口腔的咬合運動主要是依靠附著在顳骨及下頜骨周圍的肌肉收縮來完成的。 顳骨上主要有顳肌，附著在顳下頜關節的肌肉還有咬肌、內翼肌、外翼肌等。 顳下頜關節紊亂看哪一科2025 如果顳下頜關節運動障礙，便會產生顳下頜咬合運動功能障礙，如咬合困難，張口困難，關節彈響等。 顳頜關節脫位縱使不常見，但顳頜關節紊亂的人卻有很多，經常有牙骹痛、張口受限，咀嚼時經常出現「咯咯」聲的人，有可能患上本病。
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關節盤位於髁狀突和關節窩之間，呈卵圓形而兩面凹陷。 顳下頜關節紊亂看哪一科2025 關節盤由前向後是不均質體，並可以彎曲，這可以巧妙地調節髁狀突從關節窩向前滑動所產生的變化著的關節間隙，在髁狀突運動中起穩定作用。 關節盤由緻密的纖維軟骨構成，不僅可抗壓力，還能抗摩擦力，更能承受咀嚼時對關節盤的擠搓。
- 薦髂關節固定的方法，傳統手術是打骨釘穩住，近來則可以三支鈦合金的固定閂，以微創的方法植入，3點固定避免移位，薦髂關節穩定後，也加強了骨盆腔的穩定功能及改善因鬆脫導致的疼痛。
- 後者多發生於年齡較大的病人，且除顳下頜關節外，頸椎、腰椎、髖關節、膝關節等均可發生。
- 關節盤由纖維軟骨構成，將關節腔分為上下兩層，關節凹的前方為顳骨顴突的關節結節，這一骨性突起對防止髁狀突在張口時過度滑行脫位有重要作用。
- 顳下頜關節紊亂病是一種顳下頜關節疾病（TMD），它們會導致顎關節和控制顎運動的肌肉疼痛。
- 若關節內強直發生於成人，則因下頜骨已發育完成，故無面容畸形。
- 可出現多種疾患，最常見的疾病有顳下頜關節紊亂症候羣、顳下頜關節強直、顳下頜關節脫位等。
薦髂關節病變常見的致病因子包括撞擊過(跌坐、車禍等)、懷孕生產過、或甚至坐姿姿勢不正等；除了局部的疼痛不適以外，有時還會造成下肢的痠麻痛現象等，容易被當成椎間盤突出或坐骨神經痛治療。 通常醫生會採用上述檢查手段，全面瞭解患者狀況並進行綜合分析，才能得出準確的診斷結論。 任何疾病都很難通過單一的檢查進行診斷，確診 TMD 更是如此。 當您張嘴或咀嚼時，顳下頜關節紊亂也可能產生彈響或捻發音。 但是，如果您的鄂部彈響沒有疼痛或運動不受限，那麼您可能不需要進行顳下頜關節紊亂治療。
顳下頜關節紊亂看哪一科: 診斷顳下頜關節紊亂症，要做什麼檢查？
但顳顎關節障礙發生的症狀，不一定每個人都相同，也發生的原因也會影響其症狀的表現，但如果出現上述這些症狀，很有可能就是顳顎關節出現問題，可以至醫院檢查。 人們患顳下頜關節紊亂病的確切原因通常難以確定。 顳下頜關節紊亂看哪一科2025 顳下頜關節紊亂看哪一科2025 您的疼痛可能是由多種因素造成，比如遺傳、關節炎或顎損傷。 有些顎部疼痛的人通常還會咬牙或磨牙（磨牙症），儘管許多人習慣性地咬牙或磨牙，但從未患上顳下頜關節紊亂病。
- 顳下頜關節紊亂症好發於年輕女性中，患病率為總人口約5-12%，顳下頜關節紊亂症主要由壓力和焦慮引發，令患者出現於夜間磨牙的症狀。
- 脫位後應即時用手法複位（雙拇指伸入病人口內，置於後下磨牙上先向下壓，再向後推），並固定下頜運動2～3周，使撕裂的關節囊及牽張的韌帶得到修復，以免造成複發性脫位。
- 有時對上、下腔都作造影，也有用雙重造影者，即有機碘的水溶劑加氧注入，則造影劑能勾劃出上腔、下腔的輪廓。
- 經過多次甩牙骹的人，會逐漸變成習慣性脫位，每當大笑、用力張口時，牙骹便會脫位，病人甚至因反復脫位而知道要用甚麼方法把牙骹託回正確位置。
- 老年人、有偏側咀嚼習慣的人、曾有甩牙骹病史者，或肌力較弱的人容易發生顳頜關節紊亂問題。
此外，激痛點還可引起面頰部疼痛、僵硬或麻木等症狀。 關節外強直的臨牀表現為開口困難或不能開口，但無下頜發育障礙和錯畸形。 治療方法為切除頜間攣縮疤痕後用皮片（薄層或全層皮膚）、各種肌皮瓣及遊離皮瓣（屬顯微外科）修復。 最多見的顳下頜關節病，好發於青壯年女性，以20～30歲發病率最高。 開始發生在一側，以後逐漸累及兩側，病程長至幾年或十幾年，並經常反覆，但一般不引起關節強直。 病因複雜，目前尚未完全闡明，與精神因素、紊亂、雙側顳下頜關節發育不對稱、單側咀嚼習慣或經常咀嚼堅硬食物等有關。
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本病的發生與不良咀嚼習慣有一定關係，特別是隻偏重用一側牙齒咀嚼食物的人，會令兩側咀嚼肌及下頜關節受力不均，久而久之缺乏鍛鍊的一邊便會乏力、鬆弛，過用的一邊會發生勞損，便會出現症狀。 老年人、有偏側咀嚼習慣的人、曾有甩牙骹病史者，或肌力較弱的人容易發生顳頜關節紊亂問題。 本病比較典型的症狀是每當用力張口、咀嚼時，會覺得自己的牙骹會發出「咯咯」聲響，患者會感到張口受限，最明顯是看牙醫時不能用力把口張大，否則便會感到牙骹關節疼痛。 有顳頜關節紊亂的人，一不小心如大笑、或長時間用力張口時有機會引起關節脫位，雖然病情不算嚴重，但患者因在病發時不能閉合口腔、無法流利講話、流口水，會相當尷尬及恐慌。 顳下頜關節紊亂綜合徵是口腔頜面部常見的疾病之一，在顳下頜關節疾病中此病最為多見，近年來國際上廣為接受的套用的名稱為顳下頜關節紊亂病。 顳下頜關節紊亂綜合徵並非指單一疾病，而是一類病因尚未完全清楚又有相同或相似臨牀症狀的一組疾病的總稱。
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增生療法利用注射的方式促進關節當中一層層的韌帶重新修復生長，搭配復位以及居家運動能有效穩定薦髂關節，使薦髂關節回復原本的穩定性、不再疼痛。 利用超音波，我們可以測量薦髂關節的鬆弛程度，韌帶拉傷的程度，同時利用超音波導引來讓我們的注射更為精確。 顳下頜關節可簡稱下頜關節，是頜面部唯一的左右雙側聯動關節，具有一定的穩定性和多方向的活動性。 在肌肉作用下產生與咀嚼、吞嚥、語言、及表情等有關的各種重要活動。 正因為絕大部分顳下頜關節紊亂是由於相關肌肉的激痛點引起的，因此，採用針灸滅活相關肌肉的激痛點便可以很快地治療顳下頜關節紊亂症。
顳下頜關節紊亂看哪一科: 健康管理
韌帶、肌腱和肌肉共同支持顳下頜關節，而且與頜骨運動相關。 顳顎關節炎是文明病之一，通常只要調整好生活習慣：不熬夜、保持心情放鬆，均衡的飲食，適度的運動，以及良好的咬合都有助於預防及治療。 但是，如果您的顳下頜關節疼痛是由於頜骨未對齊或牙齒咬合方式造成的，則您可能患有慢性病，只能接受治療才能改善。 下背痛的表現很多，其中一種常見的症狀表現為臀部痠痛，有時會伴隨麻木的現象；這就是典型的薦髂關節病變的症狀。
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臺灣口腔面顎外科協會指出，顳顎關節又俗稱下巴關節，位於下顎骨二側後上端，與顱骨連接，可做為下巴運動的支點當此關節頭活動時，用手在二側耳前觸摸，即可明顯感覺到它的存在。 它的開閉形似一個絞鏈，可向前、向後和向對側滑行。 顳下頜關節含有一個稱為關節盤的特殊軟骨，關節盤可使下頜骨對抗顱骨間的相互摩擦。 平常毫不費力、輕鬆做到的微笑、大笑、說話、咀嚼等動作，萬一患有顳顎關節炎，這些簡單的動作可能會給您帶來很大的痛苦。
顳下頜關節紊亂看哪一科: 健康小幫手
一側或兩側顳下頜關節內的病變，使關節內發生纖維性或骨性粘連，致開口困難或完全不能開口。 下頜骨骨髓炎、化膿性腮腺炎也可以擴散到顳下頜關節。 臨牀表現除開口困難外，還有面下部發育障礙而致畸形。 下頜發育障礙多發生在兒童，此時由於咀嚼功能減弱和下頜的主要生長中心髁狀突被破壞，下頜骨嚴重發育障礙，且畸形隨著年齡的增長而日益明顯。
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有時對上、下腔都作造影，也有用雙重造影者，即有機碘的水溶劑加氧注入，則造影劑能勾劃出上腔、下腔的輪廓。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平臺，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 重要聲明：生活易會員於本網站內所發表的全部內容為即時更新，因此生活易不會預先審查任何內容，並不會保證其準確性、完整性及質量。 此外，會員所發表的全部內容均屬個人意見，並不代表生活易之言論及立場。
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中醫認為本病有受寒、氣血瘀阻的因素，年老體弱者也與肝腎不足，筋骨失養有關，可配合行氣活血及補益肝腎的治法輔助。 針灸或推拿按摩常用下關穴、合谷穴、頰車穴等，以及刺激壓痛點。 咬合不良可能會導致 TMD，但是單純從患者口內觀察，醫生很難清楚全面地獲取咬合情況的資訊。 因此，醫生常會將口內情況通過專業器械在模型上模擬出來。 醫生主要會按壓關節和臉部肌肉，檢查有無關節彈響或關節、肌肉疼痛。 大致為，醫生將手指放在關節面板表面，感受患者在張閉口以及下巴左右運動中顳下頜關節的情況，可能會發現一些難以發覺的細小的關節雜音或關節運動異常。
顳下頜關節紊亂看哪一科: 關節內強直
老年人由於年高體弱、肥胖，使薦髂關節負重增加，韌帶鬆弛，再加上腰薦、薦髂關節的退化等原因，在某種誘因作用，例如過度提重物、跌倒、碰撞，就容易發生關節錯位。 如因牙齒的問題，經常單側咬食；長期嚼口香糖等堅硬性食物或強韌性食物，或長期磨牙，帶不合適的牙套，吹口哨或樂器等。 可保守治療（理療、熱敷、封閉等）或調整上、下牙的對合關係；最近又提出盤修復術（縫合穿孔）、盤複位術（把移位關節盤放置於原位）、代用品植入式（摘除關節盤後應用）等治療方法。 目前常用的診斷方法有上關節腔造影（將有機碘水溶液注入關節盤的上面腔隙內）、下關節腔造影（將同上造影劑注入關節盤的下面腔隙內），可顯示關節盤上下面的形態、位置、穿孔、破裂等情況。
隨後，醫生會用一定力量按壓關節和肌肉，觀察按壓過程中患者是否有明顯不適或疼痛，以瞭解關節或肌肉的功能狀態。 顳下頜關節紊亂症好發於年輕女性中，患病率為總人口約5-12%，顳下頜關節紊亂症主要由壓力和焦慮引發，令患者出現於夜間磨牙的症狀。 下頜的重複運動通常會導致下頜肌肉過度使用，從而引致疼痛。 下頜骨髁狀突略呈橢圓形，由一橫嵴把髁狀突頂分為前後兩個斜面，前斜面覆蓋著較厚的纖維軟骨，是關節的功能區，很多關節病最早破壞此區。 兩側髁狀突的長軸略偏向後方，其延長線約成145°~160°角，這個角度可使下頜做側方運動時不致左右脫位。 關節窩比髁狀突大得多，這使髁狀突運動時非常靈活，能在較大的窩內做迴旋運動，這對咀嚼運動有重要意義。
下圖是我2018年在美國賓夕法尼亞州大學醫學院演講後，給住院牙醫們示範操作。 當時，30多位年輕牙醫中，（巧合的是，當中，竟然有一名來自香港的牙醫）竟然有6位有不同程度的TMJ。 激痛點針灸治療後，全部都有非常明顯的即時效果。 顳頜關節紊亂有一個廣為人知的俗稱，叫做「牙骹鬆」，假如出現顳頜關節脫位，就是「甩牙骹甩牙骹」。
顳下頜關節紊亂看哪一科: 原因
關節囊松而薄，因而顳下頜關節是人體中唯一不受外傷即可脫位，而脫位時關節囊又不撕裂的關節。 關節盤的四周與關節囊相連，把關節分為上下二個腔。 下腔小而緊，關節盤與髁狀突緊密連接，只允許髁狀突做轉動運動；上腔大而松，允許關節盤和髁狀突向前做滑動運動。 關節囊內襯滑膜層，分泌滑液，可減少關節活動時的摩擦，並可營養關節軟骨。 每側顳下頜關節的外側都有3條關節韌帶：即顳下頜韌帶、莖突下頜韌帶和蝶下頜韌帶。 其主要功能是懸吊下頜，限制下頜運動在正常範圍之內。
治療原則為截除骨聯接處的一段骨質，填入肌肉、筋膜、皮膚及塑膠帽等形成假關節，因術後易複發，所以各國學者都在尋求不再複發的手術，如喙突移植術（將病人的喙突移植於骨截除處）等。 除了壓力和焦慮外，創傷、關節炎及其他疾病如頸部疼痛、或不良的口腔習慣都可能是導致顳下頜關節疼痛的成因。 創傷可能是因車禍和運動造成的傷害，例如在足球鏟球過程中臉部被擊中或面朝下摔倒。 此外， 一些可導致顳下頜關節疼痛的不良口腔習慣也可能由簡單的生活方式活動引發，包括僅在一側咀嚼食物或在進餐期間長時間喫非常硬的食物。 如果你發現你有下頜疼痛的困擾並不確定其出現的成因，我們的物理治療師可以幫助你提供量身訂製的解決方法。 下頜疼痛的理療諮詢將從全面的下頜和頸部運動評估開始，從中會找出引致痛楚的根本成因。
顳下頜關節紊亂看哪一科: 症狀查詢 查症狀
多種原因引起下頜髁狀突過度前伸，滑到了關節結節前方（正常關節運動時，髁狀突可滑動至關節結節下方），關節盤被夾在髁狀突與關節結節之間而不能複位。 使用氣管鏡、食管鏡、開口器時用力強猛，也可使顳下頜關節脫位。 雙側脫位後表現為開，除最後一個牙可以接觸外，其餘牙齒無咬合，下頜前伸運動受限，耳屏前方凹陷，顴弓下可以觸到移位的髁狀突，言語、咀嚼、吞嚥等功能均發生障礙。
經過多次甩牙骹的人，會逐漸變成習慣性脫位，每當大笑、用力張口時，牙骹便會脫位，病人甚至因反復脫位而知道要用甚麼方法把牙骹託回正確位置。 如果下巴持續疼痛或壓痛，或者下巴不能完全張開或閉合，請立即就醫。 醫生、牙醫或 顳下頜關節紊亂看哪一科2025 TMJ 專家會討論您病情的可能原因和治療方法。
顳下頜關節紊亂看哪一科: 咬合下顎痛！顳顎關節症候羣會自己好嗎？症狀、舒緩、看哪科
在大多數情況下，與顳下頜關節紊亂病相關的疼痛和不適是暫時的，可以通過自我管理護理或非手術治療進行緩解。 手術通常是保守治療失敗後的最後手段，但一些患有顳下頜關節紊亂病的患者可能會受益於手術治療。 顳顎關節疼痛的病因，可能渉及耳鼻喉科、身心科、牙科、中醫等領域。 醫師們在接觸到為此病所苦的病患時，需要以宏觀的角度來考慮治療的方針，再給予病患藥物及物理治療，或是口腔外科手術治療等建議。 顳顎關節症候羣不會立即危及生命，可能短期發作，亦可能轉變成為慢性疾病。
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顳下頜關節是人體活動最多、損耗較大的關節之一。 可出現多種疾患，最常見的疾病有顳下頜關節紊亂症候羣、顳下頜關節強直、顳下頜關節脫位等。 改善咀嚼習慣是治療本病的關鍵，應習慣平均用兩側牙齒咀嚼食物，及避免咀嚼太硬的食物。 如果因為牙齒、口腔的問題導致患者不敢用某側牙齒咀嚼，便要積極處理口腔問題。 多做吞津、叩齒等養生動作對改善下頜關節功能亦有幫助，但要避免咀嚼香口膠以防止關節勞損，熱敷位於耳朵前方的下頷關節可起到鬆弛和行氣活血作用，可每天熱敷三次，每次十五分鐘。