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背重物時,胸腰稍向前彎,髖膝稍屈5,邁步要穩,步子不要大。 如突出較大,或為中央型突出,或纖維環破裂髓核碎片突出至椎管者,可出現較廣泛的神經根或馬尾神經損害症狀,患側麻木區常較廣泛,可包括髓核突出平面以下患側臀部、股外側、小腿及足部。 中央型突出往往兩下肢均有神經損傷症狀,但一側較重;應注意檢查鞍區感覺,常有一側減退,有時兩側減退,常有小便失控,濕褲尿牀,大便祕結,性功能障礙,甚至兩下肢部分或大部癱瘓。 青春期後人體各種組織即出現退行性變,其中椎間盤的變化發生較早,主要變化是髓核脫水,脫水後椎間盤失去其正常的彈性和張力,在此基礎上由於較重的外傷或多次反覆的不明顯損傷,造成纖維環軟弱或破裂,髓核即由該處突出。 國內對腰椎間盤突出症亦有稱腰椎間盤纖維環破裂症、腰椎間盤脫出症、腰椎間軟骨盤突出症、腰椎軟骨板破裂症等稱謂。
椎間盤突出分類: 椎間盤突出為什麼難治
這個動作可以訓練到腰部跟臀部的核心肌肉,同時強化腰部的力量,緩解椎間盤突出的不適。 而該動作同樣是能夠做到訓練腰部的核心肌羣,同時舒緩腰部的疼痛不適,可以改善椎間盤突出。 假如您能及早並定時服用口服止痛藥,通常會得到最佳療效。 否則,待疼痛情況嚴重後,效果便沒有那麼理想。 現時的 COX-2 選擇性的非類固醇消炎藥可以達到傳統非類固醇消炎藥的所有好處,並能同時減輕副作用。
- 外力作用 有些人在日常生活和工作中,往往存在長期腰部用力不當、過度用力、姿勢或體位的不正確等情況。
- 維生素E有擴張血管、促進血流、消除肌肉緊張的作用,用於緩解疼痛。
- 若想好好瞭解椎間盤突出的手術治療,必須好好理解椎間盤突出與坐骨神經痛的關係。
- 1、年齡 腰椎間盤突出的發病率在中年30-50歲最高。
- ⑶ 向椎體內突出:髓核向軟骨板內突出,突出物壓入椎骨的鬆質骨,形成杯狀缺口,經時較久後,缺口邊緣可以硬化,多發於青年期。
- 當身體向前傾時,由於該動作會對椎間盤施加很大壓力,如果患有腰椎間盤突出,會明顯感到痛楚。
- 治療椎間盤突出及椎間盤突出手術或椎間遭遇重創後復健的重要一環,放鬆肌肉、伸展椎骨及訓練肌肉強度,可以鞏固頸椎及脊骨的正確弧度,增加活動幅度及保持椎間的健康。
雖然上述疾病名稱和含義有所不同,當前仍較統一的稱謂為:腰椎間盤突出症 。 莊仕勇說,如果手術順利,在術後的不舒服應該會立刻改善、感覺恢復不少,而為了讓術後背部的肌肉不要因為休養太久而造成萎縮、或疼痛,也建議可以選擇微創手術,讓恢復期程縮短。 腰椎間盤突出痛起來真的是要人命,輕微的時候只是腰背痠痛,嚴重一點會有一種痠麻感從臀部傳到大腿、小腿、與腳底,更嚴重是連動都沒辦法動,只要稍微出力就會痛到不行。 但即使非常痛,還是會猶豫要不要「開刀」,畢竟開刀還是會有風險,如果能靠復健就恢復健康,那當然是最好的。
椎間盤突出分類: 常見問題
假如您出現這些問題,請立即就醫,您很可能需要接受緊急手術。 Cox®軟骨減壓治療特別有效地減輕腰背痛、腳痛及頸肩痛的症狀,對椎間盤 (軟骨) 突出、坐骨神經痛、脊椎狹窄症、脊椎滑脫症等脊科問題引發的痛症尤其顯著。 先找一名親友站於身後,或自己以手拖力輕微壓迫額頂,讓頸椎倒向疼痛的肩頸一側,若為椎間盤突出,就會令神經根、脊椎受到壓迫的力度加強,會出現肩頸或手臂疼痛麻痺或以上感覺加強的情況。 椎間盤位於兩個脊椎骨之間,可以想像它是骨頭之間的緩衝器,形狀像個圓盤,負責在脊椎骨活動的時候減緩受力與衝擊,而「椎間盤突出」是椎間盤破裂或垂脫、突出時的俗稱。
- 頸椎,以及下背部第4節、第5節腰椎、腰薦椎之間最為容易發生椎間盤突出。
- 人體椎間盤是由膠原蛋白所造成,若要有效地修補包圍著髓核的破損纖維組織,就必須補充足夠的膠原蛋白。
- 別以為椎間盤突出是會自然好的,由腦神經外科彭家雄醫生,為大家講解椎間盤突出的診斷和各類治療須知。
- 顧名思義,椎管內封閉是直接用藥物注射到椎管內,神經根封閉是把藥物注射在神經根周圍。
也因此,對多數人而言,更重要的問題可能不是 “治好椎間盤突出”,而是如何緩解 “刺骨而難以忍受的腰痛背痛”。 中間狹窄主要因為椎間盤退化、骨刺增生與韌帶肥厚,造成的症狀是神經性跛行。 而側邊狹窄包含側隱窩狹窄 (lateral recess stenosis) 與神經孔狹窄 (foraminal stenosis),原因是小關節炎、小關節肥厚與骨刺增生。
椎間盤突出分類: 椎間盤突出成因:職業因素
此項試驗主要用於檢查腰2~3和腰3~4椎間盤突出的患者。 向正後方突出的髓核或脫垂、遊離椎間盤組織壓迫馬尾神經,其主要表現為大、小便障礙,會陰和肛周感覺異常。 這與椎間盤突出造成的坐骨神經痛類似,差別在於,椎間盤突出的坐骨神經痛,通常是急性發作、單側、而且不會合併跛行。 脊椎狹窄的坐骨神經痛,是因為退化而慢慢產生,常常是雙邊,而且多會合併神經性跛行。 背痛的原因是椎間盤退化、小關節炎與脊椎滑脫不穩定造成。 隨著關節退化的嚴重程度不等,背痛也可能有不同程度變化,在某些脊椎狹窄症的患者身上,可能不會有背痛。
椎間盤突出分類: 腰椎間盤突出術後注意事項
亞洲專科醫生特設一臺負重式的磁力共振掃描儀,可以拍攝病者站立時的影像。 這可以是十分有用的,因為腰椎間盤突出的情況有時僅在站立時才會出現 [4-6](圖4和圖5)。 連接膀胱或腸道的神經可能會受到影響,導致身體失去部份或全部對大小二便的感覺或控制。
椎間盤突出分類: 椎間盤突出的診斷方法
1、肝腎虧損:中醫認為,腎藏精、主骨;肝藏血、主筋。 腎精充足、肝血盈滿,則筋骨勁強、關節靈活。 人到中老年,生理性機能減退,肝腎精血不足,致使筋骨失養,久而久之,容易發生骨關節病。 大多數產婦產後體重都有明顯的增加,過於肥胖的腹部,增加了腰部負荷。
椎間盤突出分類: Q1 椎間盤突出的常見症狀 – 從腰痛背痛的症狀來自我檢測
②胸部制動 胸椎本身活動度甚微,但為安全起見,對活動型病例可輔加胸背支架予以固定,此對病情逆轉或防止惡化具有積極意義。 ③對症處理 包括口服鎮靜藥、外敷鎮痛消炎藥膏、硫酸氨基葡萄糖和硫痠軟骨素等軟骨保護劑、理療、活血化淤類藥物及其他有效的治療措施等,均可酌情選用。 (1)影像學檢查 ①X線檢查 椎間盤突出分類 胸椎常規的正位和側位X線平片,可顯示間盤退變性改變:椎體邊緣的脣樣增生、硬化、椎間隙變窄、間盤鈣化,小關節突增生、硬化是常見表現,最重要的是間盤鈣化,尤其是突入椎管內的鈣化。 ②脊髓造影 大劑量的水溶性造影劑行脊髓造影術的同時用CT掃描,是一種更準確的優良診斷方法。
椎間盤突出分類: 常見椎間盤突出症狀
腰4、5椎間盤突出,可引起腰5神經根麻痹所致脛前肌、腓骨長短肌、伸拇長肌和伸趾肌癱瘓。 腰5骶1椎間盤突出後,骶1神經根受累麻痹而出現小腿三頭肌癱瘓。 椎間盤是脊椎椎體與椎體間之結構,當它因退化或創傷造成外環纖維破裂,導致椎間盤之髓核往脊髓腔突出而壓迫到神經,產生下肢與坐骨神經痛) 之情形即為椎間盤突出症。 很多中老年人士都有尿頻、小便困難或經常尿急等泌尿問題,但如果伴隨腰痛及腳痺痛,就要小心可能與椎間盤突出有關。 其實此時病情已經不輕,但仍可以手術來紓緩問題。 如果拖延下去,隨時出現更嚴重的症狀,例如腳部乏力、肌肉萎縮,導致難以站立等,更甚者可出現大小便失禁,大大增加治療難度,甚至難再逆轉病情。
椎間盤突出分類: 椎間盤突出症狀
盡量選擇非損傷的保守治療方法,包括有損傷的微創介入等均排在保守治療方法之後,在保守治療無效的情況下可以考慮其他治療。 三、椎間盤突出 (protruded) 椎間盤組織侷限性移位超過椎間隙。 移位椎間盤組織尚與原椎間盤組織相連,其基底連續部直徑大於超出椎間隙的移位椎間盤部分。
椎間盤突出分類: 椎間盤突出急性處理3.緩慢地翻身
②腰部外傷:在暴力較強、未引起骨折脫位時,有可能使已退變的髓核突出。 此外,進行腰穿檢查或腰麻後也有可能產生椎間盤突出。 椎間盤突出症的典型症狀是背痛合併銳利的下肢刺痛及麻的感覺。
椎間盤突出分類: Q3 椎間盤突出怎麼發生的?
坐骨神經痛的症狀加劇或漫延:漫延至腰、臀、腿、腳背或腳長,甚至乎會去到腹鼓溝、下陰、肛門附近…..等等的其他身體部位。 將頭向下彎 45 度,側手將頭部往下壓,直至感到有被拉伸感,保持 6-10 椎間盤突出分類2025 秒,放鬆,換邊,重複做 3 次。 重點訓練腰部及臀部的核心肌肉,強化腰部的力量。 運用臀部力量把臀部抬起,形成一個拱橋狀態。
椎間盤突出分類: 手術
椎間盤的纖維環是由結締組織形成的,旨締組織的形成離不開維生素C要形成結實強健的纖維環,維生素C是不可缺少的。 維生素C含量多的食品:紅薯、馬鈴薯、油菜花、青椒、青白蘿卜葉、油菜、菜花、捲心菜、芹菜、草莓、甜柿子、檸檬、橘子。 臟器損傷:腰椎間盤摘除時,單純臟器損傷少見,幾乎均是血管損傷時伴有其他臟器損傷,如輸尿管、膀胱、迴腸、闌尾等。 下地做輕度活動,如果手術中有植骨,則宜用石膏背心固定3-4個月,待植骨完全癒合後再下地活動。 損傷較小,但缺點是該手術以減壓為主,對於椎間盤膨出有效,禁用於腰突症脫出、遊離、合併鈣化等類型,這樣造成手術面太窄。
椎間盤突出症常發生在腰部及頸部,引起病發的原因,主要是因為突然的脊椎負荷改變,尤其是快速彎曲,側屈或旋轉。 椎間盤突出分類 肩頸痛、手麻痺無力:頸間椎間盤突出會令患者出現除了肩頸痛、頸椎痛及頸痛之外,常見為沿肩部向下至手臂、前臂及指掌感到疼痛及麻痺,甚至引起肌肉痙攣或無力,頸部活動亦因而受到限制。 胸椎疼痛:脊椎的中間部分突出,會引起整個背部疼痛,痛感有時更會延伸至腹部,在周圍地方引起牽涉痛點。
椎間盤突出分類: 椎間盤突出會否自然好?留意椎間盤突出的症狀、診斷及4種治療方案
神經外科醫生會在顯微鏡下為病人取出破損了的椎間盤、增生肥厚的病態韌帶組織和骨刺,小心翼翼地為被壓迫著的脊椎神經線減壓。 如果有臨牀需要,如脊椎不穩定、腰椎滑脫的病人,手術就需植入人造椎間盤以及鈦金屬螺絲來鞏固不穩的脊椎。 人體的脊柱由7節頸椎骨、12節胸椎骨、5節腰椎骨,5節骶椎(薦骨)及4節尾椎骨組成。 我們的脊椎有生理弧度,每節椎骨之間有椎間盤,生理弧度和椎間盤是用來緩衝因為身體活動和外來衝擊對脊柱帶來的壓力和震動。 站立體位:長時間站立工作者,應適當使雙臂上伸和做蹲體動作,這樣可使腰部骨關節及肌肉得到調節,消除疲勞,延長腰肌耐力。 睡眠姿勢:人的一生中約 1 / 3 的時間是在睡眠中度過的,所以長期睡眠姿勢不良也可導致腰腿痛的發生。
椎間盤突出分類: 腰椎間盤突出測量法
椎間盤突出在於頸椎(頸部)範圍,而突出的椎間盤施加壓力於神經線,並沿著肩部並向下往手臂,引起麻痺,疼痛和刺痛。 大多數人未能正確地辨別他們腰椎間盤突出的起因。 有時,使用不正確姿勢和方法提起重物,這不僅會拉傷您腿部和大腿肌肉,亦會使你您背部肌肉受傷。 腰椎間盤突出是通常是由於椎間盤老化相關的耗損和撕裂而觸發,俗稱椎間盤退化。
腰椎間盤突出症,又稱腰椎間盤纖維環破裂髓核突出症。 是在椎間盤發生退行性變之後,在外力的作用下,纖維環破裂髓核突出刺激或壓迫鄰近的神經根、脊髓或血管等組織而出現一系列腰痛並常伴坐骨神經痛等臨牀症狀的一種病變。 多發於青壯年體力勞動者,農村基層地區發病率較高, 發病年齡 20~40歲,男性多於女性,約6~8:1。 在我國腰腿痛門診中大約10%-15%的患者被診斷為腰突症,因腰腿痛收治住院患者中診斷該病的病例大約佔25%-40%,而且,隨著人們生活節奏的加快,腰突症的發病率正在逐年增高。 椎間盤突出分類 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫痠軟骨素進行支持治療。
椎間盤突出的情況會令患者的生活或活動能力受到很大的影響,甚至有患者會因為難忍的痛楚而感到焦慮、抑鬱和無助,痛症不單止造成生理上的影響,甚至對心理狀況亦會有負面的影響。 椎間盤向後膨出,但是髓核(蛋黃)並未流出。 膨出的椎間盤可能沒有症狀,也有可能擠壓到後面的神經根產生神經根病變,包括像是坐骨神經痛的症狀、下肢的痠麻痛等等。
椎間盤突出分類: 椎間盤突出? 哪種突出?
髓核會因活動而改變位置:後伸時髓核前移;相反前俯時髓核後移。 您需要接受數個小時的靜脈注射,直到您能正常飲水為止。 當您感覺精神或體力良好時(通常是在手術後幾小時),您便可下牀走動。
髓核的退變主要表現為含水量的降低,並可因失水引起椎節失穩、鬆動等小範圍的病理改變;纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。 ②椎間盤後外側的纖維環較爲薄弱,而後縱韌帶在腰5、骶1平面時,寬度顯著減少,對纖維環的加強作用明顯減弱。 1)突出前期:此期髓核因退變和損傷可變成碎塊狀物,或呈瘢痕樣結締組織,變性的纖維環可變薄變軟而產生裂隙。 使用顯微鏡或視頻內窺鏡的現代外科技術,可讓醫生透過非常細小的切口便能清楚觀察患者的狀況。 除了可令患者快速復原外,併發症發生率亦較低。 假如您的工作不需要太多體力勞動,您可以在覺得舒適的情況下恢復工作,通常在術後兩星期內。
椎間盤突出分類: 腰椎間盤突出醫學診斷方式
單純X線平片不能直接反應是否存在椎間盤突出,但X線片上有時可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變,是一種間接的提示,部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側凸。 在椎間盤退行性變的基礎上,某種可誘發椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。 常見的誘發因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負重、妊娠、受寒和受潮等。
椎間盤突出分類: Q5 椎間盤突出痛到不行!急性期應該怎麼自我緩解?
甚至有可能是中風前兆、腦瘤、脊椎發 … 醫師診斷的過程中會先詢問病史、瞭解日常生活情況,再透過X光、脊椎攝影、核磁共振攝影 等影像檢查加以確診。 椎間盤位於兩脊椎骨之間,是連結每一節薦椎的軟骨,它的作用就像避震器一樣,在脊椎活動時能減緩脊椎的受力與衝擊,也能增加脊椎的活動度。 (1)腰椎X線平片 單純X線平片不能直接反應是否存在椎間盤突出,但X線片上有時可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變,是一種間接的提示,部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側凸。
由於腰椎間盤突出會導致肌力下降,脊椎穩定性下降,腳部的力量比一般人差,因此難做到單邊腳站立。 拔罐能夠疏通痛楚處的經絡,達到溫經散寒、祛風除濕、活血化瘀、消腫止痛的功效,能夠有效闢改善椎間盤突出的痛楚問題,讓患者的運動能力恢復,逐漸回復一個健康的身體。 針灸是常見中醫治療椎間盤突出的療法之一,透過針刺刺激穴位達至止痛作用,舒緩炎症和肌肉痙攣。 養康中醫館同時會配合神燈以及遠紅外線治療儀為患者治療椎間盤突出,進一步加強治療效果。 某些工作者需要經常搬運重物,體力勞動甚高。