通波波(經皮穿刺腔內冠狀動脈成形術),是由德國心臟病專家 Andreas Gruentzig 在1977 年首先應用的。 在手術三至六個月後,血管的內膜平滑肌開始增厚,向血管中間擠過去,結果血管可能重新閉塞。 藥廠的拆解方法,是安放一個支架去起曾經通波波的血管。
- 在通波仔手術進行前,醫生必須為病人進行心導管及冠狀動脈血管造影檢查,以準確評估病人的血管狀況,是現時診斷心臟病的「黃金標準」。
- 不過,如其血管鈣化程度嚴重,甚至全面閉塞,情況會變得複雜,或需其他手術儀器輔助,住院時間也較長。
- 手術後一個月內禁止活動量大的體育鍛煉,以免運動外傷造成出血不止,而且避免進一步損傷正氣。
- 如各位會員需前來中本心(包括使用INR及血糖檢驗服務等),請先聯絡中心職員預約時間,本會有權拒絕為沒有預約者提供服務。
- 據統計死亡風險為0.4% – 1.9%、心臟病發風險0.4% – 4.9%、緊急外科搭橋手術風險為0.4%,而較輕微的併發症有顯影劑過敏、作嘔及開刀位置(手腕或腹溝)瘀傷等。
- 在提出以上問題之前,不妨先認識通波仔手術是甚麼,又通波仔如何對冠心病患者「發揮功效」再做決定吧。
- 有些冠狀動脈阻塞較嚴重的病人,需要更多時間做手術,例如Bob三條血管全塞,通波仔手術做了5個小時,而且只通了其中兩條血管,剩下一條阻塞動脈需擇日再做手術。
病人需要在手術前4 – 6小時禁食,而女病人更需提供上次經期時間及有否懷孕。 中醫藥治療是手術以外的一個較佳選擇,因可以有效緩解症狀,預防病情惡化,而部分病人亦可避免手術,減少術後復發。 研究亦證明,中藥成分有效改善心臟和整體功能,毋須承擔手術風險,治療成本亦較低,更適合一些年紀較大、體質偏弱、伴有各種長期疾病的患者。 通波仔手術後遺症2025 本文所提供之資訊僅適用於健康和健身目的,不能用於診斷疾病或其他病況,亦不用於療癒、緩和、治療或預防疾病 (詳情請參閱「條款與條件」)。
通波仔手術後遺症: 通波仔︱針前驗身令通波仔預約大增 非所有血管栓塞都要通波仔 手術收費視乎支架數量物料
Bowtie 醫療資訊團隊邀請了心和醫療心臟科專科醫生—甄振庭分享關於「通波仔」手術的資訊,與大家一起了解「通波仔」的原理及手術程序、手術風險等須知。 「一般術後需要服食兩類抗血小板藥一年,然後再轉服阿士匹靈或其中一類抗血小板藥。至近年因支架的進步,也有臨牀研究建議,病人情況穩定者只需術後服藥約半年。」當然陸醫生指,實際情況因人而異,需諮詢醫生了解。 護心的關鍵,原來是要設法幫助心肌細胞,燃燒含高能量的脂肪酸,產生足夠的能量,去維持心臟的功能。
因應新型冠狀病毒疫情反覆,為會友及大眾健康著想,本中心將會由二零二二年一月七日(星期五)起至一月三十一日(星期一)暫停開放;而本會舉辦的實體活動也會停止,直至另行通知,網上活動則會如期舉行。 信諾環球保險有限公司已獲保險業監管局授權在香港或從香港經營一般保險業務。 根據中藥的分類,防風屬於解表藥(「表」者,指表面、表層,相對的是「裏」,指裏面、裏層)。 防風通聖散一共有十八種成分,例如,若風邪之在皮膚者,便以防風、麻黃由汗而泄;風邪之在決瀆者,便以滑石、梔子由溺而泄;風邪之在腸胃者,便以大黃、芒硝由後而泄。
通波仔手術後遺症: 健康生活
藥物是主要的預防方法,特別是手術後一年,是保護血管的黃金期,患者必須依從醫生指引,切勿自行停藥及減藥。 特別是需要服用雙重抗凝血小板藥的患者,藥物可同時保護血管和支架,有效減低血管再度閉塞及支架栓塞的現象,萬萬不可胡亂停服或減量。 陳醫生分享,堵塞心血管的物質其實是脂肪和膽固醇等積聚而成的軟化物,就像是「粥」一樣,形成「粥樣斑塊」,令血管壁變厚。 但隨著年月,這些物質會逐漸變硬變厚,血管鈣化及失去彈性。
- 現時公立醫院輪候通波仔手術的時間可長可短,大部分病人亦需自費,而等待期間確實存在一定健康風險,甚至有心臟病發或中風的危機。
- 陸醫生表示,進行通波仔手術後的病人可根據身體情況逐步恢復運動。
- 手術會因應病情的複雜程度,來判斷支架的數量及物料、輔助工具;而手術費亦會因應複雜程度而有所不同。
- 因此病人在手術後仍需長期服食抗血小板藥,以保護血管與支架。
- 為趕及接種新冠疫苗,近期許多人接受打疫苗前檢查時,發現自己有心血管問題,是否冠狀動脈稍有阻塞就要做通波仔手術?
- 無論有沒有接種疫苗的需要,所有人都應該瞭解自己的身體狀況,本身有長期病更應該控制好病情。
現時公立醫院輪候通波仔手術的時間可長可短,大部分病人亦需自費,而等待期間確實存在一定健康風險,甚至有心臟病發或中風的危機。 在提出以上問題之前,不妨先認識通波仔手術是甚麼,又通波仔如何對冠心病患者「發揮功效」再做決定吧。 HealthyD請來心臟科專科陳麒尹醫生,公開醫生作出手術建議背後的因由,並詳解通波仔手術及藥物治療選擇、手術時間,以及術後休息及飲食等注意事項,讓大家對冠心病及通波仔有更全面和深入的瞭解。 「醫生,我唔想通波仔,有其他方法嗎?」心臟科專科陳麒尹醫生久不久就會聽到這個熟悉的問題,到底冠心病不經手術可以治癒嗎? 有些人認為單靠服食藥物、做運動、食保健品、改變生活習慣,甚至倚賴偏方便能打通阻塞的血管,卻忽視了拖延治療可能帶來的後果。 接著醫生會使用幼小的鋼絲,把球囊推至堵塞的動脈位置,擴張過窄的血管範圍,並植入藥物塗層支架,以防血管再堵塞。
通波仔手術後遺症: 運動練習
直至數個月前,他再次因心絞痛入院,原來他三條冠狀動脈均有阻塞情況,其中一條更塞了九成,卻仍不願意做手術。 醫生於是解釋,手術經手腕橈動脈進行,只需局部麻醉,術後無需臥牀,最快翌日便可出院,他才願意接受治療。 心臟病是其中一種常見的疾病,而通波仔手術能有效地舒緩心臟血管阻塞的問題。 通波仔手術後遺症 預先投保AIG危疾保險,即使不幸突然患上心臟病而需要進行通波仔手術,亦能於財政上得到援助,維持生活質素。 心臟表層有冠狀動脈,佢會因爲阻塞、收窄而令血流減低、停止,保持心臟跳動嘅心肌會因為冇血到而受損,所以要通波仔嚟加大返條血管。
通波仔手術後遺症: 健康教育
任何手術都有機會出現後遺症,視乎每位病人的身體狀況而有不同反應。 現時做通波仔手術後出現嚴重後遺症的機會不高,死亡風險和心臟病發風險亦低於5%;而較輕微的併發症有顯影劑過敏、作嘔及開刀位置(手腕或腹溝)瘀傷等。 醫生會為病人局部麻醉,然後從病人手腕或大腿內側動脈放入微細導管,再延伸至收窄的心臟血管位置,用導管放出小球囊,充氣後撐開血管,再植入支架支撐血管避免再度收窄。 通波仔手術所需的時間不會太長,大約1.5 – 3小時便完成。 醫生在進行通波仔手術前會為病人進行心導管及冠狀動脈血管造影檢查,以準確評估病人的血管狀況。
通波仔手術後遺症: 【通波仔/搭橋】冠心病成因及6個高危因素 早期血管收窄病徵不明顯 增病發猝死風險 手術後須妥善控制三高及戒煙
隨著醫學昌明,目前改善冠心病最有效方法,仍是通波仔手術(按病情需要)及藥物治療。 過往有部份患者在進行通波仔手術後數月,出現血管平滑肌增生,使血管再度阻塞的情況。 然而在血管植入藥物塗層支架,可大大減低血管平滑肌增生的情況。 儘管做過通波仔手術,若患者在手術後仍然大喫大喝,沒有改變肥膩的飲食習慣,其他的冠狀動脈,甚至同一條血管,也有機會再次出現堵塞,令冠心病復發。 雖然現時的醫療技術可減低復發風險,但若病人「大安旨意」,以為動手術後就可以一了百了,因而輕視服藥及控制高危因素的重要性,都可能再度出現血管栓塞。
通波仔手術後遺症: 「通波仔」 手術收費
所以病人仍需要長期服用藥物以減少脂肪斑塊積聚於血管或支架的風險。 此外,病人亦要改變生活習慣,例如戒煙、戒酒,以及做適量運動及維持健康飲食,以防復發。 但郭醫生提醒,穩定型冠心病也可於瞬間變成不穩定情況,「由無事到病發可能只是數分鐘之間的事」,這時便需要立即進行通波仔手術。 如果血管出現栓塞,最為人熟識的治療方法有冠狀動脈整形手術,又俗稱通波仔手術,是專門處理急性心肌梗塞的微創手術。
通波仔手術後遺症: 醫療套餐
陳良貴醫生表示,三高(高血壓、高血糖、高膽固醇)、長期吸煙、肥胖、有家族病史(患者早於60歲前已發病)、缺乏運動及睡眠窒息症等都屬於高危因素。 要針對成因對症下藥,首先要有效控制體重、戒煙、建立良好生活習慣及治療睡眠窒息症,有效管理身體狀況是預防和減低冠心病復發的最佳方法。 假如病人不遵從醫生指示按時服藥、保持良好飲食習慣,仍有機會令血管再次堵塞。 因此,平日應避免進食飽和脂肪及反式脂肪含量高的食物,以減少血液中壞膽固醇含量。
通波仔手術後遺症: 治療冠心病 通波仔術後非一勞永逸
不過未必所有血管栓塞的情況都要進行通波仔手術,如果只栓塞了兩三成,基本上不會施手術處理。 雖然通波仔手術是微創,但手術仍有一定的風險,例如病人流血不止、手術後出現併發症等,有心房顫動問題的病人手術風險又會較高。 通波仔手術後遺症 如果血管栓塞情況介乎五成至七成,醫生會為病人進行名為冠狀動脈血流儲備分數(FFR)的測試,觀察心肌血流貫注是否充足,再按情況決定是否有需要進行手術。
通波仔手術後遺症: 手術風險/併發症
從這個角度看,凡是有心絞痛,或做過通波波或搭橋手術者,每天一粒肉鹼,大可幫助心臟製造足夠的能量,減低心衰竭的陰影(Am. Heart J. Vol.139 pp.S120-S123)。 如各位會員需前來中本心(包括使用INR及血糖檢驗服務等),請先聯絡中心職員預約時間,本會有權拒絕為沒有預約者提供服務。 通波仔手術後遺症2025 手術過程中,醫生可能會利用高科技輔助儀器,例如心臟血管內腔超聲波、心肌血流儲備分數、高速旋磨鑽、導向式旋切、過濾器、血栓吸取器等,以提高手術成功率。 衝擊波球囊(Lithoplasty Ballon):適合血管嚴重鈣化的病人使用,擊碎鈣化物,令支架植入後的效果更理想。 他續指,以高膽固醇為例,若體內壞膽固醇(即低密度脂蛋白膽固醇)於血管內壁積聚,隨着年月形成斑塊,有機會導致血管變窄或阻塞,影響供血,形成動脈粥樣硬化。 此外,病人還要改善飲食和建立健康生活的習慣,如控制飲食、一星期最少5天運動,每次持續半小時,能做到持之以恆,長遠對健康有莫大裨益。
通波仔手術後遺症: 冠心病冷知識:我們為甚麼有心跳?
另外,病人亦要改變生活習慣,例如戒煙、通過運動及健康飲食控制三高,纔能有效控制病情。 通波仔手術後遺症2025 許多病人常有誤解,以為成功接受「通波仔」手術後,之前的冠心病問題便會消失無蹤。 通波仔手術後遺症 其實,心臟科醫生會提醒各位患者,即使通波仔以及植入滲藥支架之後,他們仍需嚴格依從指示,在手術後持續1年服用兩類抗血小板藥物,包括阿士匹靈及氯格雷等,減低血液凝結在患處的機會。 一旦擅自停藥或減藥,突發性心臟病的風險亦會大大增加。
通波仔手術後遺症: (通波仔) 冠狀動脈介入治療術價錢參考
風險程度視乎不同因素而定,如病者心臟功能、血管阻塞程度、其他臨牀病況等,均有所影響。 又例如病者於急性心臟病發(血壓和心率皆 不穩定時)期間進行介入治療,風險較一般為高,但成 通波仔手術後遺症 功手術可助挽回生命。 通波仔手術後遺症 通波仔屬入侵性手術,會在局部麻醉下進行,全程約需2小時。 醫生會先在患者大腿腹股溝或右手的動脈血管開一個小切口,伸入約2毫米闊的導管,沿血管進入堵塞的冠狀動脈,然後注射顯影劑及透過X光為血管造影,確認有問題的動脈位置及嚴重程度。 此病病因是冠狀動脈內壁積聚膽固醇,使動脈管腔收窄,引致心肌血液供應減少,出現心絞痛。
通波仔手術後遺症: 需要協助處理索償?
本人明白上述資料之提交即表示本人同意信諾使用及/或轉移本人的個人資料作直接促銷,並可收到有關其產品、服務及特別優惠的直接促銷資訊。 關心您的心推出「醫患同行.正視心衰竭」計劃,聯同17位公私營機構的心臟科專科醫生擔任計劃顧問,製作一系列教育資訊,希望能喚起醫護、患者以及大眾對心臟衰竭的關注和認識。 通波仔手術後遺症2025 編按:以上有關手術的基本資料僅作參考,一切資料以相關機構最新公佈作準。
通波仔手術後遺症: 香港
手術後需要按醫生指示服食雙重抗凝血小板藥物,以防支架周邊形成血塊,若自行停藥會增加血栓風險。 如果檢查顯示冠狀動脈嚴重收窄或阻塞達七成時,醫生便會建議病人接受「通波仔」手術,減低心臟病病發的機會。 平滑肌不會自然增生,但對一些曾經歷「通波波」手術的人來說,有主動抑制的需要,以防止手術後血管閉塞(Restenosis)。
現時做通波仔手術成功率很高,術後出現嚴重後遺症的機會不高。 據統計死亡風險為0.4% – 1.9%、心臟病發風險0.4% – 4.9%、緊急外科搭橋手術風險為0.4%,而較輕微的併發症有顯影劑過敏、作嘔及開刀位置(手腕或腹溝)瘀傷等。 「通波仔」後病人要注重調攝精神,養神先養心,心境宜寧靜,切忌急躁,避免情緒激動。 手術後一個月內禁止活動量大的體育鍛煉,以免運動外傷造成出血不止,而且避免進一步損傷正氣。 步行是「通波仔」術後早期患者最適宜的運動方式,病情穩定後適當增加步行距離和運動時間,以不感到過度疲勞為度。 根據冠心病的致病特點,戒煙酒、合理飲食、忌食肥甘厚味食物也屬必要。
每家醫院所收取的通波仔手術費用都不同,視乎支架數目、支架物料及手術難度等而定。 公立醫院的通波仔手術費用大約HK$40,000 – $80,000;私家醫院會因醫院、醫生、病房等級及住院日數等而收費不同,大約HK$100,000 – $300,000。 信諾尊尚醫療保提供全面的醫療及住院保障,每年最高賠障額高達港幣3,880萬元,全面覆蓋住院及膳食、手術費用、主診醫生、專科診治、深切治療及私家看護費用等。 目前,臨牀上有多達九成半的本地病人會採用經手腕橈動脈通波仔手術,但亦有大約1%的病人因為血管太幼或需要洗腎而無法採用,須採用傳統方法進行。