電影在1800萬美元（約1億4000萬港元）製作費下，創出全球3.8億美元（約29億港元）的票房佳績，更成為流行文化的永恆經典。 但原來成功非必然，期間經歷過好幾次開不成、刪減成本等障礙，而最嚴重一次更是要換角，大家認知的男主角米高霍士（Michael Fox），更是中段決定推倒重拍才正式歸隊。 曾憑《回到未來 Back to the future》紅遍荷李活的米高霍士（Michael J. Fox），29歲時罹患柏金遜症，令大銀幕事業被迫中斷。 初期他曾回歸小螢幕演出叫好叫座的劇集《政界小人物 米高霍士柏金遜症2025 Spin City》，後來連劇集也不能常接，對抗病魔成為生活的重心。 最新一期《時人 People》再度以他為封面人物，他透露兩年前差點癱瘓，人生又面臨一段黑暗時光。
- 在臨床上有重疊的地方，嚴重的柏金遜症患者往往也會出現典型的阿茲海默症徵狀（失智），他們的腦內也常會發現神經纖維糾纏。
- 有些患者即使劑量極輕也會產生副作用，此時建議醫生考慮更換藥品。
- 或執行氣切，或是要不要做心肺復甦術，以及何時該進安寧病房。
- 柏金遜症（Parkinson’s disease）則是指原發性的柏金遜綜合症，意即它沒有其餘三者明確可識別的成因，同時也是最常見的一種柏金遜綜合症。
一些環境因子可能會增加罹患柏金遜症的風險，包括農藥、頭部創傷、務農或生活在鄉間。 郊外的環境和飲用水較有可能暴露於殺蟲劑，因此間接影響人們的罹病風險。 柏金遜症患者患認知障礙症的風險約為一般人的2－6倍，且發生率隨得病時間增加。 認知障礙症使患者和照護者的生活品質降低，同時使患者死亡率增高，並有更大的機會需要住進療養院。 顫抖是最明顯且最為人所知的徵狀，大約有30%的柏金遜症病患在疾病剛開始時不會顫抖，但隨着病程進展，多數病患會逐漸產生此徵狀。 柏金遜症的顫抖通常是靜止性顫抖，也就是四肢在靜止狀態時抖動最明顯，但睡覺或有意識移動四肢時徵狀卻會消失。
米高霍士柏金遜症: 提名及獲獎
柏金遜症（Parkinson’s disease）則是指原發性的柏金遜綜合症，意即它沒有其餘三者明確可識別的成因，同時也是最常見的一種柏金遜綜合症。 米高霍士說：「許多人視柏金遜為視覺上的東西，但它對視覺沒有影響。」他表示缺乏了平衡感及周邊感知，仍然能在晴朗的日子駕駛船隻出海。 即使米高霍士深知道柏金遜在他有生之年都無法治癒，但他仍非常樂觀：「我對治療的看法非常直率，當他們問我能否在有生之年擺脫柏金遜時，我會回答：『我已經 60 歲了，而且科學很深。所以是不可能的』」。 米高J霍士在最紅的時期患上柏金遜，他之後仍有繼續拍戲，還憑《政界小人物》（Spin City）三奪金球獎及一座艾美獎。 雖然很年輕就患上柏金遜，但米高J霍士在去年才正式退休，而他形容此舉動「很奇怪」，皆因他仍然能夠繼續拍戲。 他在與美國退休者協會的訪問提到，他很感激自己所做的一切，並且已經為人生的下一個階段做好準備。
若沒有接受治療，患者的運動徵狀在早期進展得很快，但後來則會趨緩。 一般患者在發病八年後會失去獨立步行的能力，並需臥病在床。 雖然現在不太容易找到沒有接受過治療的人，醫療已經改善了運動綜合症的預後，但與此同時，長期使用L-多巴造成的副作用也導致一些病患出現運動障礙。 使用L-多巴的人，從徵狀開始出現到需要高度依賴照護的時間可能超過15年。 米高霍士柏金遜症 目前還是難以預測單一病例的疾病進程，年齡是預測柏金遜症進程最好的指標；在診斷出柏金遜症時運動徵狀較輕微的病患，之後的功能減退也會比較少；認知功能障礙則在70歲以上才發病的老人中較為普遍。
米高霍士柏金遜症: 並非「認知障礙症」 患者認知能力仍可如常
目前結果一致性最高的兩項因子分別是暴露於殺蟲劑會提升風險，而吸煙則會減低風險。 伸展運動有助於改善原發性肌無力以及輕中度柏金遜症患者的動作和力量。 因此，柏金遜症患者應在服藥後45分鐘至一個小時左右身體狀態最好的時候運動。 米高霍士柏金遜症 此外，由於較嚴重的柏金遜氏患者軀體前彎且呼吸系統失能，腹式深呼吸運動有助於強化胸腔壁的運動能力和肺活量。
研究人員利用全基因組關聯分析搜索偶發性柏金遜症中外顯率很低的突變等位基因，目前已經獲得了許多正面結果。 和柏金遜症相關的物質包括殺蟲劑、毒死蜱、有機氯化物、農藥（如魚藤酮和百草枯）和除草劑（如橙劑和福美鋅）。 由於重金屬可能會累積在中腦黑質，因此也存疑為風險因子，但目前研究並無定論。
米高霍士柏金遜症: 徵狀
大家對「柏金遜症」一詞或許並不陌生，然而由於柏金遜症的發病年齡普遍介乎於50至70歲，因此常被誤以為是「老人病」，其實不然。 《回到未來》的男主角米高霍士（Michael J. Fox）便曾在29歲時確診，而香港的柏金遜症患者亦有年輕化跡象，有一至兩成確診者是50歲以下。 柏金遜症屬於退化性疾病，目前暫未有根治方法，只能透過藥物來延緩病情，以及透過物理治療和運動，訓練肌肉以改善患者的活動能力。
米高霍士柏金遜症: 電影
和霍士聲音相似的A.J Locascio在2011版的冒險情節遊戲《回到未來》中為Marty McFly這個角色配音，霍士允許自己的肖像被遊戲使用。 他還在遊戲的大結局情節中客串了老年版的Marty和他的曾祖父Willie 米高霍士柏金遜症 McFly. 印度醫書《阿育吠陀》中，有紀錄一種名為「坎帕吠陀」（kampavata）的疾病，就描述了類似柏金遜症的徵狀，包含顫抖及運動困難等。
米高霍士柏金遜症: 【拳王阿里病逝】米高霍士患柏金遜症 接受現實不言休
至於甚麼導致「黑質」退化，醫學界至今仍未有結論，只能推斷與年紀、環境及遺傳等綜合因素有關。 節目講到《回到未來》的劇本，受過不少阻滯，包括老闆不看好，甚至要改戲名為《來自冥王星的太空人》才肯投資，直至史提芬史匹堡睇中，覺得大有可為，於是用巧妙手法重奪《回到未來》，才令電影開始見曙光。 而劇組一直都睇中由當時在處境劇《Family Tie》表現出色的米高霍士主演，奈何他當然忙於拍攝處境劇，經理人婉拒了。 由於整個製作拖延了很長時間，劇組唯有另覓人選，結果揀了埃里克斯托爾茲（Eric 米高霍士柏金遜症2025 Stoltz）。
米高霍士柏金遜症: 手術
該劇監製在第三季開頭便將這個角色召回，霍士因在本劇中的客串獲得艾美獎最佳客串提名。 2012年5月31日，他獲得了哥倫比亞大學司法研究所授予的榮譽法學博士學位，該榮譽意在表彰他作為演員的成就，同時也包括他為帕金森氏症的研究資金的籌集和社會認知度的提升方面所做的卓越貢獻。 霍士回憶了在他演藝生涯之初，正是在這家研究所拍過戲，他飾演的角色在這裏接受警察訓練。
米高霍士柏金遜症: 研究
目前一項初步結果顯示希利治林和L-多巴複方可能會導致死亡率增加，但還有待進一步證實。 ，也可能有認知和行為問題；認知障礙症在病情嚴重的患者中相當常見，超過三分之一的病例也會發生重性抑鬱障礙和焦慮症。 《政界小人物》从1996年到2002年期间在美国电视新闻网ABC台播出。 这部剧虚拟了一个管理纽约市的政府部门，由福克斯饰演从福特汉姆大学法学院毕业的纽约副市长Mike Flaherty。 福克斯在2000年凭《政界小人物》拿到艾美奖，在1998年、1999年和2000年获得三座金球奖，在1999年和2000年获得两座演员工会奖。 在《政界小人物》第三季播出期间，福克斯向剧组成员公开了他患有帕金森氏症，在第四季，他宣布从该剧退休，花更多时间陪伴家人。
米高霍士柏金遜症: 多巴胺受體激動劑
早期症狀並不明顯，患者往往因未能及時察覺症狀而延誤治療。 （MAO-B）增加基底核的多巴胺含量，多巴胺神經元分泌的MAO-B會降解多巴胺，因此MAO-B活性降低將能使紋狀體（基底核的一部分）L-多巴含量增加。 就如同多巴胺受體激動劑一樣，單用單胺氧化酶抑制劑治療患者能改善運動徵狀，並延遲早期患者需要服用L-多巴的時間，但它比多巴胺受體激動劑有更多副作用，且效果也不如L-多巴。 雖然有研究指出單胺氧化酶抑制劑能減少嚴重患者的病情在「斷電」（”off” state）和「通電」（”on” state）狀態之間波動，但針對較晚期患者的單胺氧化酶抑制劑研究卻不多。
米高霍士柏金遜症: 疾病和社会活动
顫抖對四肢遠端的影響較大，剛發病時通常只有一隻手或一隻腳有徵狀，但隨後會擴及雙手和雙腳。 柏金遜症的顫抖頻率介於4－6赫茲，常伴隨有「搓藥丸」的手部動作，也就是患者食指會不自主向大拇指靠攏，使兩指相互繞圈圈，就好像藥劑師在做藥丸一般。 在臨床上有重疊的地方，嚴重的柏金遜症患者往往也會出現典型的阿茲海默症徵狀（失智），他們的腦內也常會發現神經纖維糾纏。 福克斯的努力使他的名字被《时代》杂志列入2007年“影响世界的100位最具影响力、才华和道德榜样”。
米高霍士柏金遜症: 疾病和社會活動
多巴胺受體激動劑可以延緩運動性徵狀的產生，雖藥效不如L-多巴那樣強，但足以控制初期徵狀。 年輕患者服用本類藥物通常較少產生異動症，副作用會隨年齡越大而增加。 它產生的衝動控制障礙較L-多巴強，患者可能會出現病態性的暴食、性衝動、賭博和購物等現象。 《政界小人物》從1996年到2002年期間在美國電視新聞網ABC台播出。 這部劇虛擬了一個管理紐約市的政府部門，由霍士飾演從福特漢姆大學法學院畢業的紐約副市長Mike Flaherty。
米高發言人表示：「他手術後恢復情況良好，期待暑假能再前往高爾夫球場打球。」發言人強調米高這次手術，與栢金遜症無關。 米高霍士在1991年被診斷罹患栢金遜症，他選擇在1998年公開病情。 他的病情在2000年更明顯，米高亦因此從演藝舞台半退休。 1985年電影賣座冠軍《回到未來》，當年在全球票房大收3.8億美元，更捧紅了現年56歲的男主角米高霍士(Michael J. Fox)。 原本罹患柏金遜症的米高，早前接受脊柱手術，現在正康復中。 米高發言人表示：「他手術後恢復情況良好，期待暑假能再前往高爾夫球場打球。」發言人強調米高這次手術，與柏金遜症無關。
在離開該劇時，他的角色被查理辛飾演的Charlie Crawford替代。 《政界小人物》總共製作了145集，在霍士出演該劇期間，他還與該劇的創始人Bill 米高霍士柏金遜症2025 Lawrence和Gary David Goldberg共同作為該劇執行製片。 2004年，霍士在劇集《實習醫生風雲》中客串了兩集，飾演一位有嚴重強迫症的外科醫生Kevin Casey，這部劇由《政界小人物》的創始人Bill Lawrence創作。 2006年他在《波城法網》中客串了四集，飾演了一名患有肺癌的病人。
米高霍士柏金遜症: 【拳王阿里病逝】米高霍士患柏金遜症 接受現實不言休
其他早期症狀還包括臉部缺乏表情、四肢在伸直或屈曲時感到重大阻力；在開始活動或轉變方向時，動作變得遲緩；以及書寫困難、字體越寫越細等。 許多危險因子與保護因子都已發現，有些與目前推測的致病機轉有關，無論如何，目前還沒有任何一個因子與臨床反應的關聯性獲得證實。 雖然有數項研究試圖闡明柏金遜症與某些因子之間的關係，然而研究設計上多有瑕疵，且有些結果互相牴觸。
米高霍士柏金遜症: 疾病和社会活动
柏金遜症為繼阿茲海默症之後，第二常見的神經退行性疾病。 全球罹患柏金遜症的患者約有700萬人，其中美國就佔了約100萬人。 在工業化國家中，本疾病的盛行率約為0.3%，且患者主要集中於高齡人口。 60歲以上每增加一歲，盛行率便提高1%；80歲以上則每增加一歲就增加4%。
米高霍士柏金遜症: 多巴胺受體激動劑
到疾病末期，則建議進入安寧療護，以維持病患的生活品質。 根據病理解剖的評估，上述診斷條件的準確性約75－90%，神經內科醫師等專家做出的診斷則有更高的準確率。 由於柏金遜症會影響基底核上游訊息的傳遞，因此前述的所有迴路都會受到波及，使得柏金遜症患者會出現動作、注意力和學習上的障礙。 、性慾亢進或賭博成癮等衝動控制行為，這些行為可能和治療使用的藥物有關。
米高霍士柏金遜症: 電影
柏金遜症帶來龐大的社會成本，實際金額因方法問題及國別差異而難以計算。 英國每年花費於柏金遜症的金額估計在4.49億至33億英鎊之間；美國則約為230億美元，平均每名病患每年花費約1萬美元，其中最大一部份用於住院治療和護理之家，其次則為藥物花費。 2006年中國上海的統計指出當地每名柏金遜症患者每年平均花費7679人民幣，這個數目是當地平均所得的一半，其中最大的開銷來自藥物花費。 除了直接成本外，柏金遜症也帶來鉅額的間接成本，例如患者的生產力下降，並連帶加重照顧者的勞力與經濟負擔，且影響到雙方的生活品質。 L-多巴和蛋白質使用同一套運輸系統穿越腸壁和血腦障壁，因此會彼此競爭，當兩者同時出現時，便會減少藥物的效用。 因此，服用L-多巴的患者不應該攝取高蛋白飲食，較推薦的飲食種類則是地中海飲食。
米高霍士柏金遜症: 並非「認知障礙症」 患者認知能力仍可如常
他表示会继续表演，还会以客串身份再次在《政界小人物》中出现（他在该剧最终季出现了至少三次）。 在离开该剧时，他的角色被查理辛饰演的Charlie Crawford替代。 《政界小人物》总共制作了145集，在福克斯出演该剧期间，他还与该剧的创始人Bill Lawrence和Gary David Goldberg共同作为该剧执行制片。 一般而言，徵狀初期會用前述的後兩類藥物治療，以避免L-多巴相關的副作用。 此時期需注意劑量波動對於患者的傷害，增減劑量需在醫師處方下才能執行。 當藥物治療已無法控制徵狀時，則可以考慮使用腦深層刺激手術。