目前口腔癌的治療有很多種,包含傳統手術治療、放射線治療、化學藥物治療或混合治療等。 口腔癌手術照片 放射線治療也可以單獨用來治療口腔癌或是手術後輔助治療,也可以與化學藥物共同治療。 放射線治療可以從體外照射,也可以將放射線物質植入口腔內。 單獨使用化學藥物治療不能控制口腔癌,但目前有合併多種化學藥物,在手術前或放射線治療前做治療,可以提高治癒效果。 由於放射治療會產生一定程度的副作用,造成牙齒及牙齦的傷害,也會使傷口不易癒合,因此在進行治療之前,必須要事先做口腔檢查,若有蛀牙、牙周病等情形,要預先治療,康復後才能進行放療。
口腔癌腫及其治療均牽涉嘴唇、牙齒、舌頭或軟顎的改變,難免影響患者的說話能力。 不過,一般而言,該等影響並不深遠,部分人可能無法準確發出一至兩個音,而待身體組織復元後,說話能力將完全或大致回復正常。 如接受治療後,問題一直沒有改善,患者應向醫生了解情況,或向言語治療師求診,索取專業意見。 患者接受放射治療後,有機會出現皮膚疼痛、口腔或咽喉疼痛、失去味覺、食慾不振、口乾舌燥、脫髮等副作用,乃正常現象。
口腔癌手術照片: 口腔癌图片
如果口腔同一位置有傷口連續2周未癒合,應找耳鼻喉科或牙科檢查,一旦口腔內有白斑,需根據罹癌風險進行定期追蹤,罹癌風險高者,建議每個月回診檢查;風險較低者,可3、4個月或半年回診。 另外,口腔癌患者的教育程度及自我照顧能力,也是回診時間的考量因素。 口腔癌手術照片 術後適當的肺部擴張運動如深呼吸等,及早恢復下床活動可減少此併發症的發生。 口咽部位的扁桃腺常常一腫脹,就會壓迫到呼吸道,這也是為何口咽癌很容易產生呼吸道阻塞的原因。 所以為了安全,有些口咽癌的病人腫瘤太大,我們也會跟家屬或病人說明風險性,是不是要先做預防性的氣切手術,不是說之後要永遠氣切,而是說預防氣管突然的被堵住,人很容易缺氧死亡。 事實上,口咽癌的產生,跟特定致癌物有很明顯的關聯,超過90%的患者都有抽菸、喝酒和嚼食檳榔的習慣。
- 这种症状相对于以上的两种症状,在口腔癌的症状是较为严重的。
- 治療口腔癌以「手術切除」為首選,若延誤診治,腫瘤擴大,開刀切除病灶後,還需口腔重建,以恢復吞嚥、語言功能與外觀,後續會再視情況搭配「放射線治療和化療」。
- 目前口腔癌手術與重建多數有健保補助,若希望「微創」(內視鏡或達文西手術)或使用較佳的人工真皮或其他重建替代物、補骨材料、更精準的質子治療等,則需自費。
- 許多患者常會產生一個疑問,那就是這樣大範圍的切除會造成顏面外觀或功能上的缺陷,應如何的修補?
- 因此,如你發現此等情況,毋須過分憂慮;如情況持續或加劇,應盡快求醫,了解背後原因及患癌的機率。
- 傳統手術方式是依腫瘤大小作足夠範圍的切除,從下頷骨鋸開,或做部分上頷竇切除手術,或拔掉一些牙齒,再做舌部切除及重建,切除相對容易,且因視野大,縫合固定移植的皮瓣也方便許多,但病患外觀以及相關功能也會受到影響。
- 皮膚反應:在治療期間也會引起治療區域的皮膚反應,通常在療程的5~6周出現,在照射範圍頭頸區域的皮膚呈現發紅,顏色變深,少數病人在下頸部或肩膀較嚴重,甚至引起皮膚破皮反應。
- 為修補切除組織,整形外科醫師進行頭頸部的軟組織重建手術時,最常使用的部位包括靠近手腕的前臂自由瓣,也就是手前臂內側下三分之一的皮膚;另外就是大腿外前側的自由瓣,即屁股外側大腿上半部三分之一部位,醫師會根據患者缺損情形,選擇移植皮膚。
在做放射線治療前,必須先透過電腦斷層和核磁共振定位病灶點,但口腔癌患者口內軟組織容易在短時間內出現變形、位移等變化,若未即時察覺變化,可能造成放射線誤射於正常組織,或未觸及任何組織等無效治療。 治療口腔癌以「手術切除」為首選,若延誤診治,腫瘤擴大,開刀切除病灶後,還需口腔重建,以恢復吞嚥、語言功能與外觀,後續會再視情況搭配「放射線治療和化療」。 對於第一、二期的口腔癌病人,除了上述提及的手術切除外,也可單獨使用放射治療。 而對於第三、四期的口腔癌病人,則通常需要合併手術及放射治療,以確保癌症細胞清除完全。 口腔癌若未能及早發現,就需要接受手術、放射線治療與/或化學治療。 存活率差的原因之一是未能及早發現症狀,因此口腔癌的早期偵測是治療能否成功的關鍵。
口腔癌手術照片: 健康網》長期禁慾恐不舉! 研究:每月尻槍這次數降罹癌風險
即使患者已完成上述治療,仍須繼續做好個人護理,方能有助康復,減低癌症復發的機會。 最關鍵的固然是立即戒掉任何種類的煙草和酒精,因它們正是增加患上口腔癌風險的因素之一。 此外,患者亦可尋求醫生意見,以按摩或針灸的方式紓援各種治療帶來的疲勞。 如同其他癌症種類,口腔癌的形成都跟DNA(脫氧核糖核酸)有關。 口腔癌手術照片2025 當嘴唇或口腔細胞的DNA發生變異時,相關細胞會不停生長並分裂,其他健康的細胞則會因而死亡。
- 根據統計數據顯示,攝護腺癌已成為全球男性最常見的癌症之一。
- 在診斷出罹癌之後,專科醫師團隊(包括口腔外科醫師與牙醫師)會擬出一份符合病人需要的治療計畫。
- 不幸的是,治療效果更並不理想,兩年存活率約六、七成而已,五年存活率約五成,也就是兩名病患僅有一 名活超過五年。
- 國內也有研究指出因為嚼檳榔,罹患口腔癌的機率是沒有該習慣者的28倍,若嚼檳榔又吸菸,罹患口腔癌的機率則提高到89倍,如果同時有「香、檳、酒」三種習慣的人,罹患口腔癌機率更比完全沒有這些習慣的人高出123倍。
- 而最重要的診斷方法是病理組織切片檢查,切片檢查可以區分病灶是良性或惡性病變,不同的診斷結果,治療方式也大不相同。
任何在這些位置生長的惡性腫瘤,均統稱為口腔癌,也是頭頸癌的其中一種。 口腔癌手術照片 植皮、補皮可使用「人工皮或身體其他部位皮膚」重建,補骨則可能採用「小腿側邊非支持身體重量的腓骨」,或其他部位移植,近年來醫療科技發展,「3D列印模擬骨板植入」也是選項之一。 賴志昇說,利用達文西手臂手術,不需破壞下唇和下頷骨,機械手臂夠細、夠長,能深入口腔甚至口咽部,直接在口腔內縫合、補皮瓣做重建手術,臉部不留疤,比起傳統手術,外觀、發音和吞嚥功能也大幅改善。 提供專業的化療副作用與放療副作用衛教、癌症治療與分期介紹、抗癌輔助品、癌症營養品簡介;化療藥物、標靶藥物介紹,以及最新的癌症新知與完善的化療副作用解決方案。
口腔癌手術照片: 化療失敗,又復發或轉移
田北辰指,五年前便應做白內障手術,但一直「死拖」,但雙眼情況到最近變差,「乜都睇唔到」,終決定做手術。 口腔癌手術照片 他透露與林順潮認識多年,對方又是自己敬佩的人,他又透露,下周二再接受左眼的手術。 口腔癌手術照片2025 田北辰透露,手術由立法會議員兼眼科醫生林順潮操刀,笑稱十分害怕做手術:「呢個係我人生少數嘅第一次」。
化學治療對生殖功能的影響:在男性方面,化學治療的用藥可能造成短暫性精蟲數目減少。 口腔癌手術照片2025 口腔癌手術照片2025 而女性方面,某些化學治療藥物會造成生理週期不規則、停經或出現更年期症狀。 改善化學治療中兩人性關係的方式:尋找資料,運用資源如:如找醫護相關人員討論此類問題;開放溝通管道:和關心你的人分享感受和需要;找出表達的新方法:如觸摸,改變姿勢等。 口腔黏膜的照護:為了減輕症狀,治療前就必須加強口腔衛生。
口腔癌手術照片: 口腔癌治療 多以一次手術重建為主
口腔黏膜的發炎反應:頭頸部癌接受放射線療法時的副作用以口腔黏膜改變最令人困擾,根據統計約有25~86的病人會歷經此問題,不僅影響到生理上的舒適及營養狀況,進一步會導致身體的感染及危險。 因此及早執行正確的口腔護理,以減輕口腔黏膜發炎疼痛的不適症狀,才能提升生活的品質。 口腔癌手術照片2025 嚥的口咽腔黏膜,所以口腔的黏膜會呈現紅腫疼痛,通常必需到治療結束後2~4周,黏膜發炎才會消退。 口腔癌手術照片2025 每位病人黏膜發炎的程度並不相同,少數病人在服用止痛藥後即可維持吞嚥動作,但大部份的病人則在止痛藥外,需改採軟質流質飲食,以減少黏膜的刺激;甚至有些病人可能嚴重到要以鼻胃管灌食,以免營養補充不足,而延長黏膜復原所需的時間。
口腔癌手術照片: 口腔癌患者吞嚥說話困難 語言治療、營養諮詢可改善
目前口腔癌手術與重建多數有健保補助,若希望「微創」(內視鏡或達文西手術)或使用較佳的人工真皮或其他重建替代物、補骨材料、更精準的質子治療等,則需自費。 若口腔癌患者經手術及放射線、化學治療後仍復發或轉移,針對這類晚期狀況,若符合條件,可申請健保給付標靶與免疫治療,其他狀況則需自費。 最後,在經濟方面,患者可以申請重大殘障傷病卡補助、各種社福補助等,援助病患與其家屬的生活費用。 在家庭層面,若家人願意支持、陪伴治療,提供接送等援助,對於病人來說,都是最好的良藥,讓病人能夠克服接受大手術、整形重建等的心理壓力。 首先,醫師會藉由理學檢查中的視診來評估口腔的症狀,如口腔黏膜顏色、質地的變化,或是出現增生物、出血等。 若評估疑似有口腔癌病變,便會進一步進行內視鏡的檢查,利用侵入性的儀器更深入觀察病變結構。
口腔癌手術照片: 口腔護理
如進行體外放療,患者只須平躺在一部會發射X光的機器之下,靜待數分鐘即可。 至於體內放療,醫生會為患者進行全身麻醉,將含有放射性物質的刺針植入癌細胞,需要數天方能完成。 至於原本可以完全手術切除的腫瘤,手術前的化學治療並不能改善局部控制或增加病人的存活率。 由於化學治療藥物不斷研發進步,遠處轉移的病人可考慮化學治療或是參加化學治療的臨床試驗。 正常口腔黏膜是粉紅色或紅色柔軟組織,如果變厚、變成突起不透明白色的斑塊,或有變薄或略為潰爛的紅色斑塊,兩者都可能是癌前病變,早期常不覺疼痛,偶爾出現帶血的唾液,因此不痛的潰瘍或突出硬塊才可怕。
口腔癌手術照片: 口腔癌最新治療 一表搞懂治療過程、費用及健保狀況
手術前或手術後的化學治療可能可以減少部分遠處轉移,增加少許病人的存活。 口腔癌手術照片2025 目前有研究發現放射合併化學治療對於晚期頭頸癌(第三、四期),可增加局部控制率、顯著增加病人的存活率。 放射治療可用於不同大小的口腔癌,對於小的、局限性腫瘤,手術切除及放射治療都是有效的療法,但需要考慮到病人的年齡,對於手術或放射治療的意願及容忍性。 對於第三及第四期的病人,則視情形可能需要合併手術及放射治療。 手術後如有危險因素,如:手術切口邊緣仍有殘存腫瘤細胞、淋巴結轉移 (2個以上)、淋巴結膜外侵犯、神經周圍或淋巴血管侵犯者,需進行手術後放射治療。
口腔癌手術照片: 口腔癌美国疾病
提到口腔癌的手術治療,就不能不提到手術後的口腔顏面重建。 口腔癌手術照片2025 許多患者常會產生一個疑問,那就是這樣大範圍的切除會造成顏面外觀或功能上的缺陷,應如何的修補? 事實上這些腫瘤切除手術方法的進展,可歸因於重建手術方法的進步,特別是顯微重建技術的發展,使得醫師在切除腫瘤時無後顧之憂。 單層重建法是指缺損只限於口腔黏膜,臉部表面皮膚層仍完整,黏膜缺損較小者可直接縫合;較大的缺損由於張力較大,可用自體皮膚、人工皮膚、頰脂墊瓣或局部皮瓣修補,若勉強直接縫合,常會造成術後開口困難。 口腔癌手術照片2025 對於晚期病例,特別是頰癌或牙齦癌,癌細胞常會向深部侵犯,以致影響到顏面肌肉層與臉頰的皮膚,此時根除手術必須包含臉頰與口腔穿透性之全層切除,重建時必需包括黏膜層與皮膚之雙層重建。 口腔癌手術照片2025 雙層重建法包括採用同時帶有肌肉及皮膚層的遠處或游離皮瓣修補缺損。
口腔癌手術照片: 口腔癌好的幸福
賴志昇提醒,達文西手臂手術必須自費,要使用也必須經醫師評做是否適用,比如口腔癌腫瘤或切除面積太大並不適合。 台中榮總整形外科醫師賴志昇指出,口腔癌切除腫瘤後要重建口腔和顏面,必須切開下頷骨和下唇,才有足夠空間和視野,在口腔深部穿針引線縫合傷口、補皮瓣,會在臉上從下唇、下頷到頸部留下至少20公分的疤痕。 一種新的治療方式,是利用癌細胞比正常細胞對熱更敏感的原理,以一種特殊機器加熱身體某一部份一段時間,藉以殺死癌細胞,縮小腫瘤的治療。 口腔癌手術照片2025 2.腹瀉:當化學治療影響到消化表皮黏膜時,可能就會導致腹瀉。 皮膚的照護:在接受放射線治療期間,照射部位皮膚應以清水沖洗或使用中性肥皂清潔或中性洗髮精洗頭,且避免在局部塗抹化妝品及過度日曬,以免造成局部皮膚反應加劇。 皮膚反應:在治療期間也會引起治療區域的皮膚反應,通常在療程的5~6周出現,在照射範圍頭頸區域的皮膚呈現發紅,顏色變深,少數病人在下頸部或肩膀較嚴重,甚至引起皮膚破皮反應。
口腔癌手術照片: 健康網》孕婦適當運動幫助生產更順利 國健署提醒注意事項
待傷口的組織復元後,腫脹會逐漸消散,患者可回復正常飲食。 這種治療方式的原理是將藥物經患者的血管輸送到全身,對付已擴散到其他位置的癌細胞,從而縮小腫瘤,並減輕其帶來的症狀。 部分情況下,化學治療需要連同放射治療進行,才能發揮最佳效果。 除了細胞特性,「口腔腫瘤病灶的縮小會呈現不規則變化」,若先進行放療照射或化療,過程中口腔受刺激,組織易變形、病灶位置也易改變,治療就白費,且會增加後續手術切除的難度,因此對於口腔癌,一般建議盡快手術切除癌變組織。 「口腔癌細胞的類型與生成位置,影響後續治療!」新北市立土城醫院放射腫瘤科主任范綱行醫師表示,目前台灣絕大多數的口腔癌是菸酒檳榔引起,這個危險因子產生的腫瘤細胞,特性是很難以放射藥物完美的清除。 治療口腔癌的方式有很多,醫師會選擇最適合病人的療法,以改善病人的健康,並增進生活品質。
此外,目前有部分標靶藥物納入健保給付,若傳統治療無效,也可以考慮使用。 此外,人類乳突瘤病毒(HPV)的檢測也可能有助於口腔癌的治療。 根據研究[4],台灣HPV陽性的頭頸癌(包括口腔癌、咽癌、喉癌等)患者佔所有頭頸癌患者的比例逐漸增加,約有30%左右,而在國外則約佔50%。 另外,研究顯示[5],HPV陽性的患者對於放射加化學治療的療效較好,故若能事先進行病毒檢測,就能提供我們治療選擇的依據。 童綜合醫院達文西機械手臂執行頭頸部手術已逾六百例,技術純熟;又以蔡青劭副院長至2013年開始進行達文西手術迄今,10年來已超越四百例,機械手臂手術技術更為專精。