它主要發生於曝光的皮膚部位,陽光過多照射和免疫抑制是皮膚鱗狀細胞癌的危險因素,而長期陽光曝曬(紫外線)則是最危險的環境因素[9]。 位於嘴唇和耳朵部位的鱗狀細胞癌有很高的惡性轉化指標(20-50%的案例)[10]。 鼻皮膚癌 伴有免疫抑制或淋巴增生性障礙(白血病)的患者,其鱗狀細胞癌具有更侵略性的特質[11]。 治療方法的選擇,取於癌腫的種類、部位、大小、擴散情況等,例如非黑色素瘤細胞皮膚癌通常可以治癒,最常用的方法是透過手術直接切除腫瘤,或兼用放射治療等方法,加強效果。 第二種非黑色素瘤皮膚癌,名為鱗狀細胞癌,個案佔皮膚癌總數大約3成。 患者的臉部、頸部、前臂、手背、小腿等部位,均有可能出現隆起的鱗狀硬塊,偶爾會出血。
當中UVB被視為導致非黑素皮膚癌的主要原因,而UVA則容易引致黑色素瘤皮膚癌,因此經常使用人工紫外光燈亦有引致黑色素瘤皮膚癌的風險。 立體定位放射治療(SRT)同樣具備強度調控及影像導航的元素,能精準以高劑量照射腫瘤,避免影響週邊的正常組織。 至於有家族病史的高危人士,曾有研究顯示,每年進行EBV血清檢測和鼻咽鏡檢查,可提升於第一期確診的比例,但也有説法指相關研究欠缺嚴謹標準,建議高危人士諮詢醫生意見,了解篩查的詳情和利弊。 曾受EB(Epstein-Barr)病毒感染:具有某些遺傳基因的人若感染EB病毒(淋巴腺熱glandular fever的病原),患鼻咽癌的風險會較高。
鼻皮膚癌: 皮膚癌的風險因素
體內電療則將放射性幼針或導線植入癌腫部位,讓高劑量射線連續幾天近距離攻擊癌腫。 淋巴、鼻腔及鼻竇等位置有時也會出現癌變,尤其要小心只生在一邊的息肉,患者最好抽取組織進行化驗。 而一些良性腫瘤如逆生性乳頭瘤有可能會演變成惡性腫瘤,患者必須要長期覆診跟進。 假如病人未有任何徵狀,而鼻內窺鏡檢查亦無發現,又沒有家族病史,便可以在首次驗血後的一個月,再進行抗體測試,若抗體仍處高水平便需要再接受鼻內窺鏡及其他檢查,以確定病人是否患鼻咽癌。 數據發現,頭部和頸部鱗狀細胞癌有很大危險轉移腫瘤到淋巴系統,並因此可能降低療效[31]。
- 鱗狀細胞癌占有20%的非黑色素皮膚癌比例,但是由於其顯著性及增長特點,90%的全部頭部或頸部原發性癌症都帶有皮膚鱗狀細胞癌。
- 黃昭瑜醫師表示,皮膚癌常見的風險因素包括了紫外線暴露、家族史、接觸化學藥劑、飲用井水、皮膚反覆發炎等。
- 由於鼻咽癌在香港屬於常見的癌病,因此大部份公立及私家醫院都累積了不少的治療經驗。
- 台灣每年約有250個左右病例,90%位於皮膚,其餘可能長於鼻、口腔、陰道及陰莖黏膜,而皮膚中最常見為足底(包括指/趾甲)約六成。
- 鱗狀上皮細胞癌也是一種常見的皮膚癌,主要也是和紫外線曝曬有關,不過惡性度、轉移機率、預後等就比基底細胞癌還來得差一些。
- 鼻血的流量可多可小,若大量出血或流血不止便需要立即到急症室求醫,而流鼻血亦可能是腫瘤或炎症所引起,所以處理時不能掉以輕心。
然而,由於陽光對皮膚累積的傷害不能還原,康復者在原位或其他部位再次發現癌腫的風險較高。 由於大部分皮膚癌都顯露於皮膚表面,而且增生較慢,較少擴散到其他身體部位,故毋須作更深入的測試,為癌症分期。 然而,如患者皮膚癌治癒後又復發,則較大機會擴散,醫生會用手輕觸癌腫附近的淋巴結,檢查有沒有腫脹情況,甚至作切片檢查。 如果發現皮膚上出現可疑的斑點,或痣出現變化,建議盡快就醫接受檢查。
鼻皮膚癌: 鼻咽癌分期
鼻前庭發炎的症狀,一開始可能只有鼻孔內側輕微疼痛而已,外觀還不一定看得出異常。 接著,可能會在鼻孔附近發現不規則的腫塊、結痂或膿包。 若是連鼻頭也出現發炎紅腫的現象,因為鼻子看起來紅紅的,因此有個「Rudolph sign」的稱呼。 完成光動力治療後,患者需要小心照顧患處,確保治療部位不會受陽光照射。
- 不過,由於兩者具有一定波長,因此都能進入真皮層,導致皮膚曬黑、曬傷,甚至引發皮膚癌。
- 雖然長期口服類固醇會引起多種副作用及後遺症,但只要在醫生指示及監察下,即使幾歲的小童亦可使用類固醇鼻噴劑,而且大部份病人在發病時才需噴藥,毋須天天及長期使用。
- 若感染範圍不只有毛囊,而是包括整個前庭的範圍,就稱作鼻前庭炎(nasal vestibulitis)。
- 小朋友的好奇心大但不知危險,尤其是五歲以下的幼童,愛把拿到手的東西放入口,有些更會塞入鼻孔,例如豆類、面紙、電池等等都是醫生經常在鼻孔找到的「外來物」。
- 而在鼻咽的黏膜表層形成惡性腫瘤,破壞鄰近組織,便稱為鼻咽癌。
- 而惡性黑色素瘤治療比較困難,視乎腫瘤的厚度,切除範圍會較大,有時也會需要切除局部淋巴組織。
一般可以切除或消融方式處理,但腫瘤可能會復發,需要再次接受切除手術。 如果鼻中隔偏移阻礙患者呼吸,以及出現復發性流鼻血、用口呼吸、嚴重鼻鼾、慢性咽喉炎及睡眠窒息等徵狀,才需要接受治療。 若有隱藏的過敏性鼻炎(鼻敏感)應接受適當治療,例如服食抗敏及類固醇藥物。 咪喹莫特(英語:Imiquimod)在至於原發性皮膚或陰莖鱗狀細胞癌患者上有成功效果,但是在治療過程中,藥品在並發率和患者不適上非常嚴重。 一個優勢是此藥物有美容效果:在治療後,皮膚仍然能夠保持正常情況,而沒有標準切除術留下的傷痕或病態。
鼻皮膚癌: 鼻咽癌成因
皮膚癌約9成是早期可根治,因此早期發現,即有機會治癒,一旦侵犯到骨骼,恐有致命危機。 另外,接觸到油煙或粉塵、誤將異物塞入鼻孔內,也可能造成鼻前庭發炎。 某些病毒感染(皰疹病毒)、過敏性鼻炎,以及使用部分標靶藥物,都曾被提出會增加鼻前庭發炎的風險。
鼻皮膚癌: 皮膚癌|女子擠黑頭後變大患皮膚癌 醫生揭1原因致切鼻保命
希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團,秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷,治療和研究。 中心坐落於高端商務中心,為當地及跨區域的患者提供先進的,以人為核心,以實證為基礎的醫學治療與護理。 根據癌細胞的性質,皮膚癌大致可分為兩類,分別是黑色素瘤皮膚癌(melanoma)及非黑色素瘤皮膚癌,症狀各有差異。
鼻皮膚癌: 放射治療
因此,一些患有急性或慢性疾病,又或壓力、長期使用抗生素及藥物,而令免疫系統功能減弱的人士,較容易患上鼻敏感。 如果病人有下鼻甲骨肥大的情況,醫生一般都會嘗試以藥物治療及控制病情,若藥物無效病人便可考慮進行下鼻甲骨切除術,避免長期受鼻塞的困擾。 鼻中隔偏移是很普遍的問題,從外觀未必能夠看得出,亦未必有引起任何徵狀,但約20%接受鼻鏡檢查的人,都會發現鼻中隔有或多或少的偏移,而只有少數人因此而長期鼻塞。
鼻皮膚癌: 鼻咽癌治療後的跟進
雖然鼻內窺鏡可以分辨增生組織是腫瘤還是息肉,但仍需要抽取活組織化驗才能確診。 鼻皮膚癌2025 表淺型基底細胞癌及鱗狀細胞癌原位癌可考慮使用外用免疫調節藥膏如 Imiquimod(樂得美),但需要較長的治療時間。 當鼻前庭的細菌往周圍皮膚底下鑽(例如臉頰、眼皮…),會導致所到之處產生紅腫熱痛的症狀,形成所謂的蜂窩性組織炎。
鼻皮膚癌: 惡性黑色素瘤可演變為皮膚癌
一項研究顯示,陰莖鱗狀細胞癌的死亡率高於其他類型的鱗狀細胞癌,達到23%[30]。 儘管這類高死亡率的疾病,其原因主要和病人遲延治療或者規避生殖器檢查(直到症狀非常嚴重)。 皮膚是人體面積最大的器官,也是自己能「看得到」的器官,因此皮膚癌是最容易早期發現的癌症。
鼻皮膚癌: 癌症前兆難料?8癌症早期症狀是警訊,7事遠離癌細胞
至於病情嚴重的病人,便需要入院接受全身痲醉的手術,以便清除造成阻塞的組織。 整個手術會從鼻孔入手,因此不會在表面留下任何傷口或線口。 因為手術期間,醫生會小心保護負責撐起鼻子的鼻梁,亦只會移走非支撐性的間隔骨骼。 有需要時可同時進行鼻甲骨切除術,令呼吸道更暢道無阻。 它非常難被發現,因為它並不會引起前列腺特異抗原數值上升;而且癌症往往被發現於中期以後。 發生原因主要包括器官移植病患接受免疫抑制治療、務農者長期紫外線照射、人類乳突病毒感染者、p53基因突變及幼時飲用地下水造成慢性長期砷暴露。
鼻皮膚癌: 皮膚黑色素瘤 可能會遺傳
在手術後兩星期,帶有癌細胞的結痂部位多數會自然脫落和癒合。 冷凍治療多數應用在無法使用其他治療方法的患者身上,以及治療皮膚癌範圍較少的個案,方法是利用液態氮或液態二氧化碳急速冷凍帶有癌細胞的部位,從而令皮膚組織自然脫落。 若患者需要切除大面積的皮膚組織,手術過程可能需要移植身體其他部位的皮膚,以修補傷口。 手術後,患者也要正確護理傷口,防止傷口受到細菌感染。 復康護理計劃能讓病人對日後的復康進程更加清晰,加強對疾病掌控的信心。
鼻皮膚癌: 鼻咽癌治療方法
如果接受抗敏藥及鼻噴劑治療後病症仍未消退,病人便應考慮接受功能性內窺鏡 (omit) 鼻竇手術。 以往打開鼻竇手術需從上顎落刀,創傷性較大,近年已經轉為用以內窺鏡進行微創手術。 早於2005年,美國食品及藥物管理局批准使用「鼻竇球囊擴張術」治療鼻竇炎。 「鼻竇球囊擴張術」類似冠心病人接受的「通波仔」,創傷性很低。 醫生以導管從鼻腔進入鼻竇,然後泵脹附在導管的氣球,藉以張開鼻竇出口,積聚在內的膿液便可流出,達到清理鼻竇的效果。
鼻皮膚癌: 相關產品
第一種名為基底細胞癌,個案佔皮膚癌總數大約7成,通常在頭部、頸部及上身,出現小塊光滑、色澤猶如珍珠般皮膚,表面帶有油光,或像隆起的紅色硬塊,偶爾會出血,亦有可能長出看似鱗狀扁平的紅痂。 這類型的皮膚癌一般生長速度較緩慢,絕少擴散到其他部位,如患者及時發現,通常可治理。 根據香港癌症資料統計中心數據,在2018年確診的鼻咽癌患者之中,只有6.5%的患者確診時屬於第一期,有超過七成患者直到第三、第四期才確診,影響治療成效。 鱗狀上皮細胞癌也是一種常見的皮膚癌,主要也是和紫外線曝曬有關,不過惡性度、轉移機率、預後等就比基底細胞癌還來得差一些。 其顏色通常偏像紅色,有時會凸出一顆紅色的瘤狀物,也常見有潰瘍、出血的情況。 需要特別注意的是,鱗狀上皮細胞癌有時和濕疹相似,容易讓人忽略,因此醫師也提醒若有濕疹不癒的情況,應適度懷疑並盡早檢查。
雖然長期口服類固醇會引起多種副作用及後遺症,但只要在醫生指示及監察下,即使幾歲的小童亦可使用類固醇鼻噴劑,而且大部份病人在發病時才需噴藥,毋須天天及長期使用。 鼻皮膚癌2025 新一代的抗敏藥物及脫敏治療,對控制鼻敏感徵狀十分有效,超過九成半的患者能夠有效紓緩不適,甚至不再發病。 其實,現時醫療技術及藥物已大有進步,只要接受適當治療,九成半的鼻敏感患者都可以擺脫病徵困擾甚至完全康復。 鼻皮膚癌2025 若病患未獲得適當處理,則有機會引發更嚴重甚至致命的耳鼻喉及呼吸系統毛病。
鼻皮膚癌: 鼻孔痛、鼻頭紅腫…耳鼻喉科醫師告訴你:「鼻前庭炎」可能是皮膚癌警訊!
黃昭瑜醫師提醒,不少民眾在出大太陽的時候會做好防曬措施,但其實紫外強弱和太陽大與否無關,天氣冷、陰天等也都會有紫外線曝曬的可能。 因此最好的防範措施不是看太陽,而是外出時先看氣象局所公布的紫外線觀測數據,並做好防曬為佳,以避免皮膚癌纏身的可能性。 雖然鼻炎及鼻竇炎均是普遍的問題,但兩者的徵狀並不完全相同,鼻竇炎的主要徵狀是發燒、鼻竇位腫脹,而鼻分泌物更會帶惡臭及呈黃綠色。 鼻皮膚癌2025 鼻竇會不斷釋出分泌物到鼻腔,為空氣加濕加熱,如果這些分泌物受阻無法流出,會導致鼻竇阻塞及頭痛的情況,若阻塞嚴重會便形成急性或慢性鼻竇炎。 所謂「息肉」,其實是從鼻竇長出、尤如提子般的小囊,嚴重時可阻塞呼吸道及併發鼻竇炎。
值得注意的是,根據近26年於馬偕醫院切片診斷的基底細胞癌,發現近2000例中有33例位於生殖器部位,約占1.8%,可見基底細胞癌中p53基因突變並不完全為紫外線造成的癌化。 鼻皮膚癌2025 亞洲人的基底細胞癌約八成都帶有色素,臨床上看起來腫瘤也較黑。 劉懿珊說,這名輕熟女以微創手術切除約0.3公分深的病灶,搭配汽化雷射特殊敷料就平掉,術後口服功能醫學營養素,降低傷口發炎,幾乎零疤痕。
而皮膚反覆發炎的情況下,細胞會有癌化的可能,因此若有反覆發炎久不癒的民眾應積極治療為佳。 食道鱗狀細胞癌通常病發於接近口腔,而腺癌則常病發於接近胃部。 如果疾病是未轉移的,採用食管切除術(英語:esophagectomy)會有治癒的可能。 如果疾病已經轉移,醫生則通常採用化學療法或放射療法。 鋅缺乏症(英語:Zinc deficiency)也是一些鱗狀細胞癌的診斷依據[17],以及病人是否經常進行長期酒精攝入[18]等[17]。 鋅缺乏症與鱗狀細胞癌有很密切的直接關聯,並且通過它可以對鱗狀細胞癌的病情進行診斷[19][20]。
基底細胞癌是一種低度惡性腫瘤,很少發生遠處轉移,但需要早診斷、早治療。 而傳統廣泛切除則是運用垂直切片,只能檢查到小於1%的腫瘤邊界,較易產生偽陰性,也可能造成未來的復發。 任何年齡的成年人亦有可能發生病變,但白種人,或皮膚較白皙的人士的患病風險較高。 黑色素瘤皮膚癌患者的皮膚通常會冒出新的痣,且痣的面積一般會出現不規則的增大、出血、痕癢、顏色變化、潰爛等;皮膚亦有可能冒出新的色斑、色塊。
另外,根據仁安醫院資料,惡性黑色素瘤屬最為惡性及罕見的皮膚腫瘤,可發自正常皮膚或由普通黑痣轉化而成,亦可來自內臟﹔其癌細胞生長迅速,並可蔓延全身。 如證實患上惡性黑色素瘤,應儘快作廣泛的切除,必要時附近的淋巴結也需要清除。 醫生表示,基底細胞癌的主要成因是長期被太陽曬到,而中年以上、膚色較淺的成人同樣較易患上。 基底細胞癌會出現於曝光部位,如面部、耳部、手背和前臂等,不過多數病發於面部,大部分呈黑色或褐色,易被誤認為皮膚病。
鼻皮膚癌: 皮膚癌可以預防嗎?
黃昭瑜醫師表示,皮膚癌因為長在皮膚上,和其他癌症相比起來較容易發現,部分皮膚癌也較容易治療、預後也相對較佳,通常在早期發現就進行治療,存活率幾乎和一般人無所差別。 不過也要注意皮膚癌依種類不同特性也不一樣,主要可分為基底細胞癌、鱗狀上皮細胞癌、黑色素瘤三大類。 鱗狀細胞癌占有20%的非黑色素皮膚癌比例,但是由於其顯著性及增長特點,90%的全部頭部或頸部原發性癌症都帶有皮膚鱗狀細胞癌。 不像基底細胞癌,鱗狀細胞癌有非常強的惡性趨勢,通常轉移到淋巴結[12],病情並且更加惡化。 其早期病狀情況,有時稱為博文氏病(英語:Bowen’s disease)。 外科手術是治療皮膚癌的主要方法,不過在特定的情況下,醫生亦會建議患者使用其他治療方法以進行輔助治療,增加殺滅癌細胞的機會和預防癌細胞擴散及復發。
期數越後,癌症能根治的可能性越低,但隨著鼻咽癌治療不斷進步,存活率已較二、三十年前大大提升。 鼻皮膚癌2025 有別於利用電離輻射的X光,磁力共振掃描是一種利用磁場及共振頻率的造影技術。 磁力共振在檢查身體軟組織和神經組織方面較優勝,可應用於鼻咽腫瘤有可能波及的部位及軟組織,例如扁桃腺、舌底或附近的淋巴結。
為免病菌可能經由裂縫入侵腦部併發腦膜炎,如果病人經觀察後腦液仍不停流出,便需要做手術修補顱骨裂口。 鼻皮膚癌 而使用鼻內窺鏡進入鼻腔進行治療,既能有效修復顱骨,更免除病人承受開腦大手術帶來的風險。 病人接受放射治療時,很多時候也會波及外耳、中耳、內耳及耳咽管,造成短暫或永久損害,因此很多病人都有聽力受損的情況,有些可能只是暫時性影響,有些則是長期問題。