深頸部感染非常危險且致命,常見原因包括上呼吸道感染、食道異物損傷等,當受到細菌感染並入侵深頸部筋膜間隙,就會造成頸部發炎和化膿。 〔記者蘇孟娟/臺中報導〕婦人發燒多時,脖子紅腫發熱,服用抗生素未改善,經檢查原來是深頸部感染並出現巨大膿瘍,經手術引流排膿,同時採用抗生素治療後,患者已順利康復出院。 「後咽腔膿瘍在幼兒病症中算是急症之一,若未及時治療,膿瘍壓迫到呼吸道,可能造成急喘以及哮鳴聲的現象,嚴重時甚至會引發呼吸困難。」秦家翊說明,深頸部感染需要盡快診斷並以手術清創和引流,以免感染情況加劇。 深頸部膿瘍2025 此外,深頸部感染的嚴重併發症還包括,上呼吸道阻塞、縱隔腔感染、壞死性筋膜炎、頸靜脈栓塞、骨髓炎、嚴重敗血癥等。 深頸部膿瘍2025 欒智偉醫師最後提醒民眾,一般感冒通常症狀比較輕微,很少會影響到吞嚥與呼吸的功能,若有明顯脖子腫大,吞嚥困難與呼吸喘的情況,應該立刻就醫,由專業醫師診斷與治療。 治療上以抗生素為主,若48小時無明顯改善或症狀持續惡化,可能造成呼吸喘或是敗血癥,則建議至開刀房做膿瘍清創引流手術。
這位患者主述已經發燒兩天,並在一般診所使用抗生素治療,發燒仍不見消退,逐漸出現左側臉部與脖子發熱紅腫,觸摸時還會疼痛,繼續接受住家附近的診所治療,十天後症狀卻不見改善,吞口水會痛但不至吞嚥困難,仍疼痛難耐。 陳忠雄主任表示,患者左頸部腫大清楚可見,局部壓痛,頸部腫脹處邊緣不甚明顯,腫脹處表面皮膚完整無泛紅腫脹,目測腫脹大小至少3×5公分。 經電腦斷層檢查發現,患者左側頸部有一個巨大膿瘍,經手術切開引流排膿,同時採用抗生素治療後,患者已順利康復出院。
深頸部膿瘍: 孩子發燒、脖子腫是怎麼一回事? 小心「深頸膿瘍」惹禍
他也提醒家長們,如果孩童出現發燒、頸部僵硬或腫脹、吞嚥困難、流口水、牙關緊閉、聲音含糊不清等症狀,務必提高警覺,很可能是深頸部感染,及時送醫,以避免病情進一步惡化。 秦家翊補充說明,學齡前幼兒的上呼吸道感染多以病毒為主,例如腺病毒、EB病毒等;A型鏈球菌致病則大多發生在5歲以上兒童。 由於A型鏈球菌引發的病情變化快速又兇猛,以小涵為例,上呼吸道症狀出現3天內就進展到後咽部膿瘍,如拖延治療恐有生命危險。 • 對抗深頸部感染,最重要還是「早期發現、早期治療」,牙痛請盡快找牙科醫師處理、喉嚨異常疼痛(特別是某一側特別痛)或脖子腫脹請找耳鼻喉科醫師協助。 兩歲半的小涵因持續兩三日的發燒,且不願開口說話、進食,被送往醫院就診,檢查發現是深頸部後咽腔膿瘍壓迫所致,經小兒部張雲傑醫師診斷需盡快動手術,並立刻聯繫耳鼻喉科周昱甫醫師做清創和引流,所幸小涵在術後恢復良好,日前已順利出院。
- 因此排膿術後醫師會先在空腔裡塞著溼紗布,這樣溼紗布可以把新的分泌物引流到體外,纔不會積在皮膚下,而且每次換藥時,把原本的紗布紗條往外拉一點,等於在逐步縮小紗布範圍的過程中,讓空腔長肉,並讓它長好、長滿、長的更紮實,如此纔有機會讓空腔由裡到外癒合完全。
- 患者會在自己皮膚上看到紅紅的一圈,摸了會痛的腫塊,這腫塊圓圓的、硬硬的,裡面有糊糊、膏膏的內容物。
- 花蓮慈濟醫院小兒部醫師秦家翊指出,深頸部感染非常危險且致命,可能因為上呼吸道感染或食道異物損傷,使細菌感染並入侵深頸部筋膜間隙,造成頸部發炎及化膿。
- 原本以為會自動緩解,到了中午,愈來愈腫脹,也愈痛,紅腫擴展到左側上胸部,他覺得胸口鬱悶,有點呼吸困難,只好請假就醫。
- 新北一名葉姓男子日前喉嚨痛、吞嚥困難,以為只是感冒,臺北慈濟醫院發現他罹患致死率高達8成的「深頸部感染」,可能因長期蛀牙引起牙齒發炎化膿,細菌侵入頸部淋巴系統所導致。
「可是醫師,一定要開刀嗎?我聽說細菌感染不是打打抗生素就會好了嗎?」一旁蔡先生的兒子想到爸爸要開刀,便焦急地詢問。 【記者劉彥宜/臺北報導】臺北市長蔣萬安上任近2個月,然臺北市政府前發言人羅旺哲昨(20日)以「健康因素」請辭獲準,由市府副祕書長王秋冬兼任發言人。 而民政局長陳永德昨也表示,家人抗議,「好想退休!他們要求我回家。」陳永德今表示,蔣萬安沒有關心,不敢提去留議題,但也不會和蔣萬安聊,太沒道義。 前行政院發言人陳宗彥爆接受性招待醜聞請辭,議員王世堅20日表示,雖然陳宗彥面對爆料態度好、很快就請辭,但這件事還是太扯「違反江湖規矩跟社會道理」,認為社會上大家在請客,哪有在請性招待的,只有不合法的關說跟特種行業才會這樣。 [週刊王CTWANT] 《極目新聞》報導,事發視頻顯示,一名身穿白色上衣的女生被一名黑衣女生和一名紅衣女生接連搧了數十個耳光,被打女生蹲在地上哭泣時,紅衣女生又上前踹了多腳,受害者除了一直在流鼻血,衣袖位置還有不少血跡。 「要將頸部深層的膿引流出來,大致上有兩類方式,一種是用抽的,一種是開刀引流。如果膿只有一包,且聚集在距離皮膚不遠處,可以考慮使用超音波或電腦斷層做定位,利用空針將膿吸出。
深頸部膿瘍: 新聞自律規範
欒智偉醫師進一步表示,因為慢性病老人的免疫力較差,又以為是一般感冒,沒有立刻就醫治療,導致呼吸困難,如果擴散至胸部縱隔腔,死亡率將超過50%。 小涵在送到花蓮慈院的當天晚上開刀後,便住進小兒科加護病房由秦醫師與耳鼻喉科醫師一同照顧,再持續地引流及投入抗生素治療後,抽血的發炎指數、白血球和發燒的情況,都有獲得明顯的改善,也順利拔管。 秦醫師也叮嚀,家中若有孩童發燒、頸部僵硬或腫脹、吞嚥困難、流口水、牙關緊閉、聲音含糊不清等情形,應提高警覺,有可能是深頸部感染,及時送醫,可避免病情進一步惡化。 醫師一看電腦斷層發現,病患從扁桃腺旁膿瘍併發深頸部感染,建議立即手術,緊急進行膿瘍切開引流手術後,術後狀況良好,只要繼續接受抗生素治療,當天就出院。
通常若處理年紀較大的小孩或成人,在手術清創引流同時會預防性地做氣切,才能避免膿瘍引流不順利可能再次壓迫呼吸道。 秦家翊醫師強調,若有孩童出現發燒、頸部僵硬或腫脹、吞嚥困難、流口水、牙關緊閉等情況時,家長就應提高警覺,恐有深頸部感染風險,應盡快就醫治療,避免病情惡化。 深頸部膿瘍2025 後咽腔膿瘍是一種深頸部感染,患者的後咽處長了一個膿包,且膿的位置及大小不同,引發的症狀也不一樣。 花蓮慈濟醫院小兒部醫師秦家翊指出,深頸部感染非常危險且致命,可能因為上呼吸道感染或食道異物損傷,使細菌感染並入侵深頸部筋膜間隙,造成頸部發炎及化膿。 花蓮慈濟醫院小兒科醫生張雲傑說,後咽腔膿瘍是深頸部感染的一種,患者的後咽處長了一個膿包,會因為膿的位置、大小而引發不同的症狀。
深頸部膿瘍: 發燒脖子腫要當心 深頸膿瘍恐致命
臺灣民意基金會21日公佈最新民調,2024總統大選,如果是賴清德、侯友宜、柯文哲三人競爭,有三成二支持侯友宜,二成八支持賴清德,二成支持柯文哲。 如果是賴清德與侯友宜對決,有四成七支持侯友宜,三成三支持賴清德,無論是「三腳督」或「捉對廝殺」,都是侯友宜領先。 對此,前立委沈富雄21日就表示「只要國民黨不論用什麼方式提名侯友宜,國民黨就一飛沖天了」,引發討論。 保持引流髒東西很重要,不然把還不夠乾淨的傷口縫合是沒用的,很容易再度感染再度積液體。 拿一般的皮膚膿瘍來說,通常過兩天後,患者傷處的引流物就會變清澈狀,甚至量就變得很少了。
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皮膚是我們抵抗外界細菌入侵的屏障,倘若皮膚太乾、常捉癢、或被寵物捉了幾下、咬了一口而受了個小傷,有個(甚至肉眼沒注意到的)缺口,細菌就有機會趁虛而入。 而這開放的傷口,術後需要定時換藥,有時,醫師會放置幾根沖洗用的管子在傷口附近,可以將藥水沖入頸部深層的空間,將殘餘或新生的膿沖洗出來。 到了急診,醫師一眼就看出蔡先生的狀況不太對勁,立即安排了抽血檢驗,並緊急聯絡電腦斷層室進行檢查,同時,會診耳鼻喉科值班醫師。 [週刊王CTWANT] 深頸部膿瘍 《封面新聞》報導,鄧翁2022年1月去世,遺留下銀行存款80餘萬元、房屋一套以及2家電站的股份。
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打局部麻醉時很難麻醉到這個已經化膿的區域,但可以讓周遭的組織失去感覺,後來擠壓、拉扯比較不痛。 雖然對患者來說,「切開引流」聽起來很原始,聽到要手術大家也很容易感到懼怕,但實際上把膿排乾淨之後,確實是最有把握讓傷口處癒合的方式。 有些免疫力比較弱的族羣,會比一般人還更容易有皮膚膿瘍發作,像是糖尿病患者且血糖控制不佳時,長期洗腎的病患,或有其他疾病正長期使用類固醇的病人,都比較常出現皮膚膿瘍問題。 正在接受化療的癌症患者免疫狀況也會比較差,或一個人突然受了嚴重外傷或嚴重燒傷,導致免疫力下降及皮膚屏障缺失,較容易有皮膚感染的問題。
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因為考慮小涵才2歲半,氣管也比較小,做氣切可能會造成併發症,於是醫療團隊決定放置氣管內管,並於術後安排住進小兒科加護病房密切觀察,持續地引流和給予抗生素治療。 在醫療團隊悉心觀察與治療後,抽血測得的發炎指數、白血球和發燒的情況,都有獲得明顯改善,後續也順利拔管。 若在動手術時,這個膿瘍周邊已經也變紅變腫,形成蜂窩性組織炎,醫師通常在術後還會加上抗生素幫患者抵抗感染。
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原本以為會自動緩解,到了中午,愈來愈腫脹,也愈痛,紅腫擴展到左側上胸部,他覺得胸口鬱悶,有點呼吸困難,只好請假就醫。 我們這裡說的皮膚膿瘍,就是一包膿積在皮膚下面,有時你會聽到老一輩的人用臺語稱之為「金包銀」。 這些皮膚膿瘍除了發生在皮膚傷口之外,原本的汗腺、皮脂腺、毛囊若被阻塞,或是原本就長了皮膚囊腫,細菌在裏頭孳生後,也會發生膿瘍。 深頸部膿瘍 經過細菌培養發現,小涵感染的是「A型鏈球菌」,秦家翊說明,A型鏈球菌常見引起急性化膿性扁桃腺炎或細菌性咽喉炎,兒童或大人都有可能被感染。
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這種皮膚膿瘍可以發生在身體的各處,最常見於腋下、腹股溝、會陰處及肛門附近。 然而我們的身體也不是好惹的,免疫系統會派出防禦大軍白血球們,試圖阻殺細菌。 身體在對抗細菌的過程中,築起了一道圍牆,裡面就是身體與細菌打架的戰場,因此最後被這道圍牆包圍著的,就形成了一包膿瘍,裡包含了細菌、白血球、和皮膚死去的細胞殘骸。
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請記得,如果醫師開了抗生素,請務必把它服用完全,雖然開完刀引流膿瘍候,你很可能就覺得好多了,或是在喫藥一天後根本覺得沒事了,但如果因此就不喫藥沒有治療完全的話,有機會養出有抗藥性的厲害細菌啊。 新北一名葉姓男子日前喉嚨痛、吞嚥困難,以為只是感冒,臺北慈濟醫院發現他罹患致死率高達8成的「深頸部感染」,可能因長期蛀牙引起牙齒發炎化膿,細菌侵入頸部淋巴系統所導致。 現今治療A型鏈球菌感染的主要方法是使用抗生素,但有時候A型鏈球菌引發的病情變化快速又兇猛,像是小涵在上呼吸道症狀出現的2、3天內,就進展到有後咽部膿瘍的情形,此時就需要特別注意,並立即進行手術治療。 一名兩歲半幼兒因連續兩三天發燒,加上不願進食,因此送醫就診,經檢查確診為深頸部後咽腔膿瘍壓迫所導致,所幸經手術治療且做清創和引流後,術後恢復良好。 秦家翊醫師表示,這名幼兒的咽喉以及膿的培養裡都發現A型鏈球菌,在臨牀上較為少見,大多發生於五歲以上孩子居多,治療方式則以抗生素為主。
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【健康醫療網/記者林怡亭報導】後咽腔膿瘍屬於幼兒病症中急症之一,患者後咽處會長出膿包,且根據膿包位置及大小誘發不同症狀,若未及時治療,一旦壓迫到呼吸道,嚴重恐引起呼吸困難。 花蓮慈院小兒部秦家翊醫師指出,包括上呼吸道感染或食道異物損傷等都屬於常見原因,當遭細菌入侵深頸部筋膜間隙時,就會引起頸部發炎及化膿症狀。 秦家翊說,在小涵的咽喉以及膿的培養裡有發現「A型鏈球菌」,一般常見引起急性化膿性扁桃腺炎或細菌性咽喉炎,兒童或大人都有可能被感染。
深頸部膿瘍: 深頸部膿瘍
更令他更痛苦的是,喉嚨開始痛到東西都快喫不下,甚至連呼吸都開始覺得有點喘。 夜裡,有點發燒的他因為太過不舒服,終於在太太和子女的陪同下,到醫院求診。 深頸部膿瘍2025 許原禎說,47歲的葉男有糖尿病史,就診時形容自己「左側臉部與脖子發熱紅腫,觸摸時還會疼痛。」他以為自己只是單純的感冒,日前到其他醫院治療喉嚨痛等症狀,但病況不見改善。 慈濟醫院耳鼻喉科醫師許原禎表示,病發部位是從人體下巴到縱膈腔處,症狀初期常誤以為是普通感冒,但若細菌感染到縱膈腔處,腔內的心臟、肺臟會快速將帶有細菌的血液流遍全身,容易感染形成腦膿瘍、心內膜炎等死亡率高的疾病,「致死率高達8成」。 幾日後,紅腫逐漸擴大,中間出現一顆暗紅色隆起,整個病竈看起來像是「圓形靶心」,一摸就痛,患者可能會發燒。 最後,「靶心」破裂,自動排出大量膿液,疾病不藥而癒,這其實是蜘蛛咬傷所引發的過敏性膿瘍。
抗生素治療大多數預後良好,只有對抗生素治療反應不佳者,在頭頸部影像檢查後輔以空針抽吸或開刀引流。 若24到72小時內無明顯改善或症狀持續惡化,則必須以手術清創引流將膿導引出來,必要時也會做氣管切開造口手術,讓呼吸道保持暢通,以免傷口腫脹影響呼吸。 陳忠雄主任強調,深頸部感染是一種危及性命的頭頸部急症,近年有增加的趨勢,可能是抗生素濫用,或病人隨便停藥、不按時服用,導致細菌抗藥性增加,致使一般細菌感染不易治療,而造成嚴重的深頸部感染;患者潛在因子以糖尿病佔最多,其次為肝硬化、臥牀等,上呼吸道感染及齒源性問題,則是最常見的致病因素。 秦醫師指出,在小涵的咽喉以及膿的培養裡有發現「A型鏈球菌」,一般常見引起急性化膿性扁桃腺炎或細菌性咽喉炎,兒童或大人都有可能被感染。
兒子認為,按照當地風俗,自己作為父親唯一的兒子應當繼承全部遺產,妹妹作為出嫁的女兒不應當享有繼承權,於是便將父親卡中的存款全部取出。 近期各家民調不斷將新北市長侯友宜、鴻海創辦人郭臺銘,以及國民黨主席朱立倫放在一起討論,… 這幾天全臺的天氣都偏涼,不過這一波冷氣團在明天終於要逐漸減弱影響了,白天的高溫都會回升,但是北部及東半部地區局部還是有些短暫陣雨,中南部則是提醒要特別留意日夜溫差較大的情況。 不久後,耳鼻喉科醫師趕到急診現場,一看到蔡先生和影像檢查結果,不禁眉頭一皺,轉頭向急診醫師說道…
陳忠雄說,婦人就醫時左側頸部的腫塊清楚可見,明顯有局部壓痛,但頸部腫脹處邊緣不明顯、表面皮膚完整,目測腫脹大小至少3×5公分,經電腦斷層檢查發現,患者左側頸部有一個巨大膿瘍,屬深頸部感染,經手術切開引流排膿,同時採用抗生素治療後,患者已順利康復出院。 澄清醫院中港院區耳鼻喉科主任陳忠雄指出,這名女性患者在發燒兩天後,先赴住家附近診所治療,婦人反映使用抗生素治療後,發燒仍不見消退,甚至逐漸出現左側臉部與脖子發熱紅腫況況,腫塊觸摸時還會疼痛,10天後症狀均未見改善,變成吞口水會痛,疼痛愈來愈難耐,才趕緊到該院進一步檢查。 醫師評估這個紅腫的皮膚範圍時,可能會壓一壓,評估內容物的紮實感,假使摸起來很硬,醫師可能會說「這個還沒有很熟」,代表它的感染程度還是發炎,沒到化膿的程度,因此這時候用上口服抗生素的話,有機會就這樣把感染控制下來,免去手術一途。 一般來說,在手術的同時會做預防性氣切,避免膿瘍引流不順利,可能再次壓迫呼吸道;但幼兒的氣管較小,如果做氣切可能造成併發症,因此治療上比大小孩和成人困難,醫療團隊決定放置氣管內管,並於術後密切觀察。