兩輸尿管口 膀胱頸 之間有呈橫向隆起的粘膜皺壁,稱輸尿管門襞,是尋找輸尿管口的重要標誌。 膀胱三角是膀胱鏡檢時的重要標誌,也是結石和結核等的好發部位。 恥骨後間隙為膀胱前壁和恥骨後的一個間隙,其中充滿了脂肪蜂窩組織和靜脈叢,手術後如果引流不暢,常易在這一間隙中引起感染。
- 接觸致癌化學物質:腎臟會過濾人體血液中的有害化學物質,讓其進入膀胱中,並隨著尿液排出體外,因此常接觸化學物質,可能會提高罹患膀胱癌的風險。
- 交感神經為感覺神經,和逼尿神經的運動無關,不起排尿作用。
- 底部呈三角形, 朝向後下, 稱膀胱底。
- 由於膀胱功能不穩,腹部不適也是常見的症狀。
- 經過長期的臨床套用,技術逐步完善,具有手術簡單、損傷小、懸吊確實可靠的優點。
- 当泌尿道感染波及膀胱时将会引发膀胱炎。
空虛時膀胱呈錐體形,充滿時形狀變為卵圓形,頂部可高出恥骨上緣。 成人膀胱容量為300~500ml尿液。 膀胱底的內面有三角形區,稱為膀胱三角,位於兩輸尿管口和尿道內口三者連線之間。 膀胱的下部,有尿道內口,膀胱三角的兩後上角是輸尿管開口的地方。 膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。
膀胱頸: 疼痛
其作用是提高膀胱順應性及容量,改變膀胱出口阻力。 需經非手術治療證明無效,並在神經病變穩定後進行。 下尿路機械性梗阻病人應考慮首先去除梗阻因素。 此法由Bors所倡用,適用於上運動神經元病變(逼尿肌反射亢進)。 對於運動神經元病變(逼尿肌無反射)效果不佳。 封閉後效果良好者,殘餘尿量顯著減少,排尿症狀明顯好轉。
- 這種疾病的特徵是下腹部疼痛感和排尿時割傷。
- 為了治療,使用肽抗生素(多粘菌素),廣譜青黴素,氨基糖苷類。
- 排尿開始中間有一個潛伏期,當逼尿肌收縮時,所有膀胱各肌層,除基底圈外,均同時活動,但基底圈緊張性的收縮,仍能維持底盤扁平的形狀。
- 膀胱壁的肌层为逼尿肌,由平滑肌纤维以螺旋、纵向和环形三种方式排列而成。
- 本病在大多數病例不是作為一個獨立的疾病出現,而是泌尿系統感染的一部分或是泌尿系統其它疾病的繼發感染。
1、不少病例膀胱頸部切除的標本有平滑肌纖維增生肥大,內口處的肌肉肥厚等現象,類似先天性幽門肥大癥。 膀胱頸部的平滑肌組織大量地被彈性纖維組織所代替,並有纖維彈性組織的增生。 男性下泌尿道是指下三分之一段輸尿管,輸尿管及膀胱交界處(vesico-ureteral junction)膀胱.攝護腺.尿道(攝護腺.膜狀.球狀.陰莖尿道). 如果病人對藥物治療無效或有明顯的副作用,手術是另一種選擇。
膀胱頸: 膀胱內部
囑患者白天定時飲水,每小時飲200ml。 膀胱頸 將排尿間隔時間盡力延長,使膀胱容易逐步擴大。 4降低膀胱出口阻力藥物:常用高選擇性α1受體阻滯藥如特拉唑秦、坦索羅辛等。 哌唑秦為α1受體阻滯藥,而α1受體可分為高親和力的α1H受體和低親和力的α1L受體,α1H受體又可進一步分為α1A、α1B、α1C和α1D 4個受體亞型。 膀胱頸 特拉唑秦(2mg/次,1次/晚)屬於以α1H受體阻滯藥為主的類型,坦索羅辛(0.2mg/次,1次/晚)為α1A受體阻滯藥。
目前則用膀胱出口阻塞 (BOO-Bladder Outlet Obstruction) 來含蓋這些原因,包括前列腺肥大 、尿道狹窄 、膀胱頸攣縮 、外括約肌痙攣 和異物阻塞等狀況。 鄭百諭醫師強調,膀胱癌治療針對不同期別、細胞分化以及腫瘤惡性度有不同的治療方式,需要臨床醫師針對病人狀況做出最適合的治療決策。 此外,無痛性血尿可能是泌尿系統疾病或膀胱腫瘤唯一的臨床表現,呼籲若有相關症狀的民眾,需儘早至泌尿科門診接受評估及進一步檢查,才能降低疾病或腫瘤惡化的風險。 另外,若腫瘤已經出現其他器官轉移,此時建議接受全身性化學治療或者免疫治療才有機會延長存活時間。 亞東醫院泌尿科醫師鄭百諭表示,臨床上大約有85%的膀胱癌患者會出現無痛性血尿,但也因不會疼痛,病人往往會選擇性忽略而延誤就醫;除此之外,膀胱癌也會出現頻尿、急尿等症狀。 鄭百諭醫師指出,雖然診斷上超音波或電腦斷層對於偵測膀胱癌有一些幫助,但是目前診斷上的黃金標準仍然以膀胱鏡檢查以及病理切片為主,依據病理報告中癌細胞的惡性度以及侵犯的深度來決定癌症期別及預後發展。
膀胱頸: 膀胱頸攣縮檢查
所謂膀胱頸部係指尿道內口向尿道內延伸1~2cm長度的一段管狀結構。 它包括內括約肌,但內括約肌不是膀胱頸部的全部。 先天性者除局部的典型的病理改變之外,常無其他明確的原因,以男性較多;後天性者則常由於局部慢性炎症如後尿道炎、前列腺炎、三角區炎等所致,女性發病並不比男性為低。 膀胱頸2025 先天性者多見於兒童,常在六歲之前即有排尿障礙,但在20歲或30歲以後發病者,亦不罕見。 膀胱頸部攣縮,為另一重要的膀胱頸部梗阻問題。
膀胱頸: 神經源性膀胱病因
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膀胱頸: 膀胱頸檢視原始碼討論檢視歷史
膀胱壁的厚度通常为3-5毫米,充盈良好时厚度通常小于3毫米。 腎功能損害可表現為:乏力、口幹舌燥、食欲不振、尿頻、尿急、尿痛,甚至出現血尿和無菌性膿尿,並伴有關節痛等癥狀。 酚紅排泄試驗能較早地提示腎盂積水及腎功能狀況。
膀胱頸: 健康網》腎友小心10大類高磷食物 「健康早餐」竟然也中
這兩個神經系統,均包含著感覺和運動神經。 膀胱的神經為內臟神經所分布,其中交感神經來自第11、12胸節和第1、2腰節,經盆叢隨血管分布至膀胱壁,使膀聯平滑肌鬆弛,尿道內括約肌收縮而儲尿。 副交感神經為來 自脊髓第2~4骶節的盆內臟神經,支配膀胱逼尿肌,抑制尿道括約肌,是與排尿有關的主要神經。 膀胱頸 膀胱排尿反射的傳入纖維,也是通過盆內臟神經傳入。 膀胱頸2025 是储存尿液的的肌性囊状器官,其形状、大小、位置和壁的厚度随尿液充盈程度而异。
膀胱頸: 膀胱疼痛可能與宮頸糜爛有關
排尿時的機制包含了膀胱的逼尿肌 能夠作有力的收縮,提供足夠的壓力;同時膀胱出口壓力必須降低,以提供流暢的管道。 膀胱頸 這兩項因素任何一項不能發揮足夠的效率;或者二者間作用不能協調 ( 逼尿肌收縮時,膀胱出口壓力必須同步降低 ) ,排尿就不夠順暢。 性傳染疾病 任何身體上由於性交而導致傳染的疾病都稱之為性傳染疾病 。
膀胱頸: 健康人群
一些半水棲動物也有類似的可滲透膀胱膜。 因此,他們的尿液排出率往往很高,以抵消這種高水分攝入,同時尿液中含鹽量很低。 有些水生兩棲動物,如爪蟾,可停止重吸收水以避免攝入過多水分。 對於陸棲兩棲動物,脫水會導致尿量減少。
膀胱頸: 膀胱頸部攣縮的病因與症狀
肌層由平滑肌纖維構成, 稱為逼尿肌, 逼尿肌收縮, 可使膀胱內壓升高, 壓迫尿液由尿道排出。 在膀胱與尿道交界處有較厚的環形肌, 形成尿道內括約肌。 在括約肌收縮能關閉尿道內口, 防止尿液自膀胱漏出。 成年人膀胱位於骨盆內, 為一貯存尿液的器官。
膀胱頸: 前列腺肥大與尿滯留
膀胱測壓,膀胱逼尿肌無反射,測壓曲線呈一水平線。 例可擴大至膀胱三角區,使三角區在膀胱內明顯隆起。 膀胱頸 鏡檢發現可有三種情況,一是肌肉組織增生,二是結締組織增生,第三種情況是腺樣組織增生(Leadbetter 1959)。 以肌肉組織增生為主者,其所以造成梗阻,除局部組織肥厚之機構作用外,還可能有神經功能障礙,所謂弛緩不能(Achalasia)。
膀胱頸: 感染与炎症
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臨床上常利用這種解剖關係,在恥骨聯合上緣之上進行膀胱穿刺或做手術切口,可不傷及腹膜。 兒童的膀胱位置較高,位於腹腔內,到六歲左右才逐漸降至盆腔。 空虛的膀脫前方與恥骨聯合相鄰,其間為恥骨後隙;膀胱的下外側面與肛提肌、閉孔內肌及其筋膜相鄰,其間充滿疏鬆結締組織等,稱之為膀胱旁組織,內有輸尿管盆部穿行。 男性膀胱底上部借百腸膀胱陷凹與直腸相鄰,在腹膜返折線以下的膀胱底與輸精管壺腹和精囊相鄰;在女性與子宮及陰道前壁相鄰。
「膀胱頸功能性失常」的原因不明,病人在泌尿科做尿路動力學檢查時,可以發現膀胱和膀胱頸處的括纖肌有收縮不協調的現象,但在生理上卻找不出其他毛病。 以前認為這種疾病可能和心理因素有關,但因病人的症狀大都持續很久,因此這種說法也一直未成定論。 就實際的觀察,這種現象似乎也和情緒無關。 在臨床上,年齡越大,膀胱頸功能性失常的症狀也會越明顯,因此門診中所遇到的這種病人,年齡一般都偏高,而且大部分已經影響到病人的日常活動,造成生活不便。 追溯這些人的病史可以發現,多數病人在幼年或年輕時期即已有排尿功能不正常的現象。 男性泌尿生殖系統相當常見的疾病是膀胱頸硬化。
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治療方法除了藥物治療、手術治療外,還需接受排尿訓練。 若無法自然排尿,則一天數次需藉由導尿的方式(自行將導管插入尿道,讓尿液排出)幫助排尿。 尿道炎 主要是因性行為而遭受淋病雙球菌或披衣菌等病原微生物所感染,而引起尿道內發炎。 影像學檢查:超聲波是簡便的檢查方法,能發現直徑大於0.5cm的腫瘤,可作為病人的最初篩查。 CT、MRI則可以判斷腫瘤浸潤膀胱壁的深度、淋巴結,以及內臟轉移的情況。 放射性核素骨掃描檢查,則可瞭解是否有骨轉移。
有很多試驗很小而且用不同種測量的方法去評估成果,所以資料整合上面比較困難。 膀胱頸2025 這也表示我們對於傳統懸吊術的結論大多數是不明確的。 有尿頻、尿急、尿痛癥狀,部分病人有排尿困難。 於尿道外口處可見黏膜水腫、尿道分泌物,有時還可見尿道肉阜、尿道處女膜融合和處女膜傘等。