細胞有異樣,醫生會建議再做一次細針穿刺細胞檢查確認,但若是超音波和臨床特徵也同時出現有疑似惡性特徵,就要進行手術切除。 即使結節是良性,但結節太大,會壓迫著氣管,影響吞嚥、呼吸及外觀,施行手術可以緩解這些壓迫症狀,亦可以避免結節變得更大,或延伸入縱膈腔時增加手術難度及併發症,手術亦能改善因腫瘤造成的外觀問題。 醫生觸診時結節感覺很硬或表面呈現不規則,病人出現聲音沙啞、聲帶麻痺或頸部淋巴腫大,超音波或CT斷層檢查顯示結節已呈鈣化現傳,又或是細針穿刺細胞檢查顯示有較大惡性風險。 甲狀腺良性結節 檢查荷爾蒙:血液檢查可以確認您甲狀腺、腦下腺分泌的荷爾蒙量。 如果您的甲狀腺功能低下,您的甲狀腺荷爾蒙濃度就會顯得不足;另一方面,由於您的腦下腺會刺激甲狀腺以分泌更多甲狀腺荷爾蒙,將導致您的甲狀腺促進激素變濃。 甲狀腺機能亢進造成的甲狀腺腫,通常是因為血液中甲狀腺荷爾蒙濃度過高,甲狀腺促進激素濃度比正常情況低導致。
頸部的疼痛、喘鳴、吞嚥困難等症狀都會增加臨床的懷疑,但不能單靠這些症狀作診斷。 經過臨床檢查、甲狀腺超聲波及病理檢驗後,醫生一般可以作出診斷,知道甲狀腺病灶的性質,及為病人制定治療的方案。 檢查時,醫生會在病人項上塗上啫喱,再利用超聲波探頭獲取甲狀腺的實時影像,醫生會在檢查過程中擷取相應相片作評估。
甲狀腺良性結節: 結節長多大要考慮處理?
對於≤1公分的甲狀腺乳突癌,雖可不採取手術治療而以積極追蹤監測處理,但絕大部分的醫師對於臨床表徵或細胞學檢查診斷為惡性腫瘤或懷疑為惡性腫瘤時,主張手術治療。 甲狀腺手術後比較常見的併發症包括出血或血腫、喉返神經麻痺、喉上神經外側枝麻痺、低鈣血症或副甲狀腺功能低下症。 中山醫學大學附設醫院一般外科暨達文西微創手術中心主任彭正明醫師指出,甲狀腺結節係指發生在甲狀腺內的腫塊,可分為單一或多發性;國內約有5%的人口患有甲狀腺結節,發生原因不明,大部份以良性居多,惡性比例低。 但醫師提醒,甲狀腺結節有時僅0.7甚至0.5公分大小,檢查出結節後就要定期追蹤或評估是否需手術治療。 即使是屬於良性的甲狀腺結節,頸部長出腫塊或突起的症狀,仍會影響外觀,亦可能會壓住氣管及食道,或引起疼痛,故患者仍需接受治療,如藥物及監察跟進,有需要時可考慮接受切除手術。
- 若發現甲狀腺結節不能輕忽,需先做鑑別檢查,釐清是良性或惡性。
- 良性結節的非手術治療包括甲狀腺荷爾蒙抑制治療、放射性碘治療、乙醇(酒精)注射和熱消融。
- 想開刀又害怕有明顯的疤痕,也擔心甲狀腺全切除後需補充一輩子的甲狀腺素,讓她吃不下也睡不好。
- 「不過,如果腫塊持續長大,甚至干擾到吞嚥、呼吸功能,就應該要積極處理,」郭其毓建議。
大陸一名慕姓女子在兒子1歲時帶他做視力檢查,結果竟發現男嬰的雙眼近視度數高達600度和650度,一問之下才知道,她和老公都是600度左右的高度近視患者,醫師研判該名嬰兒攜帶父母的病理性近視基因。 對此,醫師也示警,高度近視可能會導致眼肌協調異常、眼球向後擴張、視網膜變薄及萎縮變性,並從而引發青光眼、白內障、黃斑部病變、視網膜剝離等眼疾。 不少孕婦都會有牙齦、牙肉紅腫和刷牙流血,甚至是口臭問題。 醫師指出,牙齦和牙肉紅腫是因為懷孕過程因為賀爾蒙變化的自然現象,至於口臭,則常是因為孕婦胃食道逆流、孕吐導致,建議孕婦平時要注意保養,確實做好口腔清潔,若有懷孕計畫可先找醫生做評估預防。
甲狀腺良性結節: 甲狀腺有腫塊,應如何處理?
醫生會將抽取到的細胞送到病理部作化驗,病理科醫生會利用顯微鏡觀察細胞的特性,加以分辨細胞的種類,醫生尤其會注意細胞有否癌細胞的特徵,所有檢查資料都會在病理報告中一一列明。 醫生除了會建議病人進行超聲波導引幼針穿刺抽取甲狀腺病灶中的細胞作化驗,在有需要的情況下,亦可能會建議病人抽取腫脹的頸淋巴結的細胞作化驗。 使用放射性碘治療結節性甲狀腺腫可避免手術的併發症,但治療後甲狀腺功能低下症的發生率很高。 大部分接受此治療的病人為老年人、不適合接受手術治療者、有心肺疾病者和手術後復發的甲狀腺腫。 大部分的壓迫性症狀(如:呼吸困難、吞嚥困難)獲得改善,但是對於迅速變大、有壓迫性症狀或胸骨後甲狀腺腫,手術治療仍然是最適當的治療方法。
- 此外,未分化型甲狀腺癌是一種惡性程度高的甲狀腺癌,能迅速擴散到其他器官。
- 下面分成「良性的甲狀腺結節」、「造成甲狀腺機能亢進的甲狀腺結節」、和「惡性甲狀腺結節」來討論。
- 抽血可以檢查促甲狀腺激素(TSH)等甲狀腺功能,如果TSH低於正常值,為甲狀腺機能亢進,雖然大部分的甲狀腺結節不會影響甲狀腺機能,但如果有甲狀腺機能亢進則要考慮治療甲狀腺結節。
- 如果擔心傳統手術風險,或是不想在頸部留下疤痕,也可經醫師評估接受「甲狀腺射頻消融術」治療。
根據臺大醫院數據統計,40 歲以上的人約有 甲狀腺良性結節2025 2 成有甲狀腺結節,也因為長結節沒有特別症狀,頂多會造成脖子腫腫的,所以大部分的患者都是在健康檢查時偶然發現。 其實多數甲狀腺結節並不會對身體造成傷害,如果發現脖子有地方凸凸的情況,可以去新陳代謝科照超音波,檢查是屬於良性還是惡性的。 ,尤其是小的結節,很大部份根本摸不到,外觀變化不明顯,當然頸部也不會有壓迫的感覺,所以大部份人不會發覺自己的甲狀腺有甚麼異狀,往往是在例行健康檢查或因為其它病況檢查時才被發現。
甲狀腺良性結節: 女性才會患上甲狀腺結節?
良性、無症狀的結節多半定期追蹤即可;因有極小部分的結節會轉變成惡性,故建議定期重複甲狀腺細針穿刺吸引細胞學檢查確認。 對有需要進一步檢查之甲狀腺結節,會建議進行「細針穿刺吸引細胞學」來確定性質:其過程類似抽血,即直接將細針刺入甲狀腺結節中抽取其內容物,過程簡單且幾乎沒有併發症。 穿刺後記得局部壓迫20分鐘;若為出血性囊腫建議一周內不要提重物。 甲狀腺射頻消融術屬於微創手術,局部麻醉即可,傷口僅針孔大小,術後不會留下明顯疤痕,且不需住院。 林晏甥補充,依每位患者的甲狀腺結節大小,治療效果可能有差異;結節越大,有可能需要接受2次以上的階段性治療。 醫生診斷時會先了解病人病歷、家族史、病徵,再作臨床檢查,亦會安排病人驗血檢測甲狀腺功能,並進行甲狀腺超聲波檢查,之後再以幼針穿刺抽取組織,以便進行病理分析確定是良性或惡性。
甲狀腺良性結節: 甲狀腺腫瘤與甲狀腺結節
目前有一種無創的甲狀腺射頻消融術,病人在排除惡性腫瘤的可能性之後,即可使用。 甲狀腺良性結節2025 手術是使用非常小的電極針,在超音波導引下將針頭的電極放在結節裡面,透過電極產生電流,讓組織發熱壞死,達到腫瘤縮小的目的。 手術過程中,病人因為只有局部麻醉,可以保持清醒與醫師對話,也能讓醫師即時評估病人的聲帶與神經狀況,避免無傷組織,導致病人術後聲音沙啞。
甲狀腺良性結節: 甲狀腺結節有哪些症狀?
停止服用甲狀腺素後,結節復發或重新長大的機率很高。 因此,是否選用甲狀腺素抑制治療必需仔細衡量可能之療效及副作用。 如果是脖子粗,通常不是結節問題,比較常見是個人體型造成或者是皮下脂肪較多,除非是多發性兩側結節,才有機會引起整個脖子變粗。 甲狀腺腫瘤又俗稱「大頸泡」,良性腫瘤分為甲狀腺腺瘤和囊腫,惡性腫瘤95%以上為原發性甲狀腺癌,會侵蝕喉部神經線引致聲沙,並擴散至頸部淋巴形成頸部腫塊。 家族史、年紀增長、抽菸、曾經接受過放射線治療等都可能導致結節的形成。 而大部分的結節都小於一公分,除非位置極其靠近氣管、食道,才會覺得喉嚨有異物感,或是囊腫突然瞬間變大,否則通常是不太會有症狀,更難自我察覺。
甲狀腺良性結節: 超音波定期追蹤
如果甲狀腺結節已壓迫到氣管或食道,便可能出現頸部疼痛和腫大、吞嚥困難,嚴重的話會出現呼吸困難。 如果患者是甲狀腺小結節, 甲狀腺良性結節2025 伴有甲狀腺激素水平異常, 建議先看內分泌科, 待甲狀腺功能好轉后, 再轉至外科進行診斷和治療。 甲狀腺消融治療只需局部麻醉,所使用的電極針粗細和細胞穿刺檢查相當,術後幾乎看不到疤痕。 消融治療只會針對結節病灶進行燒灼,不會影響正常甲狀腺組織和功能,治療時間平均一小時。
甲狀腺良性結節: 甲狀腺功能檢查
不過,睡眠是健康基礎,好好睡覺才能照顧到身體的代謝率。 像是有睡眠誘導作用的牛奶、還有高抗氧化能力的奇異果也有促進睡眠的作用,建議可在睡前1小時吃2顆。 攝取不足:碘是身體製造甲狀腺荷爾蒙的必要元素,主要存在於海水、沿海地區的土壤。
甲狀腺良性結節: 甲狀腺亢進低下如何區別?3大症狀觀察!醫師解析一次懂
而儘量減少接觸放射線,及時治療甲狀腺良性疾病,定期體檢、合理飲食等,可能有助於甲狀腺癌的預防和早期發現。 這屬於侵入性檢查,醫師會在超音波影像的指引下,在結節組織插進一支細針,取出小部分細胞組織,在顯微鏡下化驗,能判定甲狀腺結節裡是否有癌細胞。 近年甲狀腺癌罹患人數有增加趨勢,不過我們必須強調,若能早期發現、早期治療,治癒的機會大、死亡率低,因此,定期追蹤檢查非常重要。 至於半甲狀腺切除手術,醫生會把有結節的一邊甲狀腺切除,同時保留另一邊甲狀腺。 由於被保留的甲狀腺可以有效補充整個甲狀腺的功能,所以術後病人不需要服藥。 醫生會利用超聲波影像檢查甲狀腺內有否不正常的腫瘤、鈣化點等等,亦可以檢查頸部有否淋巴腫大等情況,為臨床診斷提供重要的資料。
甲狀腺良性結節: 東港安泰醫院成立精準癌症治療中心 治療效果更好副作用更低
女子痛訴:「她說我長得比她醜多了,說妳以前長什麼樣,自己心裡不清楚嗎,就這樣說我」,坦言內… 甲狀腺癌腦部轉移引起頭痛及嘔吐、肺部或縱隔腔轉移引起咳嗽、喀血及胸部不適、骨頭轉移造成病理性骨折引起疼痛、脊髓轉移引起腰背痛、手腳酸麻或無力等。 一般建議患者暫停進食海產約兩星期,盡量減少攝入碘,甲狀腺吸收放射碘的效果最 理想。 甲狀腺良性結節 此外,飲食中缺乏碘(含碘量較高的食物包括海產、雞蛋及牛奶等等)、年齡為40歲以上的人士及女性都有較高風險患上甲狀腺癌。 甲狀腺癌分為高分化型、未分化型、髓樣癌及甲狀腺淋巴瘤,而最常見的是高分化型(佔9成以上),一般呈乳頭狀(常見)或濾泡狀。
甲狀腺良性結節: 新聞自律規範
若甲狀腺組織不正常增生,形成凸起的腫塊,就是甲狀腺結節(thyroid 甲狀腺良性結節2025 nodules),其中可以分為:良性結節、良性腫瘤、惡性腫瘤(亦即癌症)。 成甲狀腺結節都是良性,最常見的是囊腫結節及增生性結節。 女性患甲狀腺疾病的風險較高,原因之一是女性荷爾蒙水平較為波動。 )是指甲狀腺組織不正常地增生,形成凸起的腫塊,其中可以分為:良性結節、良性腫瘤、惡性腫瘤(即癌症)。 微創外科治療,在外觀不明顯的部位進行手術,手術時間較長,但仍不免會有小疤痕的產生,也可能會同時切除結節以外的正常甲狀腺組織,且自費費用較昂貴。 不同研究對於結節大小在預測惡性機率所扮演角色,並沒有一致性的結論。
甲狀腺良性結節: 結節到底會變大還變小?
之後又發展「經口內無疤手術」,從口腔進入甲狀腺的位置,藉由內視鏡、達文西手臂輔助,只有3個小傷口,約0.5~1公分,幾乎無需特別照護,口腔保持乾淨即可,外表看不到疤痕。 操作方便,又不具放射性,可判斷結節的形狀、大小、顆數(單顆或多顆)、均質或異質等狀態,能確認結節是實心、囊腫水泡或混合結節。 2022九合一選舉牽動2024總統大選,藍綠白都想奪得總統寶座,引發各界關注。 甲狀腺良性結節2025 新竹市前市長林智堅去年接連被爆出台灣大學、中華大學碩士論文抄襲爭議,分遭兩校撤除碩士學位,掀起不小波瀾,更被認為是造成民…
甲狀腺良性結節: 射頻消融術
若要確定細胞性質,則需透過「甲狀腺細針穿刺吸引細胞學檢查」,利用細針抽取結節,染色後在顯微鏡下觀察細胞的型態;少部分無法確認者,則需利用其他方法,如手術切片等。 燒灼/消融手術沒有明顯大小限制,但是結節越大,要處理的次數較多。 目前健保尚未給付,手術與使用的燒灼針都必須要自費。 如果覺得結節突然變大,但是之後又開始變小,原本會痛,後來慢慢不痛。 碘化鉀片: 生活在離核電站 15 千米以內的人需要準備好碘化鉀片。
如果結節長大得很快或很硬,或是壓迫氣管而有呼吸困難的現象時,或合併摸到淋巴結,或聲音嘶啞等,需要懷疑為惡性變化。 我們做甲狀線抽吸是『細針穿刺』,所謂的細針,確實就是一般打針抽血的20號針頭,真的很細,做甲狀線穿刺疼痛的程度,大概就跟抽血差不多,比打流感疫苗好受多了。 經過仔細的病史查問、臨床檢查及進行單發性甲狀腺的細針穿刺活檢後,可清楚得出一 個合適的管理計劃,作觀察或手術之用。 若患者在細針穿刺活檢中發現是良性病變,則可利用超聲波觀察一段時間。
取代甲狀腺荷爾蒙的方法,可以改善甲狀腺功能低下的症狀,並減緩腦下腺釋放刺激甲狀腺荷爾蒙的速度,進而讓甲狀腺腫變小。 如果是甲狀腺發炎,您的醫師可能會建議您,服用阿斯匹靈或皮質類固醇藥物,以治療發炎情況。 如果是甲狀腺功能亢進的情形,您可能需要服用藥物,讓荷爾蒙濃度回復正常。 甲狀腺結節是很常見的問題,不過只有 5%會是惡性。 通常我們會建議三個月到半年做一次, 連續做3次 (通常會在兩年內做完),如果細胞病理報告都是良性,那結節的良性率是90-95%,因為醫學沒有百分之百的。
甲狀腺良性結節: 兩大甲狀腺手術併發症 影響生活品質
甲狀腺結節是常見的良性腫瘤,如果結節超過3公分,就有可能影響吞嚥或導致呼吸不順,甚至聲音變得沙啞,此時可考慮介入治療。 郭其毓建議,如果在健檢過程或是日常發現脖子的結節、腫塊,建議先就醫檢查,醫師可以透過超音波與細胞穿刺,排除惡性腫瘤的可能性。 甲狀腺良性結節存在於甲狀腺組織,包含實心腫瘤及水泡,如果並非惡性,而且不會壓迫到氣管、干擾日常生活,只要追蹤即可。
但仍有部分的甲狀腺結節是病患自己察覺,或身旁的家人或朋友發現。 當甲狀腺結節大於兩公分時,有部分患者會有壓迫症狀,包括呼吸困難、吞嚥時的異物感及易嗆到。 甲狀腺變大時稱為甲狀腺腫,分為不含有結節的瀰漫性甲狀腺腫、和含有結節的結節性甲狀腺腫。 只含有一個結節時,稱為單一結節甲狀腺腫,含有≥2個結節時,稱為多結節性甲狀腺腫。 甲狀腺結節的臨床重要性,除了可能出現壓迫症狀或甲狀腺功能障礙之外,主要是有甲狀腺癌的可能性。 然而,許多文獻也發現,多結節性甲狀腺腫的惡性腫瘤發生率與單一甲狀腺結節相似。
甲狀腺有兩個腺葉, 氣管兩側各一個, 中間由一小塊組織連接(峽部)。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台,我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊,協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定,擁有富足美好的健康人生。 甲狀腺形狀像一隻蝴蝶,是頸部前面一個很重要的內分泌腺體,可以分泌甲狀腺素,調控體內各種器官組織的新陳代謝。 好發率較高,結節的內容物可能是固體、可能是液體,也可能是混合性;如結節厚度超過2公分,大於1.5公分的甲狀腺,就可能透過自我觸摸發現。
甲狀腺良性結節: 一定要處理嗎? – 甲狀腺結節(懶人包)
若是結節大小在1公分以上,那相對來說算比較大的甲狀腺結節了(畢竟甲狀腺一葉的大小也就1.5-2公分而已),就建議做甲狀腺穿刺,才能將甲狀腺結節內的細胞抽取出來化驗,以確認結節是否為良性的。 如果小於0.5公分,通常每2-3年做一次甲狀腺超音波,確認結節大小沒有迅速變大就可以了。 一般來說,熱性結節,也就是甲狀腺結節吸收同位素較多的情況,大部分是有功能的良性腺瘤;如果是冷結節,體積又大,就要考慮惡性的可能。 甲狀腺結節是指正常的甲狀腺組織過度生長而成的甲狀腺腫塊,多數原因不明,可能與荷爾蒙過度刺激有關。 女性發生甲狀腺結節的機會比男性高出幾倍,尤以中年女生最為常見。 是分辨甲狀腺結節良性或惡性最好的檢驗方式,最好在超聲波導引下作細針吸引最為安全及準確,其準確性高達90%以上。
甲狀腺良性結節: 醫生可能詢問患者哪些問題?
要至少兩個方向都長大 20%以上(絕對值要大於 0.2公分)或者是體積增加 50%以上(例如從 10 cc變成 15 cc)。 這些情況才可以稱做有意義的變大,而不是因為測量誤差所導致。 隨著腫瘤生長,甲狀腺癌逐漸表現出壓迫症狀及侵犯周圍組織症狀。 甲狀腺腫大或結節,結節形狀不規則、與周圍組織粘連固定,並逐漸增大,質地硬,邊界不清,初起可隨吞嚥運動上下移動,後期多不能移動。 對於甲狀腺腺瘤而言,因為具有引起甲亢和惡變的可能,目前的治療提倡儘早手術切除,可行甲狀腺患側次全切除術和腺葉全部切除術。