開放式疝手術可在局部麻醉、半身麻醉或全身麻醉下進行。 年老多病疝患者可以選擇局部麻醉或半身麻醉開放式疝手術,因為這些患者的局部麻醉或半身麻醉相對風險小於全身麻醉。 傳統的開放式疝修補手術需要約10釐米(cm)的傷口來放置、固定和修補疝。 小切口開放式疝修補手術採用單一小切口(約2.5釐米 – 5釐米)來進行人造網膜放置、固定和修補疝。 微創腹腔鏡疝修補手術通常需要3個(0.5釐米 -1釐米)小的切口將手術器械傳遞到腹膜前的空間,進行人造網膜放置、固定和修補疝。 微創腹腔鏡疝手術可減輕疼痛,讓患者早日恢復工作。
有精索或子宮圓韌帶通過腹股溝管而形成潛在性裂隙。 此外,當人體站立時,腹股溝區所承受的腹內壓力比平臥時約高三倍。 陰莖通過性刺激就會通過初級勃起中樞形成完整的神經反射弧,血液進入陰莖的血管,使陰莖海綿體壓迫靜脈血管,血液無法倒流,從而使陰莖勃起,富有硬度,能持續相當的時間完成性交。 成年後如果仍然有包莖,應該考慮將過多的包皮手術切除,使陰莖頭露出。
通過腹股溝管的男性生殖道是:: 腹股溝區
孔的內側為腹壁下動脈,淺層有腹內斜肌,深層為腹 膜所覆蓋。 外口為淺環,是腹外斜肌腹膜在恥骨結節外上方的一個三角形裂隙。 精索由輸精管、輸精管動脈、睾丸動脈、蔓狀靜脈叢、生殖股神經的生殖支、淋巴管及腹膜鞘突的殘餘部分等所組成。 精索入腹股溝 管內口後,即有來自腹橫筋膜的精索內筋膜所包繞,當通過外口時,又有來自腹外斜肌腹膜淺面很薄的精索外筋膜包繞精索。
- 陰莖是男性的插入器官(英語:intromittent organ),呈長條形,且有膨脹的球狀尖端,稱為龜頭,其外圍有包皮保護。
- 包皮的前端圍成包皮口,在陰莖頭腹側中線上,連於尿道外口下端與包皮之間的皮膚皺襞,稱為包皮繫帶(frenulum of prepuce)。
- 陰莖海綿體為兩端細的圓柱體,左、右各一,位於陰莖的背側。
- 一般來說,包皮過長仍可上翻露出龜頭,而包莖則因包皮與陰莖頭端黏連,包皮無法上翻。
- 腹股溝疝通常可以根據症徵、症狀和臨牀身體檢查作斷診。
- 如果只是包皮過長,在勃起,或者沒有勃起的情況下,可以用手完全將龜頭露出。
男性尿道比較長,對使用導管比較不利,此外容易導致腎結石。 通過腹股溝管的男性生殖道是:2025 通過腹股溝管的男性生殖道是: 1歲以上的兒童以及成人極少有自愈的機會,藥物治療對腹股溝疝無效,一般主張診斷明確後即行手術修補。 對於有便祕、咳嗽、排尿困難等腹壓增高的情況,應於術前先行處理。 美國醫生Irving Lichtenstein提出的無張力疝修補觀念是疝外科的一場革命。 他使用聚丙烯等材料製成的人工補片加強腹股溝管後壁以替代傳統的張力縫合。
通過腹股溝管的男性生殖道是:: 手術後
但更具效果的是刺激位於陰莖根部兩側的腹股溝管。 如果腹股溝管機能低下,必然會引起睾丸功能低下。 很多男性因為一出生,自己沒有選擇能力,包皮就被切割。 通過腹股溝管的男性生殖道是: 包皮長短在生理上並沒有什麼關係,主要是心理上的想法。 在疲軟狀態下,陰莖體部的感覺形容為「包裹在眼瞼型皮膚中的海綿」。
現在使用各種補片的無張力修補術已成為應用最廣泛的腹股溝疝修補術。 通過腹股溝管的男性生殖道是:2025 西方早在公元前1500年,古埃及就有腹股溝疝的記載。 公元前900年的腓尼基雕像展現了使用繃帶固定治療腹股溝疝的做法。
通過腹股溝管的男性生殖道是:: 治療
顏色較深的前端則由包皮所覆蓋,但前提是包皮沒有完全去除。 在其完全勃起的情況下,陰莖體部會呈堅硬狀態。 陰莖的勃起角度亦有所差異,包括向上或向下,向左或向右,或置中向前。 男性主要的性器官是製造精子的睪丸,以及排出精液的陰莖。 精子可以使女性體內的卵細胞受精,受精卵會發展成為胎兒。 尿道長度的性別差異有醫學意義:女性尿道比較短,容易導致膀胱炎和尿失禁。
通過腹股溝管的男性生殖道是:: 男性生殖系統
陰莖的長短和男性的性能力幾乎是完全沒有關聯,亦不是影響女性獲得性快感的要素,真正影響到性愛品質的是陰莖的圍度(粗細)與硬度。 一般醫學上認爲,男性陰莖長度僅需大於5釐米即可有正常的性生活。 通過腹股溝管的男性生殖道是:2025 腹股溝管inguinal canal是位於腹股溝韌帶內側半上方的肌肉裂隙,是胚胎時期睾丸或子宮圓韌帶下降時所遺留的通道。 輸精管相對比較表淺,直接在陰囊及其上部即可通過皮膚直接觸摸到。 所以,若要進行節育,相較於女性的輸卵管結紮術,男性的輸精管結紮術具有安全快捷的特點。 整個上壁由腹內斜肌 oblibuus internus abdominis 和腹橫肌transversus 通過腹股溝管的男性生殖道是:2025 abdominis 構成。
通過腹股溝管的男性生殖道是:: 腹股溝斜疝
以全世界來看,人們最主要是基於信仰或是文化上的理由而進行包皮環切術[6],醫學理由則較為罕見,這種手術亦帶有一定的爭議性[7][8]。 「雄性尿道[1]」的拉丁語學名是Urethra masculina,成熟男性的尿道約長20釐米左右。 所有雄性哺乳動物的尿道均經過前列腺和陰莖,並在龜頭開口,男性的尿道口俗稱「馬眼」。
通過腹股溝管的男性生殖道是:: 陰莖
男性腹股溝管有精索通過,精索由輸精管、睾丸動脈、蔓狀靜脈叢和淋巴管、腹膜鞘突的殘餘部分等組成。 通過腹股溝管的男性生殖道是:2025 女性子宮圓韌帶出腹股溝管後即分散為纖維結構,止於恥骨結節和大陰脣的皮下組織。 人的陰莖由三個主要部分組成:根部、體部,以及用以覆蓋龜頭的上皮部分(包括陰莖體部兩側的皮膚和包皮)。 通過腹股溝管的男性生殖道是:2025 陰莖的主體主要由兩個位於背側的陰莖海綿體和一個位於腹側的尿道海綿體組成。
通過腹股溝管的男性生殖道是:: 輸精管
尿道海綿體(cavernous body of urethra)位於陰莖海綿體的腹側,尿道貫穿其全長。 中部呈圓柱形,前端膨大為陰莖頭,後端膨大稱為尿道球(bulb of urethra),位於兩陰莖腳之間,固定在尿生殖膈的下面。 每個海綿體的外面都包有一層厚而緻密的纖維膜,分別稱為陰莖海綿體白膜和尿道海綿體白膜。 海綿體內部由許多海綿體小梁和腔隙構成,腔隙是與血管相通的竇隙。
通過腹股溝管的男性生殖道是:: 腹股溝
Edward Shouldice是又一位作出重要貢獻的醫生,其開創的Shouldice法已成為最受推崇的傳統腹股溝疝修補術。 整個後壁由腹橫筋膜和腹股溝鐮構成,並形成腹股溝管深環 deep inguinal ring (又稱腹環)即入口。 對於成年男子,刺激腹股溝管部可強化睾丸功能。
通過腹股溝管的男性生殖道是:: 腹股溝管
至胚胎第三個月時睾丸下降到髂窩內,七個月時下降到腹股溝管深環處。 一般在出前降入陰囊內,此時鞘突形成鞘膜囊包被睾丸形成固有鞘膜的臟層(直接被覆於睾丸外膜的表面)和壁層,鞘突與腹膜囊相連接的部分則閉鎖成鞘韌帶。 如在發生過程中由於某種因素的影響睾丸停留於腹後壁或下降的中途,稱為隱睾症。 又如鞘突未閉,鞘膜囊腹膜腔相通致使腹膜腔內液體蓄積於鞘膜囊內而形成鞘膜積液,或腹腔內容物沿開放的鞘突疝出,形成先天性腹股溝斜疝。
通過腹股溝管的男性生殖道是:: 男性附屬腺體
漏斗的上口即構成腹股溝管深環deep inguinal ring,位於腹壁下動脈的外側。 腹股溝直疝的腹腔內容物從腹壁下動脈內側的腹股溝三角直接向前突起,不穿過腹股溝內環,一般不進入陰囊。 預約接受手術的切口疝患者在手術前後都有充足時間準備,患者一般可以在手術後第一天或第二天回家,併發症發生機會很低。 通過腹股溝管的男性生殖道是: 相反,緊急接受手術的切口疝患者會有較高的腸道併發症、總併發症率和死亡率,他們可能需要在手術後住院一到兩個星期。 有經驗外科醫生通常會在傷口處注入長效局部麻醉藥及在術後給患者食口服鎮痛藥,令傷口疼痛降至最低。 可吸收的皮下縫線通常用於縫合手術的切口,它不用拆線並會自動吸收,避免使用傳統表皮縫線引起拆線時的疼痛。
在恥骨結節的外上方,腱膜形成一個三角形裂隙叫腹股溝管淺環superficial inguinal ring或皮下環。 其內側腳附著於恥骨聯合,外側腳附著於恥骨結節。 外側腳的部分纖維向內側翻轉,經內側腳的後方參與腹白線的構成,叫做反轉韌帶reflected ligament.。 此外,腹股溝韌帶內側端一部分纖維向下後方反轉附著於恥骨梳,叫做腔隙韌帶lacunar ligament。 覆於恥骨梳的筋膜叫恥骨梳韌帶(Cooper氏韌帶)。 腹外斜肌筋膜覆於腹外斜肌腱膜表面,二者癒合甚緊密不易分離,但在皮下環處,可見其從兩腳之間跨過,並包被於精索的表面形成精索外筋膜。
通過腹股溝管的男性生殖道是:: 手術適應症
幼兒的包皮較長,包着整個陰莖頭,包皮口也小。 隨着年齡的增長,包皮逐漸退縮,包皮口也逐漸擴大。 青春期後包皮平時可能覆蓋部分或全部龜頭,陰莖勃起後可以自動或者用手輕易退到冠狀溝後面。 一般來說,包皮過長仍可上翻露出龜頭,而包莖則因包皮與陰莖頭端黏連,包皮無法上翻。 對包皮過長者來說,經常用潔淨雙手上翻並暴露龜頭有助於包皮的正常退縮與陰莖的發育,但應避免龜頭接觸細菌感染之物。
如果只是包皮過長,在勃起,或者沒有勃起的情況下,可以用手完全將龜頭露出。 那麼只要日常經常清潔,就沒有切除包皮的必要。 由於包皮阻隔了與貼身衣物等的摩擦接觸,龜頭會相對敏感,性交或者自慰的時候,會有更加強烈的感覺,因此有切除包皮後,龜頭敏感度的降低而延遲射精之說法。 生殖器官外型有所改變的最常見原因是包皮環切術,其以手術方式切除陰莖部份或是全部的包皮[3][4][5]。
通過腹股溝管的男性生殖道是:: 手術治療
包皮背切術也是治療包皮過長或包莖的手術,使陰莖勃起時能夠露出龜頭。 理論上說,包皮過長的男性更容易罹患陰莖癌及其他性病。 包皮內側分泌物中含有溶菌成分,能夠抵擋有害細菌,但如果不經常清潔包皮裡面的龜頭,接觸大量細菌後內部相對潮濕的環境適合細菌繁衍生殖。