至晚期則多見正虛邪實,多兼見脾腎陽虛、肝腎陰虛、氣血兩虛。 總括而言,此病是由脾虛濕毒瘀阻而成,以濕邪熱毒瘀滯為標、正氣不足為本,二者互為因果。 有研究發現吸煙人士患大腸癌的風險較從未吸煙的人高出大約20%,數據亦顯示男性吸煙人士面對的風險比女性吸煙人士更高。
- 給付第一線與 FOLFOX 或 FOLFIRI 化療藥合併使用。
- 大腸癌則連續第六年高踞香港最多人罹患的癌症,全年錄得5,634宗個案,當中20.7%病人確診時已屆第四期癌症。
- 當中,男性有3 236宗,而女性則有2 320宗。
- 蛋白質會被消化分解為人體需要的胺基酸,然後被細胞吸收,並將胺基酸組成各種蛋白質。
- 即使腫瘤出血,也會因血液與糞便混和,所以排出的大便往往不會有肉眼可見的鮮血。
- 至於是否需要做腸造口手術(即人工肛門)得視病況而定。
- 清瀉藥水之劑量及服用方法因應各人需要而不同,故病人須依照指示準時服用。
其它做法包括在手術後或放射治療前後給予化學藥物治療等等。 詳細內容在後面文章另有介紹,包括化療必須注意的事項與副作用。 醫生通常會透過微創切除技術,將已發現的癌細胞組織和周邊組織切除,同時檢查癌細胞有否擴散至淋巴結。 以結腸癌為例,一般只需要切除小部分腸道,而腸道兩端在手術後可重新連接,不影響腸臟主要功能。 如果手術涉及切除肛門和直腸,患者則有需要接受額外的手術,例如結腸造口術或迴腸造口術,在身上建永久或臨時的人工造口,改由經造口排泄。 現時的造口袋已十分先進,患者佩戴在身上十分緊密穩固,並附有吸味的碳粉,游水以及一般運動也沒有問題。
大腸癌醫治: 健康小工具
此方法利用連接小鏡頭的幼軟管,由肛門進入直腸,並為整條腸道進行檢查。 醫生可以同時切除瘜肉和抽取病變組織樣本作進一步化檢。 在香港癌症預防及普查專家工作小組的建議下,香港衞生署呼籲年滿50歲的香港市民,應每1至2年接受大便隱血測試;或每5年接受乙狀結腸鏡檢查;或每10年接受一次大腸鏡檢查。 有家族病史等高風險人士,應諮詢醫生的意見,考慮提早開始篩查 。 此外使用腹腔鏡微創手術和傳統開腹手術相比較,還有傷口較小,術後疼痛指數較低,恢復進食與正常作息時間較為快速,縮短住院天數等眾多優點。
每個人的排便次數會因應飲食習慣和身體機能而異,但如果排便次數急劇轉變,或變得不穩定,例如在便祕一段時間後,又突然出現肚瀉,就要格外留意。 大腸癌醫治2025 排便次數過於稀疏可能因為腸腫瘤阻塞排便,而次數變密則可能是腫瘤令腸臟蠕動變快,令排便次數頻密。 目前手術中列舉的醫材項目中,有預防腸子沾黏產品,有不同材質,病人可自行勾選要不要購買及挑選材質。 許希賢醫師解釋,防沾黏原理是採阻斷式,能在短時間阻隔組織與組織間的接觸面,可降低沾黏情形,是採用易分解的材質,易被身體吸收或代謝至體外。 放療是一種區域性治療,對癌細胞有顯著的殺傷作用,尤其對於直腸部位的癌腫效果顯著,但要配合手術和化療使用。
大腸癌醫治: 癌細胞擴散程度的檢測
醫生可能會問你一些相關問題,以便更瞭解你的病況,例如:什麼時候開始出現徵狀? 預先準備好回答這些問題,除了可以讓檢查更順利進行,醫生也更容易、直接瞭解和找出你的病因,安排適當的治療,而且多出來的時間還可以讓你詢問你所關注的問題。 對於許多罹患大腸直腸癌患者,除了擔心自己的疾病的嚴重程度之外,另一個最常問到的問題就是“肛門是否可以保留?
- 以往「鋇灌腸X光檢查」是診斷腸癌的標準,但近年已被準確度更高的大腸鏡取代。
- 大腸直腸癌手術後沾黏情況幾乎不可避免,病人常有腹脹、腹痛、噁心、嘔吐等不舒適症狀。
- 部份病人會按腫瘤的基因的變異或會採用標靶治療與化學藥物一併使用,以將整體療效提升。
- 而部分第二、三期患者,由於復發風險較高,醫生一般建議手術後接受輔助化療,以減低復發機率。
- 另外,可以記錄相關徵狀的情況,例如徵狀維持多久、排便習慣、體重改變等等,甚至是與大腸癌無關的徵狀也可以記錄,譬如壓力來源、憂慮情緒、生活上的變化,以及列出正在服用的藥物或補充劑等。
大腸屬於消化器官,主要功能是將未能吸收的食物渣滓轉變成糞便排出體外。 大腸連接肛門最後一段是直腸,而直腸亦有短暫儲存糞便的功能。 超過95%大腸癌屬於腺體癌(adenocarcinoma),由大腸黏膜腺細胞形成。 由正常細胞變異成癌細胞的時間往往長達5至10年或以上,其間正常細胞會經過多次基因突變,其外觀亦會由正常黏膜變化成瘜肉,再由瘜肉轉變為腸癌。 大腸癌是香港最常見的癌症,在本港致命癌症中排第二位。 治療方案大致根據不同病期擬訂,早期大腸癌患者多數以傳統手術或內鏡切除手術進行治療。
大腸癌醫治: 大腸癌初期症狀
大腸鏡檢查可「直接」觀察腸黏膜上的病變,亦可抽取組織作活檢,並移除瘜肉。 大腸癌醫治2025 大腸癌醫治 若病人無法接受、或未能完成大腸鏡檢查,可以「CT結腸成像」代替,其診斷1cm 以上的瘜肉和腫瘤的準確度與大腸鏡相約。 大腸遠端(乙狀結腸、直腸)的腸腔比近端的小,遠端的腫瘤較常局部阻塞,引致便祕、腹痛、腹脹。 有些患者的大便會有很多黏液;直腸腫瘤的患者或會有裡急後重的感覺(需要大便卻無法順利排出)。
大腸癌醫治: 症狀
第3期大腸直腸癌,因為有局部淋巴結轉移,復發機會較高,建議手術後輔助性化學治療。 香港癌症統計中心最近更新癌症數據,2018年本港癌症新增個案達34,028宗,再創有紀錄以來新高。 大腸癌醫治 大腸癌則連續第六年高踞香港最多人罹患的癌症,全年錄得5,634宗個案,當中20.7%病人確診時已屆第四期癌症。
大腸癌醫治: 大腸癌初期症狀(早期症狀)
許希賢醫師提醒防沾黏產品可能減輕沾黏,卻不保證有百分之百的效果,基於每款貼片特色不同,建議可與醫師討論,選擇最適合手術中的產品使用,有助降低沾黏機率。 歐子瑄建議,可以每3~4個小時攝取30~50c.c.的液體,視患者的適應情況再做調整。 「大腸癌手術後要盡量避開會產氣、刺激腸胃蠕動的食物,像是各式奶類、豆類、地瓜、芋頭或是馬鈴薯、柚子等。」歐子瑄提醒。 大腸癌醫治2025 免疫治療透過提高機體免疫功能、解除癌腫的免疫抑制作用等方式,利用機體自身的免疫系統來消滅和清除癌細胞。
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介入治療是應用影像學裝置、技術和方法,將特製的導管或穿刺針匯入體內到達癌腫部位,然後使用藥物或物理的方法進行治療。 大腸癌醫治 介入治療近年來發展得很快,具有微創、高效等特點,如射頻治療、微波治療,冷凍治療、聚焦超聲治療和血管介入治療等。 而晚期腸癌則是以全身化療為主的綜合治療方案,改善患者症狀,延長患者壽命,達到長期帶瘤生存的目的。 腸癌一旦得到確診,規範化的治療一般是要結合患者具體的臨牀分期、全身狀態、重要臟器功能、病理型別、基因分型、有無重要的合併疾病等來綜合考慮,選擇適合的方法。 大腸癌醫治2025 50歲以上人士,建議每10年做一次大腸鏡檢查,每5年接受一次乙狀結腸鏡檢查,以及每年做大便隱血測試 。
大腸癌醫治: 大腸癌/0~4期怎麼分?大腸癌可以活多久?4大治療方法一次詳解
如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 /高端醫院 / 住院的病房級別高於指定病房級別/投保前已有疾病,有關之賠償金額可能會作出調整。 醫管局會為每名病人提供一次過定額資助,資助額為6,800港元(不需要切除瘜肉)或7,500港元(需要切除瘜肉)。 另外,病人只需支付1,000港元基本自付金額,有個別私家醫生可能收取不超過1,000港元的額外費用,所有額外費用將刊登在醫管局私家專科醫生名單內供病人選擇。 根據計劃的準則而合資格獲得豁免的病人,可選擇不收取自付額的私家專科醫生,醫管局會為病人支付$1,000港元自付額。 病人必須先服用強力清瀉藥水以將大腸內之大便全部排出,使醫生能更準確地觀察大腸壁之病變。 清瀉藥水之劑量及服用方法因應各人需要而不同,故病人須依照指示準時服用。
大腸癌醫治: 預防
接受電療後,患者可能出現各種副作用,包括噁心、腹瀉、疲倦、皮膚敏感等。 此外,如電療涉及大範圍的骨髓,可能會減少白血球、血小板及紅血球的數目,使患者容易受感染、出血或貧血。 在這個情況下,患者應有充足的休息,避免受傷或暈眩。 大腸癌主要由不良的生活習慣引致,尤其飲食方面,如進食過多含有大量動物脂肪的食物,但少喫含有豐富纖維的蔬果,或經常進食燒烤或加工肉類,都會令患上大腸癌的風險增加。 長期缺乏體能運動,以及吸煙、酗酒等不良嗜好,都是引致大腸癌的主因。 M分期決定是否有遠端器官轉移,M0表示無遠端器官轉移,M1表示有遠端器官轉移。
大腸癌醫治: 大腸癌期數分4期 病情影響術後5年存活率
甘醫生指出,踏入50歲,出現大腸癌問題的機會率開始提高,建議接受大便隱血測試作篩檢。 如結果是陰性,只需每2年檢測1次;如屬於陽性,病人則需進一步接受大腸鏡檢查,以盡快揪出並切除未有變成癌症的瘜肉,或瞭解其他令腸道有血的原因,增加康復機會。 此外,有大腸癌家族病史的人士更需格外小心,在醫生評估下,或需更頻密接受大腸鏡檢查,部分高風險個案,或在25歲起已需要進行篩查。 治療方式包括手術、放射線治療、化學治療、及標靶治療或是合併使用以上療法。 侷限在腸壁的大腸直腸癌可能藉由手術治癒,然而當癌症已擴散或轉移時則不然,此時則以改善生活品質及症狀為治療目標。 在美國,五年存活率約65%,然而主要取決於病人健康狀況與癌症分期,而分期又關係到是否能藉由手術移除。
大腸癌醫治: 手術治療
「持效治療」則是以副作用較輕的治療方案,繼續壓制腫瘤的生長,例如在晚期大腸癌的情況下,便會以一種化療配合一種標靶藥物作持效治療,直至病情惡化為止。 臨牀研究顯示,此方法可推遲惡化時間,讓患者擁有較長病情穩定的日子。 不少人聞癌色變,但近年癌症治療已出現不進步,無論在存活率及治療副作用方面都獲得改善。 即使是香港頭號癌症大腸癌,現時透過靈活配合使用標靶藥物,已能夠增加存活時間。
大腸癌醫治: 檢查9
只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊,便捷的搜尋功能,是您的就醫好幫手。 除此以外,以往病人在第一、二線化療藥失效後,藥物選擇不多,但近年相繼推出了新的化療藥物;整體而言,傳統化療失效的病人,近年有更多治療選擇,有效延緩病情發展。 0期是大腸癌最早的階段,之後會分為1-4期;期數越早,代表癌細胞擴散範圍越細,根據香港大學的一個研究,存活率也越高。 中大醫學院腸道微生物羣研究中心副主任黃秀娟指出,M3檢測技術的特點包括非入侵性、毋須預先清理腸道,及可於家中收集糞便樣本。
不過目前只有前18~24次的標靶藥物有健保給付,後面必須自費,每針大約3~5萬元。 第三期大腸癌在開刀之外,建議還要搭配化療、標靶治療或細胞免疫療法,放療也是可能的輔助療法之一。 其中,標靶治療比一般化療更精準,若經濟能力許可,也可考慮免疫療法,透過自身免疫力對抗癌細胞。 對此,洪耀仁今日接受訪問時表示,一般來說,第一期大腸癌以手術治療即可降低復發率;第二期大腸癌除了手術,若屬於二期末的癌症則建議搭配化療。 局部切除術:在大腸癌早期,癌細胞仍小且未擴散時,醫師可透過此手術移除癌細胞,並不會切割到腹壁。 大腸癌醫治 若移除的是息肉,則叫做息肉切除術(Polypectomy)。
大腸癌醫治: 結腸內視鏡(大腸鏡)及息肉切除術
其他第 1b 期(T2)、第 2期、第 3期,都必須要行傳統剖腹大腸切除手術或腹腔鏡大腸切除手術;第 4 期則以化學治療為主。 根據2007年美國聯合癌症委員會(AJCC)公佈的第七版大腸直腸癌分期,將大腸直腸癌分成0期到4期,並以腫瘤侵犯深度(T分期)、局部淋巴轉移有無(N分期)、遠端器官轉移有無(M分期)來做期別判定。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,並邀請各專科醫師撰稿,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。