1.先天性腫瘤:包括甲狀舌骨囊腫、鰓裂囊腫、囊狀水瘤等。 鼻咽有腫塊 這些專有醫學名詞讀者不需要懂,只要知道囊腫的產生是因為胚胎發育時,一些組織並未消退完全,以至於發生積水或是積淋巴液,治療以手術切除為主。 鼻咽癌的徵狀一般都不太明顯,例如鼻塞、聽力衰退等,所以大部分病人確診鼻咽癌時,已屬第三、四期,癌症已擴散至淋巴、頭及其他地方。 有專科醫生指出,如果發現得早,屬於第一期鼻咽癌,只需接受電療療程,超過九成機會可以治癒。 病徵方面,鼻咽癌常見是頸部出現無痛腫塊,鼻咽的惡性細胞可令鼻或喉嚨分泌帶血,因中耳積水或有聽力變差、耳鳴、常出現中耳炎。 若鼻咽癌已達第3、第4期,徵狀會更多,如不明原因的頭痛、面痺、聲沙甚至吞嚥困難。
鼻咽癌是亞洲人特別容易罹患的癌症,與種族及遺傳因子有著不可忽視的關係;其中,男性的鼻咽癌發生率,又是女性的二至三倍。 而有鼻竇炎病史者,得鼻咽癌的機率也是常人的5.3倍,可能是細菌感染長期刺激鼻咽表皮所致。 體外放射治療劑量約 70 ~ 74 Gy,每天1.8 ~ 2.0 Gy,治療7至8週。
鼻咽有腫塊: 鼻息肉病因
在香港,鼻咽癌男女比例約為3:1,男性患病風險較高。 在2018年,本港有超過830宗鼻咽癌新症,其中男士個案錄得逾600宗,在男性常見癌症中排行第六位,死亡個案排行第八 。 雖然近二、三十年鼻咽癌發病率持續下降,但在 20至44 歲的年輕男性之中,鼻咽癌依然位列常見癌症首位,情況不容忽視。
- 總之,及早發現鼻咽癌復發,施以適當治療,病人較有第二次治癒的機會。
- 頸部腫瘤可分為先天性、感染性及贅生性,又可分為良性腫瘤和惡性癌腫。
- 以上罹患乳癌之危險性相對較一般人稍高,不過仍有大部分的乳癌是沒有危險因子的。
- 但鼻咽腫瘤長大阻塞到後鼻孔,也會造成鼻塞,所以鼻塞嚴重也應找醫生看看原因。
- 鼻咽部復發的鼻咽癌,可考慮作顱底手術切除,有機會可完全切除,或考慮合併化學治療。
手術目的是切除腫瘤和部份周圍健康組織,達至根治效果。 惟鼻咽內的腫瘤靠近顱神經和血管,較難到達,所以手術並不是治療鼻咽癌的常用方案。 若癌細胞已擴散到頸部淋巴結,醫生或會建議患者先接受同步放化療,再透過手術切除淋巴結,惟手術有可能導致神經損傷,導致患者出現耳朵麻木、手臂無力(無法舉高過頭)、下脣無力等後遺症。 視乎神經損傷的程度,這些手術後遺症有可能在數個月後消失,但亦有可能屬永久性。 對於經過治療後的鼻咽癌病患的療效評估,除了臨牀上及實驗室各項檢查外,影像的追蹤檢查也是重要的步驟。
鼻咽有腫塊: 乳房有腫塊,一定是乳癌嗎?
患者的頭頸部位接受放射治療後或會出現各種短期及長遠的後遺症。 一些常見的短期副作用包括皮膚紅腫或起水泡、噁心嘔吐、疲勞、口腔潰瘍、吞嚥困難、聲音嘶啞及味覺喪失等,長遠後遺症則包括聽力或視力下降、甲狀腺受損、腦下垂體受損、頸動脈損傷等。 隨著近年放射治療的精準度大幅提升,鼻咽癌患者較以往承受較少的副作用,而各種副作用亦有相應方法舒緩,詳情可諮詢醫生意見。 臺灣的乳癌越來越多,但多數病人因醫學知識偏差及民風保守,不僅無定期篩檢觀念,甚至於摸到腫塊後吝於就醫,以至錯失治療的時機。 所以一旦發現乳房硬塊,應即早就醫,醫師會根據病人不同年齡,有無危險因子、腫塊特性,安排乳房超音波或乳房攝影,藉以來判斷是否需作必要的切片檢查。
- 電腦掃描利用較強劑量的X光射線,從多角度拍攝人體內部影像,再由先進的電腦技術合併多組極薄的橫切面影像,組成清晰的三維影像,以顯示身體內器官的狀況。
- 鼻咽癌的確切病因未明,但相信與EB 病毒(EBV, Epstein-Barr Virus)感染有關。
- 另外加上胸部X光、腹部超音波、骨骼掃描,甚至正子攝影等其他全身檢查,來判斷是否出現轉移。
- 鼻咽癌可根據腫瘤大小、有否擴散到淋巴結,以及是否擴散到身體其他部位而分為四期。
- 鼻咽癌經治療後容易復發的部位和治療前癌病散佈情況有關,主要包括鼻咽本身和其鄰近組織、頸部淋巴結、骨骼、肺臟及肝臟等。
- 1.「耳鼻喉科」的全名是「耳鼻喉頭頸外科」,因此耳鼻喉住院醫師養成過程中,對頸部腫瘤診斷以及手術,必須有一定的學習與訓練,對頸部構造相當清楚。
- 特殊影像學檢查,如電腦斷層掃瞄攝影、磁振造影檢查、骨骼同位素掃瞄或肝臟超音波檢查,一般需配合臨牀需要來安排。
- 而鼻咽內視鏡是一種特殊的光學儀器,直接由前鼻孔放入,經過鼻腔直接檢視鼻咽部。
如已出現病徵需盡早求醫,檢測鼻咽癌方法包括驗血、以內窺鏡檢驗及抽取組織化驗。 頭頸癌中,鼻咽癌在本港最普遍,在香港一年約有900多宗新症,是男士最常見的頭頸癌症,男士罹患率又比女士多兩、三倍,無論男女,復發年齡在50-60歲之間。 EBV 病毒直接引致鼻咽癌屬罕見情況,更多時是因為同時存在其他風險因素,增加患鼻咽癌的風險。 例如,部分研究推論高鹽醃製的鹹魚和鹹肉或會增加EBV引致鼻咽癌的能力。 研究表明,以高鹽醃製方法保存的食物,可能會產生一種有害的化學物質,破壞身體的DNA,而受損DNA會改變細胞控制其生長和複製的能力,增加癌變風險。 這類囊腫好發於中年女性,早期症狀包括患者鼻翼附近突起軟質腫塊,單側鼻塞且服用成藥無效,若併發細菌感染,則患部還會因為發炎紅腫疼痛,甚至造成更嚴重的顏面蜂窩性組織炎。
鼻咽有腫塊: 鼻咽癌診斷方法
通常發生內臟轉移時,一般以化學治療為主,部分的病人於化學治療後可有長期緩解之機會。 較常使用藥物有 5FU、cisplatin、anthracyclines、mitomycin C等。 依臨牀狀況及權衡其副作用,如血球降低、粘膜發炎、聽力或腎臟功能的影響等,可給予單一或複方化學治療,複方化學治療之緩解率約為50%。 鼻咽有腫塊2025 鼻咽有腫塊 新的藥物如gemcitabine、paclitaxel,目前仍在臨牀試驗中。
鼻咽有腫塊: 乳房有硬塊是乳癌?如何區分良性惡性?醫詳解高危險羣、診斷、存活率多少
有些情況是完成檢查,也無法判斷原發位置在哪裏,醫生可能會為整個上呼吸道及頸部作電療及化療,消滅這個連影像分析也無法捕捉的敵人。 父母應關注青春期男孩是否經常鼻出血,若有相關症狀,及時就醫,做到早發現、早診斷、早治療,避免延誤病情。 鼻咽有腫塊2025 部分研究顯示,鼻咽癌的區域性與當地飲食習慣有關,例如華南地區較常進食含鹽量高的醃鹹魚和鹹肉,而這些飲食習慣都會增加患鼻咽癌風險,但當飲食習慣逐漸西方化,鼻咽癌的發病率便有所下降。 鼻咽有腫塊 研究亦發現部分飲食習慣,如攝取較多堅果、豆類、水果和蔬菜,少喫乳製品和肉類的飲食,有助降低患鼻咽癌的風險。 鼻咽有腫塊 鼻咽癌的病發率有地區性,中國尤其華南、廣東地區一帶的病發率明顯較高,故鼻咽癌也有「廣東癌」之稱。
鼻咽有腫塊: 鼻咽癌可否用手術治療?醫生解説鼻咽癌分期、治療方法、電療程序及副作用
反之,常無緣故地流鼻血,檢查時鼻前部不見出血點,這時就需要檢查鼻咽。 1.發生時間:若是自幼就有或經年累月的硬塊,一般以先天性居多,若只發現幾天而且有紅腫熱痛的現象,則可能為發炎或是感染,若硬塊有數週至數月,則可能為腫瘤。 至於腫瘤性腫塊又可分為良性和惡性,40歲以上的民眾若摸到頸部腫塊,按壓不會痛、腫塊質地偏硬,且會持續變大,需特別留意是否為惡性腫瘤引起。 1.明礬散(明礬,甘遂,白降丹,雄黃,共為細末)用水或香油調和,放於棉片上敷於息肉根部或表面,每天1次,1~2周為一療程。 3.內翻性乳頭狀瘤 常有鼻衄或血涕史,腫瘤呈紅色或灰紅色,表面不光滑,體積小者酷似息肉,但息肉摘除時出血較多,觸查時也易出血,最後診斷須行病理檢查。 2.鼻中隔出血性息肉 多見於青年人,腫物多發生於中隔,暗紅色,單發且體積不大,觸之易出血,患者常有鼻衄史,一般認為是胚胎過程中造血細胞殘留所致。
鼻咽有腫塊: 癌症
值得注意的是,在20至44歲的年輕成人中,男性最常見的癌症為鼻咽癌。 不過,在常見的癌症中,鼻咽癌在過去10年有明顯下降的趨勢,男性每年平均大約減少1.9%,女性則大概下降4.3%。 男性和女性的鼻咽癌死亡個案每年就分別平均大約減少3.7%及4.8%。 在還沒找醫師詳細檢查前,以下有幾個方法,可幫助讀者做初步判斷。 看了上述多個案例後,讀者可能會覺得很不安,不過我並非危言聳聽,頸部腫塊真的是要特別小心。 亞大醫院健檢中心提醒,議民眾要建立定期健康檢查的習慣,才能避免忽略掉身體發出的警訊,進行早期治療,唯有投資自己的健康纔是王道。
鼻咽有腫塊: 風險因子有哪些?
第一期患者的治癒率,可達九成以上,第二期也有大約70%的治癒率。 鼻咽有腫塊 到了第三、四期,蔓延至骨骼、肺及肝等內臟時,則應考慮合併放射與化學治療,甚至須再加上後續的輔助化學治療以達更好的效果,控制率約可達到50%至75%。 另外,在鼻咽癌的治療中,標靶治療也可輔助放射線治療,以達到抑制癌細胞的功用。 至於癌症嚴重度的分期,則需搭配電腦斷層、核磁共振來檢查局部及頸部的侵犯程度。
鼻咽有腫塊: 乳房攝影檢查不舒服 只做乳房超音波可以嗎?醫師圖解
單獨放射治療之存活率約30 鼻咽有腫塊 ~ 50%,第三期比第四期較好。 局部復發與遠端轉移是治療失敗的主因,因此合併放射治療及化學治療以提高治癒率,是目前國內各大醫學中心的重要研究方向。 但在鼻咽部周圍有血管與神經通道,鼻咽癌腫瘤細胞常沿著這些孔道侵犯到顱腔內,造成上述之頭痛現象,或甚至侵犯腦神經引起其功能障礙。 如第五腦神經 (三叉神經) 受損,便會造成臉部皮膚感覺麻木;如第六腦神經 (外展神經) 受損,便會造成眼球運動障礙而產生複視現象。 其他舌下神經、迷走神經障礙,則會造成吞嚥困難或聲音沙啞的症狀。
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如果實在不清楚腫瘤為何,則必須安排頸部超音波,或是電腦斷層(CT)、磁振造影(MRI) 來輔助診斷。 2.感染:包括細菌、結核菌、病毒、黴菌、放射線菌等所造成的感染。 尤其是深頸部感染,經常發生在免疫系統不佳、糖尿病或是肝腎功能不全的患者身上。 此時若不及時以抗生素治療,或即時切開排膿,可能會因此影響呼吸道或造成胸腔膿瘍而危及生命。
鼻咽有腫塊: 鼻咽癌檢查怎麼做?
鼻息肉患者的X線片多顯示篩竇呈均勻一致的雲霧樣混濁,上頜竇粘膜增厚且有時可見小半圓形陰影,提示竇腔有粘膜息肉,X線片上述特點是增生性鼻竇炎的表現,如繼發感染,則顯示為化膿性鼻竇炎的徵象。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,並邀請各專科醫師撰稿,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊,便捷的搜尋功能,是您的就醫好幫手。 鼻咽血管纖維瘤又名“男性青春期出血性鼻咽血管纖維瘤”,本病病因不明,可能與青春期男性激素受體異常分佈有關,一般在 25 歲後停止生長。 林口長庚醫院耳鼻喉科醫師張伯宏表示,患者鼻孔內部的突起其實是一個「鼻齒槽囊腫」,其成因是上顎骨發育的時候包進了多餘的上皮細胞,慢慢形成囊腫。 在局麻下,以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部,勒緊後自鼻內向外用力急速拉出,使息肉連同根蒂一併摘除。