醫生會按週期進行化療,一般一個療程持續3至4星期,每個療程後會確保患者有足夠時間休息和恢復身體狀態。 但要留意,化療藥物的原理旨在攻擊迅速分裂的細胞,惟正常細胞也會同時受影響,引發身體各種副作用。 鼻咽部腫瘤 醫生會透過臨牀檢查,觸摸頭頸位置是否有異常,例如頸兩側、淋巴位置是否有腫塊;血液測試則檢查身體是否存在抗EBV病毒的抗體。
- 第一期腫瘤仍然侷限在鼻咽以內,第二、三期擴散至淋巴,第四期則再細分為4A、B和C,4C期就是指腫瘤已擴散至其他器官。
- 爲了給患者提供最佳治療方案,普外中心減重代謝外科學術帶頭人張忠濤教授會同耳鼻咽喉頭頸外科朱梅教授團隊、麻醉手術中心金沐教授團隊,針對患者病情組織了第一次術前MDT(多學科協作)討論。
- 一般認為「南蒙古人種」(長江以南)比「北蒙古人種」(長江以北、日、韓)易得鼻咽癌。
- 反之,常無緣故地流鼻血,檢查時鼻前部不見出血點,這時就需要檢查鼻咽。
- 雖然這些癌症細胞是不同類型,但它們都從相同的細胞演變出來。
- 如果病人出現以下徵狀,例如復發性流鼻血、鼻瘜肉、慢性鼻竇炎、感覺鼻腔或喉嚨有異物、吞嚥困難和阻塞性睡眠窒息症時,建議進行鼻咽喉內鏡檢查。
- “我記不清已經多久無法用鼻子呼吸了,現在只能用嘴喘氣,尤其在老家做了一次檢查後,症狀更重了,晚上經常憋醒。
比較可行的,應是近親有鼻咽癌者應定期做耳鼻喉科檢查。 不抽菸可能也有幫助防止它的發生,最重要的,應是早期診斷,正確治療,早期鼻咽癌痊癒的機會十分高。 青壯年,尤其是男性,若有頸部淋巴腺腫大,不明原因的流鼻血、鼻塞、耳阻塞、聽力障礙或頭、頸部疼痛,應找耳鼻喉科醫師檢查。 不要諱疾忘醫,若是等腫瘤侵犯顱內或骨頭,治癒的機會就大為降低。 對於經過治療後的鼻咽癌病患的療效評估,除了臨牀上及實驗室各項檢查外,影像的追蹤檢查也是重要的步驟。 這些追蹤檢查除評估治療效果之外,也可偵測是否有腫瘤復發或遠端轉移。
鼻咽部腫瘤: 臺灣癌症基金會-FCF
其他相關不適包括咳嗽、鼻塞、流鼻血、鼻涕濃,耳悶等,很多病人甚至因此無法躺著睡覺。 鼻咽部腫瘤2025 這時候需要接受耳鼻喉科的局部治療改善症狀,病人也可以學習自己進行鼻腔沖洗、增加鼻腔濕潤度,增加排除分泌物的機會。 病人都很關心復發,陳俊男表示,定期回診的時候,會每三到六個月做鼻咽內視鏡、相關影像及抽血檢查。 鼻咽內視鏡目的是看原本腫瘤部位是否恢復平整、有無新病竈。 鼻咽部腫瘤 抽血如果測得到EB病毒,就要懷疑是否有復發或轉移;抽血若發現甲狀腺功能低下則需藥物補充。
但後來,因爲工作變動,讓她難以維持健康的生活習慣,體重逐年增加,反彈至目前的171公斤。 隨着體重的不斷上漲,呼吸困難、喘氣費力的情況愈發嚴重,且經常發作鼻炎及扁桃體炎,睡覺時常常憋醒,出現呼吸暫停的情況。 鼻咽腫瘤不是什麼不治之症,但是它對身體健康的危害還是很大的,大家應該重視這種疾病的危害,儘量做出預防措施。 「脖子長腫塊不在意,竟是鼻咽癌」、「左側耳鳴以為感冒,竟罹鼻咽癌」、「當紅韓星/羽球球王,竟罹鼻咽癌」…… ˉ從小時候就常食用醃製品、發酵品,則長大後得鼻咽癌比率大增,如常攝食發酵類食物(每週二餐)得鼻咽癌危險度為常人五倍,醬菜類食物(每週五餐)危險度為七倍。 (3)鼻咽癌家庭史:ˉ家族中有人得鼻咽癌,則自己得鼻咽癌是常人的6-10倍,若一等親有人得鼻咽癌,則自己得鼻咽癌是常人的60-100倍。
鼻咽部腫瘤: 鼻咽癌檢查費用
但僅進行鼻咽部+齶咽部手術,不幹預體重,又無法徹底解決患者重度OSAHS的問題。 所以,同期行腹腔鏡微創減重代謝手術+鼻咽部及齶咽部手術是最佳的治療方案。 背景: 鼻咽癌是南方華人特別盛行的腫瘤,根據行院衛生署統計,它是民國九十四年臺灣地區男性癌症發生率的第十位,死亡率的第九位,有 鼻咽部腫瘤 鼻咽部腫瘤 626人死於鼻咽癌。 鼻咽部腫瘤2025 由於鼻咽的位置比較隱蔽,所以醫生需抽血液樣本以及用內窺鏡檢查鼻咽是否有異常,甚至有機會需抽取組織進行化驗。 放射線學檢查如電腦斷層或核磁共振對於決定腫瘤大小、侵犯範圍十分重要。 其他如肺部X光檢查、肝臟超音波及骨骼核子醫學或正子電腦斷層等,除有助於治療前臨牀分期的判斷外,對於療效的評估及追蹤複查也都扮演了重要角色。
- 部分藥物可能影響神經末梢,導致手腳感覺麻痺,甚至令手部靈活性降低,影響日常生活。
- 在2018年,本港有超過830宗鼻咽癌新症,其中男士個案錄得逾600宗,在男性常見癌症中排行第六位,死亡個案排行第八 。
- 口乾會增加蛀牙之發生,彼時牙齒治療效果不好,難度增加,因此放射治療前宜會診牙科醫師,有些病人甚至需要拔牙,才能達到口腔衛生保健之要求,這方面有賴牙科醫師提供專業之診療服務。
- 鼻咽癌常見於中國南方(包括香港)、新加坡、越南、馬來西亞和菲律賓,在加拿大西北部和格陵蘭島也比較常見。
- 惟鼻咽內的腫瘤靠近顱神經和血管,較難到達,所以手術並不是治療鼻咽癌的常用方案。
- 臨牀上檢測血清抗 EB病毒抗體有診斷及追蹤參考價值,抗體效價高低可作為參考,但確立鼻咽癌的診斷仍必須依靠鼻咽切片的病理檢查。
至於嚴重的晚期副作用,如軟組織壞死、骨骼壞死、局部腦組織或脊髓受損,則較少發生。 因此,當鼻咽癌腫瘤侵犯耳咽管時,就會產生耳塞、耳鳴、中耳積液、聽力障礙等症狀。 鼻咽部腫瘤2025 當癌細胞脹大到特定體積,便會入侵喉嚨、腦部、骨骼等附近結構。 除此之外,癌細胞亦有機會擴散至其他部位,近則波及頸部的淋巴結,遠則牽連肺部及肝部。 這類病一定要去醫院找醫生治療,如果是良性贅生物,不管它是乳頭瘤或息肉,都可以在局部麻醉下用外科小手術加以切除,惡性腫瘤如果及早發現,可用放射性療法或將喉部部分切除加以治療,效果很好。
鼻咽部腫瘤: 風險因子有哪些?
鼻咽癌(NPC, Nasopharyngeal Carcinoma)是一種發生於鼻咽腔或上咽喉部的癌症。 在世界的某些地區,例如東南亞和非洲,患此病的人比其他地方多,過去認為主要是膳食的影響,目前傾向為遺傳基因為主要的影響因素。 臺大醫院耳鼻喉部主治醫師陳俊男表示,鼻咽癌第一、二期治癒率可達90%以上,三、四期復發機會較高,因此持續追蹤不可或缺。 至於追蹤頻率,建議治療後第一年每三個月追蹤一次;第二年每三至六個月追蹤一次;第三年以後每六個月追蹤一次,第五年之後每年追蹤一次。 呂宜興說,不同於被感染後出現的IgM及IgG抗體,IgA與腺體有關,其與鼻咽癌之間的關係尚未十分明瞭,但目前檢驗血液中EB病毒抗體,有助於早期發現鼻咽癌。 經常鼻出血的男性青年,若有進行性鼻塞,甚至神經痛的症狀,要警惕鼻咽血管纖維瘤的可能。
鼻咽部腫瘤: 症狀查詢 查症狀
大約四分之一的病人會局部復發,其中四分之三於二年內發生。 約有五分之一到四分之一的病人會有遠隔轉移,其中四分之三也發生於二年內。 若發生遠隔轉移,依位置的不同,存活期平均為六個月到一年不等。 此測試具有極高的靈敏度(高於97%)和極低的假陽性率(0.7%),可為受檢測人士提供更加準確和可靠的結果。
鼻咽部腫瘤: 鼻咽癌診斷方法
不過,不論是抽血發現抗EB病毒免疫球蛋白A抗體數值偏高,或是出現流鼻血等疑似鼻咽癌症狀,鼻咽癌的診斷仍要靠鼻咽內視鏡及切片,是必要的檢查。 由於放射治療之範圍常包括唾液腺,所以治療後唾液 (口水) 之分泌減少,口乾是無法避免之副作用。 口乾會增加蛀牙之發生,彼時牙齒治療效果不好,難度增加,因此放射治療前宜會診牙科醫師,有些病人甚至需要拔牙,才能達到口腔衛生保健之要求,這方面有賴牙科醫師提供專業之診療服務。 鼻咽癌是屬於較為放射敏感的腫瘤,體外放射治療是治癒性的治療方式,也是目前的標準治療。 放射治療劑量約 70 Gy,每天1.8 ~ 2.0 Gy,連續治療7至8週。 因此,有上述症狀之病人,就必須作鼻咽部檢查,以確定是否罹患鼻咽癌。
鼻咽部腫瘤: 鼻咽癌有什麼症狀?牢記「耳、鼻、喉、頭、頸」五字訣
由於鼻咽部之特殊解剖位置,無法直接目視,需藉助鼻後鏡或鼻咽內視鏡才能檢查。 鼻後鏡檢查是利用壓舌板壓住受檢者舌部,再將一小鏡子放置於口咽部深處,檢查者利用燈光與頭鏡來檢視鼻咽部。 而鼻咽內視鏡是一種特殊的光學儀器,直接由前鼻孔放入,經過鼻腔直接檢視鼻咽部。 鼻咽內視鏡可分為軟式或硬式,前者較舒適,而後者則較方便做鼻咽切片。
鼻咽部腫瘤: 追蹤我們
如影響到第三、四或六對腦神經,就會影響眼球運動,造成複視,看東西一個變兩個。 鼻塞症狀人人或多或少都有,最常見的原因是鼻中隔彎曲與鼻甲肉肥大。 但鼻咽腫瘤長大阻塞到後鼻孔,也會造成鼻塞,所以鼻塞嚴重也應找醫生看看原因。 如果是鼻咽部的腫瘤壓迫造成耳咽管功能障礙,就會出現單側的耳塞或耳鳴。 至於有家族病史的高危人士,曾有研究顯示,每年進行EBV血清檢測和鼻咽鏡檢查,可提升於第一期確診的比例,但也有説法指相關研究欠缺嚴謹標準,建議高危人士諮詢醫生意見,瞭解篩查的詳情和利弊。 但呂宜興請鼻咽癌患者別緊張,兩年前鼻咽癌分期將骨骼和肺臟轉移列為四C,但經評估患者預後等因素,現在列為四B。
鼻咽部腫瘤: 鼻咽癌的成因
(1)中國南方人好發:ˉ即使遷移海外罹病率亦比白人多20倍。 一般認為「南蒙古人種」(長江以南)比「北蒙古人種」(長江以北、日、韓)易得鼻咽癌。
鼻咽部腫瘤: 癌症
EBV血清測試是目前最常見的鼻咽癌篩查方法,但假陽性比率由2%至18%不等;鼻咽癌基因篩查靈敏度達95%以上,惟特異性有限。 就沒有任何鼻咽癌病徵的人士而言,現時沒有足夠證據顯示,上述篩查對他們有明顯效益。 電腦掃描利用較強劑量的X光射線,從多角度拍攝人體內部影像,再由先進的電腦技術合併多組極薄的橫切面影像,組成清晰的三維影像,以顯示身體內器官的狀況。
鼻咽部腫瘤: 男性沙啞三個月,檢查發現聲帶這問題?
如第五腦神經 (三叉神經) 受損,便會造成臉部皮膚感覺麻木;如第六腦神經 (外展神經) 受損,便會造成眼球運動障礙而產生複視現象。 其他舌下神經、迷走神經障礙,則會造成吞嚥困難或聲音沙啞的症狀。 現時並無研究指出鼻竇炎患者有較高風險患上鼻咽癌,只是鼻咽癌的初期症狀,像是鼻塞、鼻涕帶血等,與一般人常患的鼻竇炎症狀類似。 不過,若鼻涕帶血等症狀持續1至2星期,建議可找醫生進行檢查。 鼻咽部腫瘤 鼻咽癌是於鼻咽腔部位細胞異常生長所形成的惡性腫瘤,是本港最常見的頭頸部癌症,以男性居多。 鼻咽位於頭部中央,鼻孔與吊鐘上方之間,下通口腔的部位。
鼻咽部腫瘤: 症狀
磁力共振在檢查身體軟組織和神經組織方面較優勝,可應用於鼻咽腫瘤有可能波及的部位及軟組織,例如扁桃腺、舌底或附近的淋巴結。 MRI檢查可以確定腫瘤的部位、範圍及對鄰近結構的侵犯情況。 復發腫瘤呈不規則的塊狀,可同時伴有鄰近骨或(和)軟組織結構的侵犯以及淋巴結腫大。 放療後的纖維化呈侷限性增厚的塊狀或侷限性的不規則的斑片狀結構,與鄰近組織的分界不清。
鼻咽部腫瘤: 鼻咽癌的復發機會
透過磁場和無線電波創造身體部位的薄層影像,亦可按需要進行特定部位的額外磁力檢查。 如果病人出現以下徵狀,例如復發性流鼻血、鼻瘜肉、慢性鼻竇炎、感覺鼻腔或喉嚨有異物、吞嚥困難和阻塞性睡眠窒息症時,建議進行鼻咽喉內鏡檢查。 鼻咽部腫瘤2025 鼻咽及上呼吸道的微血管都很豐富,因此感冒咳嗽有時會咳痰帶血絲。 臨牀上有時遇到咳血的患者到醫院就診,照完X光片正常,以為沒問題就沒再回診追蹤,結果是鼻咽癌出血導致的血絲痰。
鼻咽部腫瘤: 建議就診科室
此外,病人在完成治療之後仍需定期覆診,監察治療後的身體狀況。 在完成治療後的首兩年內,醫生大約每隔數個月會替病人診症,其間會為病人進行臨牀檢查,以及其他有需要的造影檢查如電腦斷層掃描或正電子電腦掃描,以瞭解鼻咽和頸部的情況,並監察癌症是否有復發跡象。 肝臟轉移初期無症狀,嚴重時會右上腹部疼痛或可摸到腫塊,甚至導致肝機能衰竭。 通常發生內臟轉移時,一般以化學治療為主,部分的病人於化學治療後可有長期緩解之機會。 較常使用藥物有 5FU、cisplatin、anthracyclines、mitomycin C等。
鼻咽部腫瘤: 手術治療
特殊影像學檢查,如電腦斷層掃瞄攝影、磁振造影檢查、骨骼同位素掃瞄或肝臟超音波檢查,一般需配合臨牀需要來安排。 大致而言,治療完成時間愈久,檢查密集度和檢查項目就愈少。 手術目的是切除腫瘤和部份周圍健康組織,達至根治效果。 惟鼻咽內的腫瘤靠近顱神經和血管,較難到達,所以手術並不是治療鼻咽癌的常用方案。
鼻咽部腫瘤: 放射治療
例如,部分研究推論高鹽醃製的鹹魚和鹹肉或會增加EBV引致鼻咽癌的能力。 研究表明,以高鹽醃製方法保存的食物,可能會產生一種有害的化學物質,破壞身體的DNA,而受損DNA會改變細胞控制其生長和複製的能力,增加癌變風險。 鼻咽位於鼻子後方,跟喉嚨交接,一般理學檢查不容易看到。 鼻咽內視鏡有點像胃鏡、大腸鏡,將管狀的鏡頭伸入鼻腔,醫師透過鏡頭檢查兩側鼻咽部的狀況,也可以同步進行鼻咽切片。 鼻咽部腫瘤 呂宜興說,透過切片將疑似病竈的組織送病理檢查,才能確定鼻咽癌的診斷。 馬偕紀念醫院癌症中心主任及耳鼻喉科主治醫師呂宜興表示,鼻咽癌的診斷主要靠鼻咽病理切片,但醫界發現,鼻咽癌患者血液中含高量的抗EB病毒免疫球蛋白A抗體(IgA)。
鼻咽位於鼻腔後部, 鼻咽腫瘤分成良性 (非癌症) 或惡性(癌症)̥ 患者需明確自己罹患的是甚麼類型的腫瘤。 在老家醫院就診諮詢手術時,醫生考慮到她過大的體重指數,手術難度及出血風險較高,建議她先實施鼻咽部+齶咽部手術,等術後恢復再行減重手術。 但是較長的治療週期以及對於多次手術的擔憂,讓她有些退縮。 鼻咽部腫瘤 後來,她來到北京友誼醫院尋求減重與代謝外科團隊的幫助,希望能夠一次麻醉,同時解決她體重和鼻咽部的煩惱。 咽囊炎:咽囊炎是出現在咽喉處的炎症,炎症出現以後會在咽喉處形成化膿感染等現象,分泌物容易堆積在咽喉處,形成腫塊。
鼻咽部腫瘤: 鼻咽癌的治療方法
1、當外界空氣污染嚴重時如果需要外出應該做好口鼻的防護措施,避免有害物質對鼻咽部的傷害。 因爲空氣中的有害物質在進入到體內的肺部前會首先進入咽喉部,這就會對咽喉造成直接的傷害。 儘量要減少外出活動的時間,必須外出時要做好保護措施,這樣能夠儘量降低鼻咽腫瘤的發生概率。
鼻咽部腫瘤: 鼻咽癌治療方法
過去鼻咽癌治療失敗的主要部位以鼻咽或頸部復發為主,然而現代化放射治療併用化學治療已能明顯改善鼻咽腫瘤及頸部淋巴轉移的控制率,因此遠處器官轉移反而成為治療失敗最主要的部位。 而不論是局部復發或遠處轉移,有八成於治療後三年內發生,因此,治療後的定期追蹤檢查非常重要,若為局部復發則仍可接受內視鏡手術或再次放射治療,仍有半數以上患者獲得根治的機會。 鼻咽癌病人完成所有癌症治療後,還需要因應治療帶來的副作用和後遺症,接受各種復康支援。
鼻咽部腫瘤: 患者血液中常含高量抗EB病毒免疫球蛋白A抗體(IgA)。
由 1983 年至 2016 鼻咽部腫瘤2025 年,總年齡標準化發病率呈下降趨勢 。 兒童的喉部氣道很窄,如果患了喉腫瘤,會使聲音變得像雞啼似的高音調,這種高音調的聲音被稱之為喘鳴,是由於氣道受阻所致。 鼻咽癌常見於中國南方(包括香港)、新加坡、越南、馬來西亞和菲律賓,在加拿大西北部和格陵蘭島也比較常見。 不過,當本來居住在華南地區的人士搬遷到另一個鼻咽癌發病率較低的地區(如美國或日本),他們患鼻咽癌的風險會有所降低,而他們的下一代患鼻咽癌的風險也相對較低。 相對人種,鼻咽癌的風險與居住地區有更大關聯,例如在中國出生的白種人,他們患鼻咽癌的風險較在美國出生的白種人高。
鼻咽部腫瘤: 鼻咽癌可否用手術治療?醫生解説鼻咽癌分期、治療方法、電療程序及副作用
“我記不清已經多久無法用鼻子呼吸了,現在只能用嘴喘氣,尤其在老家做了一次檢查後,症狀更重了,晚上經常憋醒。 睡眠質量也非常差,就算一天睡12個小時,到了第2天還是覺得困,沒有精神,不停打瞌睡。 小張從小就一直受體重過大的困擾,5年前她曾下定決心努力減肥,通過控制飲食、鍛鍊等方式,體重曾由當時的120公斤降至80公斤左右。