腰椎管狹窄症以慢性腰腿痛症狀為主，因此應與腰椎間盤突出症進行鑒別。 第四第五腰椎狹窄復健2025 另外，其特點症狀是間歇性跛行，因此也應與引起間歇性跛行的其他疾病相鑒別。 先從患者症狀講起好了，64歲的洪先生常常走路走一走，就會覺得腰痠，需要坐下來休息一下，最近除了腰痠，甚至出現右腳痠麻的症狀。
腸道或膀胱功能受損 (馬尾神經綜合症) – 在嚴重的情況下，接連控制膀胱或腸道的神經有機會受到影響，引至部份或完全的大小便失禁。 雙手撐直雙膝著地不動，找出腰部平衡位置， 維持頸椎與腰椎正中位置，微收小腹，將肚臍向胸口、脊椎的方向縮，數秒時數出聲， 避免憋氣。 一手緩緩抬高至與肩同高，運動中要保持骨盆穩定，再慢慢將手放下。 必要時斜面X光攝影（Oblique view）可清楚看見椎弓斷裂或脊椎解離之情形。
第四第五腰椎狹窄復健: 我們能否防止腰椎管狹窄症？
硬膜外類固醇注射 – 類固醇能抑制發炎，特別有助舒緩後腿的放射性疼痛，一份劑量已經可以明顯見效。 但由於類固醇能導致多種明顯的副作用，患者能接受注射的劑量是有限的，通常一年不能注射超過三次 。 其他原因 – 腰椎管狹窄症的其他成因，可以是脊髓腫瘤、外傷、佩吉特氏病及軟骨發育不全等，但它們比較罕見，所以不會在本文章詳述。 若對於本院有任何讚美、抱怨及建議請至「院長信箱」，如有健康問題諮詢請至「民眾發問」，會有專人回覆您，謝謝您的配合。
- 而椎間盤突出產生的疼痛以活動時為主，休息時則可緩解。
- 一、先天性結構異常（Dysplasia）：先天發育不良容易產生脫位，通常好發腰薦椎（L5-S1）之間，佔所有脊椎滑脫的14％至21％。
- 不穩定的產生可以因為嚴重的背部外傷，造成維繫脊椎的韌帶被拉鬆或裂開；另外，如果病患本身有疾病會造成結締組織變鬆的，也會使脊椎不穩定。
- 「骨科魔法」由專精脊椎微創手術、人工關節、退化性關節炎、骨質疏鬆症、骨折創傷的骨科專家「陳奕霖醫師」所建立，希望透過專業的骨科醫療資訊在日常生活中幫到大家。
- 腰椎管狹窄症以慢性腰腿痛症狀為主，因此應與腰椎間盤突出症進行鑒別。
- 另外還有韌帶、肌腱等軟組織將腰椎骨包裹著以維持腰椎的穩定及功能。
移植骨 第四第五腰椎狹窄復健2025 (未顯示) 已置入，將兩脊柱段永久融合。 這程序可用微創手術進行：黑色圈代表導管，供特殊儀器通過，故只需要一個小切口。 三對金屬骨釘適當地抓住骨骼，而置入的移植骨將兩段脊柱永久融合。 抗抑鬱藥和抗癲癇藥物 – 某些抗抑鬱藥和抗癲癇對於神經性疼痛非常有效。 一般的副作用是令人昏睡 (在夜間服用則問題不大)，但有時它們可以損害肝臟 。
第四第五腰椎狹窄復健: 脊椎醫學科
大部份人的腰椎共有五節，若由側面看，正常的情況下由上而下應呈一微向前凸的曲線。 每節腰椎骨之間以椎間盤、關節突及椎骨板相接，在關節外包覆有關節囊。 第四第五腰椎狹窄復健2025 另外還有韌帶、肌腱等軟組織將腰椎骨包裹著以維持腰椎的穩定及功能。 而在腰椎骨體及椎骨板之間有一個空間讓脊髓及脊神經根通過。 而當病人蹲下或坐下休息數分鐘後，下肢症狀即改善，又可站起來行走。 手術的目的及方法是：「減壓」–把壓迫脊髓的肥厚黃韌帶清除，另外就是「固定–把腰椎第四、五節以脊椎融合手術用骨釘予以固定，這樣做脊椎就會穩定，不會再去壓迫到神經(圖二)。
滿意的手術效果還取決於患者自身的多種因素：１術前全身情況；２是否存在其他疾病；３背部症狀與下肢症狀的嚴重程度。 ４以往腰椎有手術史者，腰椎管狹窄症手術後的療效也會受影響。 如果神經壓迫嚴重，或是脊椎因滑脫而結構不穩定，就可能需要手術治療。 現在已有先進的微創手術，針對神經減壓的部分，可以達到與傳統手術一樣的效果，而且因為對骨骼、肌肉、組織的破壞較少，因此患者的疼痛感輕、體力復原快，可以更早回復活動力。
第四第五腰椎狹窄復健: 腰椎管狹窄症：症狀、病因及如何治療
如果保守治療 6 個星期無效，還可以選擇再次手術。 第四第五腰椎狹窄運動 一般來說，症狀較輕的腰椎管狹窄症可通過非手術治療緩解症狀而達到治療目的，但是對於症狀較重的就需要通過手術的幹預才能達到治療目的。 大多數腰椎管狹窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。 疼痛一般比較輕微，臥牀休息則減輕或消失，腰前屈不受限制，後伸活動往往受限。 第四第五腰椎狹窄復健2025 症狀：椎板切開減壓術是用以治療有神經性跛行和/或坐骨神經痛 (但沒有背痛或結構不穩定的脊柱) 的腰椎管狹窄症，主要適閤中央和側面的脊椎管縮窄。 它的好處是可以保留較多脊椎的正常結構，讓肌肉可以在上面重新癒合。
第四第五腰椎狹窄復健: Dr. Ortho 骨科魔法
腰椎管狹窄症通常只在走路時造成腿部不適，治療後通常會完全康復。 不過，如果延誤治療的話，有機會帶 第四第五腰椎狹窄復健 來更嚴重的問題。 如果腰椎因退化造成的骨刺(不平整的骨突物)或因軟組織鬆弛肥厚而使這個讓神經通過的空間變得狹窄造成神經壓迫，就可稱為退化性腰椎狹窄症。 腰椎是人體脊柱部份相當重要的支撐，人體日常的活動中，腰部的活動相當頻繁而且喫重。 圖二 遊先生相當滿意微創側位脊椎融合手術的成果，對於肚子旁僅僅4公分的傷口也幾乎沒有感覺，紅色圓圈部位即為置入椎體間支架後，椎間盤高度及椎間孔大小在術前（右下）與術後（左下）的差別。 圖一(右圖) 核磁共振顯示第四-五腰椎椎間盤之間的椎間盤突出壓迫坐骨神經（左上）。
第四第五腰椎狹窄復健: 腰椎管狹窄症的嚴重性
運動時應隨著身體機能加強，逐漸增加運動時間和強度。 將整個椎板 (覆蓋椎管背部的骨骼) 移除後，神經受的壓力便會減少。 在傳統的手術中，外科醫生會在背上做單一切口 (圖 5)。 然而，有些外科醫生會使用微創技術作多個小切口來進行手術。 雖然此法需時較長，但患者的痛楚通常會較輕，康復速度亦較快。 磁力共振掃描 – 磁力共振儀利用由磁力和無線電波產生立體圖像。
第四第五腰椎狹窄復健: 治療方法
至於成癮性藥物， 第四第五腰椎狹窄復健2025 通常 醫師不會開立；倒是有 時 醫師會開立肌肉鬆弛劑，以緩解肌肉痙攣。 第四第五腰椎狹窄運動 所以有 時 醫師會開立輕效的抗憂鬱劑，這些藥物除了緩解情緒、避免失眠外，有些可以藉由調整體內特殊荷爾蒙，或穩定神經細胞膜，而改善脊柱狹窄的症狀。 醫師可能會開立使用護腰帶或軟背架（即使他們的功用尚有爭議）。
第四第五腰椎狹窄復健: 醫療設備
理論上，椎板切開術對脊椎穩定性的影響比椎板切除術少，且日後需要接受脊椎融合術的機會較少。 當病人生活質量降低和因疼痛不可耐受且經保守治療無效時，應考慮手術治療，同時症狀和體徵應與影像學檢查結果相一致。 第四第五腰椎狹窄復健2025 必須強調：手術治療目的是減輕下肢適應症狀，而不是治癒。