大腸癌類藥類:喜樹、椿根皮、藤梨根;腫節風;黃藥子、白僵蠶;半邊蓮;意苡仁、猴頭菇;香葉天竺葵等。 虛証治療時以補氣養血,健脾補腎,多用四君子湯、八珍湯、四神丸等藥方,其中常用的藥物有黨參、炒白朮、茯苓、熟薏苡仁等。 大腸癌治療 大腸癌治療 「癌胚抗原」(carcino-embryonic antigen, CEA)用以診斷腸癌的準確度不足,但可反映腸癌的嚴重性和用作跟進腸癌有否復發。 大腸癌治療 大腸癌治療2025 大腸長期發炎或長出瘜肉的人,患有大腸癌的機會也較其他人高。 另外,如家族中有人曾患大腸癌,其他有血緣關係的家族成員,如兄弟姊妹、子女等,同樣患大腸癌的機會也會相應提高。
- 癌症患者多數會出現體重持續減輕的情況,大腸癌也不例外。
- 大腸癌是本港最常見的癌症之一,2015年共錄得5,036宗新症,佔整體癌症新症的16.6%,當中2,891宗為男性,另外2,145宗為女性,比例約為1.3比1。
- 在腸道活動恢復正常之前,不可飲用飲品,直至手術後兩至三天,可飲少量開水,並逐漸增加份量;四至五天後,可進食較清淡的食物。
- 末期大腸癌患者可能會經歷嚴重的症狀,其中包括劇烈的腹痛、體重下降、呼吸短促、淋巴腫脹、骨折、肢體無力、腹水等。
- 中醫藥為晚期患者 (不適合手術化療者、西醫治療後復發不良者) 的直接選擇。
- 部分患者進行外科手術,切除癌腫後,發現癌細胞已經轉移到鄰近的淋巴結,或者經醫生評估,認為復發機率高,就需要接受其他治療。
- 在這個困難的階段,與醫療團隊密切合作,制定個性化的治療計劃,同時也提供心理、社會與情感方面的支持,才是確保患者在這個時期得到最好的照顧。
抗癌之路絕不容易,癌症病人除了要面對病情和治療對身體的影響,絕望、徬徨、恐懼等情緒還會像陰霾般揮之不去,令病人心理上有龐大負擔。 大腸癌治療2025 曾患有慢性潰瘍性結腸炎(Ulcerative Colitis)和克隆氏症(Crohn’s Disease),均會增加罹患大腸癌的風險。 如曾患有大腸瘜肉,而且瘜肉體積較大或數量較多,則有較高風險患上大腸癌。 約有5-10%大腸癌個案由家族遺傳引起,較常見為「家族性直腸瘜肉綜合症」(FAP)及「遺傳性非瘜肉大腸直腸癌」(HNPCC)(又稱連氏綜合症)。
大腸癌治療: 大腸裡滿滿瘜肉!醫揪1.2公分早期大腸癌瘜肉 外觀有菱角、周圍明顯雞皮
研究發現,大腸癌最初是腸壁細胞不正常增生形成的腺瘤性瘜肉,雖然大腸瘜肉原屬良性,但累積長時間的基因突變,部分大腸瘜肉有可能發展成為惡性腫瘤。 大腸癌治療 在進行大腸鏡檢查前,必需留意有沒有限制事項,例如禁食、飲用大量開水、服用瀉藥以助排清腸道等等。 大腸癌治療 在預約檢查時,醫護人員會提醒你注意相關事項,如有任何疑問,應該向醫護人員詳細查詢。
但腸癌的「遠處轉移」若可完全切除,外科手術仍有可能將癌症根治。 若果「遠處轉移」不能完全切除,合適的化療或「標靶藥物」可延長生存時間和提高生活質素。 大腸癌治療2025 亦有不少個案,原來不適合切除的「遠處轉移」,收縮至可以切除;甚至有少數個案,「遠處轉移」經化療及「標靶藥物」治療後完全消失。 傳統上若直腸腫瘤距離肛門括約肌少於2cm,須進行「經會陰切除術」(abdominoperineal resection),將直腸和肛門「整块」切除,並將乙狀結腸在左下腹引出「永久造口」。
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所謂防患未然,投保AIG危疾保險給予自己與家人一份保障,讓生活倍感安心。 結直腸癌更屬AIG危疾保險的特定主要癌症,提供額外40萬現金保障,讓你專注抵抗危疾同時無需擔心日常開支。 大腸癌治療2025 放射治療又稱電療或放療,將高能量X光射向腫瘤以將癌細胞殺死。
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患者在接受治療後,應跟醫生商討,按個人情況制訂康復期間的跟進治療與複診安排,以偵測有沒有復發或異時性腫瘤,予以及時的診治,同時治理其他因治療引起的併發症,加快康復進度。 患者亦須要改變飲食習慣,避免進食難以消化的高脂肪食物,以及對腸道刺激的食物。 施以大腸癌手術後,患者一般都可以恢復正常性生活,但部分男性患者可能在切除直腸時,觸及連接性器官的神經,導致無法勃起或射精,然而這類情況較為罕見,亦有可能只屬暫時的情況。 陳佳宏醫師強調,大腸直腸癌初期症狀不明顯,容易被忽略,有不少患者在確診時已屬晚期。
陳昭仰主任說明,有鑑於大腸直腸癌的治療,包含了許多科別的專業,為了提供患者治療的便利性,以及確保療程的制定策略符合各科醫師的專業見解,三軍總醫院特別組織多個外科、腫瘤內科等專家,組成整合性的「大腸直腸癌多專科團隊」。 讓跨科別的醫師,各自發揮專業來判斷,同時也透過每2周1次的跨科別會議共同討論,確保療程的適切性與一致性,為患者爭取更好的預後,並減輕患者反覆往返各科諮詢的負擔。 放射線治療在末期大腸癌的治療上多數是用於舒緩特定症狀,如腫瘤所引起的疼痛或阻塞。
大腸癌治療: 晚期大腸癌
而大腸鏡檢查及胃鏡檢查均是發現早期大腸癌或胃癌的最佳篩查利器,如能及早接受胃鏡或大腸鏡檢查,不單能讓胃癌患者在早期開始接受適當的治療,更能有效預防腸癌形成。 研究團隊透過宏基因大數據,分析糞便中的細菌基因,包括比較健康人士、大腸癌及大腸瘜肉患者的腸道細菌,識別出4 種特定細菌基因(即M3)作檢測。 包括有3種惡菌,可引致大腸癌及瘜肉復發,另一種為益菌則於健康人士的腸道中較多。 團隊分析超過1100人的糞便樣本,發現M3檢測技術識別出的大腸癌患者靈敏度達94%,與大腸鏡相若。 治療大腸癌的方法主要有三個,分別為外科手術、化學治療及放射治療。
大腸癌治療: 大腸癌
大腸屬於消化器官,主要功能是將未能吸收的食物渣滓轉變成糞便排出體外。 大腸連接肛門最後一段是直腸,而直腸亦有短暫儲存糞便的功能。 超過95%大腸癌屬於腺體癌(adenocarcinoma),由大腸黏膜腺細胞形成。 由正常細胞變異成癌細胞的時間往往長達5至10年或以上,其間正常細胞會經過多次基因突變,其外觀亦會由正常黏膜變化成瘜肉,再由瘜肉轉變為腸癌。 病因病機,包括“虛”、“毒”、“濕”、“瘀” 、“痰”。
大腸癌治療: 男性常見疾病 – 大腸癌
腹腔鏡手術通常手術時間較長、成本較高,但傷口和痛楚較小、康復和住院時間較短,而復發率及存活率與傳統手術相約。 例如肝轉移可引致右上腹痛,晚期的會有「黃膽」(jaundice)等肝衰竭徵狀;肺轉移可引致氣喘、咳嗽等問題。 大部分腸癌患者都會有「大便出血」,腫瘤接近肛門的「便血」為鮮紅色,距離肛門遠一點的或呈暗紅色。 若腫瘤在近端(盲腸、升結腸)而出血份量不多,肉眼可能看不有血,但長期出血會引至貧血、氣喘、疲勞、心跳、虛弱等相關病徵,嚴重的甚至會心臟衰竭;若腫瘤在近端而出血很多則可能會排出「黑便」(melaena)。 「『腺瘤』『癌』序列」(Adenoma carcinoma sequence) 是引致腸癌的基本模型。 「大腸」可以分為「結腸」(colon) 和「直腸」(rectum)兩部分。
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但除著近年的化療、電療、及外科手術的發展,合適的病人可考慮先接受化療電療,將腫瘤縮小,才進行手術,或可保留肛門。 「免疫檢查點抑制劑」藥物是利用「活化人體的免疫系統」來攻擊腫瘤細胞。 研究顯示,針對多線治療無效的大腸直腸病人具有良好的效果。 目前發展出的免疫藥物是以壓制CTLA-4及PD-1這2種癌細胞分泌的干擾物質為基礎,即CTLA-4抑制劑及PD-1抑制劑。
大腸癌治療: 大腸癌分期
死亡率方面,男女性的數字皆從40歲起上升,男性的增幅同樣拋離女性,直到85歲,以每10萬人計算,男性死亡率接近400,女性則不足300。 大腸息肉在癌化後,大腸或無法正常地吸收水分或蠕動,導致患者腸道無法正常排氣(放屁)、難以控制排便、糞便帶有黏液或膿液、呈長鉛筆狀等。 大腸癌治療2025 大腸癌治療2025 腹部超聲波和胸部X光可檢查明顯的肝、肺、和淋巴結擴散;「電腦掃描」、「核磁共振」或「正電子掃描」都可提供更準確的評估。 當腫瘤生長至腸腔嚴重狹窄,可引致「腸梗阻」(intestinal obstruction)(即腸道完全阻塞,會有腹痛、腹脹、嘔吐和便秘等徵狀)。 有些腫瘤穿透腸壁後壞死,可引致「穿孔」(perforation)及腹膜炎。
大腸癌治療: 篩查
同時,患者、醫生與家屬也可以更理性的面對這一嚴峻現實,同時促進更有效地治療和給予支援措施的制定。 大便帶血、伴隨大量黏液、長期腹瀉或便秘、腹部持續不適,都可能是大腸癌的早期症狀。 根據衛生防護中心直至2021年5月的數據顯示,大腸癌為香港最常見癌症,以每10萬標準人口計算的大腸癌發病年齡,男性為49歲,女性則為31歲。 而根據醫管局在2021年2月4日「世界癌症日」公布的數據顯示,2018年香港共有34,028人患癌,當中以大腸癌患者人數最多,達5,634人,即每6名癌症病人中,便有一人患上大腸癌。
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及至近年,研究顯示部分較低風險的第三期病人,只需接受3個月化療療程而療效相若,時間大幅縮減了一半,副作用也更少,手腳麻痹機率由以往40%下降至約15%,這無疑是病人一大喜訊。 如果醫生經評估後,認為外科手術有困難,或經掃描評估後,發現癌症屬較後期,都要在進行手術前接受電療。 接受手術後,部分患者仍有較高風險復發,都可能需要接受電療。 另外,如患者身體狀況許可,可以同時使用電療及化療,以加強治療效果,但與此同時,副作用都會相應增加。 大部分患者在接受大腸鏡檢查時須使用適量鎮靜劑,檢查過程約 大腸癌治療 30 分鐘。 大腸癌的治療方法包括單獨或合併使用外科手術、化療(使用抗癌藥物)或放射治療(利用X光對付或消滅癌細胞)。
「CpG島」是指在基因啟動點(Promoter),「核苷酸」(nucleotide)「鹼基」順序為「胞嘧啶」(Cytosine) 、「鳥嘌呤」(Guanine) 頻率特別高的區域。 「甲基化」(即將「甲基」-CH3 加入)的效果就像關上開關 ,即使基因本身沒有突變,亦失去功能。 之前曾提及的關於大腸癌的基因,例如APC、MLH1都可因「CpG島甲基化」失去功能。 然而,基因突變的成因、模式(路徑)及那一基因受影響,卻是多樣化的。 大腸癌通常都是從原本無害的良性「息肉」(Polyp),或稱腺瘤性息肉(Adenomatous Polyps)癌變而造成的。
結果卻在手術的前一天晚上,她因為突然的咳嗽,肚子忽然感覺好像有什麼東西解開了。 一位糞便潛血陽性的病患,第一次大腸鏡檢查,不料大腸滿滿都是瘜肉,但都只是一般瘜肉,葉秉威醫師表示,冷切除就可以了。 只是在乙狀結腸時,醫師發現一個1.2公分瘜肉,外觀跟其他的有很大的不同。
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特別疾病保障額外提供保障額20%的賠償將不適用,並會從危疾保障的應付賠償中扣除,若: a. 危疾於相關特別疾病診斷之日起一年內,並由該特別疾病直接或間接地導致、引起或產生(全部或部分),或
骨科病症評估及治療 骨質疏鬆治療 備注:以上只列舉出部分常見疾病及手術,對於一些較複雜或罕見手術,本中心的專科醫生均可處理,詳情請向本中心查詢。 以往「鋇灌腸X光檢查」(barium enema)是診斷腸癌的標準,但近年已被準確度更高的大腸鏡取代。
大腸癌治療: 醫療及健康保險
大腸遠端(乙狀結腸、直腸)的腸腔比近端的小,遠端的腫瘤較常局部阻塞,引致便秘、腹痛、腹脹。 有些患者的大便會有很多黏液;直腸腫瘤的患者或會有裡急後重(tenesmus)的感覺(需要大便卻無法順利排出)。 大腸癌治療 當徵狀出現才確診的個案,治療結果不及經篩查(無徵狀的患者)診斷的個案。 手術切除原則是將長腫瘤的腸道做部分切除,並清除鄰近的淋巴結,再將腸道重新接回,以保持原有的功能。
正常情况下,身體會修復這些錯誤,但當修復系統未能糾正錯誤時,會導致基因微衛星序列改變,出現高微衛星不穩定(MSI-H),增加患癌風險。 大腸癌主要是由大腸內的腺瘤瘜肉癌化所造成,因此如能早期發現腺瘤瘜肉予以切除,便可以減少大腸癌的發生,屬於治癒率很高的癌症(1)。 根據最新統計,民國108年大腸癌的新增案例數已經超過一萬七千人,平均每37分鐘會多一位大腸癌病患,繼續蟬聯我國癌症發生率第一名(2)。
大腸癌治療: 治療大腸癌的治療費用
針對特殊局部晚期或第4期已轉移的病例,由於手術在當下可能風險較高或不易一次開乾淨,故在手術前先做幾次化學治療,或合併標靶藥物,再重新評估療效,等待腫瘤縮小後,決定病人是否可以開刀切除腫瘤。 大腸癌早期並無可觀察的症狀,但症狀會隨著癌細胞的大小,以及生長的身體部位而有所不同。 大腸癌治療2025 以下列出需要留意的大腸癌症狀,如有任何疑問請諮詢專業醫師。