如能在黃金期內及早治療,有把握令病情受控,停止發炎,甚至緩解……根據研究顯示,早期治療的病人,於停藥後不復發的機率達30%。 此外,出現了新興的骨免疫學(英語:osteoimmunology)領域,進一步研究免疫系統、關節和骨骼三者之間的相互作用。 生物製劑的科學研究和單克隆抗體療法的臨床試驗為關節炎疾病的藥物治療開創新頁[來源請求]。 風濕病研究基金會(英語:Rheumatology Research Foundation)是美國風濕病研究和訓練的最大私人經費來源。
許多風濕病專科醫師還進行研究,針對這些可能致殘甚至致命的疾病,尋找其病因和更好的治療方法。 類風濕科 目前,風濕病的治療選擇主要是依據科學研究,此外,多數風濕科相關診療也具有實證的基礎[3]。 風濕病科屬内科的其中一門專科,旨在診斷及治療關節及軟組織疾病、自體免疫疾病、遺傳性結締組織病及血管炎。 風濕病與免疫系統失調有關,由於患者自身免疫系統出現問題,誤將體内組織視為入侵物而自我攻打,導致關節、肌肉、皮膚及血管發炎。
類風濕科: 【痛症】類風濕關節炎早期徵狀不明顯 關節紅腫疼痛?宜早診斷早治療減關節侵
風濕病專科醫師專精於治療關節炎、自體免疫疾病、影響關節的疼痛病症和骨質疏鬆症。 共有超過 200 多種疾病,包括:類風濕性關節炎、骨關節炎、痛風、全身性紅斑狼瘡、背痛、各種脊椎關節病變包括僵直性脊椎炎、骨質疏鬆症和肌腱病變。 他們也治療運動造成的軟組織疾病,特別是那些與肌肉骨骼系統有關的問題。
- 第一線治療藥物主要為抗腫瘤壞死細胞(anti-TNFa) 抗體,例如「戈利木單抗」、「依那西普」、「因福利美」及「阿達木單抗」等。
- 如果因為外觀或 X 光上看不到痛風石,就沒有採取合適的治療,未來關節變形的機會也會比一般人高出許多。
- 雖然難以避免先天的風險因素,但大家還是可以透過維持健康的生活習慣,例如遠離煙酒、控制體重、均衡飲食、勤做運動等等,預防類風濕關節炎。
- 她提醒,類風濕關節炎越早診治,越有機會當患者的病情達到緩解期後,而其情況在一年內都能維持穩定時,屆時可嘗試減藥或停藥。
紅斑狼瘡可分為皮膚性紅斑狼瘡(病情較輕)或系統性紅斑狼瘡(病情較嚴重)。 後者患者會出現心、肺、關節、腎、神經線,甚至大腦的組織發炎或被破壞情况。 不少患者在病發時未必有面頰紅疹這些表面病徵,相反會先出現腎炎或關節發炎等情况。
類風濕科: 風濕食療1:核桃淮山炒腰片
在《良醫健康網》25個科別中,網友評價最高的各科醫師,這些醫師究竟有何過人之處,能在4千多位醫師中脫穎而出?
- 在 1950 年代,在芬蘭的黑諾拉,風濕病專科醫師和骨外科醫師攜手合作促成風濕外科的出現[10]。
- 風濕病研究基金會(英語:Rheumatology Research Foundation)是美國風濕病研究和訓練的最大私人經費來源。
- 風濕性多肌痛症患者有機會同時或先後出現巨細胞動脈炎,兩者同屬自身免疫系統疾病。
- 物理治療如冷療、熱療、運動治療、電療等,均可減輕關節腫痛及變形的徵狀,有效鬆弛肌肉。
- 大多數人常常覺得倦怠、肌肉或關節痛、偶爾也會發個燒,這些「沒有專一性」的症狀很常見,難到這樣就該去看風濕免疫科嗎?
- 如風濕科藥物環孢素或其中一款治療類風濕性關節炎的口服標靶藥,均會受西柚汁影響而增重藥效和增加藥物的副作用。
陳柏滔醫生表示,三文魚含豐富的Tri-Omega(奧米加3),Tri-Omega有消炎作用,適合類風濕性關節炎患者食用。 對於有部份患者以為紅肉和海鮮不能吃,陳柏滔醫生指長期戒肉會令身體缺乏維他命B12,除非試過進食某類食物後有發作情況,否則毋須特別戒口。 惟要注意患者服藥後有機會令抵抗力下降,為免增加感染風險,食物須徹底煮熟,避免進食生冷食物。 臺北榮民總醫院內科部過敏免疫風濕科醫師曹彥博指出,除了交由專業家醫科醫師協助,病人也可以留意自己的疼痛部位、時間或是其他症狀,藉此來協助醫師快速判斷疾病原因。 類風濕關節炎若延誤治療,受破壞的關節活動能力,將無法逆轉;為令病人及早得到適切治療,醫學界一直強調及早診斷的重要性。
類風濕科: 手指腫 腰痠背痛 銀屑病偷襲 關節發炎
風濕病除引起疼痛及影響日常生活外,嚴重時可導致内臟受損。 類風濕關節炎是本港常見的風濕科病症之一,屬於自身免疫系統異常而出現的慢性炎性關節疾病,炎症反應可影響全身不同的關節,出現持續侵蝕及變形,最終令關節被破壞,除可引發痛楚外,亦令患者的活動能力大受影響,對他們的整體健康以至生活質素,帶來不能逆轉的傷害。 風濕病的藥物治療主要包括口服藥物,關節藥物注射及生物製劑治療。 傳統的口服藥物,如抗風濕藥,免疫系統抑壓藥及類固醇等,主要針對風濕病的症狀,有助舒緩疼痛、改善及減慢病情。
如果因為外觀或 X 光上看不到痛風石,就沒有採取合適的治療,未來關節變形的機會也會比一般人高出許多。 適度運動:適量的運動可強化與鍛練肌肉,紓緩關節壓力,普遍適合類風濕性關節炎患者的運動包括︰太極、水中運動等。 生物製劑副作用較微,且大部份藥物均不需定期驗血,但患者需注意注射點反應及會增加感染機會。 醫生會根據病人的病情活動性、禁忌症、病情時間長度等作出適當的處方,患者亦應與醫生討論及計劃最適合治療方案。 類風濕科2025 生物製劑費用較昂貴,每月的藥費約 HK$1 類風濕科 類風濕科2025 萬;近年本港引入了生物相似劑,價格比生物製劑便宜約三分之一至一半,能減輕患者的醫療負擔。
類風濕科: 醫學健康
類固醇俗稱「肥仔丸」,因服食後經常覺得肚餓,容易越吃越肥。 藜麥曾被美國太空總署選為「最理想的太空糧食」,含豐富氨基酸及蛋白質,進食後可增添飽足感。 陳柏滔醫生指,部份類風濕性關節炎患者有機會同時對麩質敏感,即進食含麩質食物後會出現腹部不適,而藜麥不含麩質,適合有麩質敏感的患者食用。 蔡世滋舉例,他曾遇到病患因為全身多處關節疼痛腫脹,日常活動舉步艱難,到骨科、復健科及內科求診,都未能得到改善,一度病情惡化得倚賴輪椅行動。 「最後才發現病患是類風濕性關節炎,但是這段不斷看醫師又找不到疾病原因的過程,是非常痛苦的。 第一線治療藥物主要為抗腫瘤壞死細胞(anti-TNFa) 抗體,例如「戈利木單抗」、「依那西普」、「因福利美」及「阿達木單抗」等。
類風濕科: 風濕痛吃什麼?保健品/風濕食療推介
蔡世滋強調,判斷重點是當這些症狀持續一段時間,通常甚至長達好幾個月以上,而且即便就醫、做了基本的身體檢查、影像檢查、抽血檢查,都還無法確切診斷的話,蔡世滋建議可以到風濕免疫科查查看。 風濕這類疾病的成因眾多,但許多與免疫系統異常,或自體免疫有關。 傳統醫學或中醫認為風濕由於風、寒、濕、熱等外邪侵襲人體,閉阻經脈引起,與現代醫學的概念並不相同,也因此,世界各地的傳統醫學中有多種草藥用於緩解風濕,但現代醫學對上述各種疾病分別有不同的處置方式與治療。
類風濕科: 病人支援
某些類風濕性關節炎藥物會有特別的外層,作用是延長藥物在體內發揮的時間。 而碳酸飲品有機會破壞藥物的外層,影響藥物在體內發揮的功效。 陳柏滔醫生補充,類風濕性關節炎患者患心血管病的機率較高,因此應避免進食煎炸食物,還要保持健康及均衡飲食,如低鹽低油飲食模式,因高鹽份會令患者血壓上升。 一種是在疾病早期進行的滑膜切除術(英语:synovectomy),將發炎的滑膜(英语:synovia)以手術去除,防止發炎擴散並阻止破壞。 矯正處置包括:關節置換、去除鬆動的骨頭或軟骨碎片、及各種旨在重新定位和/或穩定關節的治療[9],如:關節融合術(英语:arthrodesis)也可稱為關節固定術。 痛風實際上要看風濕免疫科,除了及早確認病因且預防併發症,高解析度超音波可以在一般 X 光都還看不出來的時候,及早發現關節內的痛風石沉積。
類風濕科: Heho News 健康新聞
銀屑病是由免疫系統疾病引起的皮膚表徵,除會影響皮膚,還會影響身體其他系統及器官,包括關節、血管、心臟等。 銀屑病有多種表現方式,如:手背出現1至10厘米的皮膚變厚;軟組織發炎令整隻手指腫脹如香腸;肚臍及腋下等較隱蔽位置出現皮膚徵狀……應及早求醫診斷。 類風濕關節炎的主要病徵都是對關節的影響,而且通常為「對稱性」,即患者身體左右兩邊的關節,會同時出現病徵和感到痛楚;亦有機會出現「晨僵」,指患處在早上感到特別僵硬,可能維持數小時。 大多數人常常覺得倦怠、肌肉或關節痛、偶爾也會發個燒,這些「沒有專一性」的症狀很常見,難到這樣就該去看風濕免疫科嗎?
類風濕科: 醫師團隊
三高(高血壓、高血糖、高膽固醇)、長期吸煙、肥胖、有家族病史(患者早於60歲前已發病)、缺乏運動及睡眠窒息症等都屬於冠心病的高危因素。 有專科醫生指出,「很多人早期出現血管收窄時,並沒有明顯徵狀,或有部分人是在做運動或上樓梯、斜坡時,出現胸口痛或有被壓感覺等典型徵狀,才會求醫。」即使完成俗稱「通波仔」手術後,若患者不妥善控制三高或戒煙等,仍有病發及猝死風險。 基金設立的目的是為符合特定臨床準則及通過經濟審查的有需要病人提供經濟援助,以應付一些治療過程中需要,但不屬公立醫院和診所標準收費提供的「自資購買醫療項目」或新科技的費用。 在19世紀後期,蜜蜂和螞蟻蜇咬被當成傳統醫學的處置,且至少一位醫師發展出由反覆注射甲酸組成的療法[10]。 類風濕科2025 某些亞馬遜部落,包括佐埃人,以火蟻蜇咬當做緩解疼痛的密方[11]。
類風濕科: 風濕病科中心
除了這3個症狀,有些自體免疫疾病的樣貌更多元,更不容易判別。 例如紅斑狼瘡發病症狀多變,有「千面女郎」之稱,有人是全身水腫去看腎臟科,有人因心包膜積水去看心臟科,還有人是血小板減少去看血液科,也有人發燒全身抽筋看內科,甚至有人中樞神經被侵犯而呈現精神病,去看身心科,看了許多專科都沒有確定的診斷,輾轉才到風濕免疫科。 蔡世滋強調,免疫風濕疾病初期症狀最常見的有3種:倦怠、肌肉骨骼疼痛、發燒,其中發燒是指高燒或微燒都有可能,而這3種幾乎是一定會出現的症狀,所以一定要特別警覺,而其他症狀表現就沒有一定了。 在《良醫健康網》近4萬名網友票選中,花蓮慈濟醫院風濕免疫科主任蔡世滋獲選為「風濕免疫科」第一名的好醫師,蔡世滋指出,免疫疾病其實是慢性疾病中的「難病」,症狀複雜、診斷困難、治療不易。 類風濕科 常常在不同科別之間求治、看過很多醫師之後,才會在風濕免疫科找到正確的診斷和治療。 類風濕科2025 一種是在疾病早期進行的滑膜切除術(英語:synovectomy),將發炎的滑膜(英語:synovia)以手術去除,防止發炎擴散並阻止破壞。
類風濕科: 全身紅斑性狼瘡
香港風濕病基金會成立於二零零一年十月,目的旨在提高香港市民對常見骨與風濕關節病的認識,以及改善病患者的健康相關生活質素。 基金會希望透過喚醒公眾對此疾病的認識與關注,提升醫生及相關醫護人員的專業知識,及給予有關組織對骨與風濕關節病研究的支援,以達致基金會的使命『改善關節炎和風濕病患者健康及生活質素』。 類風濕科2025 乃一成人內科專科,專門預防、檢查及診斷有關關節、結締組織、肌肉骨胳系統及自體免疫疾病,並提供內科療法。
蔡世滋解釋,因為風濕免疫疾病是由宿主、環境及病原等諸多因素,共同交互作用而成的慢性病,所以很難預知哪些人會發病、哪些人不會發病。 此外免疫系統的影響性是全身的,而且是跨器官、跨系統的表現,從肌肉骨骼系統、血液循環系統、神經系統等等,不一定侷限在特定部位或器官,病人不但身體病痛多變、而且還會苦惱不知道該看哪一科。 類風濕科 類風濕性關節炎看似是風濕、關節炎之類的老人病,香港風濕基金會卻指出,30歲起便是類風濕關節炎高峰期! 會得到這個病的原因是身體的免疫系統出了問題,產生了很多會破壞身體組織器官的自體抗體及發炎物質 (如細胞激素) 。 這些抗體或發炎物質除了會攻擊全身的關節以外,還有可能侵犯其他的器官,如肝臟、脾臟、心臟、肺臟、血液系統、神經系統、淋巴系統等。
類風濕科: 常見病徵
類風濕關節炎跟其他免疫系統疾病一樣,雖然不能根治,但不代表不能控制。 現時利用不同的治療方法,都能令病情得到緩解,即於臨牀、驗血及影像上,都偵測不到發炎。 病徵會隨著病情狀態而持續反覆出現又消退,若病情得到控制(緩解期),病徵會減退;相反若病情惡化,病徵會加劇。 隨著部份嚴重患者的病情推移,類風濕性關節炎最終會導致關節變形和移位,甚至損失活動能力。 在 1950 年代,在芬蘭的黑諾拉,風濕病專科醫師和骨外科醫師攜手合作促成風濕外科的出現[10]。
類風濕科: 風濕病專科醫師
通常會根據患者的個人需求量身定制治療方案,同時考慮患者對藥物的反應和耐受性。 在美國,完成這樣的培訓要完成四年的學士學位,四年的醫學院,三年的住院醫師訓練,再經過兩到三年的專科研究員計畫。 類風濕科 風濕病專科醫師是接受額外次專科研究員培訓的內科醫師,並具有關節炎和其他關節、肌肉和骨骼疾病的診斷與治療經驗。
類風濕科: 風濕病科醫生 44 位
另外,當你半夜突然因為關節腫痛而痛醒,尤其是大腳趾、膝或踝關節,你可能得到痛風性關節炎。 此外,出現了新興的骨免疫學(英语:osteoimmunology)領域,進一步研究免疫系統、關節和骨骼三者之間的相互作用。 風濕病研究基金會(英语:Rheumatology Research Foundation)是美國風濕病研究和訓練的最大私人經費來源。 風濕病科是內科專科之一,為有關自體免疫、關節、結締組織以及肌肉骨胳系統疾病的患者提供檢查、臨床診斷、各類藥物治療和醫療轉介服務。
類風濕科: 【三高與中風】慎防高血壓 改善飲食習慣由低鈉開始 營養師:減重方法非戒飯
不過飲食配合亦同樣重要,例如可透過攝取某些食物營養,紓緩藥物的副作用;也要避免一些有機會影響藥效或病情的食物或飲料。 其它生物製劑,像利妥昔單抗(抗 B 細胞療法)也可適用於難治型類風濕性關節炎[5]。 職能治療可以幫助患者找到其他常見運動方式,而不再受疾病限制。 類風濕關節炎患者通常需要長期、協調跨科別團隊一起照護單一患者。 通常會根據患者的個人需求量身定製治療方案,同時考慮患者對藥物的反應和耐受性。
蔡世滋強調,以前風濕免疫科醫師的武器只有類固醇、消炎止痛藥等等,但現在不但有很進步的診斷工具和生物製劑,以前要持續吃藥好幾個月才能感覺病況改善,現在只要用藥2週病人就明顯「有感」,因發炎導致的腫痛、僵硬能獲大幅緩解,對生活品質的改善非常明顯有效。 蔡世滋強調,免疫疾病的病患因為免疫系統出狀況,所以針對免疫系統投藥更要特別小心謹慎,風濕免疫科醫師最熟悉這些新藥的用法,應該找風溼免疫專科醫師診斷、處方,不但能有健保給付、也才有保障。 類風濕性關節炎是一個自體免疫系統的疾病,確切成因還不清楚,發病的原因是由於身體的免疫系統主動去攻擊關節組織,造成發炎反應,而且不治療、骨骼可能變形到完全無法生活,同時會產生很多其他的免疫疾病。 很多痛風患者都抗拒以長期的降尿酸治療對付這個並非每天發作的疾病。