其藥理作用是透過干擾神經肌肉末端的神經傳導,減少肌肉緊張痙攣、過度反射所引起的疼痛、僵硬和緊繃不適,讓肌肉得到放鬆與休息。 肌肉鬆弛劑(muscle relaxant)乃可以降低肌肉強度的藥物之總稱,在外科手術中搭配麻醉藥品使用。 雖然這兩類藥物皆被歸類為肌肉鬆弛劑[1][2],但這個名詞較常被當作解痙劑使用[3][4]。 甘誼文表示,「肌肉鬆弛劑」是可讓肌肉放鬆的藥物,透過干擾神經肌肉末端的神經傳導,減輕肌肉緊張痙攣、過度反射所引起的疼痛、僵硬和緊繃不適,讓過度使用的肌肉得以休息。 鬆筋藥 食藥署也提醒民眾,肌肉鬆弛藥品屬於「醫師處方藥物」,過量或長時間服用都有風險。 尤其肝腎功能不佳的患者有調整劑量之必要,與酒精、鎮靜安眠、抗憂鬱等藥物的交互作用也需要特別留意,千萬別因為想快速解決痠痛問題,而任意服用他人給予的藥品,才可避免不必要的風險。
- 因此,若有持續的慢性運動傷害疼痛,建議至復健科門診,由醫師診斷並安排肌肉骨骼超音波檢查,評估關節肌肉韌帶等軟組織是否有受傷、是否需要復健治療或超音波導引注射治療,例如,增生療法等。
- 玻尿酸皮下植入物在體內維持效果的時間因人而異,但一般來說約可持續6~12個月。
- 在服用肌肉鬆弛劑之後,肌肉會呈現放鬆無力的狀態,精神也容易產生疲倦嗜睡、視線模糊、反射運動能力下降及專注力降低等情況。
- 服他寧緩釋膜衣錠(Voltaren)則為緩慢釋放藥效的長效藥物,通常每日服用1次,由於劑量較高,因此較不適用於兒童,也因其緩慢釋放藥效的設計,也不適合磨粉或剝半,以避免高劑量藥效被快速釋放而產生不必要的副作用。
- 臨床上在骨科、神經科或復健科門診治療時常用來降低運動傷害、關節炎所引發的疼痛。
- 中醫認為經絡有「不通則痛」、「經之所過,病之所治」等特性,都與筋膜若合符節,為疼痛治療與預防提供了不同的靈感,也因此不少專家嘗試中西醫併治手法,也為疼痛患者開啟了一扇新的大門。
- 小針刀的針尖與一般針灸不同,是扁平狀的「刀刃」、又名「小扁針」,常用於慢性軟組織疾患和骨質增生症等,如外力損傷或是慢性勞損引起的各部位肌筋膜綜合症。
而發作的年齡層不一,可能一發作後就終生反覆復發,需長期用藥來穩定控制病情。 台南市立醫院中醫師張維麟表示,長期用電腦時姿勢不良、或是搬運重物,都會使肌肉緊繃疼痛,在中醫稱為「勞損」。 若肌肉長期發炎,患處會滲出組織液試圖修復,但若反覆受傷癒合,會出現沾黏、結疤甚至鈣化情況,因為軟組織沾黏,形成頑固性疼痛。 長時間惡性循環下,一般治療方式很難鬆解沾黏,療效不彰,這時可考慮使用小針刀治療。
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根據中國醫藥大學附設醫院,此類藥物包括舒肉筋新錠(Solaxin)、倍鬆錠(Befon)、鬆得樂錠(Sirdalud)、肌鬆定膜衣錠(Topee)。 其中要特別注意的是「倍鬆錠」,腎功能不佳的病人應減量使用,洗腎病人更不能使用。 與市售的普拿疼成分相同,不會刺激腸胃,可用於腸胃敏感的病人。 董事有責任確保該公司設有充足而有效的內部監控框架,但縱使知悉該公司的不足及其採取補救行動的承諾,他們還是沒有履行有關職責。 張弘先生作為該公司監察主任,未有履行職責向董事會提供意見或協助以使董事會能執行確保該公司符合《GEM上市規則》的程序。 本期收錄了疼痛溯源與治療的新觀念,頭痛、下背痛、五十肩、坐骨神經痛等15種常見疼痛緩解法,以及遠離疼痛的生活習慣。
- 骨質疏鬆是高齡社會下最易被忽略的隱形殺手,尤其當跌倒後造成的骨鬆骨折,又以髖部骨折最為嚴重,是導致長期臥床、行動受限,以及肌力萎縮的兇手,這類患者容易出現肺部及泌尿道感染,有極高的死亡風險。
- Tolperisone主要用於緩解脊髓損傷、外傷術後、腦中風後遺症、腦性麻痺、多發性硬化症及其他疾病等引起的肌肉痙攣及緊張。
- 7.鬆得樂錠(Sirdalud; Tizanidine)此藥與抗高血壓劑包括利尿劑併用時,有時會引起低血壓及心搏徐緩現象。
- 作為補救,該公司於2018年7月17日刊發公告,表示其已採取若干措施預防進一步的違規(尤其是投資理財產品方面)。
- 而發作的年齡層不一,可能一發作後就終生反覆復發,需長期用藥來穩定控制病情。
- 因此,Baclofen的適應症限於脊髓和大腦疾病或損傷引起的肌肉痙攣。
甘誼文指出,肌肉鬆弛劑不只一種,醫師在診斷病人酸痛的成因與部位後,會開立不同的肌肉鬆弛劑。 雖然這些天然方法對於緩解耳鳴非常有效,但是不能同時使用多種療法,以免產生不良反應。 耳鳴可以是一種很小或者很響亮的聲音,可能發生在一個耳朵或者兩個耳朵,它有時還會帶來頭痛,失眠或者學習問題。 【健康醫療網/記者王冠廷報導】骨質疏鬆是高齡社會下最易被忽略的隱形殺手,尤其當跌倒後造成的骨鬆骨折,又以髖部骨折最為嚴重,是導致長期臥床、行動受限,以及肌力萎縮的兇手,這類患者容易出現肺部及泌尿道感染,有極高的死亡風險。 小針刀的針尖與一般針灸不同,是扁平狀的「刀刃」、又名「小扁針」,常用於慢性軟組織疾患和骨質增生症等,如外力損傷或是慢性勞損引起的各部位肌筋膜綜合症。
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藉由阻斷神經傳導及抑制骨骼肌肉反射的方式,進而達到放鬆肌肉並緩解痙攣的效果,主要可減緩由脊髓或肌肉痙攣引起的疼痛,針對大部分肌肉疼痛、僵硬不適的狀況都能有效緩解,恢復正常的生活機能。 肌肉鬆弛藥物的功效主要是放鬆肌肉的緊繃僵硬感與痙攣,讓過度使用的肌肉得到休息,通常在使用後會想睡覺,正好可以幫助睡眠,減緩疼痛不適所造成的失眠,但也因而會導致注意力、集中力與反射運動能力降低,故此時應避免從事駕駛與操作機械等有危險性的工作。 辰星皮膚專科診所陳逸懃醫師說明,不只考生,許多需要高度專注力的職業,如司機、機組人員、高職災風險工人等,若受慢性蕁麻疹所苦,常掙扎是否持續用藥,「吃藥會想睡著影響工作」、「不吃藥會發作也難受」。 陳逸懃醫師提醒,擅自停藥、減藥,恐導致每次復發後症狀加重;而抗組織胺為蕁麻疹第一線治療藥物,目前有新一代抗組織胺,成份不通過血腦屏障,不會造成嗜睡,可有效降低注意力不集中等副作用,幫助患者提高用藥遵從度。 因此服用肌肉鬆弛劑可減緩肌肉緊張及痙攣所導致的緊繃、疼痛及僵硬不舒服的感覺。
※玻尿酸又稱「透明質酸」,是一種多醣體,廣泛存在於動物體內,其具有良好生物相容/可分解等特性,近年廣泛使用於美容醫學。 玻尿酸皮下植入物在體內維持效果的時間因人而異,但一般來說約可持續6~12個月。 一般也是以非類固醇消炎止痛藥的成分居多,例如易妥酸痛凝膠(Eto)、非炎凝膠(Voren-G),輕輕塗抹在疼痛的部位即可,但要避開傷口、黏膜或眼睛等脆弱處,以免產生刺激感。 董事應確保上市發行人設有有效的內部監控措施,並向僱員提供適當的資源及培訓,以確保他們能識別並以合規的方式管理須符合《上市規則》的交易。 及進一步指令: 檢討該公司有關促使其遵守《GEM上市規則》第十九章的規定的內部監控措施,以及上述各董事(高永才先生除外)完成培訓。
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因此,若有持續的慢性運動傷害疼痛,建議至復健科門診,由醫師診斷並安排肌肉骨骼超音波檢查,評估關節肌肉韌帶等軟組織是否有受傷、是否需要復健治療或超音波導引注射治療,例如,增生療法等。 研究指出,運動員能利用肌肉鬆弛劑的特性,減少肌肉不適的持續時間,以保持肌肉的活動度與恢復能力。 因使用肌肉鬆弛劑會產生鎮靜、嗜睡的副作用,對運動表現會有兩個影響。
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三、Befon(baclofen)倍鬆錠 5毫克/錠 作用機轉:具有抑制脊髓反射、運動神經細胞、體內神經傳導物質P (substance P)的傳導等作用而達到肌肉放鬆的效果。 注意事項:除了需要注意可能造成肌肉鬆弛劑共通的嗜睡副作用外,長期連續服用此藥後突然停藥可能會有幻覺、錯亂、異常興奮,甚至癲癇的情形,故此藥應慎重投予有癲癇、巴金森氏症或其他相關神經病變病史者。 鬆筋藥2025 為了讓民眾更了解肌肉鬆弛劑的作用,食品藥物管理署(下稱食藥署)特別邀請衛教藥師甘誼文為大家進一步說明。
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注意事項:有強烈酸味苦味,若剝半或嚼碎使用可能會有舌頭麻痺感,建議可整粒吞服。 因運動導致肌肉痠痛、關節扭傷、肌腱發炎,或因搬運重物姿勢不良閃到腰,或是長期壓力大肌肉緊繃、久坐辦公肩頸僵硬等情形,至復健科或骨科就診時,醫生多會開立「肌肉鬆弛劑」,來緩解疼痛。 類固醇(+局部麻醉藥):對於局部肌肉痠痛有立即消炎、止痛的效果,是骨科醫師常用的藥物,屬暫時治標的方法,不建議長期使用。 類固醇副作用為同一部位多次重覆注射,容易造成韌帶和肌腱的脆弱。 另外,非類固醇消炎止痛藥可能會影響血壓,高血壓病人如果服用,治療期間應密切追蹤血壓。
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由於軟組織增生、沾黏、疤痕化,形成痛性硬結或條索狀增厚,一般針灸、推拿或藥物很難有明顯療效。 小針刀利用手法於特定部位對軟組織鬆解和切開硬結,疏通氣血減輕疼痛,有明顯效果。 但不是所有人都適合用小針刀治療,例如凝血功能異常或有蟹足腫體質者,及高血壓、糖尿病、心血管疾病或孕婦,在做小針刀療法前都需要醫師謹慎評估。 黃贊文部長提醒,嚴重骨鬆患者,應該優先使用促骨生成劑,快速拉高骨密度,改善骨頭品質,減少骨折發生風險,也能增加骨癒合改善背部疼痛,改善生活品質。
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此藥物有強烈的酸苦味,因此服用時務必要「整粒吞服」,若剝半或咬碎可能會造成舌頭痲痺的不適感,請服用者特別留意。 與消炎止痛藥相比,肌肉鬆弛劑是相對安全的藥物,但過度服用,仍有造成呼吸抑制、肝腎功能受損等風險疑慮,建議民眾應依照醫師、藥師的醫囑建議服用。 主要用於緩解脊髓損傷、外傷術後、腦中風後遺症、腦性麻痺、多發性硬化症及其他疾病等引起的肌肉痙攣及緊張。 此藥物有強烈的酸苦味,服用時要「整粒吞服」,若剝半或咬碎可能會造成舌頭痲痺的不適感,請服用者特別留意。 有嗜睡無力的副作用,老人要小心使用,用藥時也應避免開車、操作機械。
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甘誼文提醒,Tizanidine可能造成低血壓、頭暈眼花的副作用,若同時使用其他降血壓的慢性病藥物,應主動告知醫師。 非類固醇消炎止痛藥常見的副作用是腸胃不適,較不適用於有胃腸道潰瘍的病人,建議在飯後服用可減輕不適感。 有少數的非類固醇消炎止痛藥對胃腸較無刺激性,例如希樂葆膠囊(Celebrex)、萬克適錠(Arcoxia),稱為選擇性COX-2 鬆筋藥 NSAIDs,可用於腸胃敏感的病人。
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而「長期穩定用藥」、「積極評估療效」是絕對原則,目前已有長效型的新型第二代抗組織胺,服用1小時內能迅速緩解慢性蕁麻疹症狀,效果能持續 24小時,幫助慢性蕁麻疹患者更輕鬆地管理疾病、提高生活品質,達成夢想與人生目標。 Chlorzoxazone是作用於中樞神經系統的肌肉鬆弛劑,不會影響正常肌肉的功能,對腦幹也幾乎不產生作用,因此對精神、神經、呼吸、循環系統等正常生理機能的影響較少。 主要可減輕骨骼肌痙攣、急性肌肉疼痛,對於肌肉緊張、神經肌肉異常收縮等都有幫助。 服用這個藥物時,可能會導致排出橘紅色的尿液,此為正常現象不用太過擔心。
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2.服用以後可能會有想睡覺、視線模糊的現象,因此對駕車、操作重機械及從事其他危險活動可能會有影響,需要特別注意小心。 世上第一個被使用的肌肉鬆弛劑-箭毒,其可從數種美洲的熱帶植物中萃取出來,南美洲亞馬遜土著獵人用它來癱瘓獵物。 一開始獵物會從腳趾耳朵、眼部發生作用,接著影響身體軀幹的肌肉,最後使胸部的呼氣肌麻痺無法收縮,造成獵物無法呼吸而死亡。 食品藥物管理署於《藥物食品安全週報》中,邀請鄰家藥師甘誼文為大家進一步說明,讓民眾更了解「肌肉鬆弛劑」。 張維麟也提醒,針刀解開沾黏後仍需注意日常保養與復健,如搭配疏經活血的內服藥,及適度拉伸與熱敷疲勞的肌肉,或可用按摩推拿手法讓緊繃肌肉放鬆。
甘誼文提醒,肌肉鬆弛劑可有效減緩肌肉痠痛,但其副作用也不容小覷。 記得要遵照醫師處方,安全服藥,才能在不傷害身體的情況下,達成有效的治療。 據統計,有超過22%蕁麻疹患者「用藥遵從度低」,常自行減藥或停藥,導致症狀反覆發作,苦不堪言。 鬆筋藥 陳逸懃醫師說明,慢性蕁麻疹成因複雜,是一種自體免疫相關疾病,症狀反覆發作超過6星期以上,便稱慢性蕁麻疹。
黃贊文部長分享前陣子有名老翁只是整理花圃不小心跌倒,就發生脊椎多達七處骨折而送進急診,問診後得知老翁屬於極高風險骨鬆患者,因為疫情期間沒有積極治療骨質疏鬆症,跌倒後才會如此嚴重。 骨質疏鬆是高齡社會下最易被忽略的隱形殺手,尤其當跌倒後造成的骨鬆骨折,又以髖部骨折最為嚴重,是導致長期臥床、行動受限,以及肌力萎縮的兇手,這類患者容易出現肺部及泌尿道感染,有極高的死亡風險。 鬆筋藥2025 (3)Sirdalud鬆得樂:Tizanidine可能造成低血壓、頭暈眼花的副作用,若同時使用其他降血壓的慢性病藥物,應主動告知醫師。
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作用於中樞神經系統的肌肉鬆弛劑,不會影響正常肌肉的功能,對腦幹也幾乎不產生作用,因此對精神、神經、呼吸、循環系統等正常生理機能的影響較少。 5.服用肌肉鬆弛劑期間,切勿飲酒和服用中樞神經抑制劑(如安眠藥、抗憂鬱劑、鎮靜劑),可能會增強此藥的鎮靜作用。 很多人在運動傷害後使用肌肉鬆弛劑覺得有效就一試成主顧,因此,只要每次運動後出現不舒服,就馬上使用肌肉鬆弛劑。 到了1943年,在麻醉和手術過程中,神經肌肉阻斷藥物被用於肌肉鬆弛劑使用[6]。 需注意相關交互作用,例如酒精、部分鎮靜安眠類藥物、抗組織胺藥物,可能會加重嗜睡、倦怠、無力等副作用,不可同時服用。
治療肌肉、關節疼痛,不只需要藥物幫忙,其實也需要適度的運動,才能有效改善骨關節炎等疾病。 最重要的是,千萬不要自行亂買藥服用,應該尋求專業醫療協助,才能獲得最適合自己的療程。 醫師開藥後也必須時時留心身體服藥後是否出現任何不適,若有任何的不舒服,一定要告知醫護人員,才能最大程度地降低醫療風險。 食品藥物管理署提醒,肌肉鬆弛藥品屬於「醫師處方藥物」,過量或長時間服用都有風險。
以腰背痛為例,可對局部出現條索狀的肌肉按摩,或是針對腎俞、大腸俞、命門、腰陽關等膀胱經與督脈穴位按壓,使氣血活絡、加速疲勞恢復;而多休息也能讓損傷處完整修復,避免疾患復發。 增生治療:在患處注射葡萄糖,增加局部的發炎反應,使組織重啟修復機制,促進受傷的組織再生。 一般來說一週注射一次,一次療程約3-5週,注射後的幾天,疼痛感會加劇,最久可能持續一週;另外還有PRP,藉由注射發炎部位,減緩疼痛,促進組織再生。 此類藥物包括舒肉筋新錠(Solaxin)、倍鬆錠(Befon)、鬆得樂錠(Sirdalud)、肌鬆定膜衣錠(Topee)。 對於倍鬆錠要特別注意,腎功能不佳的病人應減量使用,洗腎病人則不建議使用。 服他寧緩釋膜衣錠(Voltaren)則為緩慢釋放藥效的長效藥物,通常每日服用1次,由於劑量較高,因此較不適用於兒童,也因其緩慢釋放藥效的設計,也不適合磨粉或剝半,以避免高劑量藥效被快速釋放而產生不必要的副作用。
Mephenoxalone是藉由阻斷神經傳導及抑制骨骼肌肉反射的方式,進而達到放鬆肌肉並緩解痙攣的效果,主要可減緩由脊髓或肌肉痙攣引起的疼痛,針對大部分肌肉疼痛、僵硬不適的狀況都能有效緩解,恢復正常的生活機能。 除了作為肌肉鬆弛劑,也有緩和神經、放鬆精神效果,能改善精神緊張、神經質、神經焦慮的症狀,可作為輕度抗焦慮及精神安定劑處方。 需特別注意相關的交互作用,例如酒精、部分鎮靜安眠類藥物、抗組織胺藥物,可能會加重嗜睡、倦怠、無力等副作用,不可同時服用。 鬆筋藥 常用的中樞性肌肉鬆弛劑,結構近似於神經傳導物質GABA,能抑制脊髓反射,使緊張或痙攣的肌肉得到鬆弛。 因此,Baclofen的適應症限於脊髓和大腦疾病或損傷引起的肌肉痙攣。 常見副作用有疲勞、短暫性昏睡、肌無力,可能有呼吸困難或頭暈的狀況。
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該公司於2018至2020年間進行了91項理財產品的認購,構成須予披露的交易或主要交易,因此須符合《GEM上市規則》若干規定。 在該91項認購當中,該公司並未就62項認購遵守適用的披露或股東批准規定。 7.鬆得樂錠(Sirdalud; 鬆筋藥2025 Tizanidine)此藥與抗高血壓劑包括利尿劑併用時,有時會引起低血壓及心搏徐緩現象。
玻尿酸:早期關節炎病人的潤滑劑,可防止軟骨磨損,需定期施打,一般來說一週注射一次,一次療程約3-5週。 此類藥物可以止痛與消炎,例如艾斯美特膠囊(Acemet)、克他服寧糖衣錠(Cataflam)等,藥效短暫但快速,1天可服用數次。 鬆筋藥2025 該公司過往亦曾有此類違規情況,並於2018年收到上市科的警告信。 鬆筋藥 作為補救,該公司於2018年7月17日刊發公告,表示其已採取若干措施預防進一步的違規(尤其是投資理財產品方面)。 然而,該公司仍一再出現同類違規情況,由此可見,上述措施根本未獲實施或成效不彰。
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特別注意的是,長期連續使用Baclofen後,若突然停藥可能產生躁動不安、精神混亂、錯亂幻覺、譫妄甚至癲癇的情形,若有神經疾病相關病史者需特別小心。 Tizanidine是中樞型肌肉鬆弛劑,除了肌肉鬆弛的作用,亦有中樞鎮痛效果。 主要抑制脊髓中樞的興奮型神經傳導物質NMDA的訊號,對於肌肉痙攣的疼痛及神經系統疾病引起痙攣的症狀都有幫助。 需特別注意的是,Tizanidine可能造成低血壓、頭暈眼花的副作用,若同時使用其他降血壓的慢性病藥物,應主動告知醫師。 陳逸懃醫師分享,根據最新的臺灣皮膚科醫學會的蕁麻疹治療指引,建議用藥治療上, 需要考量病患在行車交通事故的風險,同時評估個人生活,職業狀況與醫師溝通,優先選用無抗膽鹼藥物作用或是心毒性的成份,避免造成大腦損害、心臟損傷的藥物。
衛生福利部數據就顯示,台灣每年由醫師處方開立的解熱鎮痛錠劑高達9億顆,一年份處方痠痛貼布用量突破7千多萬片,可繞行台灣6圈,這還不包含民眾直接在藥局購買的止痛藥成藥或痠痛貼布,可知疼痛對台灣人健康危害甚劇。 (5)Userm悠縮莫:此藥物有強烈的酸苦味,因此服用時務必要「整粒吞服」,若剝半或咬碎可能會造成舌頭痲痺的不適感,請服用者特別留意。 (2)Solaxin舒肉筋新:服用這個藥物時,可能會導致排出橘紅色的尿液,此為正常現象不用太過擔心。 與其服用合成的藥物,不如來試試其中一種自然療法,享受它對付這些問題的美妙好處吧。 這不僅僅是因為它有助於控制你的神經,也因為它具有消 炎作用並且會放鬆你的肌肉。
由於疼痛令人不適,人面對疼痛難免想除之而後快,但疼痛對生物來說,其實具有相當重要的警示作用,唯有釐清疼痛所為何來,才不至於斬草不除根、春風吹又生。 更何況人對疼痛的認識,正隨著科技日新月異而不斷改寫,筋膜的發現就是最好的例子。 6.悠縮莫糖衣錠(Userm; Tolperisone)有強烈酸味苦味,若剝半或嚼碎使用可能會有舌頭麻痺感,建議可整粒吞服。