（一）全身表現：相當一部分患者有糖尿病、高血壓或肥胖。 病臨晚期因癌腫消耗、疼痛、食慾減退、發熱等，出現惡病質。 （1）腺癌（adenocarcinoma）：約佔80%～90%。 鏡下見內膜腺體增多，大小不一，排列紊亂，呈明顯背靠背現象。
- 本指南的更新基於重要的臨牀研究結果，爲臨牀診治提供參考。
- 但很多患者同時合併肥胖、高血壓和/或糖尿病；長期出血患者可繼發貧血；合併宮腔積膿者可有發熱；晚期患者可觸及腹部包塊，下肢水腫或出現惡病質狀態。
- 所以子宮內膜腺癌患者要不要選擇放射療法，還是要看自己的病情是怎樣的，不要盲目的去選擇放射療法。
- 醫務人員會在按壓腹部的同時檢查子宮、卵巢及其他器官。
- 腹主動脈旁淋巴結受累者行延伸野照射，包括髂總和腹主動旁淋巴結區域。
- 通常在手術/腹腔鏡直接觀察後進行的組織學診斷確認也能有助於確診，尤其是對最常見的淺表型病變的確診 。
- 對於早期患者，手術目的爲手術-病理分期，準確判斷病變範圍及預後相關，切除病變的子宮和可能存在的轉移病竈，決定術後輔助治療的選擇。
（一）子宮出血：絕經期前後的不規則陰道出血是子宮內膜癌的主要症狀，常爲少量至中等量出血，很少爲大量出血。 不僅較年輕或近絕經期患者易誤認爲月經不調，不及時就診，即使醫生亦往往疏忽。 前者多見早期病例，後者多見於晚期病例，常伴肌層浸潤。
子宮內膜癌: 子宮內膜癌病因
腫瘤具有高度侵襲性，復發和死亡率爲55％～95％。 子宮內膜癌2025 1.子宮內膜增生過長不伴不典型性增生（endometrial hyperplasia 子宮內膜癌 without atypia）WHO2014病理分類中將子宮內膜單純性增生過長和複雜性增生過長合併爲子宮內膜增生過長。 子宮內膜增生過長鏡下病理表現爲子宮內膜腺體過度增生伴腺體大小和形狀不規則，與增生期內膜相比，腺體/間質比例增加，不伴顯著的細胞不典型性。 子宮內膜增生過長進展爲分化良好的內膜癌的風險爲1％～3％。
可選擇前哨淋巴結活檢結合病理學超分期替代淋巴結系統切除。 對診刮病理學檢查結果爲子宮內膜漿液性癌、癌肉瘤及未分化癌的患者，應切除大網膜或進行大網膜活檢。 對先前接受了不完全分期手術的中高危或高危患者，應考慮進行再分期手術。
子宮內膜癌: 陰道流血
這類療法擁有30多年的歷史，最早用於惡性黑色素瘤，近年來在宮頸癌、肺癌等多種實體瘤中都給出了不俗的數據。 2、治療方案最多不超過2線，新輔助化療、輔助化療或非復發或轉移階段放化療中的化療，將不被計爲一個治療線數 。 卵巢癌複發率極高，且復發間隔呈現越來越短的趨勢。 根據患者對鉑類藥物的敏感性，可分爲鉑敏感型和鉑耐藥型。
- 此外，如果切除卵巢時您尚未絕經，則會在切除之後絕經。
- 還有高血脂，高血脂也是跟肥胖有直接的關係，所以高血壓、高血脂、肥胖，是子宮內膜癌的三高症。
- 較少見，佔子宮內膜癌的2％,是Ⅱ型內膜癌中的一種。
- 探索 Mayo Clinic 的研究 測試新的治療、幹預與檢查方法，旨在預防、檢測、治療或控制這種疾病。
- 臨牀上可將子宮內膜癌分爲Ⅰ型和Ⅱ型（Bokhman分型）［5］，Ⅰ型爲激素依賴型，病理類型以子宮內膜樣癌爲主，預後較好；Ⅱ型爲非激素依賴型，主要包括漿液性癌、透明細胞癌、癌肉瘤等，預後較差。
- 例如，此病導致的卵巢子宮內膜瘤、粘連和深部結節通常需要超聲或磁共振成像才能檢測到。
- 按照指南推薦，前2~3年每3~6月隨訪1次，以後每6~12月隨訪1次，隨訪內容包括症狀及查體，必要時行相應的影像學檢查。
期間又去看過其他醫生，有建議切除子宮的，有建議上蔓月樂環的。 我一不想切除，一是上網查了一下，說蔓月樂很多副作用，嚇得不敢上。 在術後，患者應持續複查，第一次檢查在手術的2個月後；兩年內每3個月複查一次；如果2年內沒有異常改爲半年複查一次，堅持複查5年；5年後堅持每年複查或體檢一次。 隨着社會經濟的發展，人們生活水平提高，疾病譜發生了很大的變化。 現今，癌症已經超越感染性疾病、心腦血管疾病，成爲危害人民身體健康最重要的原因。
子宮內膜癌: 子宮內膜癌診療指南（2022年版）
2018年6月24號，今天化療副作用反應更大了，老媽沒胃口喫不下東西，聞到食物味道都想吐，有病友推薦一款叫速愈素的營養品，香港纔有賣，我到時候去買一些回來吧。 2018年6月21號，今天早上10點多老媽進手術室做大網膜和腹部淋巴切除手術，下午3點纔回到病房，下午5點多的時候就比較清醒了，她感覺還算比較良好。 2018年4月13號去取報告，上面說不能排除腺癌，剛好那天下午婦科診室集體罷工，沒法看病，只能下次再來。 在 dMMR CRC 患者中，BICR 根據 RECIST v1.1 確認的 ORR 爲 子宮內膜癌 36.2%（95% CI，25.0%–48.7%）。 數據截止時，23 名患者 (92%) 仍在接受治療。
子宮內膜癌: 登錄後可瀏覽 BMJ Best Practice 臨牀實踐完整內容
對這部分病人應進一步評估內膜癌子宮外轉移的可能性。 2018年5月30號，再次去醫院辦理住院手續，上次手術的醫生跟我們說明瞭情況，診斷結果是子宮內膜癌3a期，病理寫的是“子宮內膜高級別漿液性腺癌伴子宮內膜上皮內癌，浸潤小於1/2肌層，右側卵巢局竈累及”。 醫生說漿液性癌是最惡毒的內膜癌種類，擴散快，預後較差，讓我們做好心理準備。 對於2型子宮內膜癌，其治療原則是參照卵巢癌的標準，即在全面的腫瘤細胞減滅術的基礎上輔助進行化療。 對晚期、複發性子宮內膜癌，無法進行放療和手術者，也可用化療進行挽救治療。 4、生育年齡推後，子宮內膜癌發病的平均年齡≥55 歲，75%在絕經後，25%在絕經前。
子宮內膜癌: 子宮內膜癌發病的高危因素_子宮內膜癌_病因_發病原因 – 好大夫在線
3、病理分期很重要：諸多研究結果表明，子宮內膜癌患者手術-病理分期越晚，其預後越差。 據國際婦產科聯盟（FIGO）2006年數據報道子宮內膜癌患者術後Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的5年生存率分別爲89.6%、78.3%、61.9%、21.1%。 盆腔MRI（磁共振成像）：是子宮內膜癌首選的影像學檢查。 能夠清晰顯示子宮內膜及肌層結構，有助於腫瘤的鑑別診斷，評價化療的療效及治療後隨診。
子宮內膜癌: 子宮癌
1.流行病學特點 子宮內膜癌2025 子宮內膜癌是世界範圍內影響婦女第六位最常見的惡性腫瘤，每年新發病例約319600例。 其發病率有明確的地區差異,與地區經濟發達程度及生活水平密切相關。 從出生到74歲婦女累計發病風險在發達國家和發展中國家相差達3倍，分別爲1.8％和0.6％，而累計死亡率接近，分別爲0.3％和0.2％。 根據2010年中國惡性腫瘤年報報道，子宮體癌發病率爲5.84/10萬，其發病率低於宮頸癌，居婦女惡性腫瘤的第八位。 然而在上海、北京等經濟發達城市，子宮體癌已經超過宮頸癌，成爲發病率最高的婦科惡性腫瘤。
子宮內膜癌: 宮頸癌與子宮內膜癌的區別
如果宮頸受累，除了子宮體肌層劑量參考點，還要考慮 A 點劑量。 子宮內膜癌 如果近距離放療採用 MRI 影像勾畫靶區，腫瘤區區域的 EQD2 總劑量≥80Gy。 根據不同分期，聯合體外放療，腫瘤區及臨牀靶區區域的生物等效劑量總劑量分別達到 80～90Gy 和 48～75 Gy。
子宮內膜癌: 子宮內膜癌的症狀和體徵
5：30左右，醫生過來和我老公說，手術是主任親自做的，手術很完美，出血才10毫升，沒有輸血。 去了北京協和，掛了孫大爲的號，一看我的檢查報告也說必須手術切除子宮。 子宮內膜癌2025 又抱着僥倖心理去了香港養和醫院，還是建議手術切除。 2.嚴格掌握激素替代治療的適應證，併合理使用，對更年期及絕經後婦女更應慎用。 子宮內膜癌2025 子宮內膜癌 對有子宮的婦女，在應用雌激素的同時宜適當應用孕激素保護子宮內膜，並嚴密監測。