病人因肛門痛不願排便久而久之引起便祕,糞便更為乾硬。 便祕又可使肛裂加重,形成惡性循環,使肛裂難以癒合。 多為外傷異物殘留或飲食不當,魚刺、骨片嵌插肛管直腸所致,故需請醫生仔細檢查,取出異物,疼痛即能緩解。 一般為肛門部微痛、墜脹,排便時因糞便壓迫發炎的肛竇而致肛門部灼痛,若括約肌因受刺激而攣縮,疼痛則加劇,並向臀部及股後部放射。 常伴有少量膿性或粘液性分泌物外溢、氣味臭,日久可致肛周潮濕、瘙癢等不適。 因此,中下段直腸癌的切除手術,會比其他部位的大腸癌來得困難。
- 預防肛門疼痛的發生,要注意在日常生活中養成良好的排便習慣,控制辛辣煙酒,多食水果蔬菜,防止便祕。
- 因此,中下段直腸癌的切除手術,會比其他部位的大腸癌來得困難。
- 臨牀上,如果瀉劑使用過當,反而造成腹瀉的時候,反覆腹瀉可能會惡化肛裂,反而得不償失。
- 由於肛隱窩及肛周因組織損傷和感染,炎症擴展而成。
- 因本病發作不頻繁,持續時間短暫,往往不被病人所重視,只有17%~20%的PF患者會向醫生諮詢。
- 因此放鬆心情,運用多種方法調暢情志也是非常有效的緩解方法。
有關的疼痛病史一定要詢問清楚,例如:疼痛的發作時間是白天或夜晚、疼痛的性質、疼痛的持續時間、疼痛與排便有無關連、疼痛與情緒變化有無牽連。 消散性直腸肛門痛 有瘻管的病人往往會經歷反覆性的肛門疼痛丶肛門流出黃色或粉紅色的膿,是非常惱人的疾病。 一般而言,男性發生比率較高,久坐、便祕、熬夜、抽煙丶高血糖都是危險因子。 中醫學認為,本病主要由氣血不調、脈絡鬱滯、蘊生濕熱引起,不通則痛或因氣血虧虛、中氣不足、心神失養、不榮則痛引起。 消散性直腸肛門痛 針灸可通過穴位刺激達到疏通經絡、調和氣血、疏肝解鬱、解痙止痛的目的。
消散性直腸肛門痛: 直腸炎:原因、症狀、診斷、治療
④注射藥:Katsinelos採用肛門括約肌內注射肉毒菌素A的方法治療PF,患者在治療2個月後疼痛症狀明顯減輕,而且沒有出現肛門失禁等副作用。 他指出,肉毒菌素A能夠阻斷支配肛門括約肌的一種神經遞質—乙酰膽鹼的釋放,進而阻止了括約肌陣發性的運動過度,從而使疼痛得以緩解。 1 物理治療 物理方法治療痙攣性肛門直腸痛可以概括爲以下幾個方面:①溫水坐浴:40℃的溫水坐浴可以有效降低肛管靜息壓,緩解疼痛。 ②擴肛療法:Rockefeller提出可以用手指擴肛的方法來減輕疼痛,其機制可能是通過擴肛鬆弛括約肌。 另外,患者也可以通過嘗試排便或插入栓劑的方法,使肛門擴張而緩解疼痛。
且肛周瘙癢作為一種難以啟齒的症狀,大多數患者不會主動就醫。 瘙癢,這種體驗人人都有過,發生於我們身體的各個部位。 其中,肛周瘙癢讓人坐立難安、難以啟齒、非常痛苦。 尤其是在公共場合,肛周瘙癢發作時,令人十分尷尬,恨不得想找個溫文爾雅的方式撓一撓。
消散性直腸肛門痛: 痙攣性肛門直腸疼痛鑑別診斷
肛門痠痛 肛門痠痛是指人時常自覺肛門處痠痛的一種感覺。 直腸黏膜脫垂是指直腸黏膜、直腸全層、肛管甚至部分乙狀結腸向下移位,脫出肛門處的一… 陰道發炎: 女性患者的陰道位於直腸的正前方,在照射時,陰道黏膜會有輕微發炎及潰瘍的現象,一般的症狀為:性交疼痛、性交時不適,以及陰道分泌物增加等。 如果腫瘤位於直腸下段,有時候在做手術切除時,為了將所有的癌細胞全部清除,不得已必須連同肛門及肛門括約肌一併切除。 一般爲肛門部微痛、墜脹,排便時因糞便壓迫發炎的肛竇而致肛門部灼痛,若括約肌因受刺激而攣縮,疼痛則加劇,並向臀部及股後部放射。 常伴有少量膿性或粘液性分泌物外溢、氣味臭,日久可致肛周潮溼、瘙癢等不適。
這些症狀一樣在治療結束後約一個月至一個半月會慢慢改善。 痙攣性肛門直腸痛是一種少見的功能性肛門直腸疼痛。 關於PF的文獻報道還不是很多,而且許多文章都只是簡單的病例報道,缺乏臨牀對照試驗研究,沒有足夠的說服力。 對於PF的病因、診斷、治療等還沒有達成一個全面的共識。
消散性直腸肛門痛: 痙攣性肛門直腸疼痛病因
這些器官包含直腸本身、膀胱、尿道、攝護腺、小腸、子宮、以及陰道等。 • 第一期直腸癌病患,接受經肛門腫瘤切除手術,但術後病理報告發現有高風險復發因子時,可進行手術後的放射治療,降低復發率。 • 放射治療後,接受到較高劑量照射的直腸還有周邊的軟組織,在手術時大部分能被切除,保留下來的腸道健康狀況較佳。 放射治療在直腸癌的處理上,扮演著舉足輕重的角色。
消散性直腸肛門痛: 肛門付近にキューっと痛みを感じる場合の原因と治し方
Grimaud對12位肛門直腸痛患者採用生物反饋療法,91.6%的患者疼痛緩解,不再需要止痛藥,同時他指出生物反饋和行爲矯正作爲心理介入療法,對緩解肛部痛是有益的。 生物反饋的成功與否還取決於患者對整個治療過程的接受意願。 Gilliland指出,堅持完成整個治療計劃的患者,疼痛症狀會得到更加明顯的改善。 引起的疼痛呈週期性,多發於大便時或大便後,主要由糞便刺激,潰瘍裂口擴張所致。
消散性直腸肛門痛: 肛門…
John報導的8位患者採用陰部神經阻滯,疼痛都獲得了暫時性的緩解。 在Takano最近的研究中,他採用2%利多卡因10 ml和1.25 mg乙酸倍他米松在陰部神經分佈區域內的觸痛點進行神經阻滯。 他們對68名患者進行短期(8周)和長期(平均10年零3個月)臨牀療效觀察。
消散性直腸肛門痛: 座っている時に突然お尻の穴が突き刺さるような痛みが起こる事あります。ズキズキというかんじです。 便祕や痔を患った事は無いです。
同時,臨牀上需要排除的發生在肛門、直結腸及盆腔的器質性疾病有:痔、肛裂、肛周膿腫、肛瘻、腫瘤、前列腺炎、子宮內膜異位症等。 有研究提示,平滑肌痙攣、遺傳性內括約肌肌病以及結直腸功能障礙可能是引起痙攣性肛門直腸痛的原因。 大多數患者有多種軀體症狀,提示精神心理因素在本病的發生中可能起一定的作用。 痙攣性肛門直腸痛(proctalgia fugax,PF)是指肛門區域突發的劇烈疼痛,持續數秒至30分鐘,然後完全緩解。 PF在一般人羣中的患病率為2%~8%,好發於女性。
消散性直腸肛門痛: 直腸疼痛的鑒別診斷
只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊,便捷的搜尋功能,是您的就醫好幫手。 生物反饋是在行為療法基礎上發展起來的一種新的心理治療技術。 患者通過多次的正反嘗試訓練,在生理、心理上達到“自我改造的目的”。 肛裂疼痛多在肛管前後位;外痔血栓多在肛門兩側;陰部症候羣多在肛門直腸部、前陰和骶尾部;晚期直腸癌侵犯肛門可有肛門直腸、前陰、骶尾部疼痛;神經性疼痛痛無定處。 早期無疼痛,以後由於腫塊增大破潰,可出現肛門部墜脹、隱痛,常見有大便習慣改變、膿血便、腹脹、腹痛、消瘦等症狀。 以墜脹、灼痛爲主,表現爲肛門邊緣侷限性腫塊,質硬、光滑、晶亮、觸痛明顯。
消散性直腸肛門痛: 股関節脣損傷 手術するか
功能性肛門直腸痛是發生在肛門和(或)直腸的非器質性的特發性疼痛,是臨牀常見的慢性功能性疾病。 這是一種臨牀難治性疾病,以女性多見,發作時會嚴重影響患者的生活質量,曾有研究表明11.5%的患者因疼痛而不能工作或學習。 西醫學認為其發病機理還不是很明確,考慮可能與盆底肌肉異常運動、精神心理因素、遺傳性內括約肌病等有關。 很多研究稱功能性肛門直腸痛患者肛管肌電活動和肛管內壓增加,但是肛管直腸測壓試驗的標準還未明確,也有文獻表明疼痛的減輕和肛管壓力降低有關。 肛裂是一種很常見的肛門直腸疾病,而且是最常引起肛門疼痛以及血便的疾病之一,在臨牀上有時會跟痔瘡或者是肛門廔管產生混淆,但對於有經驗的醫師來說,要診斷肛裂並不困難。 多數的肛裂會自己癒合,在自行照護下就緩解,或者是擦個藥膏就好,但有少數的人可能需要進行手術修補,因此正確瞭解肛裂,避免反覆發生,嚴重到要做手術,就是個重要的議題了。
消散性直腸肛門痛: 肛門挙筋症候羣:長く座っているとお尻の奧がけいれん、痛い 直腸肛門痛 – 橫浜市で腰痛 坐骨神経痛解消の整骨院
肛裂最常見的原因,還是局部的受傷引起的,通常是因為便祕、反覆的腹瀉,或者是孕婦在自然產的過程中壓力過大導致撕裂,也有部分的人是在肛交的過程中發生意外。 有很少數的原因下,肛裂會是因為其他內在因素造成的,例如一些大腸發炎的疾病、腫瘤,或者是一些性傳染病(包含淋病、披衣菌感染,或者是HIV感染)。 消散性直腸肛門痛2025 直腸脫垂:直腸脫垂常見於兒童及老年,在兒童,直腸脫垂是一種自限性疾病,可在5歲前自愈,故以非手術治療為主。 成人完全性直腸脫垂較嚴重的,長期脫垂將致陰部神經損傷產生肛門失禁、潰瘍、肛周感染、直腸出血,脫垂腸段水腫、狹窄及壞死的危險,應以手術治療為主。 直腸脫垂是指直腸粘膜、肛管、直腸和部份乙狀結腸向下移位,脫出於肛外的一種慢性疾病。
消散性直腸肛門痛: 醫師 + 診別資訊
肛門括約肌痙攣造成的疼痛,是一種容易被忽視的肛門疾病。 其臨牀診斷及治療較為困難,一定要與器質性病變(如痔瘡、肛裂等其他直腸、肛門方面疾病)引起的肛管直腸疼痛做鑑別診斷。 只有排除所有器質性病變之後,才能做出痙攣性肛門疼痛的診斷,以便進一步治療。 在極少數的狀況下,肛裂如果持續因為肛門太過緊縮而無法緩解,就可以考慮手術。
消散性直腸肛門痛: 治療法
林醫師戴上手套,開始替經泰進行「肛門指診」。 養成定時、定點排便的好習慣,讓腸道習慣你的作息時間,形成條件反射性排便。 不宜久蹲於廁所,會阻礙靜脈血液的正常流通,從而引起其他併發生髮生。 飲食要合理,不要暴飲暴食,少喫辛辣、油膩等帶刺激的食物,多喫蔬菜、水果等等,保持排便通暢,利於腸道加速消化。
消散性直腸肛門痛: 直腸・肛門の病気
6 心理治療 痙攣性肛門直腸痛不頻繁、無規律地出現在任何時候,發作症狀簡單,持續時間短暫,往往讓患者捉摸不透。 病人會擔心自己可能得了某種不可治癒的疾病,產生焦慮、緊張等不良情緒。 通過交談,不斷給予患者精神上的安撫,打消他們在思想上的顧慮。 對於很大一部分輕度PF患者,詳細的解釋和耐心的安慰可以充分有效地控制症狀。 若語言開導不能明顯地轉變患者的思想,可以適當用一些抗焦慮、抗抑鬱藥來協助治療。 1 肛門部肌肉痙攣 認爲骨盆肌肉包括肛提肌、恥骨直腸肌、括約肌的痙攣收縮是引起PF的原因。
直腸重複畸形:直腸重複畸形的診斷有腸梗阻徵象,直腸指檢可觸及包塊。 患者有內痔脫垂的歷史,痛疼多由排便後內痔不能回縮,引起局部水腫及持續性痛疼,這種情況多數是絞窄性內痔。 4、坐浴燻洗:每天堅持20分鐘左右的燻洗,可有效地緩解肛門痛感。 水溫最好是38度左右的溫水,或根據醫生的建議進行中藥燻洗,這樣效果更好。 2、合理的飲食習慣:飲食要合理,不要暴飲暴食,少喫辛辣、油膩等帶刺激的食物,多喫蔬菜、水果等等,保持排便通暢,利於腸道加速消化。
肛門是人體十分脆弱敏感的私密部位,稍有不適就會感覺得到,一般人會羞於啓齒,然而當這個地方出現了疼痛不適,會給我們帶來不小的麻煩。 消散性直腸肛門痛 過敏性接觸性皮炎是清潔劑和治療用藥(包括乳霜、肥皂、濕巾、麻醉劑、衛生紙染料和其他局部製劑)中的化學物質致敏而導致紅斑、鱗屑和水泡的形成。 外用藥膏:藥膏是許多肛裂患者的救星,這些外用藥膏通常能有止痛、消炎、局部麻醉的效果。 但別忘了,止痛只是症狀的控制,其他方面也要多管齊下才能快速復原喔。
不過,直腸癌若在手術後才接受放射治療,雖然對病人的疾病嚴重度較能完整掌握,但因為手術後的沾黏,照射時的急性副作用和慢性副作用都可能變強。 這樣的話,因為原本的肛門失去控制排便的功能,患者就必須接受「人工肛門」的手術,也就是把大腸的開口放到肚皮上,讓糞便能順利排出。 但對患者而言,要接受自己有人工肛門,心理上常常需要很長的一段時間才能重新適應。 4 陰部神經病變 一些學者已經提出,PF與陰部管道綜合徵存在密切的聯繫,肛門直腸疼痛是由陰部神經受壓而引起的。 通過檢查可以發現,這些患者外括約肌活動減退,陰部神經末梢運動潛伏期延長。 Pfenninger等也認爲PF可能與IBS患者直腸或盆底肌肉的痙攣性收縮有關。
消散性直腸肛門痛: 痙攣性肛門直腸痛診斷
硝苯地平主要用於那些由遺傳性內括約肌肌病引起的PF患者。 Celik發現硝苯地平能有效的降低內括約肌壓力,成功地緩解疼痛。 兩名PF患者服用硝苯地平後,晚間疼痛發作的次數減少,疼痛強度降低,睡眠質量明顯提高。 地爾硫卓可作爲PF患者的預防性藥物,同樣它也可以減輕遺傳性內括約肌肌病引起的PF。 ②外用藥:Lowenstein在他最近的研究中,用局部塗抹0.3%硝酸甘油軟膏的方法治療PF,結果示患者疼痛能100%得到緩解,而且沒有出現嚴重的副作用。 ③吸入藥:曾有報導吸入沙丁胺醇是緩解PF患者劇烈疼痛的一種有效方法。
由於缺乏對PF的認識,加上疼痛發作的偶然性、短暫性,很多患者都不會因此去就診,而且現在很多醫生也沒有對PF引起重視,所以在臨牀上能夠遇到的PF病人很少。 因此,關於PF在國內的流行病學還處在一個空白狀態。 我們期待着國內也有相關學者對PF進行前瞻性的調查研究,使我們對痙攣性肛門直腸痛的診治達到一個較高的水平。
消散性直腸肛門痛: 便祕やガス(おなら)が関係する場合
肛門直腸呈絞痛、持續性疼痛或刺痛,絕大部分患者疼痛位於肛門,疼痛的程度從感覺輕微不適到劇烈難以忍受不等,只有少數患者發作超過5分鐘。 5 心理因素 PF是一種功能性的肛門直腸疼痛,屬於功能性胃腸疾病的範疇,因此心理因素在PF發病過程中起着重要的作用。 有心理測試顯示,很多PF患者是完美主義者,焦慮患者,和/或疑病患者。 痙攣性肛門直腸痛(proctalgia fugax ,PF)是發生在肛門直腸區域的短暫的、反覆發作的一過性疼痛。