心臟具有因機體需要而增加心輸出量的能力,被稱為心力儲備。 心臟的最大心輸出量可達35L,為靜息時的8倍。 心力儲備體現在搏出量儲備和心率儲備兩方面。 房室管的心內膜組織增生,形成一對心膜墊。 它們彼此融合,將房室管分隔為左右房室孔。 房室孔內的間充質之後會形成兩尖瓣和三尖瓣。
它可能是由於心室快速充盈期末血流速度的改變,引起心壁和瓣膜的震動而造成的。 第三心音可能出現在小孩、年輕的成人或懷孕晚期的女性身上。 電興奮要通過一個中介過程,和肌肉收縮聯繫起來。 心醫館 在心肌細胞,自律心肌細胞帶來的自律性興奮會通過這一過程引起工作心肌細胞的收縮。 潛在起搏點可以在竇房結發生功能障礙時保證心臟仍能以較低的頻率搏動,保證循環系統不至於癱瘓,但同時也是危險因素之一。 當其自律性超過竇房結時,即:異位搏動,便會出現心律失常(Cardiac arrhythmia)。
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左右冠狀動脈是由主動脈的根部發出的。 而含氧量低的靜脈血主要通過冠狀靜脈匯流入心。 心的重量占全身體重的0.5%左右,但其血流量竟達全身血流量的5%,為250毫升/分鐘。
它們是心房和心室壁的主要構成部分。 流入道壁上有縱橫交錯的肌性突起,被稱為肉柱(trabeculae carneae)。 心醫館2025 而自心室壁發出,向心腔內突出的錐體性隆起則被稱為乳頭肌(papillary muscles),心瓣正是通過乳頭肌的收縮和腱索的牽拉,才不會反折向心房。 它們的正常運作是血液不倒流的前提之一。 相對起流入道,流出道壁光滑平整,沒有肉柱。
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她建議,生活中可以高麗參粉作為平日的養生,或者是田三七粉加丹參粉等量三餐服用。 李琪強調「有諸內必形諸於外」,身體有症狀,代表體內出了差錯,只是程度可能有輕有重;而中醫的強項在於「治未病」,也就是在徵兆出現、但具體疾病尚未成形以前先給予治療。 中醫師李琪指出,每到冬天就會看到許多心肌梗塞導致猝死的新聞,讓人擔憂的是,心肌梗塞有愈來愈年輕化的趨勢! 年輕化的原因,一般認為與生活作息和飲食有關,像是睡太少、熬夜、飲食西化和精緻化,而這些因素又會導致體重上升、三高疾病,使心臟生病機率大增。 在中醫傳統理論中,心與小腸通過經脈相互絡屬而構成表裡關係。 此外心具有推動血液在脈管中運行的功能。
例如先天性心臟病則需要內外科整合醫療,主要由小兒心臟科(隸屬於心臟內科)負責,當需要執行手術時,則需要外科來幫忙。 因此,各家醫院陸續推出「心臟內外科整合門診」,結合所需的醫療資源,提供患者最全面的諮詢,以選擇最有效的治療方式。 CNP不是由心臟組織分泌,而主要是由腦、腦下腺、血管內皮、腎臟及女性生殖部位等來分泌。 [16]CNP具有擴張血管、抗細胞分裂和抗SMC遷移的功能。 心醫館 而且,CNP還能防止心臟肥厚的發生。
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但隨後受到食道與心球的壓制,心室因而向左右兩方向擴展。 心球的尾段融入心室,成為原始右心室。 心醫館 到了無尾目,動脈圓錐開始被螺旋型的摺疊部分分開。 心醫館 進入肺循環的血液動能較低,以保護脆弱的肺組織。 進入體循環的血液,行程長,分支多,阻力大,需要的動力較肺循環的多。
- 2008年,心血管疾病成為全球最常見的死因,大約佔了30%的死亡人數[9][10]。
- 爬行動物的心室開始分為左右兩邊,房間隔完善,但室間隔有室間孔(鱷魚除外)。
- 若心動周期縮短,舒張期會比收縮期縮短明顯,心臟的功率藉此加強。
- 原始心臟可能正如上述一樣的是「拉長」式的。
- 這一不同對要解釋前兩者如何從一些已知的爬蟲類動物中分離進化過程,構成了一定困難。
這個孔後來大部分由心球內部形成的球皺褶所閉合,其餘的則是為心內膜墊所閉合。 受精後第18到19天,生心區的中胚層中出現圍心腔和一對生心板兩個結構。 後來心管與周圍的間充質陷入到圍心腔中。 間充質形成的心肌外套層,將來會發展為心外膜和心肌膜。
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第一心音發生在心縮期,是其開始的標誌。 這是由於血液衝擊血管,及產生的渦流,還有房室瓣的突然關閉引起的。 心的副交感神經調節是通過心迷走神經實現的。 心醫館 迷走神經節前節後神經元都是膽鹼能神經元。
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肌源性自律性指心肌細胞不需外來的神經刺激,就可以產生動作電位,但其自律性受到植物神經系統的調節,見於絕大多數脊椎動物的心臟。 但鱟在胚胎發育階段,心搏也是肌源性的。 心醫館 等到第28天,其神經發育完善後,其管狀心臟的自律性才變為神經源性。
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此外,ANP降低血管平滑肌對血管收縮劑的有效反應,因而降低血壓。 一個心動周期以兩心房的收縮開始,這個過程持續0.1秒,接著是0.7秒的舒張。 在心房開始舒張不久,心室開始收縮,持續0.3秒。 心醫館2025 心醫館 這個收縮期可分為:等容收縮期和射血期,這將會後述。 心室舒張的前0.4秒,被稱為全心舒張期,因為此時心房也處於舒張期。 心醫館 竇房結呈半月形,位於上腔靜脈與右心房交界處界溝上1/3的心外膜底下。
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另一個心律失常的原因可以是心臟的傳導通路發生堵塞。 在心包腔內,髒壁兩層折返處的間隙被稱為心包竇,主要有心包橫竇,心包斜竇和心包前下竇三者。 心臟(英語:heart),簡稱心,是動物循環系統中推動血管內血液的肌造器官[1]。 心臟可以分泌兩種肽類激素,其一為心房鈉尿肽(Atrial Natriuretic Peptide,ANP,又稱心鈉素),由心房肌細胞分泌。 其生理作用是利鈉、利尿,減少靜脈回流,降低中心靜脈壓,使心輸出量降低和血壓下降等。
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在右心房房間隔的右側面中下部可見卵圓窩(fossa ovalis),是上述卵圓孔閉合的遺蹟。 而因為左心室負責體循環,收縮力的要求比負責肺循環的右心室大。 故左心室的室壁比右心室厚(9到12毫米,是右室壁的3倍)。 我們的編輯團隊和醫療專家均具豐富經驗,致力製作高質素而精采的資訊內容,從預防到治療,一路陪你活出健康人生。 西方傳統觀點認為,心臟只是輸送血液的動力泵,大腦才是決定整個身體情感、精神、認知的智能中樞。 心醫館2025 如果將大腦比作身體帝國的皇帝,那心臟只不過是個能源部長。
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人們將心臟一次舒張和收縮構成的機械活動周期稱為一個心動周期。 心醫館2025 心醫館 因為心室在心臟泵血中起到主要作用,所以心動周期會被看成是心室的活動周期。 心醫館 在心臟電傳導的每一瞬間,全心多處心肌細胞會發生大小和方向有異的瞬間電流。 這些瞬間電流可以看作是一個個向量。
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心房(拉丁語:Atrium)舊稱䆝[1],是構成心臟腔室的一種。 心臟分心房與心室,分別負責接收靜脈血的流入與打出動脈血。 心醫館 心醫館 心室(英語:Ventricle)是心臟的組成部分,哺乳動物心臟有四個腔,前下部的為左心室、右心室,二者之間隔以室中膈;後上部的為左、右心房,之間隔以房中膈。 目前世界各國對心臟生理,病理和藥理學等方面都展開了廣泛研究。
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這根管的兩端附於兩旁組織,除此之外卻是可動的。 可動的部分在體腔中生長,並形成4個腔隙,並相繼開始收縮,最終構成心臟。 心臟雛形一旦形成,就會被兩層膜所包繞:內膜(Endocard)和外膜(Epimyocard)。 內膜後來會成為心內膜,外膜最終發展成為心肌層(Myocard)和心外膜(Epicard)。 人類對心臟的研究是與血液循環聯繫在一起的。
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對患瓣膜病的病人可能需要更換瓣膜。 而新的瓣膜對於病人來說是外來物,病人可能由此需要服用大量免疫抑制藥。 脊椎動物的心臟位其於胸部(Thorax),消化道腹面。 心臟由肋骨保護,可以減少外來撞擊而引起損傷的危險。
心房頂部背側壁出現第一房間隔,在第一房間隔向心內膜墊方向生長並最終與後者融合之前,會出現兩個孔,分別為:第一房間孔和第二房間孔。 第二房間孔在一段時間內仍作為左右心房溝通的管道存在。 第二房間隔的前後緣會在與心內膜墊接觸時,下方留下一個卵圓孔。 直至出生後,第一第二房間隔因為血流的壓力互相緊貼並最終融合,徹底分開兩心房。 工作心肌細胞的肌原纖維豐富,具有自主性,傳導性和興奮性。
心律若過快,反而因為充盈不足而導致每搏輸出量減少。 心醫館2025 健康成人心輸出量因心律增多而加大的心律範圍為每分鐘160到180左右。 這比靜息時每分鐘70下增加了近100下。 搏出量儲備是指靜息時心室收縮末期容積與心室作最大射血後心室余血量之差。 這可使每搏輸出量增大30到40mL左右。 若心動周期縮短,舒張期會比收縮期縮短明顯,心臟的功率藉此加強。
而另外一種由心分泌的物質則是B—型鈉尿肽(B—type natriuretic peptide,簡稱BNP),1981年由De Bold發現。 BNP是由心室分泌的,特別是左心室。 分泌時有32個胺基酸殘基的貯存型proBNP會分解為無活性的N端前BNP和有內分泌活性的BNP。 BNP有著與ANP相似的生理功能,即利鈉,利尿,抑制RAA系統和擴張血管。 在臨床方面,BNP被視為心力衰竭患者預後指標,甚至有助於治療心衰。
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浦肯野細胞的跨膜電位變化與心室肌細胞的不同在於其4期。 浦肯野細胞4期是「自動去極化期」。 在3期,有一種Na+通道被活化,並且隨時間延長而增大。 這種「內向離子電流」就是所謂的「起搏電流」。 心醫館2025 右心房分為由原始心房演變而來的固有心房和原始靜脈竇右角發展而來的腔靜脈竇。
由肺靜脈參與形成的部分成為了永久性左心房的光滑部。 無脊椎動物——如昆蟲(Insecta)——的循環系統是開放式的,血液會流進體腔中(見血淋巴)。 而有著封閉式循環系統(體液,包括血液和淋巴會經閉合的管道——血管和淋巴管流經全身,而不是流入體腔中直接與身體器官接觸)的頭足動物和環節動物,如蚯蚓也沒有真正的心臟。 它有的是五個動脈弓,作用和心臟相似。 2008年,心血管疾病成為全球最常見的死因,大約佔了30%的死亡人數[9][10]。 而在這些死亡的案例當中,有超過四分之三是因為冠狀動脈疾病和中風而死亡[9]。
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節後纖維釋放的乙醯膽鹼能與心肌細胞的M膽鹼能受體結合,活化G蛋白。 G蛋白使細胞膜超極化,降低cAMP活性。 即:負性的變時,變力,變傳導作用。 自律心肌細胞包括有竇房結細胞和浦肯野細胞。 心醫館 自律心肌細胞組成了心臟的特殊傳導系統,鳥類和哺乳類動物的心臟的特殊傳導系統已完善。 人的起搏細胞集中在竇房結中,而在其他的哺乳類動物中尚見少量的起搏細胞分布在竇房結附近。
心血管疾病的風險因素包含:抽菸、體重過重、運動不足、高膽固醇血症、高血壓、以及缺乏控制的糖尿病[11]。 心血管疾病的診斷通常會以聽診器進行聽診確認心音的狀況、也有用心電圖、或是心臟超音波[2]。 心臟相關疾病通常由心臟病學專家來治療,不過也有可能會有其他的醫學領域專家一齊合作醫治[10]。 能區分出心房心室的心臟中,心房總是位於心室的背側或前端。 實行單一循環的心臟基本上是對稱的,但其餘更高等動物的心臟則是明顯不對稱。 當血液中鈉離子濃度或血漿體積增多時,靜脈回流增加,使心房肌細胞被拉長而受到刺激,因而分泌ANP。
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但大部分的含氧量低的血液會在心室右方,準備進入體循環。 心醫館2025 其離心血中,頭部和腦部的血液是含氧量高的血液。 而蛙類體表皮膚毛細血管具有氣體交換功能,能夠部分補償體內氧氣。
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右心房接受上下腔靜脈的含氧量低的靜脈血。 心醫館2025 心臟收縮泵出右心室中的血液後舒張,會造成右心室(左心房和左心室一樣)負壓,使得右心房的血液通過三尖瓣流入右心室。 這些血液在然後在心臟收縮的時候被射到肺動脈,進入肺循環。 在肺進行過氣體交換後,含氧量高的血液會順著肺靜脈流到左心房。 心醫館 左心室內的血液會在心臟收縮時被射到主動脈,進入體循環。
根據向量的平行四邊形法則,可以綜合這些向量為一綜合向量。 這些綜合向量先被投影到身體的冠狀平面上,然後這個投射向量再向三個心電圖導聯軸投影,作出其隨時間變化的曲線圖,即為心電圖。 該線段即為室間隔的軸,也可視為心的長軸。 而綜合向量所代表的電流的方向,就是由該三角中指向該交點的方向。
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心管的頭端與動脈相連,尾端與靜脈相連。 然後心管形成三個膨大:心球、心室和心房。 心醫館 後來在心房的末端,會在形成一個稱為靜脈竇的鼓脹區域。 心球和心室因生長速度快於心包腔的擴展速度,兩者會形成一U型的球室袢的結構。