過去的路並沒有白走,此刻他有十足的把握,不再復胖,人生從沒如此滿足過。 然而,原先國際醫療的夢想,因門檻重重,只能先放在心中,卻因為親身嘗試減重,又在患者身上看到療效,深感「找到更適合的方向」。 「但這麼吃一定會死,現在有一大堆食物熱量的替換表,錯錯錯,都沒注意到各種食物組成,對身體會有不同的效益。」他理出盲點。 宋晏仁看到數值時,暗自驚嘆,「哇賽!減重還真的有效」,才發現不只能被動改善疾病,還有積極扭轉病程的效果。 另外,每年例行健康檢查後,總是接到滿紙怵目驚心的紅字,受到刺激那幾天,他會設法節食,「味道清淡到覺得好像沒吃東西,後來又故態復萌」。 過去即使身為醫師,常勸慢性病患者減肥,卻有些心虛,說不出口的,是自己的體重也在失控。
「比如糖尿病患本來就因為免疫力差容易發炎,而 COVID-19 也會造成肺部發炎,所以只要糖友染疫,肺部發炎的情形就會很嚴重。」王舜禾說。 彷彿五十而知天命,他在2010年考上台北榮總家庭醫學科住院醫師,重回臨床開始訓練,旁人大感詫異,他卻很清楚,自己個性太過耿直,即便曾擔任衛生機關首長,將來也不會是走政治的料,因此格外珍惜回到臨床的機會。 由於油脂類食物熱量較高,並不需要完全填滿這個區塊,但卻能提供更高的飽足感,以及更穩定的血糖。
王舜禾醫師評價: 醫師評價推薦 看診經驗分享
甲狀腺結節通常都是透過健康檢查、醫師觸診的時候摸到,或是脖子腫腫的而被發覺。 檢查出有異狀的時候不用太驚慌,因為多半結節都是屬於良性,這時候只要再進一步做超音波檢查,了解是否會對身體造成影響或發展成惡性。 如果並非惡性,而且不會壓迫到氣管、干擾日常生活,只要持續追蹤即可。 甲狀腺相關疾病屬於內分泌新陳代謝科,也是該科別最常見的疾病之一。 因為甲狀腺結節通常沒有症狀,大多數人都是在例行身體檢查或是頸部超音波檢查發現,才會診斷出甲狀腺結節,再考慮做進一步檢查。
但若有出現上述症狀,發現明顯腫塊,或有吞嚥及呼吸困難,就應積極就醫處理,尋求醫師專業診斷及協助。 根據臺大醫院數據統計,40 歲以上的人約有 2 成有甲狀腺結節,也因為長結節沒有特別症狀,頂多會造成脖子腫腫的,所以大部分的患者都是在健康檢查時偶然發現。 其實多數甲狀腺結節並不會對身體造成傷害,如果發現脖子有地方凸凸的情況,可以去新陳代謝科照超音波,檢查是屬於良性還是惡性的。 王舜禾醫師進一步說明,因此若屬於高血糖已久的病友們,且並未持續控制好血糖,這時胰島細胞就會處於超時工作狀態。 尤其這時血糖控制不佳的病有,服用的口服降血糖藥物可能已經三或四種以上,甚至已開始使用多段胰島素,相對身體殘存的胰島素分泌能力可能不會太高,也降低緩解機會。 甲狀腺結節因為幾乎沒有什麼症狀,是一種很容易被忽略的疾病,一般人大多都是在進行身體檢查的時候才會發現問題,再做進一步的檢查確認是否有造成功能性影響,若影響不大醫師通常會建議定期追蹤觀察就好。
王舜禾醫師評價: 症狀查詢 查症狀
正好那位所謂的「中醫」打電話來,說母親體虛是因為吃不好的油,母親一向吃我給他的橄欖油,但中醫說不夠好,今天一早,母親又花了二千元買了一瓶回家。 60歲後,或許是減重有成,他覺得人生也跟著輕盈起來,可說是了無罣礙,孩子已長大,他想,終於可以做自己想做的事,幫助更多迷惘的患者。 宋晏仁談起臨床成果,愈說愈起勁,不過原本在學界、行政界,已有20多年的深厚資歷,卻在年過半百後,選擇後半生的志向——當一名醫師。 他檢討,過去總依臨床指引照本宣科,也沒哪個患者有認真減重,複診時仍是照常開藥,看到紀政的成功案例後,不禁再下決心:自己一定要來減重。 王舜禾醫師評價2025 王舜禾醫師評價2025 宋晏仁來自新竹關西鄉,從小食量奇大,可一次吃下58個餃子,因活動量也大,未見臃腫,反倒是當兵後,身材開始「走鐘」,赴美期間,帶去的衣服已穿不下,得全部重新買過。
- 全書內容包含各種頭痛類型、頭痛藥物的介紹,以及減輕頭痛的方法,更具體說明如何正確求醫,迎頭痛擊。
- 甲狀腺相關疾病屬於內分泌新陳代謝科,也是該科別最常見的疾病之一。
- 本書是由亞洲首位獲頒美國頭痛學會頒發Seymour Solomon貢獻獎,並發表演說的臺北榮總神經醫學中心副主任王署君醫師領軍,集結臺北榮總及陽明醫學大學的頭痛醫學團隊一起著作。
- 過去即使身為醫師,常勸慢性病患者減肥,卻有些心虛,說不出口的,是自己的體重也在失控。
- 一提到止痛藥,那位病人馬上一臉委屈的說:「江醫師,你不知道,我因為腰痛到不行,沒辦法才吃藥,這樣我才有辦法生活啊,不然我都走不了路。」長年的腰痛讓她非常痛苦,只有吃止痛藥才能減輕不適,讓她可以比較正常的生活。
若能早期介入改善生活型態,有效控制血糖,就能提高緩解機會,即使無法達到緩解狀態,也能減少服用藥物。 王舜禾醫師呼籲,對於初期糖尿病患者雖有機會緩解,但不代表痊癒,因此仍得透過平時適時的運動,且控制飲食等調整生活型態,才能避免糖尿病再次復發。 但需要注意的是:「緩解」並不是「痊癒」,病人仍然需要透過持續的追蹤、飲食與運動控制,並不表示能從此大魚大肉地生活。
王舜禾醫師評價: 病人的兩難:該選技術最好的醫師,還是態度最好的醫師?
在臺灣最常見造成甲狀腺亢進的疾病是「葛瑞夫茲病」,根據健保資料庫的資料,每年臺灣每十萬人約產生96位新病例,較常好發於女性,女比性約3比1。 「甲狀腺機能亢進」是指血液中有過多的甲狀腺賀爾蒙,病人常會有大脖子(甲狀腺腫大)、心悸、心跳變快、體重減輕、手抖、焦慮、失眠、怕熱、易流汗、掉髮增加及排便次數增加等症狀。 王舜禾醫師評價2025 而由於確診人數天天破百,這一波死亡潮估計還會持續至少 1 週,除非感染人數開始下降,不然迎接的只會是越來越多的死亡。 宋晏仁說,減重評估有幾個主要時間點,分別在3個月、6個月、1年、3年、5年,大部分的人撐不過3年,「我瘦下來後,已經要邁入第5年了」。
- 若能早期介入改善生活型態,有效控制血糖,就能提高緩解機會,即使無法達到緩解狀態,也能減少服用藥物。
- 手術中測 iPTH,如果割掉一個副甲狀腺後 iPTH 正常,那應該就是 adenoma,反之則是 hyperplasia。
- 訪問前,宋晏仁甫坐定,就連忙拿出手機,分享最近幫病人減重的成功案例:一名糖尿病史超過10年的患者,遵照他的指示飲食,不到一個月時間,血糖已降為正常值,不必再服用胰島素藥物。
- 而由於確診人數天天破百,這一波死亡潮估計還會持續至少 1 週,除非感染人數開始下降,不然迎接的只會是越來越多的死亡。
頭痛是世界衛生組織統計最常見疾病的第3名,也是造成病人失能的第二大疾病。 頭痛其實是可以控制的,只要在頭痛發作的60分鐘內接受治療, 越早服藥,舒緩頭痛的效果越好。 然而,國人往往強忍或忽略頭痛問題,常自行購買成藥解決, 因而對止痛藥或感冒藥水產生依賴。
王舜禾醫師評價: 甲狀腺問題醫師會怎麼診斷?要做什麼檢查?
但很多人待在集中檢疫所沒辦法獲得很好的照護、監測,也沒有足夠的急救設備,可能連病情已經惡化都不知道。 很多人都有頭痛的經驗,但在台灣大約有 175萬 (9.1%) 人一年至少有過一次偏頭痛。 目前全世界偏頭痛的研究也非常多元,包括基礎動物研究、腦部影像研究、基因研究、還有很多的臨床研究;治療方式除了急性止痛藥,許多患者更需要預防用藥來減少頭痛發作次數。 甲狀腺結節相當常見且多為良性,其中僅有 5% 結節可能藏有癌細胞。 現在都可以利用快速且方便的甲狀腺超音波檢查,找出可疑的結節,再進一步做細針穿刺及細胞學檢查來評估是否有癌細胞存在。
王舜禾醫師評價: 臺北市立聯合醫院仁愛院區
本案例的阿嬤年齡應該已經80歲左右了,糖尿病30年靠簡單藥物就可以穩定控制,本來若無新的突發狀況,其實照原來習慣的處方繼續使用即可,密醫的不當介入,反而打斷了長期穩定的平衡。 王舜禾醫師評價 另外,在高齡長者也「不建議嘗試大幅度的減重」,因為反而有可能大大增加死亡率、影響生活品質或產生營養不良而致的「肌少症」。 王舜禾醫師評價 英文的原意是「remission」,是指糖尿病有機會「回復本來不需吃藥的狀態」,在這個狀態下,病人只需要靠飲食及生活型態控制,不需要靠藥物,就可以將糖化血色素控制在6.5 %以下,甚至在正常人血糖的範圍裡(5.6 %)。 台北榮總胸腔部呼吸治療科主任陽光耀則說,現在因為醫療人手不足,醫院爆滿,只能讓輕症者到集中檢疫所去。
王舜禾醫師評價: 健康情報
如果結節比較大顆,脖子上會有一個地方凸凸的,從外表就可以看出來。 副甲狀腺受細胞外液的 Ca 影響,身體對低血鈣很敏感,當血 Ca 降低一點的時候 intact parathyroid hormone (iPTH) 就會馬上飆升。 但「環境」也是致病的重要因素,大量含碘的食物(如海帶、海苔及昆布) 、含碘藥物或是顯影劑,都有可能會誘發葛瑞夫茲病;此外,生活中的心理壓力、人生中的重大變故、生產後的女性及抽菸也都是發病的危險因子。 前二天去台中跟汪導聊到長輩問題,也說了母親的事,汪導提醒我,這兩個月的藥物要格外小心,誰知道他下了什麼藥,萬一怎麼了,老人家年紀到了,突然怎麼也是大有可能,他完全可以免責。 星期六,大妹帶母親參加一個喜宴,說母親一吃就吐,到了宴會場竟派父親代表,自己在便利商店吃點小食豆花,也還是強忍不適。
王舜禾醫師評價: 研究:祖父母定期「做這1件事」孤獨感減少、成就感增加了
天氣變化、冷熱溫差等,都有可能會引發頭痛,但這些都只是加劇因子而已。 引發頭痛的原因複雜,超過兩百種,甚至會遺傳,若父母之一常有頭痛症狀,孩子未來受頭痛之苦的比率就高達四成。 頭痛,在現代已經是一項非常普遍的疾病,許多人過度使用成藥止痛藥,反而可能因為止痛藥成癮而頭痛。 想靠吃藥治療,不再發作,幾乎是「不可能」的任務,「控制」重於「根治」,唯有真正了解,才能對症治療。
王舜禾醫師評價: 身體這裡痛那裡痛,卻找不到原因?試著看精神科也許有用
一路胖到中年,體重達9字頭,走路氣喘吁吁,總是頭昏腦脹,彎腰也難搆到腳。 回台後某一日,他在開會路上,呼吸急促,胸口異常疼痛,立刻趕到急診室,做心電圖檢查後,顯示心肌缺血,心臟電位低下,心室早期收縮⋯⋯,一連串病因,代表心臟隨時都有可能「罷工」,那時他才發現,距離「死亡」不過近在咫尺。 後來,他所找到的,並非青春不老的仙丹,而是徹底研讀國內外醫學研究,改變日常飲食習慣,如今身為書田診所家庭醫學科主任醫師,就以專治肥胖和抗衰老聞名。 所謂的結節其實是一種在皮膚下面、我們摸的到的腫塊,它也許是一顆水泡,也許是一顆實心的肉瘤,通常感覺不出來。
王舜禾醫師評價: 王舜禾 醫師
曾有位70多歲老太太一覺醒來發現床單上有蟲在爬,因為劇癢而來求診。 王銘燦卻花了20分鐘仔細詢問,想找出老太太是被什麼蟲咬的,當下問不出來,只好請老太太把蟲抓來。 「我在皮膚科醫學界是個指標,沒有做醫美,一樣可以活下去。」高雄王銘燦皮膚科診所院長王銘燦自信地說。 他在《良醫健康網》近4萬多名網友的票選中,獲選為「皮膚科」第一名好醫師的評價。 網友詢問除了王署君醫師以外,其他人有沒有推薦的頭痛醫師,底下網友回應王署君醫師爆滿是正常的,畢竟是教父級的醫生。
王舜禾醫師評價: 莫名疼痛、胸悶、肌肉緊繃…檢查結果卻都正常?精神科醫師帶你認識「廣泛性焦慮症」
每月有10天以上或每週有3天以上需仰賴止痛藥或感冒藥水止頭痛者, 須特別當心止痛藥物成癮問題,應盡速就醫,透過住院治療,9成能戒除、7成避免再犯。 本書是由亞洲首位獲頒美國頭痛學會頒發Seymour Solomon貢獻獎,並發表演說的臺北榮總神經醫學中心副主任王署君醫師領軍,集結臺北榮總及陽明醫學大學的頭痛醫學團隊一起著作。 全書內容包含各種頭痛類型、頭痛藥物的介紹,以及減輕頭痛的方法,更具體說明如何正確求醫,迎頭痛擊。
如果結節是惡性腫瘤,從超音波檢查就會發現長得不規則、鈣化、黑黑的,這時就需要透過穿刺來檢驗細胞,確認是惡性腫瘤的話就要開刀,且在開刀之後吃放射性碘,大多都可以消除甲狀腺上的癌細胞,後期只要持續追蹤就可以了。 可是,現代人往往不願意為了小病小痛而花時間請假上醫院,所以,當身體發出原因不明的疼痛警訊時,都會習慣先隨手購買止痛藥來「處理」這樣的身體發炎現象。 一開始也許會因為藥效而將不適感壓下去,你不再感到疼痛,誤以為痊癒了,漸漸地,很多人就很容易開始依賴這些止痛藥來抑制不適感。 然而,你並未察覺到自己的身體原來還是處於發炎狀態,疾病依然在你的體內持續累積。 王舜禾醫師評價2025 久而久之,這樣不斷反覆復發的慢性疾病,就會變成病患口中習慣成自然的「老毛病」。
但慢性發炎更像是悶燒鍋原理,在身體這個爐子裡默默地持續悶燒,直到一個階段後才會出現比較明顯的不適感。 王舜禾醫師評價2025 網友分享自己長期頭痛20年的處理方式,也提及了他去了北榮王署君的門診看診,覺得看診很有效。 王舜禾說,葛瑞夫茲病是一種發炎性疾病,因為身體產生自體免疫抗體來刺激甲狀腺腺體,使得甲狀腺賀爾蒙製造過量,它的發生與遺傳體質有關,若家中有甲狀腺自體免疫疾病或相關病史,家人得病的機率會較一般人高。 「因為在嚴重肺炎的時候,肺部會受到很大的壓力,我們會請病人趴著減緩肺部壓力,但是肥胖的人比較不容易趴著,而且因為體型比較大,肺部更容易受到更大的壓力。」王舜禾說。 王舜禾醫師評價 當我們的身體遇到傷害,像是拉傷、扭傷或其他外傷,身體就會產生發炎反應,目的是為了清除侵入身體的外來物,修復自己的身體。 但是,如果這個發炎過程毫無節制,就會產生類似「自體免疫疾病」的狀況。
王舜禾醫師評價: 甲狀腺、膽固醇、高血壓…第一名眼科醫師教你:從「眼睛」看出身體哪裡有毛病!
本頁面內容來自親身經驗與網路公開資訊,非直接複製轉載自醫療機構,相關資料已導向原始來源。 手術中測 iPTH,如果割掉一個副甲狀腺後 iPTH 正常,那應該就是 adenoma,反之則是 hyperplasia。 看到一個人 Ca 高 P 低,要想會不會是因為 PTH effect;反之看到一個人 Ca 低 P 高,要想他是不是缺少 PTH。 昨日我原本沒打算回家,聞言擔心,午餐後殺回去,愈看愈不對勁,但母親仍堅持不就醫。
王舜禾醫師評價: 糖尿病與肥胖正相關 專家剖析治療新趨勢
江先生進行3個月的基礎胰島素治療,再加上半年來積極飲食與運動控制,糖化血色素已從原本的13.6%大幅下降至5.6%(糖尿病診斷標準為大於6.5%;正常標準為小於5.7%)。 目前已經可以不用靠任何藥物,血糖都能維持在正常範圍內,對江先生而言,既可以不用吃藥,也可以不用擔心糖尿病併發症,等同於糖尿病已經好了。 甲狀腺結節只有很少數的情況下會自己消失,而且有很高的機率會變逐漸變大,但因為結節多半都是屬於良性,只要沒有長大到影響日常生活,出現壓迫氣管的情況,就不需要做特殊的處置,只需要定期追蹤就好。 王舜禾醫師評價2025 甲狀腺射頻消融術是一種無創手術,在排除惡性腫瘤的可能性之後,即可考慮使用。
王舜禾醫師評價: 醫學健康
前衛生署副署長宋晏仁也曾經歷自己體重失控的階段,後來發現,變胖的核心原因就在胰島素,因此推廣可以降低胰島素、避免血糖震盪的211餐盤,在飲食中自然而然減糖,肥胖就不會失控。 因此,長期患有慢性疼痛的人要注意,自己的免疫力可能己經失調,造成身體一直慢性發炎,常常這邊痠、那邊痛的,卻都找不到原因。 根據臺灣疼痛醫學會2015年的調查,實際上臺灣約有70萬人深受慢性疼痛的折磨,這個毛病非常普遍。 我在這裡很簡單的教大家怎麼界定急性和慢性疼痛,基本上是依據疼痛持續的時間來辨別兩者的差異,急性疼痛一般持續4~6星期,慢性疼痛則通常大於12星期,如果持續疼痛長達三個月,已經是一般人可以忍耐的極限了。 王舜禾醫師評價2025 急性發炎的表現方式會比較直接,通常你可以直接透過紅腫熱痛的現象,觀察到身體哪裡發炎、不舒服了。
臺北市立聯合醫院仁愛院區內分泌及新陳代謝科主治醫師王舜禾指出,雖糖尿病無法被治癒,但其實卻有機會能獲得緩解,回復到不需服藥的狀態,只需靠著飲食及生活型態的改變,有效控制血糖。 王舜禾醫師評價2025 而如果是糖尿病已經十幾二十年了,血糖卻一直都控制不好的病友,此時服用的口服降血糖藥物可能已經三或四種以上,或是已經開始使用多段胰島素,此時殘存的胰島素分泌能力可能不會太高,緩解的機會也因為這樣而大大地降低。 高齡、有慢性病的高危險群染疫後容易死亡,而當醫療體系被這些高危險族群的人塞滿,臨床醫護人手不足,就會開始出現「原本能得到救治的年輕人也死亡」的狀況。 台北市立聯合醫院仁愛院區內分泌新陳代謝科主治醫師王舜禾就表示,他現在也需要在第一線照顧輕症病人,醫療量能是很緊繃的。 結節長太大可能會壓迫到食道或是氣管,導致吞嚥時卡卡的,或是呼吸不順暢,這時就建議可以開刀切除。 不過,王舜禾醫師補充,其實甲狀腺那邊的空間很大,結節會自己往外長,除非是真的很大顆或是位置很剛好,才會壓到食道。
王舜禾醫師評價: 王署君 醫師評價門診網路掛號現場掛號醫生加號加掛頭痛
若追蹤 3 次以上大小和質地都沒有改變,之後就可以依醫師建議拉長追蹤區間。 主要診治項目包括:糖尿病及其相關合併症、高血壓、高血脂症、痛風及相關之代謝症候群,甲狀腺、腎上腺等內分泌相關疾病。 本科現有主任1位、專任主治醫師1位,皆具內科及內分泌新陳代謝科專科醫師資格;糖尿病照護團隊之營養師及護理師皆具糖尿病衛教學會及台北市糖尿病共同照護網專業認證。 王舜禾醫師評價 臺北市立聯合醫院仁愛院區內分泌科王舜禾醫師強調,並不是「赴日旅遊」是甲狀腺亢進的危險因子,只不過,最近年因為赴日旅客大增,在臨床上,開始出現越來越多類似案例。 國人體重普遍偏高,歸究其原因大多為生活忙碌、沒時間烹煮食物,因而成為「外食族」所致,不但如此,臨床研究已證實,高體脂肪容易引發糖尿病。
王舜禾醫師評價: 甲狀腺機能亢進常見症狀
另外,有些甲狀腺結節會長出可以分泌甲狀腺荷爾蒙的良性瘤,就會造成甲狀腺機能亢進,通常都是年紀大的人比較容易發生。 結節可分成良性跟惡性,且如果良性的結節持續長大,變成癌細胞的機率就會增加,不過甲狀腺結節會變成甲狀腺癌的機率非常低,每 100 個人裡面不到 王舜禾醫師評價2025 1 個人會得。 王舜禾醫師評價2025 王舜禾指出,像案例中這對姊妹可能早就已經有葛瑞夫茲病的體質了,但自己卻不清楚,平時碘攝取量並不多,所以在台灣一直隱藏著沒有發作,直到去日本後一下子吃了大量含有昆布湯頭的食物,才誘使發病。 昨晚我們愈想愈不對勁,小女兒打電話去衛生局,留了話,查了那個所謂的「中醫」,結果他根本不是醫生,沒執照,只有中藥材批發零售資格,卻天天替人把脈看診,於是決定掛號,今天包計程車強押她就醫。 原本母親還不願意,說一早去看過,「中醫」說之前排毒結束,開始吃補後,她病就能痊癒。
最重要的還是持續定期追蹤,若沒有明顯迅速變大或發生質地改變,成為甲狀腺癌的風險就很低。 王舜禾醫師評價2025 一對姊妹赴日旅遊,旅程中大啖日本火鍋、拉麵及烏龍麵,回國兩周後兩人陸續都開始出現心跳加速、怕熱、手抖及失眠等症狀,至醫院就診後才發現原來是「甲狀腺機能亢進」,所幸經過2兩個月藥物治療後,所有症狀都已經消失,且恢復正常生活。 「偏頭痛」雖然並不是馬上會致命的疾病,但卻是讓人非常討厭、干擾生活的一種疾病。 世界衛生組織(WHO)甚至直接將「偏頭痛」列在「50歲以下年輕人失能原因第一名」。 「很嚴重的偏頭痛,是痛到連起床、工作、上學都沒辦法的,年輕人比較不會有慢性病的問題,也難怪偏頭痛會是失能原因的第一名了。」台北榮民總醫院神經內科主任王署君說。 40歲的江先生小腿受傷,三個月來傷口始終無法完全癒合,所以至門診求診,抽血檢驗後才發現原來他已罹患糖尿病。
葛瑞夫茲病的病人若沒有受到良好的控制,可能引起眼突、眼病變、高血壓及心律不整,嚴重者甚至會造成心衰竭,需要裝置葉克膜來搶救。 指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳也表示,這是一個值得注意的警訊。 一開始會認為死亡跟高齡相關,但後來漸漸發現還有其他的眾多因素參雜其中,需要持續觀察。
王舜禾醫師評價: 健康醫療網
手術是使用非常小的電極針,在超音波導引下將針頭的電極放在結節裡面,透過電極產生電流,讓組織發熱壞死,達到腫瘤縮小的目的。 手術過程中,病人因為只有局部麻醉,可以保持清醒與醫師對話,也能讓醫師即時評估病人的聲帶與神經狀況,避免無傷組織,導致病人術後聲音沙啞。 結合內分泌新陳代謝科、眼科、腎臟科、神經內科及心臟血管科資深專科醫師,輔以專業認證營養師及護理師,針對糖尿病及其相關合併症、高血壓及高血脂症等代謝症候群全方位團隊照護。 本科特別著重先進醫療觀念的更新與接軌,血糖控制及糖尿病相關合併症診治流程均與美國糖尿病學會標準綱領同步。 訪問前,宋晏仁甫坐定,就連忙拿出手機,分享最近幫病人減重的成功案例:一名糖尿病史超過10年的患者,遵照他的指示飲食,不到一個月時間,血糖已降為正常值,不必再服用胰島素藥物。 視甲狀腺結節的大小而定,若結節小於 0.5 公分,通常每 2-3 年做一次甲狀腺超音波即可。
運動、飲食、生活型態及血糖控制,越早介入越好,藥物只是輔助,若糖尿病病友能將生活型態調整至自在、愉快的生活型態,再輔以藥物,或是根本不需要藥物就能將血糖控制的很好,這才是有辦法持續的長久之道。 我母親五十歲左右患糖尿病,控制近三十年都不需打針,只藥物控制即可。 而對於原本的高危險群來說,王舜禾表示,他在臨床照顧病人的經驗發現,高危險族群一旦罹病,因為免疫力不足,初期症狀可能很輕微,但感染會迅速擴散,短時間內就會變得很嚴重。 台灣本土疫情越來越嚴重,不但確診人數已經連續超過 14 天破百例,死亡人數也從 2 例、6 例、11 例、13 例一直到 5 月 29 日已經來到了 21 例。 翻開這些死亡個案,不難發現他們都有高齡、慢性病等共通點,然而隨著人數越來越多,也開始出現 30、40 歲的死亡個案,顯見死亡潮也逐漸蔓延到年輕人身上。 我笑著對她說,維他命D本來就是應該補充的營養素,只是剛好妳的身體可能很缺乏,所以對疼痛比較敏感。
王舜禾醫師評價: 臺北市立聯合醫院
面對頭痛,只要維持正常的生活方式、避免造成頭痛的誘因、正確使用頭痛藥,八成以上的頭痛患者都能達到改善效果,順利擺脫頭痛,重拾良好的生活品質。 雖然王舜禾是新陳代謝科醫師,但現在在雙北,基本上只要是值班的醫護,都會被徵調去照顧其他病人。 例如糖尿病治療,他認為,並非得拚命補充胰島素,強壓更多糖分到細胞裡,重點應在於「減糖」,讓胰島素不需要那麼多劑量,「我不會是另一個開藥的醫生」宋晏仁說,他給自己的目標是幫病人減少藥量。 一般來說,甲狀腺結節對健康並不會造成太大影響,除非結節因為長得太大而壓迫到氣管、食道或是喉返神經,就可能導致吞嚥不順或講話燒聲。 現階段臺灣地區「專業」的糖尿病照護體系統主要集中於醫學中心及區域醫院等級以上的醫院。 本科希望藉由與美國糖尿病學會同步的先進觀念,好鄰居般親切誠摯的態度,針對不同教育程度及疾病認知的病患,施予個人化的高品質診療及衛教,提供認真專業及鄰近便利的照護,以避免或延緩糖尿病合併症的發生。