病人或照顧者有需要時,可向職業治療師查詢有關的輔助器具選用,功能服裝及鞋類的設計,及穿衣技巧訓練。 癌症病患者喜歡選擇在熟悉的地方或家裡繼續生活,起居飲食會較在醫院愜意,但行動不便和體弱的病患者面對費力又瑣碎的家務事項,狹窄及危機四伏的家居環境,對生活及環境失去控制並會感到傍徨無助。 有見及此,職業治療師透過親身家居探訪及評估,實地了解病人在社區和家中生活的能力及需要,按其情況提供合適的家居操作訓練、建議輔助器具、並進行家居環境及安全設施建議,例如:安裝扶手、拆除門檻、擴闊廁所門等。 同時,教授照顧者各種照顧技巧及善用社區資料,有需要時會為病患者提供社區資源轉介服務。
這四個A代表四個層面障礙:聯想(association)障礙、自閉(autism)、情感(affect)冷漠及情感矛盾(ambivalence)。 換句話說,思覺失調症患者常常較自我封閉,思考方式為自閉性(與外界脫節),且在連貫上較鬆散。 屯門醫院職業治療部 他們在情緒的表達上傾向冷漠,有時也會出現思想與情緒不一致的現象。 屯門醫院職業治療部2025 另一個特徵,則是對人常常出現情感矛盾,即對人同時保有正、負兩種情感。
屯門醫院職業治療部: 治療範圍
心理上,為了忽視過去發生的思想、言談或行為,人們有時候會用相反意義的思想或行為來達到抵消的作用。 這些思想或行為奇特,譬如強迫症病人的強迫行為,往往就是一種抵消作用的結果。 從精神分析的角度來看,強迫症病人的抵消作用,在於處理那些跑到意識層面,又不被接受的衝動,以及因為這樣引起的焦慮,而反向作用及隔離作用也是強迫症中常見的心理防衛機轉。 另外,採取的行為通常是重複而拘泥儀式的,經常有魔法和迷信的介入。
- 心理治療一般是基於心理治療理論及相關實證研究(主要是諮商心理學、臨床心理學和精神病學)而建立的治療系統,以建立關係、對話、溝通、深度自我探索、行為改變等的技巧來達到治療目標。
- 有時由於內射作用,人們會將其所愛或所恨象徵性地轉變為自我組成的一部分。
- 對參加世界衛生組織研究的 644 名思覺失調症患者進行了 15 至 25 年的隨訪(包括思覺失調症國際先導研究和嚴重精神障礙預後的決定因素研究),發現大約一半的患者有良好的預後(很小的或沒有症狀、就業、全球功能評估(GAF)得分大於 60)。
- 大部分都有婚姻適應的問題,也容易並發續發性憂鬱症狀。
- 研究者認為,這樣的結果是因為女性從小獲得的社會期待與男性不同,當女性在獲得成功時,可能是與家庭和社會期待不符的,所以會遭受到更大的壓力和質疑。
- 這些思想或行為奇特,譬如強迫症病人的強迫行為,往往就是一種抵消作用的結果。
- 因其有隨機性、突發性的本質,故會發展為附帶的併發症-預期的焦慮(anticipatory anxiety):恐慌症患者因自己隨時可能發作、擔心自己會突然失去控制,所以避免前往公共場所,卻又怕發作時無人能給予協助,而害怕獨處。
- 因此患者的配合意願不高,大多數患者還是選擇以藥物治療控制病情。
指被害人同情加害人、同意加害人的觀點,甚至是對加害人產生感情的一種心理學現象,這種情結會使被害人認同加害者的某些行為與思想,並反過來幫助加害者。 起源於一九三七年瑞典首都斯德哥爾摩發生的一起銀行搶案,四名曾遭受挾持的人質對綁架他們的歹徒釋出同情,抗拒瑞典政府為了營救他們所做的努力,故斯德哥爾摩症候群是此斯德哥爾摩人質挾持事件中被發現而得名。 屯門醫院職業治療部 雖然輕微的情況可能發生在任何正常人的生活中,但性偏好症當事人的特色是堅持其性慾,只專注於所涉的物件或行動上,否則無法達到性高潮。
屯門醫院職業治療部: 精神疾病
而電擊痙攣休克治療法有時候會作為緊急處理使用,等同於人為控制的大腦癲癇。 情感性異常指的是人可能會表現出嚴重抑鬱或狂躁(興奮)的狀態,或可能來回地經歷抑鬱期及狂躁期。 情感性異常可以分為憂鬱症(depressive 屯門醫院職業治療部 disorder)和躁鬱症(bipolar disorders)。 前者指個體出現一次或多次的抑鬱期,之間不會產生短暫的狂躁現象;後者則是指個體來回地經歷抑鬱期及狂躁期,並通常在兩極端之間會回到正常的情緒狀態,而較少有持續地狂躁期或抑鬱期。 所謂「躁鬱症」指的是躁期和鬱期交替出現,因此又稱之為雙極性情感疾患,有時會被稱為情感障礙。
作為次要症狀的焦慮是精神病發病過程的組成部分,例如一個有可怕幻覺和妄想引起之焦慮的患者。 屯門醫院職業治療部2025 隨著精神病的改善,例如抗精神病藥物治療,精神病繼發的焦慮通常會趨於改善。 屯門醫院職業治療部2025 焦慮可能在思覺失調症發生之前出現,或者可能在沒有精神病的情況下持續存在。
屯門醫院職業治療部: 個人護理
另一方面,獲僱員再培訓局資助瑪嘉烈醫院及伊利沙伯醫院的職業治療部開辦「病人再培訓及就業服務」,宗旨是透過培訓課程,協助學員發揮個人潛能,為重新投入工作及融入社會作好準備。 服務內容包括:工作能力評估及培訓、職前準備、就業輔導及選配、工作實習、轉介勞工處展能就業科、提供就業跟進或轉介服務等。 屯門醫院職業治療部 病人因肺癌,癌細胞轉移或肺積水,使肺部不能透過正常呼吸而取得足夠的氧氣去維持身體所需,因而出現缺氧和氣喘的情況,不但令病人感到不適,更會嚴重影響其日常生活。 醫生會根據病人在日常生活中的缺氧程度、血液化驗結果等因素,來決定是否需要安排家居氧氣治療。
也會限制患者在未來對新的經歷去進行探索的信心和勇氣,引發對暴露的恐懼。 這個問題沒有標準答案,有些專家認為這與自身性格特徵有關,但有些專家則是從患者的家庭或身處的環境中尋找答案。 研究者認為,這樣的結果是因為女性從小獲得的社會期待與男性不同,當女性在獲得成功時,可能是與家庭和社會期待不符的,所以會遭受到更大的壓力和質疑。 而 2006 年的另一項研究則進一步表明,在種族、宗教、性別、性取向等方面屬於少數群體的人,都是「冒名頂替症候群」的高發人群。 在一份關於美國五所大學學生的研究中,有 NSSI 行為但無自殺意念的學生,有較對照組高 3.4 倍的機率在學期結束前自殺,因此雖然被稱為”非自殺性”的自我傷害行為,仍反映著其需要陪伴及向外界求助的訊號,須予以重視。 WPA 每三年擧辦一次 「世界精神病學大會」(World Congress of Psychiatry),也組織擧辦國際性和地區性的大會和會議,並在 2002 年創辦並開始出版官方雜誌《世界精神病學》。
屯門醫院職業治療部: 精神疾病的起因
憂鬱症可導致更大的壓力和功能障礙,影響患者的生活並加劇憂鬱症狀。 憂鬱症(Depression)是思覺失調症患者的常見臨床特徵。 與沒有憂鬱症的思覺失調症患者相比,憂鬱症與不好的病程和較差的預後相關。 思覺失調患者憂鬱症的鑑別診斷很複雜,其中包括抗精神病藥物的憂鬱樣錐體外副作用症狀、思覺失調症的負性症狀和患者身體狀況(如藥物酒精濫用、嚴重貧血、感染等等)。
屯門醫院職業治療部: 自殺行為
非自殺性的自傷行為(Non-suicidal self-inflicted Injury, NSSI),社會大眾普遍稱此行為自殘(Self-harm),但較近期的文獻多會使用自傷去取代較不中立的「自殘」,特別是《精神疾病診斷與統計手冊第五版》出版以後。 當事人故意以某種方式造成自己身體上的傷害,但其目的並不在於造成不可逆的死亡。 最常見的自傷方法是使用尖銳的物體割破當事人自身的皮膚,也包括自焚、劃傷身體部位、把身體撞向硬物、用拳頭或其他會造成傷害的物件打向自己、干擾傷口癒合(摳皮症)、拔毛(拔毛癖),以及攝入有毒物質。 物質濫用和進食障礙一般不會視作自傷,因為所造成的組織損傷通常都是無意的附加後果。 然而,相關定義的界線並不總是明確的:如果當事人故意以一些通常不視作自傷的行為傷害自己,那麼亦可界定為自傷。
屯門醫院職業治療部: 精神疾病的診斷方法
發病者通常對特定物體、情況、處所感到極度、不合理和不理智地害怕,想要逃避。 看見、接觸或只是單純想到其恐懼的事物都會造成嚴重的焦慮感,而這些焦慮感往往和受到的真實威脅不成比例。 他們會把該恐懼災難化並想到最糟糕惡劣的情景,且極度相信該恐懼會往他想像的方式發生或降臨。 屯門醫院職業治療部 特徵是對特定物件(比如蛇、狗、醫生等)、事件(比如上台、表演等)或環境(比如窄小的空間、搭飛機等)感到長久的、異常的恐懼,以致妨礙日常生活。 屯門醫院職業治療部2025 躁狂發作涉及情緒、能量、活動、行為、睡眠和認知的臨床顯著變化。
屯門醫院職業治療部: 屯門醫院概覽
罹患孟喬森症候群代表這位患者反覆並故意地製造病徵,誇大自己的不舒服,讓其他人以為自己生病了。 而且這類病人並不想痊癒,喜歡繼續停留在虛弱無助的模樣。 孟喬森症候群患者並非為了賺保險費,而是希望自己成為個弱小的病患角色,成為他人注目的中心。 成因不明,一般推論患者可能於孩童時代受到忽視或虐待,或曾經真的因為健康問題而時常住院,進而發現自己能因「健康狀況不佳」而獲取關心,感受自己存在的重要性,並把照顧自己的責任過渡給他人。 有些則是對能欺騙愚弄醫師感到滿意,好似自己獲得了某種控制力量。 根據研究,罹患「孟喬森症候群」的人常見於 20 到 40 歲之間有醫療背景的女性,例如護理師、技術人員;以及 30 到 屯門醫院職業治療部 50 歲的未婚男性。
屯門醫院職業治療部: 自我傷害
網路成癮無法藉由單一行為而判定,但同其他成癮症狀具有四項特徵:過度使用、造成負面影響、戒斷症狀、耐受性。 戒斷症狀指的是在停止從事使其成癮行為時出現的不適症狀,例如極度焦慮、情緒低落等;耐受性是指成癮者的滿足感下降,例如之前上網四小時會感到滿足,現在卻需要六小時才能感受到相同程度的滿足。 311 重災 3 縣的學齡前兒童,有多達 25.9%出現頭暈、噁心等症狀,甚至有的孩子容易情緒激動罵人或是特別沉默不敢與人接觸等。 這兩位在人類歷史中的成就已經是高得幾乎無人能抵達,但是他們卻擁有如此相同的情緒,而這樣的情緒其實也發生在我們這些“平凡”人之中,,同樣面臨著“Imposter Syndrome”的旋渦之中。 但因為社會對於心理疾患態度仍較保守,使受到精神疾病影響的人往往活得很辛苦。
屯門醫院職業治療部: 心理異常的分類模式
靈魂附身現象(spirit possession phenomena,簡稱 SPP)是在文化制約下所產生的現象。 根據文化人類學、民俗學的研究發現,靈魂附身(或神靈附身)與原始人民對鬼神、精靈(指狐狸、蛇、猴仔等非人的生物體)的崇拜和信仰有關,此種信仰普遍存在於不同的種族、國家、社會、群體。 由於 SPP 在具有這種信仰的亞文化群體中非常多見,故又稱為亞文化性神靈附體狀態(李叢培、孫玉國、方明昭,民 71)。 比如,傷害過他人,做過對不起他人的事情,給別人帶來過生理或心理上的痛苦,或者是自己曾經做過的事沒有直接傷害別人,但是違反了內心道德或倫理的準則,比如欺騙過他人、通過不正當的手段去達到目的等等。 上世紀 60 年代,研究者在針對猶太人大屠殺的研究中發現,那些從痛苦中倖存下來的人,並不像大家想像中那樣可以幸福快樂地繼續生活,相反的,他們一直飽受痛苦與煎熬。 之後,研究者相繼在自然災害、恐怖襲擊、戰爭、空難等天災人禍中發現這種情況。
屯門醫院職業治療部: 屯門醫院是否免費?
成因涉及遺傳及環境因素,包括家族病史、童年創傷經驗、父母本身的焦慮表現、生活壓力、缺乏應對困難的技巧等等,都是造成焦慮症的風險因素。 屯門醫院職業治療部 病因不明使得躁鬱症目前無法完全根治,但可以利用藥物控制,改善症狀或減少發作次數,使患者在病情穩定時跟一般人無異。 屯門醫院職業治療部 情緒穩定劑可以降低腦部不正常活動,從而增強有效的神經連結,例如鋰鹽有穩定情緒的功效,可以改變躁鬱症的病程,協助控制高危險性的思想及行為,減低自殺危險。
屯門醫院職業治療部: 心理衡鑑(psychological assessment)
而來到台灣後,大大小小的地震,也都會帶給她不同程度的情緒海嘯。 創傷後壓力症的主要徵狀包括作惡夢、性格大變、情感解離、麻木感(情感上的禁慾或疏離感)、失眠、逃避會引發創傷回憶的事物、暴躁易怒、過度警覺、肌肉痙攣、失憶和易受驚嚇。 屯門醫院職業治療部2025 其中,兼職經歷、家庭居住地和民族成為少數民族畢業生心理健康狀況的危險因素;而在性別差異方面,女性抑鬱因子的問題檢出率則高於男性。
惟她不諱言大多數機構服務須輪候,以長者智晴坊為例,輪候時間約為3個月。 而由關愛基金資助的智友醫社同行計劃,亦會安排患者接受相關訓練,但屬短期性質服務。 本院內科及老人科病房一名75歲男病人,於十二月六日確診帶有耐萬古霉素腸球菌。 院方按既定感染控制程序展開追蹤篩查後,再發現多兩名男病人(年齡79歲及84歲)確診帶有耐萬古霉素腸球菌。 屯門醫院職業治療部 選用復康輔助器具前,建議先經職業治療師評估,確定實際需要並接受使用訓練後,才選購或租用合適的輔助器具,以免浪費金錢。 • 病人因行動不便,體弱或長期臥床導致肢體活動減少,局部皮膚於長期受壓的情況下,微細血管的血液循環受阻時,受壓部位便不能獲得足夠的營養,造成皮膚組織潰瘍和壞死,形成壓力性損傷,即壓瘡。
屯門醫院職業治療部: 職業治療
起因 同樣地,研究者藉由檢視雙胞胎在行為上的一致性來了解遺傳對於此病的影響。 藉由請雙胞胎孩童身邊的人們陳述一些行為上的特點並給予分數,例如:是否很少表現感情以及情緒、是否時常展現反社會行為等等,再將同卵雙胞胎和異卵雙胞胎的結果進行比對,研究者發現這種冷淡、較少感情情緒的人格特點具有強烈的遺傳性。 屯門醫院職業治療部 另外,相似於邊緣型人格,環境因素也會導致反社會型人格。
或是當人們出現誇大威脅性的想法,人們可能會無意識的把誇大畏懼的想法,使焦慮產生。 3.大腦結構:強迫症患者腦中幾個部位產生化學的不平衡,使其原本正常的功能異常,不斷地檢查某些神經迴路傳來的訊息,而造成訊息的過度仔細過濾,導致訊息塞車無法通行。 雙相情感障礙患者似乎是暴力行為的受害者,其發生率與暴力發生率相當或更高。 對三項觀察性研究的匯總分析發現,暴力犯罪和暴力受害者的六個月流行率為 27%和 38%。 此外,犯罪發生與受害之間存在密切關聯(比值比 9)。
起因 屯門醫院職業治療部 研究者將邊緣型人格障礙的起因研究著重在「先天」、「後天」兩者的角色中。 藉由比較同卵和異卵雙胞胎在發病上的一致率,研究者發現同卵雙胞胎之一發生邊緣型人格障礙時,另一位也發病的機率是 35.5%,而在異卵雙胞胎中,只有 6.7%。
團隊的所有成員會定期舉行會議,為腦癱的兒童制定康復計劃。 作為跨領域社區醫療服務團隊中的成員,我們致力提供以服務社區為基礎,以一站式服務的模式,去改善健康文化,及早提供治療方案,促進對慢性疾病的二次預防措施,以及加強市民自助的意識。 配合新界西醫院聯網的發展,屯門醫院致力由傳統的病人住院服務,轉趨著力發展以日間及社區醫療為主的服務模式。
此外,患者也會經常回憶起不愉快的往事,被困在回憶中而使心情更加鬱悶、對未來更加徬徨。 舉個例子,一個臨床試驗隨機在美國 21 屯門醫院職業治療部2025 個州 34 個社區精神衛生中心提供初次被診斷精神病患者標準治療(181 例)和強化治療(電腦演算輔助藥物、家庭心理教育、個人化心理治療、支持教育或就業;223 例)。 兩年後,接受強化治療的人們的生活品質得到了更大的改善,更多地參與了學校和工作,並減少了精神病理的變化。 思覺失調症的緩解是指個體至少六個月沒有症狀,或者至少只有不影響正常行為的最小症狀。 智能不足亦即智力功能、適應能力顯著低於同齡應有的一般水準,包括溝通、自我照顧、生活自理、人際技巧等方面有困難,且此困難已對生活、學業、工作造成重大影響。
屯門醫院職業治療部: 環境及生態局局長及漁農自然護理署署長會見傳媒談話全文
標籤理論認為,越軌行為並不是固有的,而是關注多數人對少數人或被視為偏離標準文化規範的人進行負面標籤的傾向。 該理論在 1960 年代和 1970 屯門醫院職業治療部 屯門醫院職業治療部 年代很突出,且該理論的一些修改版本已發展並仍然流行。 污名被定義為一種強有力的負面標籤,可以改變一個人的自我概念和社會身份。 轉移也可以說是本能的自我保護,從一個不可接受的方式,轉至另一個可被接受的方式,例如:不被認可的肢體衝突,轉成言語的攻擊,或將精神上無法接受的衝突,轉移至可接受的身體症狀。 例如喜歡上已婚人士,因為不被社會所接受,轉而變成喜歡他的孩子,營造自己是個愛小孩的形象,變成一個可被接受的形式。 屯門醫院職業治療部 退化作用是一種原始形式的心理防衛機轉,這是個人在適應上發生困難時,所採取的一種逃避方式。
屯門醫院職業治療部: 我們可以做什麼?
某些靈媒宗教信仰則對遭遇困難或疾病的人,提供了三種服務:儀式性的治療過程、算命、提供預言及傳遞神諭 (Sasaki,1976)。 流行病學家 Kate Pickett 認為,社會愈不平等,就愈可能在這些指標上表現得愈差。 雖然一個人的焦慮度會隨著收入增加而下降,但在不平等國家中,各級人群的焦慮程度都會提高,高度不平等國家中最富有的 10% 人群的社會焦慮程度高於低度不平等的最低 10%。