由正常細胞變異成癌細胞的時間往往長達5至10年或以上，其間正常細胞會經過多次基因突變，其外觀亦會由正常黏膜變化成瘜肉，再由瘜肉轉變為腸癌。 腸癌某程度上是可預防的，所以現在有不少人即使未到50歲也沒有病徵，亦會主動接受大腸鏡檢查。 這樣有助發現腸瘜肉和腺瘤，並即時切除，避免這些腸瘜肉演變成腫瘤，有效地預防大腸癌。 大腸癌復發2025 陳一毅醫師表示，大腸癌之所以難發現，主要是因為它是一種進展較慢的癌症，前五年在初期階段時，常見頂多是以貧血的方式表現，其他基本上是沒有什麼症狀的，而當發現血便的時候，通常是已經到了二期、三期。 大腸癌已經連續12年蟬聯國人十大癌症發生率之首，最新一年就有超過1萬6千餘人被宣告接下來的人生得與腸癌同行，但大腸癌不是手術一刀切除就完事了！
- 醫師表示，飲食上應避免加工食品，如高溫烹調的紅肉、一般大家所知對身體不好的燒烤類、油炸類、醃漬類等，如火腿、香腸、培根等，雖說不會有立即危險，但累積下來恐有害健康，自然都該留意。
- 第三期的五年相對存活率下降至68.7%，而第四期的五年相對存活率進一步下降至9.3%。
- 另外，高復發危險群的病患建議在治療後的頭2年每3個月追蹤一次，第3年開始每半年追蹤一次，非侵入性癌症基因檢測靈敏度高，篩檢速度快，患者只需抽血，不需恢復時間，有利於醫師隨時掌握數據。
- 當腫瘤越大，通常大於 2公分，經大腸鏡切除腫瘤的風險就大大增加，有可能會增加穿孔或流血的機會；當腫瘤的位置在大腸較深處或轉彎處，不易使用大腸鏡切除時，都可能需要外科手術切除比較安全。
- 特別疾病保障額外提供保障額20%的賠償將不適用，並會從危疾保障的應付賠償中扣除，若： a.
- 王照元副院長表示，在臨床上也觀察發現第三期大腸癌病患最常在術後第4個月與第15~16個月復發，因此建議在針劑輔助性化療之後接續以口服5-FU化療治療1年，能降低腫瘤復發率，進而提升存活率。
- 至於晚期腸癌，由於已擴散，不能單靠手術根治，就會盡可能考慮使用標靶藥。
另外，直腸是位在大腸與肛門之間的一小段腸道，因為其功能、位置以及構造，手術不易徹底清除癌變部位，復發率高，術後照顧也較為複雜。 根據臨床觀察，即使第三期大腸癌患者接受過上述完整治療後，仍然有復發的風險；根據統計，約有7成的復發發生於術後3年內，也就是說，病患的術後前3年是復發的高峰期，如何在這一段期間避免病患復發，就是重要關鍵。 在醫學上，一般民眾所說的大腸癌即泛指「結腸癌」。 很多人都認為大腸、結腸、直腸都是腸道，只要長了腫瘤，治療上應該都一樣。 其實，大腸與直腸因構造與生理功能不同，所以治療方式不完全相同。 在較後期的大腸癌或是手術上較困難的，都會在手術前先進行這種以高能量的集中射線，來局部破壞癌細胞治療，這方式較常用在直腸癌，結腸癌上較為少見。
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主要標靶藥分為兩類，抗表皮生長因子受體的單株抗體（anti-EGFR antibody）及抗血管內皮生長因子的單株抗體（anti-VEGF antibody），此治療策略沿用了近10年。 至近年有研究顯示，約5%的第四期腸癌病人屬於高「微衛星不穩定」（microsatellite instability，MSI），免疫治療比傳統化療加標靶藥於此類病人更為有效。 中晚期大腸癌治療，近年不斷推陳出新：中期大腸癌病人手術後可縮短輔助化療，從而減輕副作用；晚期病人可透過全面基因測試配對合適標靶藥，以及用免疫治療作為第一線治療。
腫瘤會逐漸從黏膜、黏膜下層往下侵犯，若腫瘤只在黏膜或黏膜下層，屬於第一期的大腸癌，只需切除腫瘤，定期追蹤檢查，術後不須做化療，五年存活率佳。 高雄縣長楊秋興，二○○四年十一月健康檢查時，被檢出罹患第一期大腸癌，切除二十公分大腸。 今年十月二十八日做例行追蹤檢查時，發現有二十多顆膽結石及大腸局部黏膜肥厚，且有初期細胞變異，日前再切除膽囊及十公分大腸。 大腸癌的標靶治療只用在轉移性第4期的病人，且大多需和化學治療併用才具有療效。 標靶治療是以專一性藥物，鎖定癌細胞特有的表面標記或訊息傳遞途徑來攻擊，藉此阻斷腫瘤細胞的增殖、促進癌細胞死亡並抑制血管生成。
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如曾患有大腸瘜肉，而且瘜肉體積較大或數量較多，則有較高風險患上大腸癌。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 若是復發在肺臟，常見的狀況是呼吸困難或咳嗽、咳出血。
望文生義，輻射線經導管於腫瘤表面直接照射，能針對性地大幅提升腫瘤的電療劑量，達至較佳療效。 輻射對正常組織影響輕微，副作用亦因而相對減少。 每次療程約2至3小時，毋須開刀和全身麻醉，亦毋須住院，療程完畢後即可返回家中休息。 近年研究顯示，用微創手術切除直腸癌可令患者術後康復較快。
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因此，病人需經外科醫生、腫瘤科醫生和放射科醫生組成的跨學科小組（multi-disciplinary team）共同制訂治療方法，確保為患者提供最合適的治療。 張健說，大腸癌同其他癌症一樣，除了機體的康復治療外，更重要的是心理康復。 大腸癌患者如果精神壓力大，心情煩躁，對治療效果憂心忡忡，很可能造成機體免疫功能下降，導致腫瘤復發轉移。 因此，要降低大腸癌術後復發的風險，患者還需保持樂觀的心情，搭配合理的飲食，並注意休息。 另外，高復發危險群的病患建議在治療後的頭2年每3個月追蹤一次，第3年開始每半年追蹤一次，非侵入性癌症基因檢測靈敏度高，篩檢速度快，患者只需抽血，不需恢復時間，有利於醫師隨時掌握數據。 而往往在發現徵兆出現時，基本上已進入晚期，應多加留意。
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不過，病人在接受檢查時，醫護人員會從病人肛門注入空氣，使結腸內空腔膨脹，病人或會因此感到少許不適。 另外，如檢查結果發現異常，病人需要進行傳統的大腸鏡作進一步檢查。 大腸癌是本港最常見的癌症之一，大腸是消化系統的最後部份，包括結腸、直腸和肛門，在不同因素的影響下，大腸黏膜出現異常增生，形成大腸瘜肉，雖然大部分瘜肉是良性，但有部分會慢慢演變成為大腸癌 。 內鏡下治療息肉最常用的就是電切，絕大部分大型醫院都能夠常規開展，一般而言很安全。 但是根據息肉部位、大小、形態、病理類型等等，操作難度不一樣，切除方式各異，風險也不同。
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大腸內注入空氣和鋇劑，會引起腹部脹痛和不適；然而檢查完成後，不適感便會消失。 當檢查進行時，病人如感覺腹部疼痛或任何不適，應立即通知醫生。 檢查進行期間，病人請與醫生及放射技師合作，身體依指示作不同角度的轉動，以配合拍攝大腸各部份。 大腸癌復發 大腸癌復發2025 病人必須先服用強力清瀉藥水以將大腸內之大便全部排出，使醫生能更準確地觀察大腸壁之病變。 清瀉藥水之劑量及服用方法因應各人需要而不同，故病人須依照指示準時服用。
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腫瘤科醫生見她僅40多歲，冒着風險拼搏一次：先施以標靶藥物及化療雙管齊下，進行3次治療後，照PET Scan（正電子掃描）後，癌細胞竟見全部在「沉睡」了，是動手術的大好時機。 手術分兩次進行：一是先把右肝門靜脈紮緊，不讓血液流入，目的是讓左肝長大；同時切除腸道腫瘤；二在個多月後，才進行整個右肝切除，之後再繼續6次標靶藥物及化療。 約10%至20%病人，在電療及化療後，腫瘤在臨牀檢查上完全消失。 愈來愈多研究顯示此類病人可考慮採取觀察治療（watch and wait approach），以避免手術風險及對肛門功能的影響。 但有一點必須指出，病人要接受緊密監察，難免承受一定心理壓力；而一旦發現腫瘤復發，必須立刻做手術切除。 「以擴散性大腸癌為例，若癌細胞只轉移至肝臟，且腫瘤數量不多，主診醫生可考慮先透過輔助治療（如標靶治療及化療等）將腫瘤縮小，再以手術將腫瘤切除，期望達成擴散性癌症也可『治癒』的目標。」蔡醫生說。
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但若是在直腸以外的結腸範圍，一般需要先進行手術，再接受術後的化療作為輔助治療。 只有局部病灶時，也就是第0、1、2、3期的大腸癌以手術治療為主，第2期以後的病人開刀後，還會做術後輔助化療，以降低復發機率，但如果第4期遠端轉移情況嚴重，則會先做化療與標靶治療，以縮小腸道與轉移部位的腫瘤，再進行手術。 大腸直腸的癌瘤，小至只局限在息肉上的原位癌，大至可以造成腸道出血、阻塞或穿孔等症狀，甚至會擴散、轉移，引起全身性病變。 大腸癌的治療，主要是以外科手術切除加上輔助性的化學治療及放射治療。 不過，腸癌的實際治療方案，須視乎每個病人的情況度身訂造，而不是哪一期的腸癌就用哪一套方法。
大腸癌復發: 大腸癌常見問題
例如化療藥有奧沙利鉑、5-FU結合Leucovorin、卡培他濱及伊立替康等;標靶藥則有「抗血管增生標靶藥」和「表皮受體生長因子抑制劑」兩大類。 而組合治療是目前治療晚期腸癌較有效的方案，即以化療為主、標靶藥為輔，一般療程4至6個月。 在一些大腸癌患者中，他們的癌指標如癌胚抗原會升高。 然而，由於這種指標的靈敏度和特異度有限，它主要用於監測病情發展。 在2019年，大腸癌導致2 174人死亡，佔癌症死亡總數14.6%。
大腸癌復發: 大腸癌成因、症狀及治療方法
有一位直系親屬於60歲或以前確診患有大腸癌的人士或有多於一位直系親屬確診患有大腸癌（不論確診時的歲數）的人士，從40歲起或按患上大腸癌最年輕親屬的確診年齡計算早10年起（但不早於12歲），每5年接受一次大腸鏡檢查。 大腸癌復發 作為另一選擇，相關人士在了解大便隱血測試與大腸鏡檢查相關的利弊後，可考慮每一或兩年進行大便隱血測試作為大腸癌篩查。 許多大腸癌的風險因素與不健康的生活習慣有關，包括飲食中的纖維含量不足、進食大量紅肉和加工肉食、缺乏體能活動、肥胖、飲酒和吸煙。 在精準醫學時代，醫師也會去看腫瘤的種類，依據不同基因型就有不一樣適合的藥物，通常好的基因型中位數可以活到三年，有些則是兩年，確實也有些基因治療狀況不佳少於一年。 直腸則是連接於乙狀結腸和肛門間的一小段腸道，長度約十二至十五公分（如圖1），最主要的作用是貯存糞便，若是腫瘤生長位置在直腸處，則稱為「直腸癌」。
大腸癌復發: 大腸癌復發症狀
經多次安排進行電腦掃描，都是發現在升結腸位置有點腫脹情況，起初懷疑是輕微腸發炎。 大腸癌復發 幸而，最後患者亦同意安排做大腸鏡檢查，結果發現是患上第三期升結腸癌。 醫生隨即安排進行手術和使用化療藥，以減低復發機會。 大腸癌復發2025 除了日常生活及飲食習慣外，陳一毅醫師也建議民眾應定期每兩年做一次糞便潛血檢查，50歲至74歲有健保給付可多加運用，另外也可以做肛門鏡、乙狀結腸鏡及大腸鏡等檢查。 在這些檢查項目中，大腸鏡雖無健保給付，但是準確度最高的，可列入考量之中，但不論是那一種都應做個檢查並視情況確實追蹤，以確保健康。 治療後1期大腸癌的復發率約有1成，2期約為2成左右，3期約有3成到3成5左右的機率復發，到了第4期則會考量的是轉移的問題。
「我的餐盤」是2018年衛福部國民健康署公布的每日飲食指南，將每日應攝取的分量轉換成易於落實的均衡飲食。 「撇除有5年的平靜日子，我與癌細胞打仗都10年了，是有『抗癌疲勞』的一刻。 患有第四期大腸癌的陳曼華（Erica），自13年前與癌症首次打照面，這些年來面對接二連三復發的壞消息，盡管一次又一次陷於苦戰，她依舊披上戰甲奮力抗病。
適用於沒有任何大腸癌症狀人士的初步測試，能透過小量大便樣本，檢驗當中是否存有肉眼觀察不到的微量血液（隱血），了解腸道是否有出血現象。 不少腸道疾病患者（例如腸癌、腸炎）都會出現腸道細菌分佈改變或「菌叢不良」（即因微生物的分佈生態失衡而造成疾病）的問題，導致放屁狀況異於平日，而多數表現為屁變多及氣味變臭，亦有無法放屁的情況出現。 李勇毅表示，指甲矯正是利用醫療級金屬貼片把內捲的指甲拉平，讓被剪太短的指甲在重新長好的過程中，不會繼續刺到肉裡面。 坊間美甲店也做指甲矯正，但貼片是塑膠製，拉力較輕；皮膚科診所使用的金屬貼片拉力較強，可以隨著指甲變平、拉力減弱，漸進調整矯正的力道。
大腸癌復發: 香港綜合腫瘤中心 ( 香港島 )
之後再繼續6次標靶藥物及化療，與此同時，她辭掉了教學工作，安心養病。 目前雖然沒有有效避免大腸直腸癌復發的方法，但患者可以透過生活飲食上的調整，來降低癌症復發的機率，不過，請在做任何生活上的調整前先詢問專業醫師建議，以達到最佳的治療效果。 腸癌確診時若在直腸部位，醫生大多會建議病人先接受電療、化療，才進行手術。
大腸癌復發: 大腸癌期數
總的來說，近年醫學界積極提倡腸癌篩查，政府亦於2016年起推出大腸癌篩查先導計劃，因此最近這兩年已有較多腸癌在早期被發現，治療較容易，根治機會也較高，這是值得慶幸的。 大腸癌篩查先導計劃所採用的方法是檢測大便隱血，當此測試呈現陽性時，醫生便會轉介病人去接受大腸鏡檢查！ 而近年美國和其他先進國家都有較新的指引，即任何人若沒有大腸癌的症狀或風險因素，應考慮在大約50歲接受第一次腸鏡篩查，以求萬一有大腸癌，可以及早發現。 結腸內視鏡檢查，俗稱大腸鏡檢查，是用一支柔軟內視鏡檢查下腔消化道，包括迴腸末端、盲腸、結腸各部位、直腸及肛門疾病的最佳方法。 病人懷疑患有大腸疾病如癌症、出血或大便帶隱血、大便習慣改變、長期肚瀉或便秘、排便困難等情況均應接受大腸鏡檢查。
大腸癌復發: 大腸癌篩查合資格人士？
另外在治療期間，也有可能對化療的反應不太理想，因而未能壓抑癌細胞擴散，最終致命。 而根據香港大學李嘉誠醫學院就大腸癌的調查顯示，第三期的五年存活率只有25 – 55%, 去到第四期甚至只有8%。 因此推斷，Chadwick極有可能是錯失了其治療黃金時期。 朱：10多年前，有一位病人來求診時，大腸癌細胞已擴散至腹腔及其他器官，屬情況較壞的第四期。 首先我將病人轉介給腫瘤科醫生接受化療，以藥物抑壓癌細胞生長。 經過一段時間的療程後，病人對化療藥物反應十分良好，我便幫她做腫瘤切除手術。
大腸癌復發: 身體機能與全身健康檢測
手術目的是切除腫瘤與鄰近的腸繫膜和淋巴結，並重建腸道的完整性。 大腸癌復發 醫師表示，應考量個別病情及醫師專長，成功率才有保障。 沒有大腸癌的症狀，不代表沒有大腸癌或息肉，實際上很多人在大腸癌相當嚴重的時候才出現症狀，待症狀併發就醫，往往已是臨床上的第三或第四期了。 大腸癌可能出現下列症狀，應馬上到醫院找腸胃科或大腸直腸科醫師診治。 相信自己│2007 年父親節的前一週，大腸鏡檢查發現大腸癌，手術後確診為第 3 期，並進行化療。
大腸癌復發: 若篩檢陽性不做「大腸鏡確診」 死亡風險增加6成4！
一旦發現病徵時，很大可能已經是第二期或第三期。 這種出血並不是指清潔肛門時，觸到皮膚表面而出現的血，而是混雜於大便之中的血。 大腸直腸癌的早期治癒率相當高，高達90％以上，但部分癌細胞還是可能透過血液循環擴散至其他器官，術後復發率相當高。
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大腸癌復發: 癌症專區
政府於2018年8月將大腸癌篩查計劃恆常化，分三階段大幅度資助沒有大腸癌徵狀的香港居民接受篩查。 第一及第二階段分別覆蓋61至75歲人士及56至75歲人士，而由2020年1月1日起進一步擴展至50至75歲人士。 參加者先獲資助接受由參與計劃的基層醫療醫生安排的大便免疫化學測試，測試結果如呈陽性，參加者會被轉介到已參加計劃的大腸鏡醫生接受政府資助的大腸鏡檢查。
大腸癌復發: 大腸癌有甚麼徵狀？
林口長庚大腸直腸肛門外科主治醫師游正府表示，針對零期原位癌及第一期患者，腫瘤尚未穿透肌肉層，一般建議以腹腔鏡直接切除病灶。 大腸癌長年盤踞10大癌症之首，國內許多知名人物因大腸癌而離世，包括藝人豬哥亮、賀一航、屏風表演班藝術總監李國修及知名小兒科醫師葉勝雄，近幾年資深藝人余天二女兒余苑綺也因大腸癌多次復發，頻繁進出醫院治療。 大腸癌復發2025 醫師表示，大腸癌早期治癒率高，呼籲高危險群民眾定期檢查、及早發現，才能避免疾病帶來的死亡威脅。
三總日前收治1名54歲女性患者因藥物副作用導致三酸甘油脂過高，引發急性胰臟炎，因腹痛、發燒至急診就醫，檢查發現，腹腔內大面積組織壞死，形成偽囊腫；因狀況嚴重，醫療團隊花了2個月才清創完畢，為該院創院以來清創最久個案。 若等到開始出現排便次數減少、腹瀉、便秘等排便習慣的改變，便血、解黑便、貧血、體重減輕、噁心或嘔吐，甚至腹痛、腹部有硬塊，通常已是第三期、第四期的大腸癌，已有淋巴結的轉移，五年存活率會降到五成以下。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。 漫畫告訴我們正面樂觀的心態可以使所有事情都變得輕鬆簡單。 2008年漫畫患上末期四期腸癌，痊癒後一年復發。
大腸是息肉的好發部位，由於很少引起症狀，也很少引起出血和梗阻，因此往往不易被發現，多數是在體檢或檢查其他疾病時才被發現的。 本港的腸癌個案，大部分在確診時都屬於第二、三期，原因並不難想像：因為過往未有大腸癌篩查時，病人大多是因為出現大便有血，甚至腸塞等症狀才會去求醫，而當這些症狀出現時往往已是第二、三期了。 健康醫療網是以健康新聞、治療新知為主的全方位健康網站。 秉持關心國人健康的理念，致力於提供最專業、最即時、最樂活的多元化資訊。 陳自諒說，以這名醫師大腸癌第4期病情發現當年，餘命可能只有2、3年，但他配合醫囑治療，保持樂觀，跟著治療技術進步，活得更久更好，而這名醫師不是特例，臨床還有不少病患抗癌成功。