雖然手術的結果會使臉型比例變成正常，但有部份人會產生自我認同的問題。 周邊的親朋好友、同儕、同事可能會因為臉型的差異不認識你，如果他們比較認同手術之前的臉型特徵，在正顎手術後有些許無心的負面評價，這時便會造成心理上的壓力與適應問題。 一般而言，在學學生或是社會新鮮人適應的情況比較好，而且會有很好的正面效果。 但是30歲以上的人、社會成就越大、人面越廣的人，這個適應問題就會越嚴重。
總歸一句話，下巴整形只能改變下臉的下三分之一（大概就是全臉的九分之一），正顎手術可以改變中下臉（大概全臉的二分之一）！ 改變上下顎的位置（要配合矯正），調整咬合平面的角度，才能得到更好的結果。 上顎手術2025 要怎麼選擇，還是要衡量對於臉型改善需求和可接受的治療方式後再做決定。 在傳統上，患者必須戴2~12個月的矯正器後，才能進行手術，在這段術前的矯正期間，患者的咬合功能與外觀會變得更糟，必須忍受生活上種種的不方便，術後再接受3~6個月的矯正，整體的治療時間比較久(約1.5~2年)。 陳瑞鋒醫師目前約有7-8成採取的治療模式是先開刀-後矯正，這種方式可以減少許多的治療時間，開完刀後，臉形可以立即的改善，之後的牙齒排列靠矯正治療(約 6~12個月)來將牙齒排整齊，有很多案例可以在半年內將整個治療結束，讓患者在生活上的不方便及不適感降到最低。
上顎手術: 改善矯正牙齒做不到的骨骼調整
談到正顎手術的治療，並不是只有開刀就結束這麼簡單，通常有骨骼咬合不正的患者，也會搭配齒列問題，因此也要進行「牙齒矯正」，讓牙齒也回到正確的位置，因此在手術前、後矯正，都是很正常的，依照每個人的牙齒狀況不同，可能有所調整，但是不論哪一種方式，大致上要經歷的過程分成以下五個階段。 任何手術的麻醉都有一定風險，而這風險通常又與患者本身身體狀況以及手術麻醉是否由麻醉專科醫師執行有關，為給予患者安全及高品質的麻醉服務，在本診所，麻醉專科醫師及麻醉科護士會在正顎手術前、手術中、恢復室中參與您的正顎手術過程。 在麻醉之前，麻醉科醫師或護士會與您確認您的健康狀況、病史、藥物史、麻醉史等等，然後接上監測用的各種儀器，並開始進行全身麻醉。 手術中麻醉專科醫師及麻醉科護士除了操作麻醉機器，還會持續使用監視儀器監測著您的心跳，並配合各項生理檢查。 在正顎手術前的8小時（一般是由午夜12點過後），遵守禁食及禁喝水的規定，因為在麻醉時，保護呼吸道通暢的反射動作會消失。
若因為咬合或是外觀因素進行正顎手術，目前不屬於全民健康保險的涵蓋範圍內，需要自費進行，正顎手術費用大約30萬元左右，不包含前後矯正費用，詳細費用需諮詢牙科醫師、院所、整形外科醫師、院所才能更深入的了解。 由於變動過程相當大，通常也會由矯正牙科及口腔顎面外科醫師共同討論與評估，制定一整套完整治療方案，根據長庚醫院顏顱中心所述，目前常見的正顎手術共有四種，可以單獨進行也可合併做。 上顎手術2025 為了上下顎骨位置的設計，在正顎手術前，需拍攝臉部正面、側面、3/4面、下頜面牙齒咬合照片，以及頭顱正面、側面之側顱X光片、全口X片，並製作上下牙齒咬合模型及咬合板。 上顎手術2025 下巴嚴重後縮或過短的患者一般都會有咬合的問題，因此「正顎手術」就是最好的解決方式，將牙齒及下巴一起向前移動，同時改善咬合及臉型。 通常咬合不正的患者，在國中國小健康檢查時，就會檢查出口腔問題，被帶去牙醫診所後續追蹤，牙醫師會建議他做牙齒矯正，長大後，顱面骨頭已經長好，再做正顎手術，此時就會轉介給口腔顎面外科醫師。 有些患者的上顎骨長得太後面，不但影響到臉型，看起來下巴特別突出，其實也會影響呼吸道的通順，使得他們在放鬆狀態下都以嘴巴呼吸，或是運動時容易感到吸氧量不足。
上顎手術: 下巴歪一邊: Christoph Waltz – 陳瑞鋒院長
下顎突出講的是戽斗，下顎齒槽突出指的是下顎前牙角度/齒槽骨的突出，下顎齒槽突出是下顎突出的一個可能性，表現出來的外觀會是不典型戽斗的其中一種型態。 上顎手術2025 從暴牙英文 dentoalveolar protrusion 來分析這個問題，下顎齒槽突出與下顎突出在中文字面意義上，需要更加斟酌。 正顎手術一般會住院1~2天，經醫師評估後即可出院，不是住越久復原的越快，記得術後照顧重點、越早下床活動才有助於恢復，手術結束後，休息時維持舒適的睡姿，頭部抬高可以防止鼻水倒流以及減少頭部的腫脹，不要側睡或是趴睡。 在手術前階段，牙醫會先取顱面分析的資料，包括牙齒模型、頭顱的X光片、術前照片、甚至3D電腦斷層掃瞄和顎骨重建模型圖。 其後醫生會以影像軟件來分析數據和模擬術後的外觀並與病人討論手術方案和過程等。
- 而完美的比例除了長度和寬度之外，上下顎骨的位置亦決定了臉型和諧與否的關鍵因素。
- 如果手術後沒有嘔吐情形，3天內可吃流質的食物，如牛奶、果汁、豆漿、米漿等，依腫脹及不適感的改善，可以開始吃不需要咀嚼的食物，像是蒸蛋、布丁、麵線、稀飯等，術後一個月即可吃稍微硬質的食物，切記！
- 假如手術是施作在上顎的部位，那麼可能會改變患者的鼻部外觀，只要有細心的手術計劃並且精確的執行該計劃，其影響可以降至最低。
- 談到正顎手術的治療，並不是只有開刀就結束這麼簡單，通常有骨骼咬合不正的患者，也會搭配齒列問題，因此也要進行「牙齒矯正」，讓牙齒也回到正確的位置，因此在手術前、後矯正，都是很正常的，依照每個人的牙齒狀況不同，可能有所調整，但是不論哪一種方式，大致上要經歷的過程分成以下五個階段。
- 目前下顎骨手術多採用 矢狀切骨手術 ( Bilateral Sagittal split osteotomy )，一方面可以將骨骼有較好的固定，不用在術後綁牙，另一方面這種切法，可以將下顎骨角稍微向內旋轉，讓下半臉從正面看時寬度變窄，有修飾寬臉的效果。
- 影片可見，他拿着1包包裝像零食，上面還印有木瓜的東西，指是親戚從國外帶回來的手信，並詢問「你看這個有沒有像點心」。
- 要怎麼選擇，還是要衡量對於臉型改善需求和可接受的治療方式後再做決定。
正顎手術原理會切開上下顎骨頭，將它排列到適合的位置，然後固定，所以並不是每個暴牙或咬合不正的患者都需要做正顎手術，他們可能只是牙齒生長問題，利用牙齒矯正就可以解決。 正顎手術則是藉由手術方法將骨塊分開，然後再重新組合排列到理想的位置。 正顎手術可以用來修正顎顏面部的構造、骨骼問題造成的咬合不正、無法單獨利用矯正方法治療的齒顎顏面畸形，以及睡眠呼吸中止症。 所以正顎手術可以改善較嚴重的咬合不正、促進咀嚼功能、矯正發音、同時也得到一個較和諧、美觀的顏面輪廓。
上顎手術: 口腔護理丨年紀漸長不等於健康會衰退！長者口腔護理得宜，笑意盈盈每一天！
這時如果胃部充滿食物，便很可能導致嘔吐及食物回流，經由氣管吸入造成吸入性肺炎。 不同於單純齒列問題，有牙齒凌亂或咬合不正的患者，可以透過牙齒矯正改善，正顎手術是因為骨骼型因素導致暴牙、戽斗月亮臉等患者，沒辦法透過牙套去做調整咬合，必須透過，將不正常比例的上下顎骨切開重新「正位」，調整臉型與外貌。 上顎手術 我們常常有很多病人說”我已經做了兩三年矯正了，我的牙齒因為做矯正往內傾，但是我的上排骨頭還是凸凸的！！”就是很典型原本需要開刀的案例，後來只做了牙齒矯正，日後才覺得美觀上的不滿意或不如預期。 對於齒顎顏面異常的人來說，一個較完整的治療計畫，應該包含用正顎手術來改善患者的上下顎骨或其他顏面骨的排列，甚至搭配削骨、下巴和其他整形，來雕塑出一個理想的臉形。 上顎手術 骨性戽斗（月亮臉）是國人最常見的顎顏面發育異常，而且還會常常會被取上不雅的綽號，嚴重影響自信心。
正顎隨著手術技術的進步，以前認為需要先矯正一段時間的觀念也漸漸改變，在有經驗的顱顏外科醫師及矯正醫師的配合下，許多病患不需再接受漫長的矯正療程，而是可利用手術優先來改善臉型及咬合，正顎手術後再完成最後的矯正，不但可以縮短整個治療的時間，更可以立刻感受到正顎手術改變臉型的優點。 上顎手術2025 上顎手術 上顎手術 發表在PRSJournal 2010年126期的文獻中（整形外科最高分期刊）已證實這樣的先手術後矯正的方式與傳統治療方式有相同的效果，並可大幅減少矯正時間至一年以內。 但此方法並非所有人適用，例如原先牙齒排列非常凌亂或有干擾者。
上顎手術: 下顎突出 vs 下顎齒槽突出
另外對於一些海外或遠地的客人，由於能夠待在台灣的時間並不多，所以大部分都是採取先手術-後矯正的治療模式，當然，並非每個人都可以這麼做，陳醫師會依您的情況來做出最有利的決定。 正顎手術可以改善「戽斗」、「骨性暴牙」、「下顎後縮」、「下顎突出」、「顏面歪斜」等問題，也可以因此改善咬合，以及因為下顎過度後縮所造成的睡眠障礙。 實際療程效果因人而異，本資訊無法代替醫師問診，療程效果與風險均以醫師診斷為主。 文案中照片僅作為輔助醫師治療說明或衛教資料之輔助圖片，並經當事人簽署授權書同意曝光。 上顎手術2025 醫療風險：侵入式手術造成開放式傷口，術後有傷口照護不當或其他因素所造成之傷口感染風險。
上顎手術: 手術優先的正顎手術
兩年前在全美整形外科年會上， Dr. Obwegeser將他畢生所學無保留的與現場所有人分享，我有幸參與此盛會，也對正顎手術有更深的體會。 如今 Dr. Obwegeser 已經退休，瑞士蘇黎世Zurich 的顱顏中心則由他的侄子 Joachim 上顎手術2025 A. Obwegeser 接棒，在Joachim 的努力之下，如今已是歐洲數一數二的顱顏外科及研究中心。 投資一定有風險，基金投資有賺有賠，申購前請詳閱公開說明書，但今天山豆不是要來教大家投資的，而是要說明正顎手術中，必須要施打全身麻醉，然而有些人可能會對麻醉過敏，因此在做正顎手術前，患者必須把自己過去用藥史、醫療史告訴醫師，仔細評估麻醉帶來的後遺症。 若因為咬合或是外觀因素進行正顎手術，目前不屬於全民健康保險的涵蓋範圍內，需要自費進行，有些情況的病患有機會保險給付。 高雄榮總今（22）日與工研院，共同發表全國首創的3D列印口顎彌補物臨床試驗成果，結果顯示在目前完成的9例個案中，所有植入物皆無鬆脫，超過半數患者能開始咀嚼食物，確保營養攝取且保留對稱性外觀。
上顎手術: 正顎手術 案例分享
動了正顎手術之後，將上顎的骨頭修正到正常位置後，患者會感到呼吸順暢，重新感受到鼻子吸氣的美好，不再需要特別用力呼吸。 然而如果是因為外傷造成的上下顎骨的骨折、骨頭易位，又或者是先天性純顎裂等導致的咬合異常問題，可以申請全民健保分擔部分的治療費用。 幾乎沒有人的臉形是完美且完全對稱的，但大部分的人不容易察覺自己臉形稍微的不對稱。
上顎手術: 進行正顎手術常見術式
動完正顎手術後，為了要把牙齒調到最適合的位置，以及固定臉型，所以要再進行矯正治療。 為什麼要帶維持器，在「我的維持器要戴一輩子？！可以不要嗎？必看維持器的清潔與禁忌」有更詳細的介紹。 根據林口長庚醫院兒童整形外科盧亭辰醫師的資訊，正顎手術需要等到骨頭發育後才適合進行，男生約是18歲，女生在15-16歲，雖然沒有年齡上限，因為正顎手術會改變一個人的外觀影響社交生活，所以如果需要手術者都建議儘早進行。 大部分的造成長臉形的原因，幾乎9成可以歸咎於下顏面（鼻子以下和下巴以上的距離，也就是上顎骨加上下顎骨的垂直距離）過長，通常會造成的問題包括笑起來時會露出過多的牙齦，上下嘴唇在放輕鬆的狀態會分的過開（通常4mm以上，必須用力才能閉緊嘴唇）或是有前牙開咬的情形。
上顎手術: 常見QA問答：術後會留疤嗎？如何快速消腫？怎麼照顧？
口腔血液循環旺盛，所以發炎的機會較小，但如果發生發燒、臉部或頸部原本消腫的地方又再腫起來或局部發熱變紅、原本已經不痛的地方卻又出現疼痛感覺，就要留意這就是發炎，務必一定要回診尋求醫師協助。 剛做完正顎手術前兩個星期只能食用流質食物，後兩星期可吃稀飯或是軟質食物，且臥榻較久可能會有體力變差的感覺。 本院手術區域為獨立隔離區，類正壓手術房系統，使用落塵感染控制系統來隔離空氣中懸浮微粒，並在術後提供貴賓獨立飲食的術後恢復室病房，全程有專業護理團隊照護。 從創傷型臉骨重建、二次削骨修復、正顎手術後骨骼至皮膚組織的拉皮手術，以及一般美容整形皆有精準嫻熟的手術結果，荊醫師的成功案例遍及海內外，已有穩定良率與好口碑。 璞美荊院長專精削骨、正顎、拉皮手術，對於臉骨與筋膜層組織有豐富的研究及了解，荊醫師致力鑽研自然美感、手術安全、疤痕隱形、短恢復期的手術方式，為業界的全方位削骨正顎合併拉皮的權威醫師。
上顎手術: 正顎手術常見臉型 歪斜不對稱
就像其他手術一樣，正顎手術也會產生一些併發症，像是出血、腫脹、感染、噁心及嘔吐等[5]，也有可能因為神經受損的關係，臉部會出現一些麻痺的症狀，麻痺可能是暫時性的，在極罕見的情況下，也可能造成永久性的麻痺[6]。 上顎手術 上顎手術2025 由於咬合跟顎骨位置改變，手術後初期會有一段時間講話時，會感覺舌頭動作跟咬字跟以前不同，但並不會造成太大問題，聽者基本上都能理解，適應後會發音更清楚且順暢。 上顎手術2025 除非是因為天生性唇顎裂、車禍等外傷導致需要進行正顎手術，導致上下顎骨受損需要重建，健保會負擔一部分費用。
上顎手術: 下顎後牙根尖下截骨術
受傷後會使得下嘴唇附近皮膚的感覺變得不敏銳，導致神經較沒感覺。 上顎手術2025 上顎手術 但約九成人可以再術後半年內會慢慢恢復，多數人恐懼的流口水、大小臉情形並不常見。 在正顎手術施作完畢後，患者通常被要求只能吃全流質的食物，一段時間後，才能吃軟質的食物，接下來才是硬質的食物。
上顎手術: 常見的顏面發育異常
正顎手術是精密且複雜的臉部骨骼手術，可大幅度的調整改變上、下顎位置，進而達到改變臉型、改善咬合的結果。 例如上下顎骨位置不對稱，造成的「暴牙」、「下巴突出」（俗稱的月亮臉、香蕉臉、戽斗）、「下巴後縮」與「臉型不對稱」等臉型，因為光靠牙齒矯正無法獲得改善，且部分情況可能合併嚴重咬合不良、發音、睡眠呼吸等多重問題，建議透過醫師評估，藉由正顎手術改變臉骨位置。 不論是正顎手術或是下顎骨角削骨手術，我們都可以在手術前做臉部的電腦斷層，經由3D重組，看到神經在下顎骨內的位置，這樣就可以計算出下顎骨角削骨的安全範圍，在正顎手術縱向切開骨頭的時候，也可以把傷害的可能性降到最低。 手術傷口都在口內，在有限的空間中為了要保護神經，難免要被剝離勾開神經，雖然外表看起來完整沒有斷，但內部細小的神經纖維會有一定程度的拉傷，就會造成手術後暫時性的感覺異常。 上顎手術2025 通常這些暫時性的感覺異常會隨著神經自我修復慢慢改善，一般人三到六個月可以恢復，超過九成以上的病人都可以隨著時間恢復。