鼻咽癌病徵很多時不明顯,許多患者在癌症達至晚期前沒有明顯病徵,因此儘早進行身體檢查,有助病人於早期確診並展開治療,增加治癒機會及減少治療副作用。 其實耳鼻喉健康與生活息息相關,專科醫生也可隨時為市民做身體檢查,吳耀榮醫生強調大眾只要有需要,即可以尋求專科醫生協助,不一定要透過轉介或待情況嚴重才求醫,以確保患者能儘早發現病情並接受治療,活出健康人生。 惟鼻咽內的腫瘤靠近顱神經和血管,較難到達,所以手術並不是治療鼻咽癌的常用方案。
若果IgM抗體呈陽性,代表檢測者近期或現正受感染;假如IgG抗體呈陽性,就表示檢測者曾受感染。 現時市面售賣的家用測試套裝有些尚未通過FDA覈準,為免誤診,建議到Emergency Use 鼻咽檢查2025 Authorization (EUA) 查看合規格的檢驗組名單。 市民也可按自身需要,例如符合外遊目的地的入境管制要求等,選擇以鼻腔拭子、鼻咽拭子或咽喉拭子等其他方式採樣進行檢測,自費檢測收費不變。
鼻咽檢查: 核酸檢測 – 咽喉和鼻腔合併拭子(強制檢測認可)
針對早期病期,一般會使用放射治療殺死癌細胞;但如果癌細胞已蔓延至其他器官,則會再配合化學藥物治療以控制擴散程度。 由於鼻咽的位置比較隱蔽,所以醫生需抽血液樣本以及用內窺鏡檢查鼻咽是否有異常,甚至有機會需抽取組織進行化驗。 化療的副作用要視乎使用藥物的類型及劑量,常見副作用包括脫髮、口腔潰瘍、食慾不振、噁心嘔吐、腹瀉、增加感染風險(白血球下降)、容易瘀傷或出血(血小板數量低)等。
重影:視覺出現重影時,一般人會懷疑是眼科毛病,未必會立即聯想到鼻咽癌,但鼻咽癌細胞若往內生長觸及視覺神經時,亦會導致重影的出現。 鼻涕倒流:可以是鼻敏感導致,同時也是鼻咽癌的常見病徵,市民可留意鼻涕分泌物的顏色以進行初步判斷:鼻敏感所致的鼻涕一般以白色同透明狀為主,有可能帶少量血絲,而鼻咽癌的分泌物則有機會是淡黃色,更可能只有鼻血而無鼻涕。 鼻咽位於喉嚨的上端,加上鼻咽癌的初期症狀不明顯,患者容易誤以為相關症狀只是長期喉嚨痛,而忽略背後可能隱藏的罹癌危機。
鼻咽檢查: 鼻咽癌的成因
臺大醫院耳鼻喉部主治醫師陳俊男表示,鼻腔分泌物黏稠常是病人最困擾的,很像廚房油煙那麼黏,用水沖也沖不掉,用手去挖也會流血。 其他相關不適包括咳嗽、鼻塞、流鼻血、鼻涕濃,耳悶等,很多病人甚至因此無法躺著睡覺。 這時候需要接受耳鼻喉科的局部治療改善症狀,病人也可以學習自己進行鼻腔沖洗、增加鼻腔濕潤度,增加排除分泌物的機會。 呂宜興說,不同於被感染後出現的IgM及IgG抗體,IgA與腺體有關,其與鼻咽癌之間的關係尚未十分明瞭,但目前檢驗血液中EB病毒抗體,有助於早期發現鼻咽癌。 吳耀榮醫生補充,鼻咽癌難以被察覺的其中一個原因,是鼻咽位處鼻道最盡頭,喉嚨上方較「隱蔽」的空間。
- 針對早期病期,一般會使用放射治療殺死癌細胞;但如果癌細胞已蔓延至其他器官,則會再配合化學藥物治療以控制擴散程度。
- 使用咽喉和鼻腔合併拭子作檢測的話,採樣員會先分別以拭子採集位於鼻咽的樣本,然後再以另一個拭子採集位於咽喉的樣本。
- 數據顯示確診鼻咽癌較多為40歲或以上人士,當中以男性居多,男女比例為3比1¹。
- 現時市面售賣的家用測試套裝有些尚未通過FDA覈準,為免誤診,建議到Emergency Use Authorization (EUA) 查看合規格的檢驗組名單。
- IgM抗體一般會在感染後2星期內由脾臟生產;IgG則會在感染後4星期開始出現。
- 醫生會把纖維鼻咽喉鏡從其中一邊鼻孔插入,檢查該鼻腔及鼻竇開口,然後再同樣地用纖維鼻咽喉鏡插入另一邊鼻孔檢查,最後再把內鏡伸展深入鼻腔,以檢查鼻咽。
港大醫學公共衛生學院教授潘烈文曾接受傳媒訪問,解釋驗向是抗體測試,要在發病或感染一段時間之後才會有抗體,因此測試會有一段時間的結果是陰性,但體內一直有感染性的病毒。 即使測試呈陽性,亦只知道受檢測的人士曾經確診,對控制病情的作用不大。 不過,一些難以採集深喉唾液的人士,例如小朋友,會建議接受鼻咽拭子測試。 醫生會按週期進行化療,一般一個療程持續3至4星期,每個療程後會確保患者有足夠時間休息和恢復身體狀態。 但要留意,化療藥物的原理旨在攻擊迅速分裂的細胞,惟正常細胞也會同時受影響,引發身體各種副作用。
鼻咽檢查: 喉鏡檢查簡介及種類
他指這個案並不常見,但市民只要對鼻咽癌病徵有基本認識,及早進行鼻咽有關檢查,就能避免延遲診治。 醫生會在不同情況下使用化療治療鼻咽癌,例如晚期鼻咽癌的首選治療方法為同步放化療,由於部分化療藥物能夠增加癌細胞對放射治療的敏感度,因此有助加強治療效果。 若癌細胞擴散到肺、骨或肝等遠端器官,醫生或會考慮單獨使用化療或與放射治療一併使用。 化療也可用於輔助治療,即放射治療後進行,減低復發風險;部份醫生也會採用誘導化療,即於同步放化療前先單獨使用化療。 患者的頭頸部位接受放射治療後或會出現各種短期及長遠的後遺症。 一些常見的短期副作用包括皮膚紅腫或起水泡、噁心嘔吐、疲勞、口腔潰瘍、吞嚥困難、聲音嘶啞及味覺喪失等,長遠後遺症則包括聽力或視力下降、甲狀腺受損、腦下垂體受損、頸動脈損傷等。
鼻咽檢查: 鼻咽癌自我檢測
部分藥物可能影響神經末梢,導致手腳感覺麻痺,甚至令手部靈活性降低,影響日常生活。 如化療期間出現不適需立即通知醫生,醫生會就不同副作用制定舒緩方案,或調整用藥。 鼻咽檢查2025 絕大部份患者會進行體外放射治療,利用高能量X光線將癌細胞殺死,達至根治療效。 患者在接受放射治療的過程不會感覺任何痛楚,亦無須接受麻醉或住院。 至於有家族病史的高危人士,曾有研究顯示,每年進行EBV血清檢測和鼻咽鏡檢查,可提升於第一期確診的比例,但也有説法指相關研究欠缺嚴謹標準,建議高危人士諮詢醫生意見,瞭解篩查的詳情和利弊。 鼻咽癌篩查旨在於未出現任何癌症病徵前,及早偵測早期癌細胞病變的跡象,把握治療黃金期,提升治療成效及患者的存活率。
鼻咽檢查: 鼻咽病毒檢測準確度
倘若在沒有傷風冒感情況下持續出現單側耳朵發炎的情況,建議作進一步檢查。 鼻咽檢查 進行喉鏡檢查時,病人會被安排坐在椅子上,醫生將喉鏡放置鼻孔或口腔內,並進入咽喉位置以完成檢查。 對於長期有咽喉部位異物感、灼熱感、梗阻感等不適的患者,亦建議接受喉鏡檢查,以排除咽喉部位病變,消除一般人對患上癌症的恐懼,亦有助盡早確診及接受相關的治療,避免發生併發症或延誤治療。 透過磁場和無線電波創造身體部位的薄層影像,亦可按需要進行特定部位的額外磁力檢查。
鼻咽檢查: 健康小幫手
鼻腔內窺鏡檢查是一種透過清晰和放大的影像、讓耳鼻喉專科醫生清楚檢查鼻腔、鼻竇、咽喉和周邊組織情況的技術。 在進行檢查時,醫生會將一條幼長的軟式或硬式內窺鏡置入鼻腔。 鼻咽喉內窺鏡是一種彈性纖維喉鏡,帶有照明燈光及攝像頭,通過鼻腔和咽部瞭解喉部健康狀況。 鼻咽檢查2025 鼻咽拭子測試的意思,是由採樣員透過拭子,採集位於鼻咽的樣本以進行檢測。
鼻咽檢查: Heho 癌症
根據衛生防護中心資料顯示,於 2019 年鼻咽癌是本港最常見的男性和女性癌症的第 7 位及第 17 位,791 宗鼻咽癌新症中,男女比例為 2.9 比 1,50 至 60 歲為發病高峯年齡。 由 1983 年至 2016 年,總年齡標準化發病率呈下降趨勢 。 上述三者的靈敏度大致相約,即使樣本中只有微量病毒也能測試出來,檢測結果相對準確。 整個檢查過程不會超過十分鐘,一般初生嬰兒或長者也可接受這個檢查。 檢查時內鏡可能會碰到鼻及喉的黏膜,使病人感到輕微不適,病人應以鼻子慢慢深呼吸,這會使檢查較順利。
鼻咽檢查: 確診新冠後吞嚥劇痛,竟可能窒息?!
以較強劑量的 鼻咽檢查2025 X 光射線,從不同角度拍攝人體內部的影像,再以電腦合成多張橫切面影像以至是立體影像,顯示鼻咽的狀況。
鼻咽檢查: 鼻咽鏡檢查
若癌細胞已擴散到頸部淋巴結,醫生或會建議患者先接受同步放化療,再透過手術切除淋巴結,惟手術有可能導致神經損傷,導致患者出現耳朵麻木、手臂無力(無法舉高過頭)、下脣無力等後遺症。 視乎神經損傷的程度,這些手術後遺症有可能在數個月後消失,但亦有可能屬永久性。 現時愈來愈多研究指出,以另一種測試──EB病毒脫氧核糖核酸(EBVDNA)來檢測鼻咽癌細胞更為可靠。 鼻咽檢查 鼻咽癌病人完成所有癌症治療後,還需要因應治療帶來的副作用和後遺症,接受各種復康支援。
鼻咽檢查: 檢查前
加上早期鼻咽癌病徵可以很輕微或不明顯,所以市民應該多加留意自己或身邊人的身體狀況,若感到不適或出現上述病徵,可儘早尋求專業醫護人員意見及瞭解更多。 化學治療影響正常細胞的分裂,病人會出現嘔吐、脫髮、腹瀉、食慾不振、皮疹、手腳麻痺、貧血、白血球下降等副作用。 鼻咽檢查 由於免疫力減低,亦會令病人較易受到細菌感染,影響腎功能等。
鼻咽檢查: 鼻咽癌分期
Yes本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊,本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。 部分研究顯示,鼻咽癌的區域性與當地飲食習慣有關,例如華南地區較常進食含鹽量高的醃鹹魚和鹹肉,而這些飲食習慣都會增加患鼻咽癌風險,但當飲食習慣逐漸西方化,鼻咽癌的發病率便有所下降。 研究亦發現部分飲食習慣,如攝取較多堅果、豆類、水果和蔬菜,少喫乳製品和肉類的飲食,有助降低患鼻咽癌的風險。 鼻咽癌常見於中國南方(包括香港)、新加坡、越南、馬來西亞和菲律賓,在加拿大西北部和格陵蘭島也比較常見。 不過,當本來居住在華南地區的人士搬遷到另一個鼻咽癌發病率較低的地區(如美國或日本),他們患鼻咽癌的風險會有所降低,而他們的下一代患鼻咽癌的風險也相對較低。
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然而,復發位置不一定在鼻咽,有時鼻咽黏膜上可以毫不察覺有復發跡象,腫瘤卻深藏在附近的顱底組織裏,頸部淋巴亦很常見。 此外,部分完成治療超過 10 年以上的患者也會出現一些另類腫瘤,像是鱗狀細胞癌或惡性肉瘤。 除了社區檢測中心外,根據政府文件,截至 2022 年 7 月,共有 34 間檢測機構受香港特區政府認可。 不過,每個地方的入境條件也可能有分別,建議進行檢測前,聯絡目的地的政府相關部門,先了解清楚入境要求條文,以免發生誤會。 政府表示,改以咽喉拭子採集上呼吸道檢測樣本進行核酸檢測仍可達致高靈敏度。
若發現聲音突然沒有原因地出現沙啞或久咳不癒,而該症狀超過 2 星期,建議尋求耳鼻喉專科醫生專業意見並接受喉鏡檢查,尤其是年齡大於 60 歲、有吸煙習慣、反覆聲音沙啞的患者更應儘早進行喉鏡檢查。 長庚醫院頭頸癌個案管理師張雅嵐表示,相較於頭頸癌患者,鼻咽癌患者社經地位通常較高,自我照顧能力與支持系統較強,但臨牀常見因忽略副作用處理而影響治療。 經常困擾患者的副作用,包括化療引發的惡心、嘔吐,放療引起頸部僵硬、聽力障礙及分泌物過多、口乾、口腔破皮或影響口腔衛生導致蛀牙等。 病人都很關心復發,陳俊男表示,定期回診的時候,會每三到六個月做鼻咽內視鏡、相關影像及抽血檢查。 抽血如果測得到EB病毒,就要懷疑是否有復發或轉移;抽血若發現甲狀腺功能低下則需藥物補充。
部份鼻咽癌帶有高於正常水平的「表皮受體生長因子(EGFR)」,研究顯示這種因子會加速癌細胞的生長速度。 透過使用標靶藥物「表皮受體生長因子(EGFR)抑制劑」,可阻斷EGFR接收指令細胞生長和分裂的訊號,減慢或阻止腫瘤生長。 標靶藥物在鼻咽癌治療中的確切作用仍在研究中,當癌細胞擴散、復發或患者接受化療後腫瘤仍繼續生長,醫生便會考慮將標靶藥與放射治療或化療一同使用。 數據顯示確診鼻咽癌較多為40歲或以上人士,當中以男性居多,男女比例為3比1¹。 然而,年輕男性也應有所警惕,據醫管局2018年香港癌症資料統計中心數字指出,20至44歲處於事業黃金期的男士,最常見的癌症正正就是鼻咽癌。 吳耀榮醫生曾經遇過最年輕的患者,是一位只有9歲的小朋友,沒有家族病史,當初因為頸部有腫塊而進行檢查,最後確診患上鼻咽癌第3期。
鼻咽檢查: 鼻咽癌檢查費用
使用咽喉和鼻腔合併拭子作檢測的話,採樣員會先分別以拭子採集位於鼻咽的樣本,然後再以另一個拭子採集位於咽喉的樣本。 咽喉和鼻腔合併拭子可以提高檢測對新冠肺炎病毒的敏感度,從而提高準確性。 鼻咽檢查2025 服務承辦商的專業採樣人員會按衞生署衞生防護中心發出的相關指引採樣,以確保樣本質素。
香港浸信會醫院是首間設立耳鼻喉科中心的私家醫院,為兒童及成人提供專業及完善的耳鼻喉科檢查,治療及跟進。 核子醫學掃描檢查方法之一,檢查時會以正電子掃描儀器進行全身或局部檢查,是現時最有效的評估腫瘤檢查方法。 許多人以為鼻咽癌是頭頸癌其中一種,罹病原因也相近,其實並非如此。 吸菸、喝酒、嚼檳榔是口腔癌等頭頸癌常見致病原因,但鼻咽癌致病原因目前不明,一般認為與種族、遺傳、環境和EB病毒(Epstein-Barr Virus,簡稱 EBV)有關。 只要遵從指示,在配戴口罩的情況下交接樣本瓶及有關文件,並在接觸前後使用70%酒精搓手液清潔雙手,受委託人是不會因此受感染的。 電腦掃描利用較強劑量的X光射線,從多角度拍攝人體內部影像,再由先進的電腦技術合併多組極薄的橫切面影像,組成清晰的三維影像,以顯示身體內器官的狀況。
不過,不論是抽血發現抗EB病毒免疫球蛋白A抗體數值偏高,或是出現流鼻血等疑似鼻咽癌症狀,鼻咽癌的診斷仍要靠鼻咽內視鏡及切片,是必要的檢查。 耳鼻喉科醫生將為病人進行局部麻醉,確保檢查過程中不會出現不適或疼痛。 僅需幾分鐘,局部麻醉就會發揮作用,醫生會將內窺鏡輕輕插入病人的一個鼻孔。 在檢查期間,醫生可能要求病人配合做出動作,如吞嚥口水或伸出舌頭。 鼻咽檢查 如果病人出現以下徵狀,例如復發性流鼻血、鼻瘜肉、慢性鼻竇炎、疑似鼻癌、鼻腔或喉嚨異物、口腔癌、咽喉癌、吞嚥困難和阻塞性睡眠窒息症時,建議進行鼻咽喉內鏡檢查。 鼻咽癌約有 80% 機會於康復後 2 年內復發,此後逐年遞減,5 年之後復發的機會便低於 5%。