果發生在子宮後面，往往造成子宮嚴重後傾，並與直腸嚴重沾黏，會在月經期間引發排便不適或拉肚子的情形。
子宮內膜異位屁股痛: 子宮內膜異位症案例
手術切除子宮內膜異位囊腫還能提高生育力低下女性的自然妊娠率[13]。 如果因為子宮內膜異位症不能正常受孕，手術治療、促排卵治療或其它輔助生殖技術都是臨牀上常用的治療手段。 小 E 這次月經特別痛，來月經前 子宮內膜異位屁股痛 8 小時腹部就已經開始陣痛了。
簡單來說，「子宮內膜異位症」就是本應長在子宮腔內的子宮內膜組織，跑到子宮以外的部位包括卵巢、骨盆腔等。 若子宮內膜異位至卵巢內生長，即為所謂的「巧克力囊腫」；異位在子宮肌肉層中，則為「子宮肌腺症（Adenomyosis）」。 吳宛容中醫師最後提醒，想要避免子宮內膜異位症反覆復發，應該注意日常生活飲食別踩地雷、不濫補、不濫喫來路不明的補品，以降低傷害；並且適時排解壓力，多運動來降低罹患子宮內膜異位風險。 想要改善子宮內膜異位症，可增加維生素D、維生素B羣和鈣質的攝取。 子宮內膜異位屁股痛2025 一項針對70萬女性所進行的研究發現，攝取牛奶和低脂乳品能降低罹患子宮內膜異位症的風險。 此外，體內維生素D濃度較高的女性罹患子宮內膜異位症的風險也較低。
子宮內膜異位屁股痛: 子宮內膜異位症會對生活造成什麼影響
2015年，全球估計有1080萬人罹患子宮內膜異位症[5]。 目前估計約有6-10%的婦女有子宮內膜異位症的困擾[1]，病患多為30-40歲的女性[2]，然而8歲的女孩就有可能罹患此疾病了[11]。 子宮內膜異位屁股痛 子宮內膜異位屁股痛 子宮內膜異位屁股痛2025 有些微的致死率，而在2013年時，約造成200名患者死亡[12]。
目前子宮內膜異位症普遍可透過積極的藥物或手術達到治療效果。 子宮內膜異位屁股痛 但若患者症狀嚴重或拖到晚期才開始治療，會有治療成效較差、容易再次復發及治療後懷孕成功率較低的情況，因此若能夠及早發現與治療還是最為重要，建議有相關症狀應盡快至婦產科求診檢查。 口服復方短效避孕藥能降低卵巢子宮內膜異位囊腫的發生率[10]，還有降低卵巢癌、子宮內膜癌風險的額外健康收益[9,11]。
子宮內膜異位屁股痛: 女性經痛、拉肚子 為什麼嚴重恐致癌？一次看懂「子宮內膜異位症」是什麼
吳宛容中醫師表示，子宮內膜異位症有8大症狀，以及飲食有4大地雷少碰，避免反覆發作。 病竈在腹腔鏡底下看起來可以是深藍色、黑粉末狀、紅色、白色、黃色、褐色或無色，而體積可大可小[39]。 子宮內膜異位屁股痛 有些在骨盆壁內的病竈無法觀察到，有6-13%的不孕症病患雖腹腔觀察正常，但活檢結果卻是子宮內膜異位症[40]。 早期的子宮內膜異位症通常發生在骨盆腔內的器官表層以及腹內空間[39]，在卵巢的子宮內膜異位稱作子宮內膜異位瘤，或是巧克力囊腫，巧克力的命名來源是因為囊腫內含有濃稠的咖啡色液體，由長期累積之血液組成[39]。 最後，吳宛容中醫師也提醒，除了從飲食下功夫外，養成適度運動、舒壓等有助排解壓力的習慣，也是幫助降低罹患子宮內膜異位症風險的好方法之一。
子宮內膜異位屁股痛: 手術治療
其他可能的原因包括免疫系統問題、荷爾蒙變化或外科手術後的細胞轉移等。 由於內科療法有其療效上的限制，因此，對於嚴重的子宮內膜異位症，目前的標準作法仍是以外科手術療法為主，內科療法為輔，先以外科療法切除病竈，在輔以內科療法抑制手術無法清除的病竈，並減少子宮內膜位症的復發。 主要是因為子宮內膜受到卵巢賀爾蒙的刺激，每個月會週期性的增厚，以便受孕的胚胎能夠順利著牀。 如果沒有懷孕，卵巢的賀爾蒙便會急速下降，子宮內膜便會跟著剝落、出血，經由子宮頸流出陰道之外，這就是所謂的月經。 子宮內膜異位屁股痛 腹腔鏡是唯一被醫學界認可的診斷方式，使用攝像頭觀察腹腔內部，可以得知子宮內膜異位症的嚴重程度及影響範圍[37]。 腹腔鏡可以將病竈視覺化，若無法用視覺判斷，活體切片可以幫助診斷[38]。
子宮內膜異位屁股痛: 疾病簡介-子宮內膜異位症:
一般會透過口服荷爾蒙藥物或是針劑來做治療，目的是抑制患者的性腺激素分泌，造成人工假性停經，月經暫停則不會有新的病竈產生，能夠充分抑制現有的病竈。 但由於抑制體內的荷爾蒙，病人可能產生燥熱、心悸、失眠等更年期症候羣症狀，因此荷爾蒙藥物通常以不使用超過六個月以上為原則。 所有婦女在經期或多或少都會有少量經血逆流至腹腔，而當這些經血在不正確的位置時一般會被人體的免疫系統察覺而清除。 但是少部分的婦女可能因白血球功能異於正常婦女，導致免疫系統無法有效察覺到這些異物，導致這些異位的組織被存留並生長，進而發展成子宮內膜異位症。 子宮內膜異位症目前不知確切的個體發生原因，但好發於正值生育年齡的女性（有經期性徵）。
另外，有一些肉眼無法辨識或是手術中無法清除乾淨的組織，一旦受到卵巢週期性賀爾蒙的刺激，也可能會逐漸長大，日趨嚴重。 曾有報告統計，重度子宮內膜異位症病患手術治療過後，如果沒有任何追加的藥物治療，復發率高達40-70%。 子宮內膜異位屁股痛2025 因此，重度子宮內膜異位症的病患在接受手術治療後，通常會建議追加一定時間的內科療法，利用藥物的作用來減少或延緩子宮內膜異位症的復發。 近年來子宮內膜異位症的手術治療觀念，已經傾向將異位症組織徹底挖除(radical 子宮內膜異位屁股痛 子宮內膜異位屁股痛 excision)，捨棄以前還常用的燒灼方法。