一般而言,兒童的慢性腹痛多半為功能性的腹痛,也就是找不到器官實質上的問題。 事實上,便祕、脹氣佔了幼兒慢性腹痛的絕大部份,所以處理上主要靠飲食的調整或配合一些腸胃藥調整;若仍無法改善或伴隨有其他的症狀者,則需進一步檢查是否有其他疾病的存在。 只要沒有伴隨著其他:高燒、嘔吐、腹瀉、血便、持續腹脹、體重減輕等異常警訊,家長們通常都並不需要過度地憂心。
- 香港港安醫院-司徒拔道兒科專科醫生週中武稱,冬天、開學及考試週期是兒童屙嘔肚痛的高峯期,家長宜多留意孩子的大便、睡眠質素及食慾,及早辨識不尋常的屙嘔肚痛並求醫,纔是上策。
- 一旦確診,多數病童都能以微創方式把盲腸切除。
- 送孩子去醫院治療,本病多以中醫中藥進行對症治療,可以達到祛邪固本的作用。
- 嘔吐通常在腸胃炎第一天出現,且最為嚴重。
- 膽道蛔蟲症或蛔蟲性部分腸梗阻,可用解痙止痛藥等治療。
- 孩子腹痛時可在他腹部放熱水袋,但須注意水溫不要太高,以防燙傷。
- 闌尾炎是盲腸下方的一段闌尾,因某些東西掉入而引起發炎。
倘若孩子有肚痛、發燒,又喫不下東西,就算沒有嘔吐,都容易脫水。 小朋友肚痛2025 小便量減少、哭起來沒有眼淚、疲倦、昏昏欲睡等都是脫水病徵,嬰兒/幼童較容易出現,需及早求醫。 這些情況我們都需要考慮進一步到醫院作檢查和治療。 小朋友肚痛 當中包括是血液白細胞檢查、電解質、發炎指數、大便的培植或快速測試。
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在器質性腹痛中,既可能是內科原因,也可能是外科原因。 小朋友肚痛 腸套疊的腹痛是陣發性的(15~20分鐘發作一次),所以寶寶一般是哭一陣停一陣,哭的時候很嚴重,雙腿會蜷曲起來。 請家長遵醫囑,喫藥一兩天後,孩子的感染症狀就能得到緩解。
- 腸套疊 (intussusception) 在5歲以下的孩子較常發生,特點是陣痛和嘔吐。
- 父母也需定時消毒小朋友接觸過的物體表面,以及受污染的衣物,不讓病毒有機可乘。
- 此外,腸胃炎可經由糞口途徑傳染給其他人,即是指接觸患者排泄物、嘔吐物、唾沫,或患者接觸過的物體表面等,都有機會受到感染。
- 腹瀉比較不像嘔吐那麼棘手,畢竟多少還喫得下,也不會吐得滿地都是。
- 如果疼痛嚴重時可熱敷或按摩足三里穴及腹部,對緩解疼痛有一定的作用。
腸套疊、嵌頓性疝以及腸道感染多見於兩歲內小兒,急性闌尾炎、腸道寄生蟲病則相對少見。 胃腸道感染、腸寄生蟲病、腸系膜淋巴結炎、膽道蛔蟲病、大葉性肺炎、腹型癲癇,過敏性紫癜等以年長兒為多見。 嘔吐通常在腸胃炎第一天出現,且最為嚴重。 如果嘔吐超過24小時,且一天比一天嚴重,就要想想其他可能的原因。 急性闌尾炎的多好發在國小高年級或國高中學生,幼童較為少見。 主要的症狀是初期肚臍周圍疼痛,接著組織開始壞死、進而刺激周邊腹膜後,轉移為體幹痛,且會合併發燒症狀;闌尾破掉還會導致嚴重發炎,而且若旁邊的腸子跟著不蠕動,還會造成一喫東西就嘔吐的症狀。
小朋友肚痛: 兒童屙嘔肚痛不一定是腸胃炎?隱性疾病「克隆氏症」嚴重有可能影響發育|週中武兒科醫生
其發生的原因與多種因素有關,如受涼、暴食、大量冷食、嬰兒餵乳過多等等。 其機理是由於孩子生長發育快,機體的血液供給一時間相對不足,腸道在暫時缺血狀態下,出現痙攣性收縮引起疼痛。 另外,由於自主神經功能紊亂,會導致腸壁神經興奮與抑制作用的不協調,引起腸管平滑肌強烈收縮也會出現疼痛,所以醫學上又稱之爲“小兒腸痙攣”。 小兒闌尾炎的發展較快,時間稍長有闌尾穿孔造成化膿性腹膜炎的可能會危及孩子的生命,所以,如果發現孩子出現以上症狀,應儘快送孩子去醫院。 小朋友肚痛2025 開始時孩子感覺胃疼或肚臍周圍疼,數小時後才轉爲右下腹部疼痛。 用手按小兒右下腹時會加劇孩子的哭鬧,孩子還常伴有噁心及嘔吐等症狀,然後出現發燒,體溫可升高達39℃左右。
急性腸胃炎屬於急性腸道傳染病,通常由病毒和細菌引起,較為熟知的說法是「食物中毒」。 常見引致腸胃炎的病毒有諾如病毒、輪狀病毒、札幌病毒和星狀病毒;細菌則有沙門氏菌及副溶血性弧菌。 其他較少見的病原體有桿菌痢疾、霍亂及大腸桿菌細菌。 患者的徵狀包括頻密的急性肚痛和腹瀉,糞便呈稀爛或水狀,其他徵狀包括嘔吐、頭痛、發燒、肌肉痠痛。 患者一般在感染後,病毒可潛伏數小時到數天不等,病情輕微者會自然康復,但部分較嚴重的個案可能會導致脫水甚至休克等併發症。 周醫生指,全年常見的病症莫過於小朋友屙嘔肚痛,當中約5至10%的兒童曾經有持續數月或以上的腹痛,成因眾多,可分急性、慢性及手術所致。
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非外科原因包括:病菌/病毒感染、糖尿型酮酸中毒、乳糖不耐症、炎症性腸病等。 相反的,如果痛持續或疼痛程度非常厲害,影響日常生活、食慾,愛喫的都不喫了,可能就要考慮是器質性肚子痛,例如急性闌尾炎。 而器質性肚子痛的痛感會持續,例如孩子在飯前說肚子痛,等到飯後也痛,甚至半夜痛到醒過來,這種痛便要特別注意。 A.病毒性腸胃炎:持續腹瀉(大便稀爛或水狀),噁心及嘔吐、頭痛、肌肉痠痛、發燒等徵狀。 在發作前一兩天,可能伴隨咳嗽、流鼻水等徵狀。
由於腹痛原因有許多種,因此孩子一到診間,醫生們會先區分孩子的腹痛是急性或慢性。 敏盛醫院兒童及青少年醫學部主任李致有解釋,急性腹痛是指突然發生的腹部疼痛,透過休息也無法緩和,如果不採取任何措施,可能會產生危及生命的後果。 不論孩子屬於哪一種腸胃道疾病,蔡璟忠提醒父母,透過觀察孩子是否與平時行為有所不同,倘若嚴重影響學業與生活,應立即就醫,以免引發後遺症。
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但這種疼痛可很快緩解,緩解後孩子的精神狀態、飲食及活動即恢復正常。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,並邀請各專科醫師撰稿,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊,便捷的搜尋功能,是您的就醫好幫手。 小朋友肚痛 至於肚臍右下方的痛,首要考慮我們熟知的闌尾炎(俗稱盲腸炎),闌尾炎症狀千變萬化,典型症狀是從肚臍周圍開始疼痛,慢慢轉移成右下腹痛。
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但如果大量水瀉,就要注意尿量是否減少,哭的時候有沒有眼淚,眼窩是否凹陷,這些都是脫水的徵象。 如果體重減輕超過9%,就是嚴重脫水,無論如何都必須立即就醫。 如果大便有血絲,每次量不多但非常頻繁,要小心細菌性腸胃炎,若合併高燒不退,有可能是菌血症等腸道外併發症,應立即就醫。 除了克隆氏症外,周醫生亦提到另一個腸胃隱疾「週期性嘔吐綜合症」,其病徵常被家長誤以為小朋友患上腸胃炎。 通常小朋友會出現反復發作的典型嘔吐模式,情況可持續數小時至7天,出現疲倦、腹痛、口水過多、發作時怕光、非發病時完全沒有症狀等。 本病最易誤診爲胃腸痙攣和蛔蟲病,需要家長注意。
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若在醫生的指導下給孩子口服適量的顛茄酊,則能很快緩解疼痛。 但有些疼痛就不那麼簡單了,按揉和熱敷反而會加重病情,引發危險。 比如腸蟲症,這也是小兒腹痛的常見原因,當某種因素刺激蟲體時,可使蛔蟲竄上竄下地蠕動,刺激腸道引起痙攣疼痛。 此時按揉腹部,只會刺激蟲體,甚至引起膽道蛔蟲症;蛔蟲還可能穿破幼兒嬌嫩的腸壁,引起瀰漫性腹膜炎。 家長要先能夠仔細觀察孩子的腹痛是否出現具有上述的一些異常狀況,並儘早尋求兒科專科醫師的診斷,必要時進行抽血和儀器的檢查,大多都可以及早找到正確病因,及早對症治療。 小朋友肚痛2025 視乎孩子年歲,外科的原因包括:腸扭轉、腸套疊、急性盲腸炎、便祕等。
小朋友肚痛: 飲食營養
小兒腹痛是兒科常見病症,但是由於引起腹痛的原因較多,家長在送孩子就診時要注意觀察孩子的症狀,千萬不要隨意給孩子使用止痛藥,否則就會掩蓋發病時的症狀,影響醫生對病情的觀察,以致延誤診斷和治療。 如果孩子出現下面這些常見的腹痛症狀,家長應該及時做好相應的處理,並且儘快送孩子去醫院就診。 香港港安醫院-司徒拔道兒科專科醫生週中武表示小朋友屙嘔肚痛是兒科醫生全年常見的問題,其中又以開學、考試期間及冬天較多個案。 冬天發病主要因為病毒或細菌感染,而開學、考試期間大多是因為身心、壓力或功能性腹痛。
小朋友肚痛: BB腸絞痛 VS 腸套疊?
每次大便後可用溫水洗淨孩子臀部,並用5%鞣痠軟膏塗於肛門周圍的皮膚上。 小朋友肚痛2025 小朋友肚痛2025 如有脫肛時,可用紗布或軟手紙塗上凡士林,托住脫垂的肛門,一面輕輕按摩,一面往上推,即可復位。 表現為嬰兒突然大聲啼哭,腹部膨脹,兩拳緊捏,兩腿間及腹部蜷曲。
小朋友肚痛: 家長需注意什麼病徵?
蔡璟忠說,肚子痛可分為功能性跟器質性,功能性肚子痛較為常見,例如孩子喫了難以消化的食物,引發脹氣、或便祕引起的腹痛。 小朋友肚痛2025 功能性肚子痛通常不會持續,也不會出現痛到在地上打滾、哭天搶地的情況,甚至孩子痛一下子之後,就不感覺痛了。 間歇性腹痛,如果是腸胃炎引起,如上腹痛伴隨著嘔吐,或肚臍周圍痛伴隨著拉肚子,可以先觀察,有變化再送急診。 腸套疊也會出現間歇性腹痛,特色是痛的時候痛到歇斯底里,不痛的時候就像沒事一樣,必須立即就醫。 B.細菌性腸胃炎:出現腹脹、腹部劇烈疼痛、發燒。 由於沙門氏菌會傷害腸道黏膜,可導致腸穿孔的併發症。
小朋友肚痛: 兒童肚痛原因多 可分為外科或非外科原因
如果是腸胃生長痛,揉一揉可以減輕一些症狀。 小朋友肚痛2025 要是由腸套疊引起的腹痛,輕易可揉不得了,可能會造成套入部位加深,加重病情。 孩子不想喫東西,肚子痛的厲害,壓右下腹哭的更厲害,不讓爸媽碰肚子。 小朋友肚痛 甚至出現嘔吐發熱,不嚴重的腹瀉或黏液樣大便。 有些孩子會莫名其妙地發生陣發性腹痛,多方檢查又找不到原因,服治療腸痙攣和驅蟲的藥也無效。
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年幼嬰兒若吐出綠色的膽汁,可能是腸扭轉(midgut volvulus) 的跡象,有機會導致腸壞死和短腸症。一般建議要徹底調查原因:寧可十次「小題大做」,也不能有一次延誤。 春節假期全家團聚,最開心的莫過於小朋友,不但可以拿到紅包,平常被限制的糖果餅乾還有機會大解禁。 小朋友肚痛 但喫喝無忌的同時,也要小心別讓孩子的腸胃出狀況。 📣📣📣 如你也想成為《專家解碼》的一分子,與healthyD讀者分享健康心得,或是有志於推廣公共健康教育的醫生或醫護界專業人士,歡迎電郵至與編輯部聯絡。 小朋友肚痛 1、患兒必須隔離,食具的消毒可在開水中煮沸15分鐘,給孩子玩的玩具可用易於消毒的木製或塑料制的。
腹絞痛的部位可能是瀰漫的,或因發炎的淋巴結位置而有不同,但以右下腹最多見。 多給孩子補充水分,在恢復後期,應設法引起患兒的食慾,也可以在孩子進食前半小時先讓他服用消化酶類藥物如胃白酶等,並在飲食中增加營養和蛋白質,開始可少食多餐,逐漸增加,以防止消化不良。 疼痛無一定規律性,疼痛程度也不一致,輕的僅爲腹部不舒適感,重則爲腸絞痛,孩子疼痛難忍,還可聽到“咕嚕”的腸鳴音。
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對於這種「賭博性」的態度 ,作為醫護人員我們並不建議。 原因是,我們相信大部分的情況並不是馬上會出現致命的後果。 但是,我們總是希望用盡所有方法避免以上的情況發生。 小朋友肚痛2025 就算在醫院的環境下也有機會出現致命的個案,那何況在家中只由自己照顧,而沒有其他醫療方法呢? 父母這樣做的確是贏了表面上的風光,但是如果父母的賭博輸了的話,就是賠上了孩子的性命,與醫護人員真的沒有直接的關係。 所以,在邏輯上沒有理由會讓自己的孩子作為賭注。
香港港安醫院-司徒拔道兒科專科醫生週中武稱,冬天、開學及考試週期是兒童屙嘔肚痛的高峯期,家長宜多留意孩子的大便、睡眠質素及食慾,及早辨識不尋常的屙嘔肚痛並求醫,纔是上策。 急性闌尾炎與一般腸胃炎最大的不同,主要是腸胃炎多數為病毒感染引起,例如諾羅病毒或輪狀病毒等,通常先出現發燒、嘔吐,緊接著纔是肚子痛。 蔡璟忠解釋,因為大部分是感染小腸或小腸前段,再加上小腸蠕動,因此腸胃炎疼痛的部位會跑來跑去,一下子左邊痛、一下是上腹痛,甚至會出現腸子翻滾的症狀。 「功能性腹痛」可能是腸易激綜合症、消化不良、腹痛、偏頭痛等等。
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其實,這種腹痛可能是一種正常的生理現象,醫學上稱爲“小兒胃腸生長痛”。 3、怕揉肚子:患兒怕家長或醫生用力按壓右下腹,該處腹壁肌肉發緊,孩子拒絕大人揉按腹部。 也有些患兒症狀不典型,如有的患兒一開始就腹瀉,很像腸炎。 由於要判斷此症或需使用大腸鏡檢查,不少父母會對此感到卻步,周醫生指出曾經有一名14歲患者因父母拒絕進行大腸鏡檢查,一年之後再會見該名病人,情況已惡化至因長期缺乏營養而骨瘦如柴,BMI只有個位數。 小朋友肚痛 當時該名患者因營養不良而思想混亂,需要使用鼻胃管,慢慢接受營養補給。
症狀:疼痛部位不固定,伴有消瘦、營養不良和貧血等症狀。 痛時孩子屈體彎腰、冷汗、面色蒼白,以肚臍周圍疼痛最爲嚴重。 疼痛發作數分鐘,每天發作數次或隔天發作。 小兒腹痛,既可能是功能性腹痛,也可能是器質性腹痛。
當孩子身體不舒服,家長難免會緊張,因此李致有也提供爸媽可以簡易判斷小朋友腹痛狀況的方法,如此一來,孩子在診間看診時,父母除了能夠一起協助醫生在診斷時的流暢性外,也能夠更準確知道造成孩子的疾病。 至於如何做判斷,李致有建議可以觀察 2 部分,分別為疼痛部位與合併症狀。 但有時候,病情比較嚴重, 甚至乎要考慮入院治療,當然沒有人會喜歡入院, 但是基於孩子的健康,有需要時的確需要考慮由醫院照顧。 所以,希望父母不要一開口就馬上拒絕醫生的建議。 我們嘗試由孩子出現腹瀉這個情況做一個例子。
小朋友肚痛: 小朋友肚痛種類和原因
其中有部分腹痛原因可以影響多年,年紀最小的可以半歲就開始病發。 很多小朋友都會有肚痛、胃痛、便祕、屙嘔等問題,除了因為喫錯食物,亦有機會與壓力有關,甚至可能是隱藏的疾病。 兒科專科醫生週中武分享指,在冬天或考試期間,小朋友特別容易出現屙嘔肚痛,而成因眾多,病情可以持續超過兩個月。 愈靠近肚臍周圍的,可能會和便祕、脹氣、腸絞痛等有關的功能性問題;反之位置離肚臍愈遠、例如某個部位按下去特別疼痛的,往往是腸道疾病的表現。 例如:急性闌尾炎;如果痛點位於心窩處,有可能和胃食道逆流症狀有關。