上肢正中神經綫穿越手腕腕管隧道狀結構,支配拇指運動,同時接收拇指、食指及中指感覺信息。 腕管綜合症 假若腕管收窄或腕管內內容物增生,腕管內壓增加,可引致正中神經受壓,導致腕管綜合症。 腕管綜合症 另外,肘部经常低于手腕,而手高高地抬着,神经和肌腱经常被压迫,手就会开始发麻,手指失去灵活性,经常关节痛。 手指频繁地用力,还会使手及相关部位的神经、肌肉因过度疲劳而受损,造成缺血缺氧而出现麻木等一系列症状。 而这种病症也迅速成为一种日渐普遍的现代文明病——“鼠标手”,因为这些神经、肌肉和韧带在手掌根部都要通过一个管腔,即腕管,鼠标手在医学上也被称之为“腕管综合征”。 得了这种病会出现手部逐渐麻木、灼痛、腕关节肿胀、手动作不灵活、无力等症状,到了晚上,疼痛会加剧,甚至让患者从梦中痛醒。
長時間或重覆使用手腕,可引致腕管內組織發炎或勞損。 腕管內的韌帶硬化或增厚、手腕骨折、脫臼或關節變形等亦可擠壓正中神經。 手指麻木是腕管綜合症的初期症狀,是神經在發出受傷的信號,如果出現了這種情況,且連續幾天不得緩解並有加劇的趨勢,應儘快去醫院求診,以便早日作出診斷,採取措施。 腕管綜合症的治療方法包括手腕腕骨位置評估和調整、超聲波、衝擊波治療、針灸、一系列的運動伸展和加強鍛煉,改善人體工程學等。 更需要注意的是,這種經絡型態也會出現肥胖、糖尿病、關節炎、甲狀腺功能異常,可以算是「萬病之源」的一種經絡型態,手腕疼痛只能算是小菜一碟。
腕管綜合症: 腕管綜合症高風險一族要小心
腕隧道綜合症常有感覺異常,如果疼痛是主要徵狀,腕隧道綜合症會比較不像是病源。 腕管綜合症2025 進行體能訓練可以降低腕隧道綜合症的發生風險。 徵狀可以透過穿戴豎腕副木或是施打皮質類固醇獲得改善。
- 腕管綜合症的主要成因是由於長時間重複及過度使用手指、手腕或手臂而引致腕管內的筋鍵及軟組織發炎、勞損或腫脹,並使正中神經線受壓。
- 日常工作應定時休息,每半小時作幾次伸展手腕運動大大減少勞損的機會。
- 另外,如拇指肌肉已有萎縮無力,則要同時進行肌腱轉移手術,以轉移肌腱來輔助原本肌肉的功能,則多要全身麻醉做手術。
- 通常在手握方向盘、电话或报纸时出现这些症状,也可能让您从睡梦中醒来。
睡眠時甚或日間工作時要戴上腕托,令腕關節保持在中立位置,降低不適感和免除重覆勞損。 部分患者須進行物理治療服用藥物,例如口服維他命B可幫助神經線細胞新陳代謝;如果患者有少許水腫,便要使用低劑量利尿藥。 當出現持續的麻木、肌肉無力或萎縮,夜間副木或其他保守治療不再能控制原本的間歇性徵狀時,則建議手術治療。
腕管綜合症: 物理治療的價錢
腕管內的正中神經線受到擠壓,導致拇指、食指、中指和半邊無名指麻痺,甚至減弱拇指力量。 疼痛位於橈側手腕、拇指對下的位置﹙手腕外側骨突的位置﹚,外展和內收拇指時尤甚。 日常生活中,患者可在前臂及肘部戴上捆紮帶或夾板等矯姿護具,有助限制肌腱移動和紓緩勞損。 工作時,應以正確方式及良好姿勢用手,也可在休息期間做十指交扣等手部保健運動以預防肌腱發炎疼痛。 拇指、食指、中指和無名指的橈側感到麻痺及刺痛,情況在晚上更甚。
Nathan 对手掌近中部和近侧部切开,均不过远侧腕横纹,松解减压手术进行了比较,前者的切口长于62.5px,后者短于62.5px。 他们发现,切口短固然可减少术后疼痛,缩短复工的时间,但是术后早期活动锻炼及体疗更重要,作用更显著。 所以,要想缩短康复期,还应及早开始功能锻炼。 医生常常建议患者采用支具制动来控制病情发展,缓解症状。 常用的是预制好的支具,佩戴后腕关节被控制在背伸30度位。
腕管綜合症: 怎樣治療 腕管綜合症 ?
腕管中共有9組肌腱,被滑膜鞘和正中神經包圍。 減慢,但是電學診斷結果正常並不能排除腕隧道症候群,因為神經損傷必須達到閾值才會使檢查發現異常,而且異常值是可變的 。 1.使用电脑时,电脑桌上键盘和鼠标的高度,最好低于坐着时肘部的高度,这样有利于减少操作电脑时对手腕腱鞘等部位的损伤。 鼠标的位置越高,对手腕的损伤越大;鼠标距身体远,对肩的损伤越大 因此,鼠标应该放在一个稍低的位置,这个位置相当于坐位时,上臂与地面垂直时肘部的高度。
腕管綜合症: 腕管綜合症(滑鼠手)測試1.Phalen’s Test
1;按美國腕管綜合症發病率每年為0.1至0.3%作推算,本港每年約有至少7,000宗腕管綜合症新症。 2不論年輕人或中老年人都有機會受此症困擾,所以一定要多加留意。 可以手握力訓練來鍛鍊手部肌肉,把毛巾捲成筒狀,手臂伸直並抓握著毛巾用力擠壓,避免彎曲手腕及避免患處疼痛,每次維持 5 秒,做 10 次為 1 組,每天早午晚進行 3 組。 另一種醫生常用的方法是局部類固醇注射,透過超聲波引導下,醫生可準確地把類固醇注射到腕管內,以最直接又快捷的方法去降低軟組織腫脹的情況。
腕管綜合症: 症狀
最常見是因為工作時太多重覆手腕的動作勞損而致,例如提物、長期使用鍵盤和滑鼠等。 其他原因包括因意外受傷或感染引起的局部發炎、痛風關節炎及懷孕等。 除了以上的療法外,還可嘗試中醫的針灸治療。 此症於腕管受壓下較易發作,患者手腕屈曲時,如轉動鑰匙或打開膠樽;進行重複性動作,如於鍵盤上打字、扭毛巾後,感到麻痹或刺痛,也有可能是早期的腕管綜合症症狀。
腕管綜合症: 服務範疇
术后三周内,可在夜间使用支具固定腕关节于中立位。 内窥镜技术是一种“微创”手术治疗方法,切口小,创伤小,可以避免术后切口不适等问题。 腕管綜合症 目前,使用各种内窥镜技术的文献很多,不过,也存在一定问题,例如,医源性神经损伤,视野欠佳,不能辨别解剖变异,松解不充分以及费用较高等。 也有一些医生则认为小切口切开减压手术也是“微创技术”,也可以减少术后并发症率。
腕管綜合症: 預防腕管綜合症
长期严重的腕管综合症可以通过手术进行治疗。 大概方法是在你的手掌底部与手腕交界处开一个5厘米左右的刀口,然后通过解松正中神经来治疗。 术后大概7天拆线,1个月之后可以恢复手部功能。 若腕管綜合症症狀不太嚴重,可進行矯正及伸展運動以訓練手部肌肉,或服用維他命B1、B6、B12配方,鎂及鈣等補充骨質、減少肌肉心血管壓力。 術後處理,目前的做法是疏鬆包紮,術後2天內限制腕關節活動。
腕管綜合症: 腕管綜合症及其他神經壓迫症
一般手腕在正常情況下活動不會妨礙正中神經。 了解清楚病人的詳細情況後,醫生會進一步仔細為病人作臨床的身體檢查,觀察病人的頸部、肩部、手臂、手腕和手的感覺、肌肉力度、手握力及外觀等。 在這個資訊發達的年代,很多人每天都長時間使用電腦。 上班一族每天都重複在鍵盤上打字和移動滑鼠,而現今的青少年愛玩電腦遊戲,每天花上大部分時間在電腦上。
腕管綜合症: 滑鼠手的致病原因
如果您使用振动设备或要求您很用力的设备,这点尤其重要。 如果您有腕管综合征的体征和症状,并且您的正常活动和睡眠模式受到干扰,请就医。 如果不加以治疗,可能发生永久性神经和肌肉损伤。 ReLive 拇指托備有可拆式托板,固定及支撐拇指,避免重覆受傷。 它還可以減輕屈拇及展拇短肌牽拉,紓緩痛楚,適用於狹窄性肌腱鞘炎等拇指肌肉痛、拇指關節痛人士。
腕管綜合症: 手術程序
主要症狀包括在大拇指、食指、中指,無名指靠拇指側感到疼痛,麻木和刺痛等。 症狀通常會逐漸加重, 腕管綜合症 尤其在夜間 感覺明顯。 患者可能會出現握力不足的情況,而經過一段時間後,大拇指的肌肉(大魚際肌肉)可能會逐漸萎縮。 腕管位於手腕掌側,由腕橫韌帶和腕骨組成,腕管內共有九條屈指肌腱和正中神經。 正中神經負責供應拇指、食指、中指和無名指外側的感覺神經,並拇指基部肌肉(大魚際肌)的運動神經。 腕管是一個封閉的空間,腕管內的肌腱若出現腫脹或發炎,會導致腕管內的壓力上升,而首當其衝的就是正中神經。
腕管綜合症: 手指麻痺是腕管綜合症的症狀嗎?
佩戴腕托或支架可防止手腕彎曲,有助減輕滑膜發炎和腫脹。 此外,患者可以佩戴手腕固定器並同時接受物理治療以加快康復,平時勤做手部鍛煉運動也有保健及避免病情惡化的作用。 是由於女性的手腕通常比男性小,導致腕部正中神經更容易受到壓迫。 據研究發現女性發生腕隧道症候群的比例是男性的3-10倍。
患者越早開始治療,消除症狀並防止神經長期受損的機會越高。 配戴復康手托是非手術性治療之一,能減輕或紓緩部分患者的症狀。 如患者經醫生診斷及評估情況為合適後,可轉介職業治療度身訂製復康手托(圖四及圖五)來幫助手腕維持在理想的姿勢,減少神經線受到擠壓,令手腕得到適當休息,加快康復的進度。 腕管綜合症 若從坊間自行購買護腕,便需要小心挑選合適的尺寸和材質,並要選取掌心連手腕有支條的護腕才能有效承托手腕,詳情請向醫護人員查詢。 都市人長期使用電腦鍵盤工作或常按手提電話,令患上腕管綜合症的機會提高,導致手腕疼痛和水腫。 工作時要設定休息時間,放鬆一下手腕,空閒時不妨做做手腕運動,對預防腕管綜合症很有幫助。
无论是腕管内的内容物增加,还是腕管容积减小,都可导致腕管内压力增高。 您可隨時從我們網站的Cookie聲明中更改或撤回您的同意。 了解更多有關我們是誰、如何聯繫我們以及我們的私隱政策如何處理個人數據的信息。 您就同意書與我們聯繫時請說明您的同意書ID和日期。 此外,女性的腕管相對比男性更狹窄,所以比男性更易患上腕管綜合症。
腕管綜合症非手術治療方法很多,包括支具制動和皮質類固醇注射等。 大多數進行腕關節鏡手術的患者可於當日出院。 您應該在敷料覆蓋下,活動您的手指,並保持敷料乾燥,直到下次約見醫生。 您將獲處方口服止痛藥在有需要時以減輕傷口疼痛。 腕管是位於手腕至掌心的一個管道,提供空間予正中神經由前臂通往手掌。
腕管綜合症: 服務一覽
以上內容由 Bowtie 醫療資訊團隊 提供。 內容僅供參考,不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。 除了問診和臨床檢查外,醫生會再為病人安排抽血檢驗,例如檢查病人有否患上糖尿病、類風濕性關節炎等以及其相關風險。 抑鬱症/憂鬱症測試 | 抑鬱症前兆有甚麼? 1分鐘自我評估25個症狀:失眠、有自殺念頭、自殘、對生活失去興趣…
Thera-Band Xtrainer 全能手部鍛練器是目前最有效的手部治療工具,舒緩腕管綜合症引起的麻痹疼痛、關節僵硬、拇指根疼痛等問題。 它簡單易用,備有四個漸進的強度,為用者提供最合適的訓練形式,遞進的強度可反映訓練進度,無論工作還是居家都可以隨時隨地鍛煉。 和傳統練力膠相比,X-trainer容許手指在鍛煉時完全伸展,不會變形,同時增強手部握、捏、扭、抓能力。 使用震动工具或在装配线上工作需要长时间或反复地弯曲手腕,这可能对正中神经造成有害压力或加重已有的神经损伤,在寒冷的工作环境中尤为明显。 媽媽手、彈弓手、滑鼠手、網球肘,這四大手痛「魔王」,你又知幾多?
掌深弓形成凹面,並和覆蓋於上方的淺層屈肌支持帶形成一個管道。 腕管中共有 9 組肌腱,被滑膜鞘和正中神經包圍。 正中神經掌皮支於腕管前伸延,在屈肌支持帶的表層通過。
正中神經源自頸部第 5-8 頸椎及第 1 胸椎脊骨神經,由頸椎開始通過上臂,前臂,手腕直到指尖;神經多於一處受影響時,其功能所受影響更為明顯。 腕管綜合症的主要成因是隨著歲數增長,腕管的軟組織會開始退化,肌腱會較鬆弛及粗大,令腕管空間減少,神經線容易受到擠壓。 事實上,腕管綜合症(滑鼠手)是常見手部疾病,過去有外國研究顯示,在25歲或以上的成年人中,約有百分之一至五患上不同程度的腕管綜合症。
腕管綜合症: 腕管綜合症(滑鼠手)
明确出现手指感觉减退或散失以及大鱼际肌肉萎缩是病情严重的表现,而在出现这些表现之前就应该进行治疗干预。 基于诱发诊断试验的客观性检查也有利于帮助诊断,包括Tinel征,Phalen试验和正中神经压迫试验。 腕管綜合症2025 長期痛症不單令人不適,更會影響日常功能,減低工作效率及運動能力,更會影響休息及睡眠質素,甚至影響人的情緒。 痛症成因多如天上繁星,本網站主旨為增加大眾對不同痛症資訊的認識及理解,從而改變大眾遇上痛症時的心態和行動,以免拖延診斷及合適治療。 調整工作環境,使工作時手腕保持中立位置,定時休息及伸展緊張肌肉,於睡覺或工作時使用手托都可幫助減少手腕及神經所受壓力,加速復原。 下圖是一些手部練習,幫助舒緩腕管綜合症症狀。
不同病患和生活習慣均可能引致腕管綜合症,若你對自己的身體狀況有任何疑慮,或者手部功能減弱對生活構成影響,應盡快預約諮詢全科或骨科醫生,尋求專業的醫學建議。 可在腕管內注射醋酸潑尼松龍,通常可收到較好效果。 但切忌不能將藥物注入正中神經內,否則可能因類固醇結晶體積累而產生化學性炎症,反而加重症状。 對腕管內腱鞘囊腫、病程長的慢性滑膜炎等可手術切除。 如果腕管壁增厚、腕管狹窄可行腕橫韌帶切開減壓術。