整個手術過程約1.5至2小時，病人可選擇局部或全身麻醉。 正常的情況下，二尖瓣會讓血液流往心臟，但如果二尖瓣不能完全閉合，流經的血液便會往相反方向倒流，也就是「二尖瓣倒流」。 血液倒流會令心臟、肺部及其他器官負荷加重，有些病人的心臟因為需要更用力將血液泵往全身，致心臟變得肥大。
- 相對傳統手術開胸10多釐米，TAVI造成的傷口和痛楚微不足道，住院日數亦大為縮短。
- 二尖瓣 Mitral Valve 是心臟其中一塊瓣膜，負責控制左心房和左心室之間的血液流動。
- 影像輔助胸腔鏡手術英文為Video-assisted thoracoscopic surgery，簡稱VATS。
- 在引起此類波動的因素之中，食物與薄血丸之相互作用因常被忽視而值得進一步探討。
- 另一情況，倘若因長期血液倒流令心臟增大，導致心瓣環變型，則可用手術將心瓣環縮小及固定到正常形狀。
- 在瓣膜手術的修補上，傳統手術與微創手術是比較常見的治療方式。
然而，若心瓣功能己壞掉並變硬變厚，病人便需要接受更換人工心瓣手術。 心瓣手術 由於新型冠狀病毒疫情反覆，為會友及職員健康著想，本中心將暫停開放直至另行通知，期間將會實施職員在家工作安排；而本會舉辦的所有實體活動將會改以網上進行或停止，網上活動則會如期進行。 如果二尖瓣受疾病的破壞不算嚴重，醫生會考慮為病人進行二尖瓣修補手術，以保存病人的二尖瓣，好處是病人在手術後不需要服食薄血藥。 心瓣手術 但如果病人的二尖瓣受損嚴重，不適合進行修補手術，醫生則需要為病人置換整個二尖瓣，以人工心臟瓣膜替換已受損的二尖瓣，但病人於手術後可能需要服用薄血藥。 不論是二尖瓣修補手術或是二尖瓣置換手術，患者均需要進行開胸手術，同時手術時需要以人工心肺暫代心臟功能，因此手術規模大，風險亦較高，而手術後所需的康復時間亦較長。
心瓣手術: 瓣膜脫垂=閉鎖不全？心臟瓣膜說明、常見疑問一次看
理論上，瓣膜夾應該也可以應用於三尖瓣逆流的治療，但目前仍以二尖瓣膜夾治療為主流。 只需要四到六個8~12mm的小孔，即有足夠的空間進行手術。 醫師會在一旁的操作檯上，控制機械手臂使用所需的器具與攝影機鏡頭。 達文西手術的好處不僅只有手術傷口小，也能減少長時間的精密手術造成疲勞，導致手抖的問題，降低失誤機率。 這種方式讓醫師不必鋸開患者的胸骨或肋骨或使用撐開器擴大傷口，即可進行修補或更換瓣膜的手術。 早期的胸腔鏡手術只有 2D影像，比較難以掌握空間感，而近來已有3D的影像技術，讓醫師在操作時可以更直覺。
三尖瓣和二尖瓣皆由強韌的腱索（英語：Chordae 心瓣手術 tendinae）所固定，以免瓣葉被血液在心臟收縮（英語：Systole (medicine)）時所產生的強大液壓迫開。 如會友有緊急事宜必須到中心處理，請留意進入本中心前必須先戴上口罩，使用酒精搓手液清潔雙手，並經由本中心職員量度體溫及格，否則可能會被拒絕進入本中心。 氣球擴張術（Balloon angioplasty）的應用層面很廣，除了廣泛應用於冠狀動脈狹窄的手術治療外，對於瓣膜狹窄的狀況，也有立即的改善效果。 其操作方式與心導管相同，藉由將導管放入血管當中，沿著血管到目標瓣膜處，讓氣球擴大打開狹窄的瓣膜，氣球擴張術即完成。 TAVI的儀器費用高昂，每次手術需要26萬至30萬元，不過合資格病人可申請醫管局或關愛基金資助。 李耿淵說，近年的TAVI需求不斷上升，高峯時期曾有「10個8個病人排隊」，直至疫情致部份非緊急病人選擇押後手術。
心瓣手術: 心臟專科
暨南大學附屬第一醫院心臟外科張曉慎主任表示，其實大多數心臟瓣膜病在中早期治療的話療效是非常好的，病人經過有效的手術治療，可以達到和正常人一樣的壽命和生活質量。 醫生解釋，新技術只需接受3小時全身麻醉，並從大腿處切開小切口，通過靜脈導管，將儀器帶到心臟，因傷口較少，對病人負擔亦較細。 蔡峯鈞坦言，傳統開心手術需要正中開胸25公分傷口，雖手術風險不高，但對症狀還不明顯，尤其是年輕女性病友常會猶豫手術，錯失治療的黃金時機。 高雄醫學大學附設中和紀念醫院今天開記者會分享達文西開心手術成果，會中有2名病患現身說法。 48歲陳先生說，10多年來心臟問題始終困擾自己，手術後終於不再心悸，出院10多天後逐步恢復正常生活。 臺中榮總心血管中心主任蔡忠霖指出，感染性主動脈瘤感染菌種大多是金黃色葡萄球菌、沙門氏菌等，細菌將主動脈壁喫出一個洞，當血液從破洞中衝出後，被周圍組織擋住形成血管瘤，可能引發敗血癥，破裂時致死率高達5成。
其中TAVI手術與傳統開胸手術一樣，病人有機會出現心跳過慢的風險，整體風險為約3%；而二尖瓣微創手術風險為1%至2%，但兩者的整體風險均遠比開胸手術為低。 完成上述兩種手術的病人，一般在術後翌日就可落牀走動，平均3日後可出院，病人之後需服用抗血小板藥，以防出現凝血問題。 病情輕微的個案可能只需定期接受醫生的檢查和監察，而不需要任何治療；嚴重個案便可能需要進行手術或微創二尖瓣修補治療。 二尖瓣倒流的治療，需視乎患者的病況而定，以及視乎患者的病況是否持續惡化。 一部份病情輕微的個案可能並不需要任何治療，但患者仍需依醫生指示定期覆診及接受檢查，確保病情穩定。 心瓣手術 心瓣手術 故此醫生會在患者的年紀、心瓣的剩餘功能、人工心瓣的壽命等之間取一個平衡，先以藥物幫助減輕患者心臟的負荷，盡量延長心瓣的壽命，並對心瓣狀況保持緊密的監測，直到時機合適時，才建議病人進行心瓣更換手術。
心瓣手術: 心臟科中心
導管手術其實跟我們耳熟能詳的「心導管」概念類似，透過由患者腹股溝、手臂或其他地方插入配有攝影鏡頭導管進行檢查，或是攜帶氣球、支架、瓣膜夾等器具，處理瓣膜或血管問題。 此方法可以大幅降低切開胸骨可能造成的術後疼痛與感染問題，也讓患者可以更自在地穿著低領的衣服。 心瓣手術2025 心瓣手術 一般適用於二尖瓣、三尖瓣的修補與主動脈瓣置換，而至今隨著科技的進步，內視鏡手術與達文西手臂讓微創手術的技術更加精密。 接受開心手術的患者，術後恢復時間較久、疤痕較大且感染風險也較高。 像是有骨質疏鬆（Osteoporosis）或糖尿病（Diabetes）的患者，在術後骨頭的癒合上，就可能會面臨困難。 因此對於中老年患者或是希望降低手術對外觀影響的人來說，微創手術或導管手術會是更合適的方式。
- 簡單而言，瓣膜環是一道門框，瓣葉則是閥門；另外二尖及三尖瓣葉下方有鍵索連結心室壁肌肉，以強化瓣葉閉合的脗合度。
- 鑑於近期疫情稍為放緩及限聚令稍放寬，關心您的心為便利會友使用中心部份之服務，現定於由5月18日(星期一)起恢復對外開放。
- 但是對於晚期的病人可能來治療時心功能比較差，比如肺肝腎這些臟器受到很大損傷了，這樣手術治療以後晚期恢復的費用也是比較昂貴的，感染性心內膜炎的病人術後需要用比較長時間的比較昂貴的抗生素，這樣也會增加一些額外的費用。
- 達文西手術的好處不僅只有手術傷口小，也能減少長時間的精密手術造成疲勞，導致手抖的問題，降低失誤機率。
- 至於因二尖瓣閉合不全，而導致的血液嚴重倒流，陳醫生指出，可以利用與「萬字夾」相似的記憶金屬夾（MitraClip）改善問題。
- 其中患主動脈心瓣嚴重狹窄的病人，可以接受經導管微創主動脈瓣植入術（TAVI）。
- 英文名稱為 Transcatheter Mitral Valve Repair。
保持血液的INR在理想水平，對服用華法林的病人非常重要。 同時，華法林與不少食物和藥物相沖，容易加強或減低藥效，影響血液的INR值，因此病人亦需要依醫生或營養師的建議，小心飲食及用藥，不要自行亂服中成藥或營養補充劑。 正如其他藥物一樣，當食物影響了薄血丸的吸收、代謝或排泄，就增加或減低了薄血丸產生抗 凝作用的效力。 而當薄血丸與具有相似或相反藥理作用的食物同時服用，亦會影響薄血丸之抗凝效力。 而薄血丸與阿斯匹靈及非甾體抗炎藥（NSAID）之相互作用已廣為人知，因此具有抗血小板作用之食物也可能增加使用薄血丸患者出血的危險。
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相比起來，修補心瓣手術的效果遠勝更換人工心瓣，除因目前不論是鈦金屬製的或是生物性（如豬、牛、心包膜製）的人工心瓣，功能都媲美不上人體天然的心瓣，而且手術風險亦較高。 更重要是，更換人工心瓣後的病人，需畢生服用薄血丸以防人工心瓣令血塊凝結，導致中風，而長期服用薄血丸亦有藥物副作用。 但修補手術僅需服薄血丸三個月，待身體組織覆蓋人工物料便可。 生理上，心臟的二尖瓣共有兩塊，正常該於同一水平開合，但若某一塊瓣葉筋腱較鬆，出現一高一低的「垂脫」現象，中間的空隙會令血液倒流。 開初或僅輕度反流，隨後情況趨嚴重，如患者出現心臟衰竭現象，便要考慮用手術以人工腱索拉回鬆脫的心瓣。
心瓣手術: 會員功能
在瓣膜能夠修復的狀況下，醫師通常會盡量保留患者自身的瓣膜，因為置換人工瓣膜不僅要價不斐，耐久度也不比原有的瓣膜，若選擇機械瓣膜則會面臨血栓問題，必須定時服用抗凝血藥物。 李耿淵解釋，TAVI的做法類似「通波仔」，醫生在病人大腿內側微創刺針，進入動脈或靜脈，然後在Ｘ光引導將不同導管送入心臟，經皮導管植入人工生物瓣膜，取代原本位置的病變瓣膜。 心瓣手術 相對傳統手術開胸10多釐米，TAVI造成的傷口和痛楚微不足道，住院日數亦大為縮短。 病人接受TAVI後，5年存活率逾八成；當中大部份人是長者，同時患有其他長期病。
心瓣手術: 使用條款及免責聲明
但是對於晚期的病人可能來治療時心功能比較差，比如肺肝腎這些臟器受到很大損傷了，這樣手術治療以後晚期恢復的費用也是比較昂貴的，感染性心內膜炎的病人術後需要用比較長時間的比較昂貴的抗生素，這樣也會增加一些額外的費用。 1、進行瓣膜置換，但是瓣膜置換會存在使用機械瓣需要長期抗凝的問題。 這樣的話第一個病人需要選擇性的飲食，第二個需要長期的服用抗凝葯，第三個要進行非常規則的抗凝效果的複查，而且有一部分病人在遠期抗凝的情況下會引起抗凝的併發症，造成病人死亡的情況。 其中，瑪麗醫院在2010年至2017年間，共完成1,960宗心瓣手術，手術宗數正逐年增加。
心瓣手術: 心瓣疾病病徵包括呼吸急促、暈眩
利用心臟超聲波掃描，便可以確定病人的心瓣是否出現問題。 心瓣手術 但心瓣一旦硬化了，目前並沒有藥物能令它回復正常，亦不能阻止它繼續退化，當心血倒流越來越嚴重，令心臟負荷越來越大時，病人便可能要更換人工心瓣。 「病人心瓣惡化的情況會日益嚴重，但初期心瓣功能只有少許受損，即使已出現心血倒流，如果病人不做運動，不爬樓梯，根本不會發覺。很多時是病人進行身體檢查，醫生聽診時聽到心臟有雜音，才懷疑他的心瓣可能出現問題。」程偉傑醫生解釋道。 病人接受心瓣更換手術後，需長期服用華法林（Warfarin），以防血液凝固。 但由於華法林的份量必須嚴格控制，否則也會有出血或中風的危險，因此病人要定期驗血。