然而,正常人也可偵測到腫瘤標記的存在,只不過濃度會在一定的正常範圍之內。 卵巢癌復發 ca1252025 在某些良性疾病也會有CA 125上升的情況,應要小心區別,如子宮內膜異位症和子宮腺肌症、月經、妊娠第一期、骨盆腔炎症、某些子宮肌瘤、子宮外孕、黏液性或漿液性卵巢腺瘤;肝臟病變、急性胰臟炎、腹膜炎、腎衰竭等。 在某些惡性腫瘤存在,CA 125會呈現有意義的升高可能是非黏液性之卵巢上皮癌、卵巢胚胎細胞瘤、卵巢性索基質瘤、子宮內膜腺癌、內子宮頸腺癌、輸卵管腺癌、乳癌(以上為婦科腫瘤);胰臟癌、大腸直腸癌和肺癌。 (一)婦科良性疾病:子宮肌腺症以及子宮內膜異位症、月經期 (所以最好在月經乾淨後2~3天抽血才適當)、骨盆腔發炎及骨盆腔沾黏、良性卵巢腫瘤、部分子宮肌瘤、正常懷孕第一期,妊娠8~10週為高峯、子宮外孕。
- 根據統計,約30%卵巢癌患者會出現腹水,末期則有超過60%的人深受其擾。
- 一個看似邏輯的解釋是:正常的卵巢表面上皮可能本身就產生少量的 CA125,如果不發生癌性增生,表面上皮細胞數量少,血 CA125 就維持在一個較低的水平。
- 統計資料表明,63例患者中血清CA125異常升高者26例,存在漿膜腔積液者37例,所有患者均存在不同程度的低白蛋白血癥。
- 據推測,這也可能與 CA125 在循環中清除減慢有關。
- 國泰醫院婦癌中心主任何志明特別提醒,民眾若有持續性腹部腫脹、腸胃不適等症狀,不要忘了卵巢腫瘤的可能性,應前往婦科檢查。
- 研究表明不同FIGO期別的宮頸癌患者其血清CA125水平有明顯差異,分期越高,CA125值亦愈高,考慮與晚期宮頸癌患者病竈侵及卵巢,刺激CA125異常分泌有關。
- 手術治療:通常會盡可能切除腫瘤,不過可依病竈範圍和患者需求,選擇完整分期手術、保留生育能力分期手術、減積手術、後續完成性之減積手術等切除範圍不同的方案。
- 朱堂元醫師表示,卵巢沒痛覺且藏在身體深處,腫瘤發展空間大,又無聲無息,又以「高級別漿液腺癌」(漿性卵巢癌)為主,70%患者發現多晚期,治療後易復發。
如在上圖的一線治療中,患者在還未進行手術前,CA125值就非常高。 在經過了手術+化療治療後,惡性腫瘤被切除,患者的CA125值有了明顯的降低(曲線下降了),但仍然可能出現小範圍的起伏。 卵巢癌復發 ca1252025 卵巢癌診斷過程中,主要需要區分盆腔附件腫瘤是良性還是惡性。 研究發現CA125檢測區分良惡性腫瘤的靈敏度爲61%-90%,特異性爲35%-91%。 在未找到有效地化療方案,不宜匆忙再次手術,手術困難,併發症多,腫瘤切除困難,即使全部切除,腫瘤也很快再次生長出來。
卵巢癌復發 ca125: 卵巢癌非絕症 越早發現存活率越高
3)在治療過程中,臨牀不能單獨依靠CA125這一個指標,還需要根據其他常規檢測和成像檢測來評估,比如CT掃描等,綜合判斷是否需要調整治療方法。 B、絕經前CA125水平高於35U/ml的朋友,臨牀並不建議轉診到婦科腫瘤專家,除非升高幅度非常大,因爲對於絕經前朋友而言,還有很多其他情況會引發CA125升高。 美國婦產科學會(ACOG)建議BRCA1、BRCA2基因突變人羣(卵巢癌高風險人羣),從30-35歲開始,就應利用CA125和超聲檢測進行卵巢癌篩查。 UKCTOCS試驗也證實基於CA125的篩查策略(ROCA)有利於高危人羣提早發現卵巢癌,提高生存質量。
惡性腫瘤包括肺腺癌、子宮腺癌,以及輸卵管腺癌,均可存在CA125增高。 CA125不僅僅在惡性腫瘤裏可以增高,在良性腫瘤或者女性的炎症當中也可以增高,如卵巢囊腫、子宮炎症、宮頸炎等。 所以CA125在臨牀中的應用比較廣泛,它是卵巢癌的特異性指標,且並不是所有的CA125增高都可以考慮是卵巢癌。
卵巢癌復發 ca125: 卵巢癌CA125指數異常 要謹慎免緊張
癌抗原125(Cancer Antigen 卵巢癌復發 ca125 125, CA125)最初由R. 凡是由胚胎期體腔上皮發育而來的組織(卵巢表面上皮除外)基本都產生少量 CA125。 因此在健康人中,血 CA125 維持於較低水平,發揮潤滑、抵禦異物和抗感染等作用。
- 特別警告:臨牀實驗證明,不同廠牌的儀器或試藥測定出來的腫瘤標記,其結果可能出現極大的差異,因此不可拿來相互比較。
- 國外研究發現,妊娠早期CA125水平升高,妊娠中期後逐漸下降,分娩後又立即升高,這說明蛻膜組織破壞及滋養細胞和蛻膜細胞分離是母體血清CA125的主要來源。
- Robert Bast,Robert Knapp及其研究小組於1981年首次分離出這種單克隆抗體。
- 王毓淇表示,以卵巢癌為例,已發現與BRCA1及BRCA2突變有關。
- 一位結核性腹膜炎患者,CA125 的血值竟高達 7988 U/mL,在通過系統地抗結核治療後恢復正常。
- 篩查發現,第 125 號抗體(即 OC125)對卵巢癌細胞的敏感性和特異性都很高,是一種理想的檢測卵巢癌細胞的單克隆抗體。
- 對於肺癌患者,CA125的陽性率隨肺癌分期進展而明顯升高,臨牀研究表明:肺癌I期陽性率為7.8%,II期陽性率為18.6%,III期為32.5%,IV期為53.9%,總體陽性率為26.9%.
這種情況下要跟病人協商一下,讓病人做全身體檢,包括腸鏡胃鏡。 想控制病變,看一看療效、看一看治療的診斷的情況,如果發現病變儘量及早治療。 卵巢癌復發 ca125 腫瘤指標增高並不一定意味着得癌症了,只是提醒作用,並不是說一定得癌。
卵巢癌復發 ca125: 卵巢癌治療方法
臨牀上常遇到患者在複診之前夜就緊張、焦慮、失眠,其實就是擔心自己出狀況,擔心CA125升高。 有的甚至不願意去醫院檢查CA125,如被告知CA125升高,則擔心復發甚至死亡,即所謂的“CA125焦慮症”。 2、發現單純CA125水平升高後是否需要立即處理,怎樣處理?
卵巢癌復發 ca125: 卵巢癌高風險族羣有哪些?
使用CA-125生物標誌物的主要問題是缺乏敏感性,尤其是檢測卵巢癌的早期階段,以及缺乏特異性,尤其是在絕經前婦女中。 這些侷限性意味着CA-125檢測通常會給卵巢癌帶來假陽性,並使患者通過不必要的進一步篩查(有時包括手術)和焦慮。 此外,這些侷限性意味着許多患有早期卵巢癌的女性將從CA-125檢測中獲得假陰性而不能進一步治療其病情。 其中第二項抽血檢驗的CA-125,約莫80~90%卵巢癌末期患者,此項指數會升高,因而坊間流傳為「卵巢癌指數」。 然而其實在尚未停經的婦女身上,CA-125值上升最常見的原因是子宮內膜異位症以及子宮肌腺症,對於早期卵巢癌的陽性預測率只有10%,多用來追蹤卵巢癌患者的復發情況。 鑑於 CA125 在許多腫瘤性疾病及非腫瘤性疾病中均有異常表現,因而對於 CA125 水平升高的患者, 要結合病情以及其它診斷手段具體分析,避免誤診。
卵巢癌復發 ca125: 引起CAl25升高的可能原因?
但如果疾病出現了新的進展(復發),患者的CA125水平也會隨之升高。 92.11%的陽性檢出率,意味着說,這項研究裏每10位上皮性卵巢癌患者中,有9位患者的血清CA125指標都升高了。 在某些情況下,這項檢測可用於發現卵巢癌高危人羣的早期卵巢癌體徵。 卵巢癌復發 ca125 還發現間皮素在幾種類型的癌症中表達,包括間皮瘤,卵巢癌和鱗狀細胞癌。 由於皮素也由腫瘤細胞,表達MUC16和間皮的相互作用可能在其它的腫瘤細胞的聚集有助於向轉移的位置,從而增加了轉移的大小。
卵巢癌復發 ca125: 基因檢測助攻精準治療,卵巢癌復發延後4倍
其中以子宮內膜異位疾病(子宮內膜異位症及子宮肌腺症 )最常見,約佔45%。 卵巢癌復發 ca1252025 CA125對卵巢癌的診斷是比較特異性的指標,但是也並不是絕對的準確… 患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等):大夫您好,媽媽於3月20日進行了卵巢癌手術,此後正常進行化療。 在探討CA-125這項腫瘤指標之前,首先我們需要了解腫瘤標記是如何產生,基本上,身體內的正常細胞或不正常的細胞腫瘤細胞皆可分泌腫瘤標記,這包括細胞抗原、蛋白質或荷爾蒙等。 但是當病人有惡性腫瘤時,血液中的腫瘤指數的就有可能會異常的升高。
卵巢癌復發 ca125: 卵巢癌指數CA-125異常,就是得了卵巢癌?
(2)血清CA125半衰期能較全面地反映治療早期CA125變化速率, 透過CA125的半衰 期長短可以對患者預後進行判斷。 CA125 卵巢癌復發 ca125 畢竟不是乳腺癌特異性的標誌物,因而臨牀工作中可與 CA153、CA199、CEA、VEGF 和 TSGF 等聯合應用,以提高敏感性。 CA125 對乳腺癌的敏感性較卵巢癌爲低,但當乳腺癌患者發生肺轉移或出現惡性胸腔積液時,CA125 可顯著升高。 由於 CA125 在一些炎性細胞表面表達,故在部分風溼性關節炎、硬皮病、系統性紅斑狼瘡等風溼免疫性疾病中也有不同程度的升高。 其次,CA125沒有紅字(升高),也不代表就一定沒有癌症。
卵巢癌復發 ca125: 卵巢癌早期CA125會升高嗎
就以35U/ml來說,有一項探討CA125在檢測卵巢上皮癌術後復發的界值的試驗顯示,如果以是否超過這個數值來判斷卵巢上皮癌患者術後是否復發,那麼其敏感性雖爲100%,特異性卻僅有84.2%。 因爲血值在 35IU/ml 以下的卵巢癌患者,即使復發,CT 及「二探」手術都很難有陽性發現——即無法診斷爲「臨牀復發」。 以 35 IU/ml 作臨界值,既能指示卵巢癌臨牀復發,又能最大程度地保證卵巢癌的檢出率,因此作爲理想界值沿用至今。 儘管內異症 CA125 水平一般有限(多在 200 U/ml 以內),但血值高於 1000 U/ml 的患者也時有報道。 有一例 IV 期內異症,血 CA125 竟高達 7900 U/ml。 儘管卵巢表面上皮確切的生理功能還不清楚,但不成熟上皮的存在,本意肯定不是爲了發生卵巢癌。
卵巢癌復發 ca125: 血清IgG4水平與IgG4相關性疾病
如果您患有卵巢癌、子宮內膜癌、腹膜癌或輸卵管癌,醫療服務提供者可能會建議您定期進行 CA 125 檢測,以監測您的病情和治療情況。 糖類抗原CA125 是一種來自於體腔上皮細胞並可表達於正常組織的糖蛋白。 CA125作爲卵巢癌的特異指標,已經得到廣泛的認可。 目前研究發現CA125不僅能夠預測卵巢癌,對其他多種疾病中也有一定預測價值,因此對於CA125升高範圍的不同,採取的診斷亦不盡相同。 本篇文章通過總結近幾年的文獻,結合CA125升高的不同情況,對臨牀疾病進行診斷,走出CA125升高即診斷卵巢癌的誤區。
卵巢癌復發 ca125: 卵巢囊腫,月經期檢查CA125指數130多說明什麼?
導讀:醫院查體檢查單上經常可見各種腫瘤標誌物,其中和女性健康相關最大的就是-癌抗原125,那癌抗原125升高就一定得了婦科癌症嗎? 60歲林姓婦女,前年意外發現罹患卵巢癌合併淋巴轉移,經手術、放化療、荷爾蒙治療,卻在今年年初電腦斷層發現疑似出現新的轉移,CA125(卵巢癌指數)也有上升趨勢,讓她感到身心焦慮,進而尋求中醫協助。 卵巢癌復發 ca125 經臺南市立醫院中醫部醫師劉宇倫診斷,開立培補腎陽的中藥後,患者CA125指數回復原先標準,電腦斷層發現的轉移病竈也不復見了。 例如,如果手術後CA 卵巢癌復發 ca1252025 125降到正常值,過了一年,CA 125 又上升了,則即使超音波沒有發現巧克力囊腫,仍極有可能已經復發子宮內膜異位症。