在剛開始照射的前幾天,約有 1/3 的患者會有照射部分變紅、水腫、腫脹的感覺,這是正常的現象,通常在 3-5 天內會逐漸改善。 另外,口水也有平衡口中酸鹼值及抑制口中細菌生長的功能,因此口乾的病患,牙齒琺瑯質較易受損,口內也較易孳生細菌。 褐藻糖膠富含植物水溶性膳食纖維,可幫助排便順暢,少數人剛開始食用可能會有輕微腹瀉情形產生,食用幾天後即不會有此情形。
而其他的標靶治療藥物,醫界雖有探討,但筆者認為尚無足以取代上述現況之進展。 而當在無法以手術切除之晚期頭頸癌病患加上neo-CT時,使用cisplatin/ 5-fluorouracil(以下簡寫5FU)合併docetaxel會比使用傳統的cisplatin/ 5FU得到較好的整體療效。 但應注意的是,docetaxe/cisplatin/ 5FU之前導性化學治療,其副作用也較大,故應與醫師慎重討論與考慮後再決定自己是否適用。
口腔癌口服化療藥: 化療病人與家屬一定要知道的事!應對10種常見副作用
如果體內沒有足夠的血小板,可能會造成流血不止、瘀青。 應避免碰撞及受傷,刷牙時使用軟毛牙刷,不可用力擤鼻涕,禁服用含阿司匹靈或其他解熱鎮痛劑等。 口腔癌口服化療藥 唾液減少及口乾:放射線治療範圍如果涵蓋唾液腺在其中,就會造成唾液腺功能的喪失,引起長期唾液減少及口乾的情形。 必需增加水份的補充,也可以利用嚼食口香糖的咀嚼動作促進唾液分泌。 必要時醫師會給予申請 Salagen 來促進唾液的分泌。 口腔癌第二期:也屬於為早期,治療以部分舌頭切除,也可加上預防性的頸部淋巴腺廓清術,避免轉移,更能確定癌症分期。
- 而此「口腔癌」,近年來均高居台灣男性癌症發生率、死亡率的第四名,甚至為25-44歲年齡層男性癌症發生率的第1-2名。
- 口服劑型的標靶藥物取代了過去病友必須到醫院使用針劑給予治療的不便,也提高患者服藥的方便性與順從性。
- 檸檬、酸梅或柑橘類的水果,有促進唾液分泌的功能,亦可加強甜味及酸味的感覺,但可能對破損的口腔黏膜造成刺激及不適,可以視狀況酌量稀釋使用。
- 檢查後發現已是口腔癌第二期,須進行手術治療,全家的經濟重擔頓時沒了著落。
- 由於化學治療期間免疫力會下降,一旦造成感染易導致後續的處理與治療的延長,甚至攸關病人的生命安全,所以通常會給病患漱口藥水使用如:寶馬生加生理食鹽水、優點加上生理食鹽水或含有麻醉性藥水加上生理食鹽水等。
- 隨著醫學發展,現時能夠應用標靶治療的癌症越來越多,特別在乳癌、大腸癌及肺癌的應用上,標靶治療的技術越趨成熟。
- 鱗狀上皮細胞癌中,有7至8成同樣是吸菸造成,而肺腺癌患者則有一半以上是不吸菸的女性,與基因突變有關。
答:有些病人擔心雞肉或雞蛋含有激素會激發癌細胞生長,但現時還未有研究指出食物中的激素會引發癌症,加上香港亦禁止使用生長激素於家禽及畜生,所以市面上的家禽應不會含有激素。 部分病人誤以爲只需要在出現噁心和嘔吐的情況才需服藥,其實這個理解是大錯特錯的,反而應該跟從醫生指示服藥,以預防噁心和嘔吐問題。 加上現時有新型止嘔藥,只需於化療前一小時服用,相比起傳統藥物更為方便及減少服藥數量。
口腔癌口服化療藥: 化療期間須知
至於乳癌,第二型HER2(人類表皮生長因子受體陽性)乳癌為例,研究顯示使用新一代抗體藥物複合體成功令其12個月無惡化存活比率到75.8%,較第一代的34.1%大輻提升,而12個月整體存活期比率同樣比第一代高近一成。 第二線藥物就是當第一線治療失敗之後,就看有哪些化療藥做過第二線的臨床試驗,有做的就可以挑選,再根據副作用、存活率表現來決定選擇用藥。 吳尚殷醫師指出,近30年癌症一直是國人10大死因之首。
- 另外,我們得出結論——沒有足夠的證據支持在前述之情況外使用化療是可行的。
- 當患者在接受放射治療時,大多由直線加速器執行,感覺就像照X光一樣,不會引起任何顯著的熱量或電擊感,照射後在體內也不會有任何放射物質存在。
- 答:患者在接受化療時,肝臟因為分解藥物而需承受額外負擔,若再胡亂服用補品,更會再加重肝臟負荷,有可能令膽紅素上升,所以建議患者不宜胡亂進補。
- 莫氏顯微外科手術(Mohs micrographic surgery):主要用於脣癌的治療。
- 其他額外的補品不見得每種都有很好的醫學證據支持,有些狀況甚至不建議額外攝取營養補充品,例如患者的消化情形不好時,恐怕更難以消化;或是患者的肝腎指數過高,就不建議特別額外補充營養品。
而且,根據病情需要,標靶治療或需與其他治療一齊使用,如化學治療、放射治療或外科手術等。 標靶藥的服用方式包括口服(如片劑或膠囊)、靜脈注射或皮下注射等。 不論是男性或女性,化學治療或多或少都會影響生殖器官的功能。 當然,這也要視乎病人的年齡、健康狀況和使用的藥物種類。 有些化療藥會破壞精蟲或卵子,而導致暫時性或永久性的不孕或基因受損。
口腔癌口服化療藥: 癌症化療並非全有健保給付喔!
口腔黏膜的發炎反應:頭頸部癌接受放射線療法時的副作用以口腔黏膜改變最令人困擾,根據統計約有25~86的病人會歷經此問題,不僅影響到生理上的舒適及營養狀況,進一步會導致身體的感染及危險。 因此及早執行正確的口腔護理,以減輕口腔黏膜發炎疼痛的不適症狀,才能提升生活的品質。 嚥的口咽腔黏膜,所以口腔的黏膜會呈現紅腫疼痛,通常必需到治療結束後2~4周,黏膜發炎才會消退。 每位病人黏膜發炎的程度並不相同,少數病人在服用止痛藥後即可維持吞嚥動作,但大部份的病人則在止痛藥外,需改採軟質流質飲食,以減少黏膜的刺激;甚至有些病人可能嚴重到要以鼻胃管灌食,以免營養補充不足,而延長黏膜復原所需的時間。 當然我們都能體會癌症病人在治療過程中求好心切下,會接受其他民俗偏方(尤是在化療期間),這往往可能無形中會造成身體器官負擔而產生另一個問題。 也是再次提醒治療過程中如同時服用藥品,務必要事先告知你的醫師及藥師。
口腔癌口服化療藥: 手術化療和放療,提昇療效不可少
日前在化療藥局碰到一位年過半百的張女士(化名),對於醫師處方口服化療藥物,可以說是又期待又擔心。 皮膚的照護:在接受放射線治療期間,照射部位皮膚應以清水沖洗或使用中性肥皂清潔或中性洗髮精洗頭,且避免在局部塗抹化妝品及過度日曬,以免造成局部皮膚反應加劇。 5、營養補給:因為術後不宜立即進食所以都會放置鼻胃管,暫時由鼻胃管灌入飲食以補給營養,在這段期間內,口水儘量吞入肚子以避免影響傷口癒合,醫師會依傷口狀況逐步給您嘗試從水→流質→軟質食物等,以利拔除鼻胃管。 且提供足夠熱量、白蛋白、高維他命,以促進傷口癒合。
口腔癌口服化療藥: 放射治療
皮膚的影響包括皮膚變紅、乾癢、脫皮、易長青春痘;指甲則可能變得脆弱、易斷或出現帶狀紋路。 口腔癌口服化療藥 口腔癌口服化療藥2025 治療過程中若出現紅斑或蕁麻疹、突發搔癢,可能是藥物過敏所致,須立即通知醫護人員。 化療藥物也可能引起腸胃道發炎、甚至引起腹瀉,如果水瀉的情況持續24小時,或是合併發生或出血等症狀,就應該立即與醫師聯絡。
口腔癌口服化療藥: 口腔癌的治療方法
褐藻糖膠可增強免疫系統對癌細胞的清除效果,還能增強化療藥物對癌細胞的活性,對傳統癌症化療有輔助作用。 隨著療程結束,放化療造成的不適症狀會慢慢緩解,這時候一樣需補充足夠的熱量與蛋白質,幫助身體修復。 病人的食慾、嘴破情形也會漸漸改善,此時就可以由流質、半流質食物轉為軟質飲食、普通食物。 無論是在化療前後或化療期間,賴峻毅都會提醒患者注意營養狀態、儘量多進食來應付化療,但患者可能食慾不佳、進食量少,體重呈現明顯的下降。
口腔癌口服化療藥: 口腔癌化學治療
至於奶、蛋、魚、肉、豆類,每份則可以提供 7-8 g 的蛋白質。 局部麻醉止痛劑:如得伏寧噴劑、類固醇噴劑、口內藥膏、以及含麻醉劑的胃乳等。 口腔癌口服化療藥 口腔癌口服化療藥2025 藥物直接作用在疼痛處,有的是減輕發炎,有的是形成局部的保護薄膜,以減少神經末稍受到的刺激及疼痛。 記住四個重點:「避免搔抓,減少摩擦,舒緩乾燥,冷熱變化」。 口腔癌口服化療藥2025 處理口乾:隨身攜帶水瓶, 口渴時可含小口水潤口、使用護脣膏、或是使用噴霧型小水瓶,都可以稍微改善口乾的狀況。 在家中也可使用空氣加濕器,並將空調溫度稍微調高,以減少口乾的情形,平時也應多攝取水分。
口腔癌口服化療藥: 健康網》吃飽就躺當心富貴病上身 營養師教「這樣吃」清腸
侯勝博說,LI其實可以應用在許多癌症方面,藥廠代表則表示,會特別選擇用在口腔癌治療,是因為在美國口腔癌病例少,是缺乏治療藥物的「孤兒癌」,因此可以快速通過。 新藥LI是從健康者血液中發現的多種細胞激素所組成的生物免疫製劑,治療方式是退冰后,直接注射在腫瘤周圍及頸部受浸潤的淋巴結組織,手術前每周施打5 次,連續治療3周。 因口腔黏膜屬於較脆弱的上皮細胞,在治療過程中,很容易因放化療的毒性而被破壞。 尤其頭頸癌、或口腔鼻咽癌的患者,因放射位置接近頭部,嘴破的發生情況十分常見。 細胞凋亡誘導藥物「細胞凋亡誘導藥物」會引導癌細胞進入受控的細胞死亡過程,稱為「細胞凋亡」。 雖然癌細胞有辦法避免凋亡,但「細胞凋亡誘導藥物」則不受這些辦法影響,同樣可以令癌細胞死亡。
口腔癌口服化療藥: 化療期間該如何補充營養?
對於因口腔發炎嚴重,服用藥物有困難的患者,可提供另一個較舒適的止痛選擇。 在用餐後及睡前,使用「軟毛」牙刷刷牙,搭配使用「含氟牙膏」來預防蛀牙。 若有活動假牙、牙套,每次用餐過後,應取下並徹底清潔,口腔若因治療產生黏膜發炎,由於假牙會與口腔黏膜摩擦,黏膜發炎及疼痛可能加劇,應儘量減少配戴的時間。 ◎ 戒煙:抽煙會使黏膜發炎變嚴重、黏膜傷口癒合慢、口乾加劇,並且影響放射治療的療效,可謂「有百害而無一益」,強烈建議所有需要放射治療的患者,尋求戒煙的協助。 因此,為了減少之後處理的困難度並減少併發症,患者在要接受放射治療前,需先接受牙醫師的專業評估。 若有蛀牙、牙痛等需拔牙情況,建議在治療前先行處理。
口腔癌口服化療藥: 口腔癌分期
事實上,化療分口服及靜脈注射兩種方法,而口服藥更為病人帶來不少好處及便利。 口腔癌本身及其治療,可能會影響患者的語言功能,影響日常交流。 在治療結束後,語言功能受影響的患者可到專科醫生處尋求幫助。 HPV檢測:如果懷疑口腔癌,對於口腔癌的活檢組織,醫生可能還會進行檢測瞭解是否有HPV感染,以便之後更好地選擇治療方案。 內窺鏡檢查:從口腔或鼻腔向下穿過的不同型別的內窺鏡進行檢查,有助於醫生徹底檢查口腔、口咽、喉部、食道以及氣管,明確腫瘤的侵犯範圍。
「撒瑪利亞基金」及「關愛基金」兩個資助計劃,只要是香港居民,符合臨床條件,並經資產審查便可申請,惟資助方式及項目各有不同。 3、傷口疼痛:手術後傷口有放置引流管,所以非常不舒服,可告知護理人員依醫囑給予止痛劑(口服或針劑)。 癌症的發生與基因突變相關,這類基因被叫做致癌基因。 大部分致癌基因是由於後天環境導致的突變,這類突變不會遺傳。 口腔癌不常見,根據國家癌症中心釋出的資料,我國2018年預估的口腔和口咽癌新發病例4.81萬例,預估死亡病例為2.21萬例。 口咽是喉嚨的一部分,包括舌根(舌頭的後三分之一)、軟顎(口腔頂部的後部)、扁桃體以及喉嚨的側壁和後壁。
脫皮的現象到了治療結束後一個多月時便會恢復;但皮膚仍需要約 6-12 個月的時間,才會恢復成本來的顏色。 在開始照射約 3 周後,皮膚的顏色會開始由紅轉深,看起來會黑黑的,表皮的毛孔也會變得比較明顯。 接下來會像曬傷一樣,呈現乾燥/脫皮的現象;少數病患會因為脫皮狀況較為嚴重,刺激到神經末稍,而產生疼痛。
口腔癌口服化療藥: 化療期間出現噁心和嘔吐(CINV)的風險表
而香港最常見的危疾主要為癌症、心臟病發作及中風,大多數年輕人都以為自己患上危疾機會不高,沒有購買危疾保險的必要,但其實這些危疾可於任何年齡人士身上發生。 台大醫院雲林分院胸腔內科主治醫師陳崇裕指出,目前肺癌分為兩大類,分別是小細胞肺癌及非小細胞肺癌,其中小細胞肺癌的發生原因,高達9成以上是因吸菸引起;而非小細胞肺癌又細分為鱗狀上皮細胞癌、肺腺癌。 鱗狀上皮細胞癌中,有7至8成同樣是吸菸造成,而肺腺癌患者則有一半以上是不吸菸的女性,與基因突變有關。 另一類化療藥雖然有血管滲漏的問題,但不會造成嚴重發炎,主要施打在靜脈血管,不用另外做人工血管,白金類藥物就屬於這類。 許多化療藥物使用很久了,醫師對於副作用都掌握得很熟悉,藥界也針對副作用開發出很多新藥。
所有的藥物因為不同給藥途徑,在身體內所吸收速率及作用時間會有所差異,所以沒有特別明顯(注射劑型會有輸注反應及外滲;口服給藥頻率高)。 或許有人會認為注射劑型一定要在醫院門診或住院才能執行這個觀念可能需調整。 因為現醫療衛材進步,有些癌症治療藥物雖然需滴注24小時但可採用隨身攜帶的化療奶瓶,相對地在家中熟悉的環境中接受治療,避開住院的種種不便(如飲食),同時減少受到院內感染的風險。
1.貧血:由於紅血球負責將氧氣攜帶到身體各處,因此若紅血球太少,身體的組織可能會處於缺氧的狀況,我們稱此種情形為貧血。 口腔癌口服化療藥 癌症的貧血可能是因為出血、溶血或是因為部分化學治療藥物所引起。 應盡量多休息,限制活動量以減少體力消耗,可做一些較不費力的工作,多攝取含鐵質的食物如:深綠色蔬菜、肉類等,為預防頭暈發生,從坐或躺的姿勢站起來時,動作宜慢。
不同標靶藥物的副作用都有些分別,每個病人對藥物的反應亦不一致,克服副作用的時間亦是因人而異,患者的整體健康及獲處方的藥物也會影響克服時間。 不過,大多數的副作用會在治療完成,健康細胞復原後逐漸消失。 所以電療最大的優點是病人通常治療只有輕微灼熱感,但是每天都到醫院接受治療直到完成全部療程。 電療的缺點是只有局部的治療,假使已有其他地方轉移則無法同時治療,以及進行過電療的鼻咽癌患者,除了影響面容外,還有無法張嘴、眨眼、一動即抽痛,面部抽搐,無法説話、聲音嘶啞、口乾舌燥、失眠等無法補救的後遺症。 故歐美目前已核准爾必得舒單獨用於cisplatin類無效之復發或擴散的頭頸癌的治療,因此時爾必得舒再合併化學治療並不會有更好的效果。 至於「小分子酪氨酸激酶抑制劑」:艾瑞莎(Iressa)、得舒緩,目前小規模的報告顯示,療效約相當於爾必得舒,但自費負擔較小,可與醫師討論適用與否。
化療大致上為全身性治療,因此常影響正常細胞、產生副作用。 化療常見的副作用有噁心嘔吐、口腔或喉嚨黏膜破損、掉髮、抵抗力減弱、倦怠、沒有食慾等,但其也會根據病患年紀與藥物劑量,產生程度不同的副作用。 答:魚油omega-3不飽和脂肪酸中的EPA和DHA可以減少發炎的症狀,病人可從鯖魚、秋刀魚、三文魚、吞拿魚等魚類中多補充omega-3,有需要情況下亦可進食omega-3補充劑。 但要注意omega-3和omega-6的比例,omega-6的食物來源非常豐富,食物如豬肉、牛肉、羊肉或植物油等。 本文深入淺出地與癌症患者和照顧者探討化療前和進行化療期間的注意事項、化療常見副作用及舒緩方法、化療期間飲食須知,並拆解常見化療飲食禁忌和迷思,以及解答有關化療的常見問題,希望減低患者對化療的恐懼,按醫生建議積極接受化療。
口腔癌口服化療藥: 健康醫療網
用藥期間需避孕,如已懷孕時請務必立即告知醫師;不建議哺餵母乳。 口服藥治療過程絕對不可自行調整藥量或頻次;注射藥物輸注過程如有感覺注射部位或血管疼痛、灼熱感或其它不舒服的情形,請立刻告知您的護理人員或醫師。 用藥期間避免接觸感染的人(如感冒或正服用抗生素),也避免進出密閉式或人潮較多的公共場所,如出外時應戴口罩,作好防曬工作(如防曬係數15以上乳液等)。
健保對於不適合接受「化學治療同步於放射線治療」的晚期患者(如腎功能不佳、年紀過大等),且符合其他條件的患者,有提供健保給付。 若無健保給付,此標靶藥物整個療程自費約需30~40萬。 過往針對此一病況的病人,建議採用順鉑(P)這類標準的鉑金類藥物,加上抗代謝藥物中的5-FU(F),即PF處方,可提供一定的腫瘤控制機會,但效果仍不理想。 吳尚殷醫師表示,因為分子生物學的進展,臨床前期研究發現同時給予上皮生長因子受體抑制劑(E)與順鉑,可以抑制腫瘤的生長。 發表於2008年的新英格蘭醫學期刊的人體研究,其結果顯示EPF處方對腫瘤治療反應率、無疾病惡化時間和整體存活時間,比PF處方有顯著的改善,但使用上皮生長因子受體抑制劑帶來的副作用,如皮膚和胃腸道相關反應,也會較明顯。 還有2-10%的病人被診斷時更已發生遠端轉移,另有50%局部晚期的病人經治療後仍會發生局部復發或轉移。