陸漢魁:人體一旦經過輕度和中度的輻射之後,機體所受到的損傷就出現了,醫療只能緩解人體受到的這種損傷,通過對出現的特殊症狀和體徵進行針對性處理,幫助人機體自身康復或減輕痛苦,或防止嚴重後發的疾病(即併發症)。 另外,如果人體的DNA表達被打斷後沒有正確修復,那麼也可能會將壞的DNA遺傳給下一代,造成子代的畸形,但上述現象只是在直接受到大劑量輻射時才會出現。 另一個放射性物質鍶-90,它的物理半衰期長達29.1年,在化學性質上與鈣相似,趨於進入人的骨骼和牙齒。 鍶90也可以通過食物和水進入人體,大量攝入鍶90可能會導致骨髓抑制或骨癌或白血病。
- 分化良好之乳突狀與濾泡狀甲狀腺癌治療之效果較佳。
- 蒸餾法是將輻照過的二氧化碲溶解於氫氧化鈉溶液,加入過氧化氫、鉬鹽等,然後在硫酸介質中進行蒸餾。
- 陸漢魁:人體一旦經過輕度和中度的輻射之後,機體所受到的損傷就出現了,醫療只能緩解人體受到的這種損傷,通過對出現的特殊症狀和體徵進行針對性處理,幫助人機體自身康復或減輕痛苦,或防止嚴重後發的疾病(即併發症)。
- 如果缺碘嚴重,導致懷孕時的甲狀腺功能不足,可能影響胎兒的神經發展、智力、甚至流產。
碘-131 (I-131) 治療引發白血病的可能性很低。 研究指出,接受大劑量碘-131 (I-131) 治療的病患,並不會造成生育力降低的現象,而且在專業醫師合理治療範圍下,並不會增加畸胎或死產率。 出院後起居生活並無特殊注意事項,性生活也無限制,唯建議女性病患避孕六個月,男性病患避孕三個月。
碘131治療: 癌症專區
由此可見,碘131治療甲亢對於年輕婦女以後結婚生育無影響。 接受碘-131治療或檢查前須降低體內的碘含量,以提高甲狀腺組織與腫瘤細胞對服用之放射性碘的攝取,充分發揮治療效果,因此治療前二星期必須嚴採低碘飲食,以控制碘攝取量。 相較於其他惡性腫瘤,藉由 碘-131 碘131治療 (I-131) 的照護,甲狀腺病患可以享有不錯的生活品質,加上大劑量 碘-131 (I-131) 的治療,以及全身掃描追蹤,病患多可以與疾病和平共存。 即使癌細胞分化變差,也有葡萄糖正子掃描可以進行追蹤檢查。 文獻上顯示碘-131在預防甲狀腺癌症再發與轉移上都相當不錯的效果,病患存活率都可以藉此有效延長。 總之,碘-131治療在利弊考量下,絕對是利多於弊,以往令人畏卻的隔離病房,藉由新科技的引進,以及人性化的設計,在隔離又開放的空間內,病患可以「服的放心、醫的安心」,在漫長的治療路途中,可以用更輕鬆的心情面對。
- 在覈醫學中,碘131除了以NaI溶液的形式直接用於甲狀腺功能檢查和甲狀腺疾病治療外,還可用來標記許多化合物,供體內或體外診斷疾病用。
- 做完ECT就不能再去直接和所屬科室的醫生護士直接打交道了,需要家屬溝通(因爲輻射),並且要求你24小時不和孕婦及14歲以下的兒童親密接觸。
- 醫院的照護團隊,包括輻射防護師,護理師、醫師,以及護理人員,在病患入、出院時,除衛教病患日常起居照護的注意事項外,也會對病房的環境作徹底的檢查、以及維護。
- 它只能用於治療甲狀腺乳頭狀癌,濾泡狀癌和嗜酸細胞癌。
- 有關部門也正在密切地監測極微量放射性物質的變化情況,每天也會有權威的發佈。
然後我這個人是真的很懶得回私信,什麼時候知乎要是有語音私信功能,有些問題我就回答了(我騙誰呢,人家值乎上花錢問我問題我都懶得回答,我是真的很懶),要是還有啥疑問就儘可能問吧,我還是會儘可能回答的。 看完她倆的我心裏還挺難受,知道路漫漫,還得繼續面對,還得繼續積極治療,應對每一次的治療,還會有繼續轉移的可能。 我這幾天都在正常出門,那種和孕婦啊孩子擦身而過造成的輻射是可以忽略不計的,但是如果去咖啡廳什麼的,我會算準距離,和他們保持距離,實在不行就實話實說找人換位置。
碘131治療: 治療原理
為了提升放射碘偵測敏感度或是放射碘治療效果,醫師會請病患停止服用甲狀腺素4~6週,以提升病患體內的甲促素(TSH, 碘131治療2025 human thyroid-stimulating hormone)。 一般放射碘131診斷/治療前TSH最好能大於30 uIU/ml,這樣才能逹到較好的偵測敏感度或治療效果。 另外,因為體內的碘會影響身體對放射性碘131的吸收,所以在放射碘131診斷/治療前的2週,病人必需遵守低碘飲食的建議,盡量避免食用含碘量高的食物如:海帶、紫菜、海藻、海鮮等。 碘131治療2025 由此,病人會處在甲狀腺功能不足的狀態,病人可能因為甲狀腺功能不足而產生一些症狀如:體重上升,水腫、易疲倦、精神不集中、便泌等症狀,其嚴重程度會因人而異。 只要確定診斷是甲狀腺癌符合腫瘤大小超過1.5公分、屬多發性、濾泡型、有血管侵犯、或有遠端轉移等情形之一者,外科醫師多建議先做兩側甲狀腺切除。 病患在手術後4-6週後,口服2~5mCi的碘-131(I-131) 施行全身掃描,以偵測是否有甲狀腺殘餘組織、或是遠端轉移。
醫院的照護團隊,包括輻射防護師,護理師、醫師,以及護理人員,在病患入、出院時,除衛教病患日常起居照護的注意事項外,也會對病房的環境作徹底的檢查、以及維護。 上述作業都是以合理抑制 為考量,作為保障病患以及醫療人員的安全措施。 在做完高劑量放射性碘 131治療的第4~8 天,醫師會安排全身的放射碘131掃描檢查 (RxWBS, post-therapy whole body scan)。 以一般的情況而言,我們需等到做完全身掃描才能初步評估是否有肺部、骨頭等遠端轉移的病竈。 若是在甲狀腺位置還有殘餘的碘-131吸收,則在6-12個月後追蹤。
碘131治療: 為了您 我們持續進步
國家核事故應急協調委員會專家陳竹舟表示,根據氣象資料,大氣環流大的方向是由西往東的,但日本東北部有一個小環流,把極微量的放射性污染物帶到了中國。 後記:這篇以 WHO 和美國內分泌學會建議的為主。 臺灣國民健康署在 2011 年修訂的「國人膳食營養素參考攝取量修訂第七版」中,碘的每日攝取建議量,是 19 歲以上才建議到 140 微克。
碘131治療: 甲亢放射性碘治療適用範圍
服用碘-131的病人應該儘可能避開輻射到其他人,尤其是幼兒和孕婦。 1942年把放射性131碘首次用作甲亢的治療,它是一種有效的抗甲狀腺藥。 甲狀腺細胞對碘化物具有特殊的親和力,口服一定量的131碘後,能被甲狀腺大量吸收,具有損害作用的放射131碘能種入甲狀腺組織中,131碘在衰變爲131氙時,能放射出β射線(佔99%)和γ射線(佔1%)。 所以有人稱131碘治療甲亢爲“內科甲狀腺手術”。 1、碘治療甲狀腺功能亢進症後大多數病人無不良反應,少數在一週內有乏力,食慾減退,噁心等輕微反應,一般在數天內即可消失。
碘131治療: 懷孕缺碘可能影響胎兒智力 適度放寬限制
病例三:甲狀腺乳頭狀癌全切,術前PETCT顯示轉移淋巴有強SUV攝取,病理顯示大面積腺外侵犯,四十二個淋巴結轉移,淋巴結轉移竈4釐米,術後喫藥Tg是46,小劑量碘掃有少量殘甲吸收。 所以三個角度給出的判斷是一致的:他需要 豪居的治療劑量,治療後長期觀察可疑淋巴結和Tg的變化。 當碘131對你是神藥的時候,讓它有效的發揮作用;當碘131對你是毒藥的時候,避免對你產生副作用的無效治療。 碘131有副作用,一般來說是可控的,尤其是劑量比較低的時候。 碘131治療2025 但是極個別的病人,也會爲碘治療的副作用付出巨大代價。
碘131治療: 放射性碘-131治療
其中,γ放射線穿透力較強,利用輻射偵測器,醫師可以從體外偵測甲狀腺細胞攝取碘-131的數量以及範圍,以瞭解病患甲狀腺的功能,用於鑑別診斷甲狀腺癌,甲狀腺囊腫,以及甲狀腺機能亢進症…等病症。 碘-131(Iodine-131),也稱放射碘(Radioiodine),是碘的一種放射性同位素。 原子核內有78個中子,比碘的穩定性核素碘-127的原子核的中子數多4個。 碘-131是人工核分裂產物,正常情況下在自然界中不會存在,攝入人體後,會積聚在甲狀腺處對人體造成危害。 因此各國會針對核能電廠周邊住民發放或儲備碘片(碘化鉀),核災發生後遭受遊離碘輻射暴露時,於4小時內服用可使不具放射性的碘-127在甲狀腺裡飽和,從而減少甲狀腺對放射性碘-131的吸收。 據新華網消息:截止2011年4月8日,中國內地除雲南外,其他省、自治區、直轄市部分地區均檢出從日本核事故釋放出的極微量人工放射性核素碘-131。
碘131治療: 中國醫點通
這些釋放出的放射性化學物質很微小,但可以和煙灰混雜在一起進入大氣層,向遠處擴散。 它的原子核內有78箇中子,而碘的穩定性核素原子核內只有74箇中子。 每四週測 TSH 碘131治療2025 直到懷孕中期,和懷孕接近 30 週時至少再驗一次。 測定民眾尿中排出的碘的濃度,可以知道一個地區的民眾是否缺乏碘。 但是就單一個體來說,每天的尿碘排出量都不同,測定個人的尿碘濃度沒有辦法準確的判斷。
碘131治療: 甲狀腺掃描與放射碘治療
服碘後由於射線破壞甲狀腺組織,釋放出大量甲狀腺激素進入血液,服碘後2周左右可出現甲狀腺功能亢進症狀加劇的現象,個別病人甚至發生甲狀腺危象,其原因可能是在電離輻射作用下甲狀腺激素大量釋放入血液以及精神刺激,感染等誘發之故。 在臨牀上,我們可以注意到正常人被輻射後損傷最快會在幾個小時左右出現,有些人慢一些可能會在幾天後出現,通常即便不經過治療,自身機體也會在幾周或幾個月的時間裏慢慢康復。 比如輻射破壞了胃腸道細胞,產生了腹瀉,那麼醫院可以幫助病人克服脫水等嚴重的併發症。 2、治癒率高:通過甲狀腺攝碘功能檢查、甲狀腺大小的準確測定以及根據甲亢病人的病情,可對病人的治療劑量進行個體化和最優化給藥,提高了一次性治癒率,少數病人需進行2次治療,極個別病人需進行3-4次治療。
碘131治療: 放射碘的臨牀運用
若在甲狀腺位置以外有吸收,則建議依據病竈位置安排進一步檢查以及治療。 正常情況下,碘可以經由碘分子通道進入甲狀腺細胞,進一步合成甲狀腺素,調節生理作用,以維持人正常的代謝功能。 碘-131 (I-131) 為碘的一種放射同位素,會同時釋放γ及β兩種放射線,也可經由碘分子通道,進入甲狀腺細胞。
碘131治療: 血糖飆高高 醫師有妙招
不會對環境和人體健康產生影響,無須採取任何防護措施。 只有甲狀腺亢進的功能還未正常前、甲狀腺癌接受放射碘治療或檢查前,需要低碘飲食,不然大部分人都可以選「加碘鹽」。 有「自體免疫甲狀腺疾病」的人,避免攝取過量的碘即可。
碘131治療: 甲亢放射性碘治療治療後突眼加重
嚴重的進行性突眼症可以自發地出現,也可以在甲狀腺次全切除手術後發生,而在131碘治療後發生突眼症者較少。 131碘能使大多數(報道70%左右)患者治療後突眼症好轉,僅有少數病例突眼症加重。 一般認爲,131碘能使甲狀腺機能逐步降低,因此腦垂體的促甲狀腺素或突眼產生物質不致突然增加,所以有些學者認爲有明顯突眼症的甲亢患者是用131碘治療的適應症。 因此甲亢患者要儘量少攝入碘,尤其是含碘豐富的海味,如海帶、紫菜、海魚等食物要少喫,而且含碘的中藥如海藻、昆布等均要禁止食用,如有條件,病人用鹽應食用無碘鹽。 應該説明的是,只有近距離接觸到大劑量放射性物質才會對人類構成危險(其實核爆炸的首要危險是衝擊波和熱浪,放射性危害在其次)。
用131碘治療甲亢,如果患者和醫生相互配合,有效率多在90%以上。 服藥後,其效果在3~4周出現,隨後症狀逐月減輕,甲狀腺縮小,體重增加,而於3~4個月絕大多數病人可達正常的甲狀腺機能水平,少數病人131碘的作用比較緩慢,甚至服藥6個月後症狀才見逐漸改善。 碘131治療 有些病例需6個月到一年纔可緩解,約2/3左右的病例可獲一次治癒,1/3的病例需經2個及2個以上的療程進行治療。
碘-131治療後,應注意及時食用能增加食慾和營養的食物,如蘑菇炒雞蛋、山楂瘦肉、牛肉脯、烏龜、牛奶、大棗、蘑菇、草菇、新鮮蔬菜和水果等。 無論是碘131、鍶90還是銫137,都帶有看不見摸不着的強能量射線,這些射線可以穿過人體組織,穿透過程中遇到阻礙就會與阻礙物質之間形成碰撞並且釋放能量。 高能量對被碰物質就會造成傷害,對人體細胞而言,最直接的傷害就是導致人體的DNA發生斷裂,隨後產生一系列的後續反應,如細胞表達異常,細胞變性或者壞死,或長時間細胞異化後形成惡性腫瘤。 碘-131的物理半衰期是8天,一旦進入人體,意味着它需要數月時間才會完全消失。 碘-131和其他放射性成分落在草上可被牛食入,並最終通過牛奶進入人體;也可能落在帶葉蔬菜上或聚集到海魚和淡水魚體內,被人食用。 數據顯示,個人每年受到天然輻射的劑量約為2.4毫希。
雖然缺碘會影響甲狀腺,但是攝取太多碘,也可能造成甲狀腺功能異常。 海帶、昆布、紫菜、髮菜等,屬於含碘量特別高的食物,每週有喫到一、二次即可。 有甲狀腺亢進病史、或自體免疫甲狀腺疾病的人,要避免喫含碘量特別多的食物。 碘131治療2025 在病房內易污染處會覆上抗污吸水紙,用具可以用塑膠膜包裹,以方便下一病患入住時進行更換。
碘131治療: 甲亢放射性碘治療
一般一療程治癒者約佔50%~80%,二療程治癒者約爲20%~40%,很少病人需要第三療程治療。 所以用131碘治療甲亢的患者,不是喝完藥後一走了之,而是每隔一段時間應到診治的醫生處複診、隨訪、觀察,調整或決定下一步治療方案。 碘化鈉口服溶液:主要成份為碘131化鈉,屬於放射性同位素藥。 碘是甲狀腺合成甲狀腺素的主要原料,口服碘131I後,可作為有功能甲狀腺組織的顯像劑。
碘131治療: 碘131治療效果
監測到微量放射物質的撫遠、饒河、虎林、東寧等四縣位於黑龍江省東部,中俄邊境地區。 如果是橋本氏甲狀腺炎而甲狀腺功能低下的人,甲狀腺素是透過口服補充,已經不是靠攝取碘來製造,可以喫「加碘鹽」或「無碘鹽」。 但是跟甲狀腺亢進的人一樣,都是屬於「自體免疫甲狀腺疾病」的體質,要避免攝取過量的碘。 放射碘131的物理半衰期為8天,且身上的放射性物質多經由尿液排出,故治療後須配合醫師指示,依照衛教單張進行個人衛生管理。 一般建議治療後一週內盡量單獨一張牀睡覺,避免口對口親吻及性接觸,與他人(包括小孩和孕婦)保持1~2公尺以上的距離。 治療後1~3周間則減少前述活動的頻率,於治療三週後即可恢復正常作息,這些建議都是希望病患家屬可以減少不必要的曝露。
碘-131(I-131) 也可以釋出穿透力較弱的β放射線,可以在短距離內破壞細胞組織,故當碘-131利用碘分子通道進入甲狀腺癌細胞後,可做近距離的標靶放射治療,以破壞癌細胞。 由於碘-131(I-131) 只會經由甲狀腺細胞上的碘分子通道進入細胞,對於非甲狀腺細胞並無破壞力,除了療效顯著外,副作用也較一般化學藥物小。 甲狀腺癌常見的兩種細胞型態:包括甲狀腺乳突癌 以及及濾泡癌 ,皆屬於分化良好的甲狀腺癌,佔所有甲狀腺癌的90%左右,這些癌細胞皆保有攝入碘的功能。 其中,乳突癌較容易經由淋巴轉移,而濾泡癌較容易經由血液往遠端轉移,兩者皆不易以手術根除。 因此,甲狀腺癌病患在手術切除甲狀腺組織後,碘-131(I-131) 就成了治療癌細胞的最佳選擇。
完了之後就是護士會把你每天需要口服的藥物放進病房門口的小籃子,好像就是潑尼松,然後我因爲有嚴重的睡眠障礙,尤其是換地方就睡不着,要求醫生給我開了安眠藥,艾司唑侖,上圖有。 我沒遇到不好的醫生,沒遇到態度差的醫護人員,天津市腫瘤醫院從住院測量體重身高血壓的那幫阿姨們到核素治療科的老專家和醫生護士們,沒有一個態度冷漠的,沒有給一分錢紅包。 噁心和嘔吐也是放射性碘131治療後很常見的副作用,這是由於胃和它的所有內容物直接暴露在電離輻射中導致的,任何嘔吐物都會產生放射性物質。 口腔乾燥是放射性碘治療最常見的副作用,因爲唾液腺暴露在輻射中,唾液分泌減少。 這種情況通常會在放射性碘131術後,持續一個多星期。 它只能用於治療甲狀腺乳頭狀癌,濾泡狀癌和嗜酸細胞癌。