一般認為，多次妊娠和分娩時子宮壁創傷和慢性子宮內膜炎可能是導致此病的主要原因。 凡有月經增多、痛經進行性加劇的婦女，都要想到本病的可能。 一般醫生在腹部檢查時，會發現子宮均勻性增大，或有侷限性結節隆起，質地硬而壓之有疼痛。 磁共振為目前診斷腺肌病最可靠且無創傷的診斷方法。 並不是所有肌瘤都要接受手術切除，通常由醫師視臨牀的症狀來決定。 一般而言，對於那些症狀較為嚴重，無法經由藥物治療或是懷疑是惡性腫瘤，便要施行手術治療。
- 子宮體癌可分為位於內膜的子宮內膜癌，以及位於子宮肌肉層的子宮惡性肉瘤。
- 粘膜下層的主要作用就是阻止腺體向肌層內生長，而保持向空腔方向生長。
- 其中，子宮內膜異位屬較普遍的婦科問題，除可導致的較常見的「朱古力瘤」外，其實還可造成子宮肌腺瘤。
- 健康教育基金會 的目標是努力地向社會上不同組織，無論公共或私人機構，社區和個人，以鼓勵及正面方式支持大眾預防疾病，以延長生命和促進人類健康。
- 如果肌瘤位於子宮內腔，則需要進行子宮鏡肌瘤切除手術。
- 穩定荷爾蒙就可以改善肌瘤的狀態，最好的方式就是心肺運動，但若是患者的子宮肌瘤過大，就不適合做重量訓練以及提重物。
子宮內膜癌的進程主要分成四期，賴瓊慧醫師指出，子宮內膜癌是預後很好的癌症，尤其第一期如果積極配合治療，5 年存活率可達 9 成，不會再復發，第二期存活率亦有 8 成。 林口長庚紀念醫院副院長、婦癌研究中心負責人賴瓊慧指出，子宮內膜癌又可細分幾種類型，以「類內膜型腺癌」最常見，亮細胞癌、漿液細胞癌、腺肉癌則較為少見，但十分惡性。 正常經血量每次週期約35 cc至40cc，若超過這個量，比如白天2小時就需更換衛生棉，甚至要用夜用型，還有出現血塊，應就醫檢查。 另外，要留意有無出血太多而造成休克，像是頭暈、臉色及脣色蒼白，還有會喘，連躺著不動也喘，都屬異常。
子宮腺: 經痛分原發性、次發性，30歲後女性多為次發性經痛
子宮內膜活檢可由腹部腹腔鏡檢查或由陰道子宮頸的子宮鏡檢查取得。 有幾個不同的診斷標準，大致上的標準是子宮內膜組織侵入子宮肌層超過2%，或是侵入深度達到1–4 mm。 子宮腺 手術治療子宮腺肌症根本就沒必要切除子宮，人家北京協和醫院的孫愛達教授能通過手術的方式剔除乾淨病竈。
- 剛才已經說過，子宮肌瘤大部分是沒有什麼症狀的，而且沒有一定要喫藥或開刀，多數的人只要定期追蹤就好，但當醫師發現難以處理的症狀確實與子宮肌瘤有關時，就可能建議藉由藥物或手術來治療子宮肌瘤。
- 當然HIFU亦有缺點，有機會傷及肚部皮膚（0.3%）或附近腸道（少於0.1%），但相對於開刀手術傷及其他器官的風險較為低。
- A：上面提到子宮肌腺症是因子宮內膜異常出現在子宮肌肉層所致，異常出現在不該出現的地方，就是「異位」。
- 它是在骨盆腔中最常見的腫瘤，也是婦產科領域中，最常見的良性腫瘤。
- 假若女士們發現自己青春期時無月經或長期經痛，或有備孕困難、流產、早產等問題，便要盡快安排詳細的婦科檢查，及早找出問題所在。
子宮內出現腫瘤是很常見的事情， 大約有30％的婦女都曾患上。 子宮腫瘤可分為不同類型，但每當婦女發現長出腫瘤時，多數會認為是「子宮肌瘤」。 然而，「子宮腺肌瘤」亦是一種常見的子宮腫瘤，卻經常被大眾忽視。 子宮肌瘤會受雌激素刺激而生長，例如患者懷孕的話，肌瘤就會因體內雌激素上升而增大，產後多數會縮小；隨患者更年期停經，肌瘤亦有可能隨雌激素下降而停止生長或縮小。 子宮腺2025 建議平日以蔬菜水果攝取纖維素，避免生冷食物也會導致婦女的子宮受寒，而痰濕體質與寒濕環境容易促成子宮肌瘤生長。
子宮腺: 癌症預防
在臺灣常見的藥品是柳菩林（Leuplin），用法是一個月皮下注射一次，另外有長效的劑型，可以三個月注射一次。 子宮肌肉層的收縮及放鬆會由雌激素、黃體素等荷爾蒙來調控。 平滑肌可分佈在血管、消化道、泌尿道等器官，能各司不同的機能（如血管收縮、腸胃道蠕動等）。 由此可以瞭解子宮肌瘤的罹患和女性的生殖年齡關係密切，因此，肌瘤的產生和女性荷爾蒙的長期刺激之關連性值得我們注意。
當然，較大的子宮肌瘤可能會造成較大的不適，然而並不代表情況比小的嚴重，而小型肌瘤亦不代表無危險性。 肥胖：女性體重若超出理想體重的 30％，子宮內膜癌罹患率會比一般人高出 3.5 倍。 林口長庚紀念醫院婦產部生殖醫學中心主治醫師王馨世在《親愛的荷小姐》書中也指出，肥胖引起的十大癌症，第一名就是子宮內膜癌，相較於 BMI 正常的婦女，體重超標肥胖的女性罹癌風險大增 62%。 子宮內膜癌是源自於子宮內膜的癌症，屬子宮體癌最常見的一種。 子宮體癌可分為位於內膜的子宮內膜癌，以及位於子宮肌肉層的子宮惡性肉瘤。
子宮腺: 子宮頸癌第 2 期
如果不治療，內膜細胞持續增生，變成子宮內膜癌的風險就會提高，5年內約有三分之一的人變成癌症。 子宮內膜如果有長息肉，也會讓子宮內膜看起來較厚，但不是真的讓內膜變厚，因為超音波下看不清是內膜還是息肉。 子宮內膜息肉多數是良性的，但如果造成月經量多、不正常出血等症狀，或者大到讓受精卵難以著牀，影響懷孕，可以考慮手術切除。 如果化驗子宮內膜細胞後，發現沒有子宮內膜增生等惡性病變，那麼可能是荷爾蒙失調而造成子宮內膜過厚。
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如果婦女因更年期症狀等問題有補充荷爾蒙，子宮內膜會增厚，月經也會來；如果沒有再補充荷爾蒙，子宮內膜的厚度應該不到0.5公分，若比0.5公分厚，就要小心病變。 近年來腹腔鏡技術日趨成熟，廣泛應用於婦產科領域，使子宮肌瘤的治療也從「巨創」走向「微創」。 因其具有手術創傷小、出血少、手術時間短、術後恢復快、住院時間短、 腹部幾乎不留瘢痕、盆腔粘連少、輸卵管阻塞輕微，更易於保留輸卵管。 組織凝固創面可以防止纖維素的滲出、沉積、明顯提高患者手術後的生活質量。 子宮腺肌瘤內的內膜組織在子宮肌層侵潤繁殖能力極強，不亞於腫瘤細胞的侵潤增殖速度，也叫良性病變，惡性行為，為治療增加了很大的難度，目前還沒有徹底根治該病的方法。 一般來說，畸胎瘤沒有特殊症狀，一旦有症狀產生，大多以急性腹痛表現。
子宮腺: 子宮摘除雖改善病況 但可能影響心理、卵巢功能減退
經陰道的超音波檢查是一種便宜並且方便取得子宮腺肌病影像檢查的方式。 超音波攝影，類似於核磁共振，並不是使用雷射方式，而是一種檢測女性骨盆以及生殖器官的安全檢查方式。 整體來說，經陰道的超音波檢查子宮腺肌病靈敏度高達79%，與特異度高達85%。 冷空氣發威，近來明顯感受「倒春寒」，若為心血管疾病的患者應做好保暖工作，以降低誘發疾病風險。 醫師會依據子宮肌瘤大小、數量、發生位置，以及病人本身狀況來選擇手術方式。
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雖然肌瘤的確可能因為更年期荷爾蒙減少而縮小，但並不會發生子宮肌瘤自行排出這樣的狀況，頂多隻是沒有症狀，不會造成日常困擾，還是需要每年定期追蹤，若情況發生變化，則需要進一步用藥物或手術治療。 子宮肌瘤幾乎是最常見的婦科疾病，約4個女性就有1個中招，超過9成個案屬良性，且未必有明顯症狀，易被忽視，惟肌瘤太大或長在內腔位置，有機會引起「血崩」，可致貧血，甚至增加小產或早產風險，不宜「拖字訣」應對。 肌瘤數量可高達數十粒，或體積大如球體似懷孕，25歲或以上婦女最好定期做超聲波檢查，診斷是否需要切除。 子宮腺2025 子宮腺肌病屬於育齡期婦女常見病症，其症狀並不嚴重，體檢也只是發現子宮增大，故而並非什麼嚴重的疾病。 若不加以控制，病情必然還會發展，增加不適和痛苦。 所以，確診為子宮腺肌病後，就要在醫生指導下合理用藥。
子宮腺: 手術
治療 若是5公分以下的畸胎瘤，可以追蹤觀察，5公以上可考慮手術切除，以免發生卵巢扭轉，可能造成卵巢永久壞死。 賴睿昕中醫師表示，山藥有補肝、補腎的作用，由於山藥屬於薯芋科，以澱粉居多，有補充元氣之作用。 避免肥胖：肥胖的女性子宮肌瘤發生率明顯較高，因此肥胖者應該要積極的減肥。 翰鳴堂中醫診所院長賴睿昕中醫師也建議，肥胖婦女是罹患子宮肌瘤的高危險羣，因為肥胖女性體內的雌激素量較多，發生子宮肌瘤機會提高，若能減少體脂肪，可避免雌激素刺激肌瘤長大。
子宮腺: 症狀「不孕」元兇就是它！生理期劇痛、異常掉髮要小心
但是，如果超過1000以上，則需要儘早手術，已排除癌症的可能。 超音波檢查是目前公認為最準確也最方便的檢查方式。 但沒有懷孕過的婦女，產生子宮腺肌症的機率也比較大。 因在懷孕的時候，有長達10個月以上生理期會停止，子宮能得到充分的休息。 此外，若有家族遺傳史有、月經期較早出現或更年期較晚出現的因素，此類婦女亦須特別留意 子宮腺2025 ，都會容易發生子宮腺肌瘤。
子宮腺: 子宮腺肌症的飲食注意事項
子宮內壁增厚會使宮腔的面積逐漸增大，最後受到雌激素的影響合併增生過長。 內診發現子宮均勻變大，可以懷疑有子宮腺肌症；兩側卵巢如果有疼痛囊腫，可以懷疑有卵巢巧克力囊腫；骨盆腔如果有疼痛的結節，則可以認為有骨盆腔子宮內膜異位症。 逆流的子宮內膜附著在卵巢表面，隨著每次月經來潮累積在卵巢的表面，逐漸形成內含經血的卵巢囊腫，也就是我們熟知的「卵巢子宮內膜異位瘤」。
子宮腺: 兩種疾病症狀相似 嚴重恐影響生育、需要切除子宮
經血過多（40-60%），在子宮腺肌病嚴重的女性更常見，失血過多會引起貧血，伴隨著疲勞、頭暈、情緒波動。 成因是無法確認的，雖然它確實與交接區域即任何可以破壞子宮內膜與子宮肌肉層之間屏障的子宮損傷有關，例如剖腹產、墮胎手術以及任何懷孕樣態。 成因確實與子宮內膜異位症有所連結，但研究子宮腺肌病與子宮內膜異位症的相似及相異處報告有著相反的結論。 ）又稱子宮肌腺症，是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層引起的一種良性病變，舊稱內在性子宮內膜異位症。 臨牀以逐漸加重的進行性、繼發性痛經、月經量增多、經期延長、子宮增大為主要表現。
子宮肌腺症是因為子宮內膜異常出現在子宮肌肉層，月經來潮時，這些子宮內膜組織也會出血，經血淤積在肌肉層裡面，導致嚴重疼痛與肌肉組織纖維化。 經期突然不規則、異常出血，再加上長期體重過重，當心可能是子宮內膜癌的警訊！ 根據國民健康署 108 年癌症登記報告，子宮內膜癌發生率已為三大婦癌之首，超過卵巢癌與子宮頸癌，不可不慎！ 醫師提醒，早期發現能大幅提升存活率，《癌症問康健》帶你從症狀、治療到預防重點一次瞭解。
真的有必要時，可以在醫師的協助下透過藥物及手術來治療。 在患者已完成生產、未來沒有生育計畫、子宮肌瘤數量過多，抑或是已接受過其他微創手術治療但失敗的情況下，醫師會考慮選擇子宮切除，以後也就沒有復發的機會了。 黃體素受體拮抗劑：目前臺灣有使用恩惜膜（Esyma）這類的口服黃體素受體拮抗劑。 這類藥物主要可使子宮肌瘤體積減小，改善經血異常。
子宮腺: 常見問題
子宮分段搔刮術：將病患麻醉後，以細小刮匙先刮取子宮頸組織，再進入子宮腔刮取子宮內膜並進行檢驗，可看出是否有侵犯子宮頸的現象。 達文西是進階版的腹腔鏡手術，以器械手臂輔助腹腔鏡手術，鄭丞傑說，手術時鏡頭可以轉彎延伸，繞到子宮頸後壁及下方等手術難以處理的部位，一般適用於肌瘤較大，或是寬韌帶，以及長於子宮後壁、側面等特殊部位的子宮肌瘤。 另外，大豆異黃酮 (植物性雌激素) 大多是與 β-雌激素接受體 子宮腺2025 (中樞神經、血管、膀胱、骨骼、皮膚) 結合，其親和力是 α-雌激素接受體 (乳房、子宮) 的七倍，因此，大豆異黃酮對於乳房和子宮的影響較小。
促性腺釋素致效劑：促性腺釋素致效劑（Gonadotropin-Releasing Hormone agonist）有緩解貧血的效果。 此外，這類藥物也有縮小子宮肌瘤的作用，並減少子宮肌瘤手術的失血量。 一般會在子宮肌瘤手術前的3到6個月內服用促性腺釋素致效劑。
以下由婦產科專科醫生李文軒撰文為大家詳解子宮肌腺瘤。 月經的痛苦，相信不少女士都經歷過，但女人之苦又豈止月經，各種各樣的婦科病都是很多女士的煩惱，部分病症更會加劇月經造成的不便，令人苦上加苦！ 其中，子宮內膜異位屬較普遍的婦科問題，除可導致的較常見的「朱古力瘤」外，其實還可造成子宮肌腺瘤。 子宮肌腺症有可能影響導致懷孕成功機率，肌腺症會讓胚胎著牀不易。 子宮腺2025 另外，子宮肌腺症可能會活化一系列的細胞及體液免疫反應，阻礙精子功能及胚胎發育。
由此可知，子宮腺肌症真是子宮的慢性殺手，比起子宮肌瘤，危險性更大。 他建議有肌腺症的婦女在完成生育之後，最好的治療是「切除子宮」，因為硬化的子宮不但完全失去功能、持續疼痛，而且在子宮內膜癌患者中，約有2/3的患者合併有肌腺症。 基於安全考量，劉偉民建議患者跟醫師詳細討論，必要時可以考慮切除，以保安全。 好在肌瘤與腺肌瘤大多為良性腫瘤，林大欽建議想要生育的女性，定期以超音波追蹤，及早發現與治療，並將懷孕計畫提前。 例如早期腺肌瘤不嚴重時，可以用藥、打針，接著取出卵子保存，當子宮的健康狀況控制得不錯時，就可以把胚胎放進去，準備懷孕升格當媽媽。 子宮肌瘤是許多女性會遇到的疾病，雖然多數無症狀，但還是有機會影響女性朋友們的日常生活，如果你有子宮肌瘤，請務必定期追蹤。
子宮腺: 子宮肌腺瘤≠子宮肌瘤
中山醫學大學附設醫院婦產部沈煌彬及應宗和醫師曾聯合撰文指出，子宮腺肌症室子宮內膜異位症的一種；當子宮內膜跑到卵巢，就稱「巧克力囊腫」，跑到子宮深部時，就稱作「子宮腺肌症」。 標靶藥物及免疫治療：標靶治療用於抑制腫瘤存活、增殖、局部侵犯及遠端的轉移，並且避開影響正常細胞，避免增加毒性或副作用，且能降低復發率。 放射線治療：利用高能放射線殺死癌細胞，主要針對骨盆與淋巴腺區域，常搭配其他治療方式一起使用，達到更好效果。
綜合來說，子宮內膜異位症的女性常見的症狀有：不孕、經痛、骨盆腔疼痛、性交痛、生理期腹瀉、排便困難、解尿困難。 一般來說，非病理性的經痛是從初經開始就會發生了。 但是，子宮內膜異位症的經痛會隨著年紀逐漸變嚴重，而且使用藥物控制的效果越來越差。 經痛嚴重的程度從每天都需要強效止痛藥，到生理期的時候都需要請假都很常見。 生育次數多或是常使用腹壓易導致子宮下垂，若子宮已經掉出陰道口，可能會導致出血、潰瘍及發炎，嚴重的話，更會出現無法大小便等狀況。
劉奕吟醫師表示，根據統計，約有22%的不孕症患者罹患子宮肌腺症，而子宮肌腺症患者因子宮壁肥厚、纖維化以及發炎反應，若壓迫至子宮腔，就會影響到胚胎運輸及胚胎著牀。 通常認爲是子宮內膜基底層直接向肌層浸潤的結果。 一些因素包括有：創傷，如多次妊娠與分娩，或宮腔手術，導致子宮壁損傷，從而有利於部分子宮內膜向肌層生長。
口服「佑汝」：是一種合成之類固醇荷爾蒙，具有抗黃體脂酮性質，可治療子宮內膜異位，抑制卵巢合成雌激素。 一般用量為每週二次，每次服用一顆，一次療程為6個月。 常見副作用有粉刺及油膩、體重增加、熱潮紅、頭痛等。 一般而言，服藥二到四個月後，85-95% 的患者會達無月經狀態，平均約停藥18-36天後，便會恢復排卵及月經週期。 通常認為是子宮內膜基底層直接向肌層浸潤的結果。 一些因素包括有：創傷，如多次妊娠與分娩，或宮腔手術，導致子宮壁損傷，從而有利於部分子宮內膜向肌層生長。
子宮腺: 子宮腺肌症患者能懷孕嗎
經血日積月累，長時間的氧化之後，囊腫內的積血呈現巧克力般的顏色，因此就俗稱為巧克力囊腫。 根據統計，不孕症的女性，大約有25～50％是子宮內膜異位症造成的；而子宮內膜異位症的女性，大約有30～50％無法自然懷孕。 子宮腺 切除子宮後雌激素水準下降，使尿道周圍彈力組織變薄，出現尿失禁，另外，尿道粘膜萎縮導致抵抗力下降，易誘發尿路感染，出現尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。 醫師將會視個別患者的疾病、年齡、卵巢是否有病變等因素，來考慮是否保留或切除單側或雙側卵巢，或是必須切除整個子宮。 中年生育期女性，如果痛經繼發性加重，並伴有月經過多、經期過長、子宮增大等情況，應考慮有子宮腺肌症，及時就醫。 子宮腺肌症患者不要喫辣，有一部分痛經病人，本來就月經量多，再喫辛辣溫熱、刺激性強的食品，會加重盆腔充血、炎症，或造成子宮肌肉過度收縮，而使痛經加重。
臨牀上醫師會依據子宮肌瘤發生的位置、入侵子宮不同的組織比例，把子宮肌瘤區分為三大類型，大家可以對照著解剖圖來看，會比較好瞭解。 利用HIFU技術處理子宮肌腺瘤在香港仍是一門新技術，但它其實已在英國、德國、新加坡、南韓、臺灣、中國等逾26個國家使用，全球累積個案達12萬。 不過，並不是所有子宮肌腺瘤的情況都適合利用HIFU技術切除，需要由婦產科醫生評估後，才判斷患者適合的治療方法。