(一)原發灶的處理 早期高分化的舌癌可考慮放療、單純手術切除或冷凍治療。 晚期舌癌應採用綜合治療,根據不同條件採用放療加手術或三聯(化療、手術、放療)或四聯(三聯加中醫中藥或免疫治療)療法。 此外,若口腔內有大小不適的補綴物,容易和口腔內壁互相摩擦,產生口腔潰瘍。 長期、反覆的潰瘍,也是容易引發口腔癌、舌癌的重要原因。 切走淋巴後化驗,如沒有癌細胞,術後毋須電療;如一粒淋巴有癌細胞,毋須電療;如兩粒有癌細胞,需要電療;如一粒淋巴有癌細胞向外蝕出,要電療;故T1及T2期都要割走淋巴核化驗,才能確定術後是否要接受電療。
第一期(即T1),腫瘤體積小於二厘米;第二期(即T2),腫瘤體積二至四厘米。 另一個令患者延誤求醫的原因,是患者本身口腔衞生較差,經常潰瘍或生痱滋,故就算舌頭腫脹,都不當是一回事。 在此以前,你會以為舌頭生痱滋或舌頭潰瘍,會是舌癌的其中一個早期病徵嗎?
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但因為失去了舌根,我需要接受矯型手術,醫生會抽取我小腿的皮瓣和血管放在我口腔。 手術後8個月我都不能吃飯,需插胃喉、開氣孔,暴瘦了30磅。 不只這樣,因為在小腿取了血管,我得花三個星期重新學習坐和走路,有一段時間要坐輪椅,就算痛也要堅持走路,否則會導致長短腳,但很感恩我現在走路還不錯。
- 這項手術受惠者之一的吳小姐,昨日也現身感謝醫師。
- 上口乾到很痛,就會從睡覺中醒來,現在晚上睡眠質素大大提升。
- 手術時間長達8小時,術後住院2週,病患順利出院。
- 4、發現良性病灶或癌前病變,如舌體部乳頭瘤或糜爛性扁平苔蘚等,應及時切除活檢,或積極治療,定期觀察。
- 安南醫院耳鼻喉科主治醫師邱怡喬指出,舌癌好發於40到60歲之間,若出現2周以上的舌頭潰瘍未癒、舌部有硬塊、舌部持續麻木感或舌部出血等,都可能是舌癌,應及早就醫治療,以免延誤病情。
舌癌常發生在舌緣或是三分之一的舌側處,甚至是舌背、舌尖等地方;而因內舌肌肉間有許多肌肉介面,癌細胞也十分容易向下蔓延。 家庭醫生檢視後,判斷這顆奇怪的舌頭小東西為炎症,給雷女士打消炎針及處方消炎藥,卻未見消腫,不經不覺又拖了兩三個星期。 尖銳的牙齒或不合適的假牙,不斷磨擦舌頭,造成舌頭組織反覆破損及發炎,可誘發舌癌。 舌癌手術時間 術後初期一般進食較困難,可以流質或半流質為主,慢慢過渡到普通膳食。 可多喝牛奶,多吃奶製品和豆製品,多吃藕粉、鮮果、魚、雞蛋、牛肉等,補充油脂蛋白質和維生素,促進營養,增強體質,提高免疫力。 口腔內有些隆起和贅生物雖是良性病變,如乳頭狀瘤、 義齒刺激引起的增生、化膿性肉芽腫等,但也有少數被 病理組織學證明是鱗狀細胞癌,也應引起警惕。
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但若舌癌發展至第三、第四期,除了透過手術切除患部,還可能需要切除皮膚及上顎骨。 舌癌手術時間2025 另外也要合併放射線和化學藥物治療,不過化學治療僅扮演防止癌細胞轉移的輔助作用,不能單依賴化學治療進行舌癌的診治。 要是舌頭產生腫塊或疼痛時,可能會影響進食,導致營養不良;一旦舌癌轉移至身體其他部位,還可能造成器官衰竭。
證候:舌體腫大滿口或潰瘍明顯,易於出血,舌伸縮不能,開口、飲食困難,口氣臭穢,項及頜下腫塊累累,或透舌穿腮,湯水流出,形體消瘦,氣短乏力,精神委頓,舌淡苔膩,脈弦細而數。 見疼痛甚者,加乳香、沒藥各10g以活血止痛;潰瘍出血者,加仙鶴草30g、地榆10g以止血;大便乾結者,加生大黃、川朴各10g以通便泄熱。 如術後72小時發現皮瓣蒼白,皮溫低於2~3度為動脈供血不足,若皮瓣暗紅,皮溫低於3~5度,多為靜脈迴流障礙。 應報告醫生,予低分子右旋糖酐500ml靜滴或復方丹參液靜滴,擴張血管,改善皮瓣供血。 舌癌手術時間 1.去枕平臥位、頭偏向健側、頸部制動,防止牽拉胸大肌血管蒂。
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安南醫院耳鼻喉科主治醫師邱怡喬指出,舌癌好發於40到60歲之間,若出現2周以上的舌頭潰瘍未癒、舌部有硬塊、舌部持續麻木感或舌部出血等,都可能是舌癌,應及早就醫治療,以免延誤病情。 舌癌手術時間 方谷豪表示,目前舌癌第3、4期的治療仍以手術切除同步重建為主。 舌癌手術時間2025 傳統手術方式是依腫瘤大小作足夠範圍的切除,從下頷骨鋸開,或做部分上頷竇切除手術,或拔掉一些牙齒,再做舌部切除及重建,切除相對容易,且因視野大,縫合固定移植的皮瓣也方便許多,但病患外觀以及相關功能也會受到影響。
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因此,舌頭上的小病灶千萬不可輕忽它,才能早期發現早期治療。 舌癌手術時間 因為舌頭有傷口,口腔內容易產生分泌物或唾液,需要每隔兩小時執行口腔護理來避免口腔產生異味和微生物增生,口腔清潔的溶液可採用一般市面上的漱口水或0.9%的生理食鹽水,也可自行製作。 泡製方法為將一小包綠茶包加入500cc開水及2片甘草片,待綠茶濃度釋放後將茶包取出,綠茶甘草水變涼後即可漱口使用(綠茶及甘草片因含有葉綠素與類黃酮成分,具有消臭、促進唾液分泌、減少口乾之效果)。
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西醫一般要放療化療,由於放療化療沒有辨別能力,所以需要重複放化療,多次放化療以後,患者免疫功能下降,抵抗力降低,容易轉移,建議在西醫治療的時候,及時採取中醫,針對患者體質,採取免疫治療,和西醫營養支持治療。 不過,並不是所有患者都適合面部無痕手術,如果癌細胞已經侵犯到皮膚或是骨頭,則除惡務盡,還是要移除問題組織,仍可能必須進行臉部局部切除。 舌癌手術時間2025 雷女士,就是其中一名出現典型病徵的舌癌患者,耽誤了不少時間,幸好在危急關頭,保險經紀介紹她到中環見耳鼻喉專科,獲立即轉介見當年在瑪麗醫院外科部的韋教授。 「另一個較後期才出現的病徵,是患者會口齒不清,因為癌細胞已生長至舌中央,蝕入舌根,影響脷筋活動,故會出現像黐脷筋的發音不準情況。」韋教授說。 養和醫院頭頸外科中心主任韋霖教授說,舌癌初期病徵是舌頭腫脹、生瘡、像痱滋一樣的潰瘍,由於沒有痛楚,故很多時被忽略。
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為求慎重,安南醫院安排了頭頸部核磁共振以了解原發腫瘤的大小,並觀察是否有頸部轉移;此外,利用上腹部超音波、骨頭掃描、胸部X光等檢查,以確認癌症是否有轉移至其它器官,最後確診為舌癌第四期併頸轉移。 安南醫院耳鼻喉科主治醫師邱怡喬指出,舌癌好發於40~60歲之間,若出現2周以上的舌頭潰瘍未癒、舌部有硬塊、舌部持續麻木感或舌部出血等,都可能是舌癌,應及早就醫治療,以免延誤病情。 想要診斷舌癌,最快速且精確的方式就是透過切片檢查,區分腫瘤是良性或惡性的病變。 醫師也會輔以電腦斷層、核磁共振等影像醫學,確定癌細胞是否擴散至身體其他部位。 殲滅舌癌的手術,是進行大範圍的切除,將腫瘤及外圍一點五厘米的組織切走,例如腫瘤體積一立方厘米,患者需要切除共四立方厘米體積的舌頭。
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「舌頭有多大呢?才不過五六厘米,連同margin位,通常要切一半舌頭。」韋教授說。 舌癌手術時間2025 2009年7月,因之前治療舌癌時做的標靶治療和電療出現了副作用,我的甲狀腺長了腫瘤,又需要做手術切除。 還有很多後遺症都陸續出現:經常口乾、足底根膜炎、便秘、失眠、痔瘡、偏頭痛、味覺遲鈍、大動脈纖維化、耳窩痛、牙骹硬化嘴也張不大…等。 手術時間長達8小時,術後住院2週,病患順利出院。 長庚醫院整形外科醫療團隊近年便以皮瓣轉移技術,結合心臟外科常用的「降落傘式」縫合法,加上改變手術切開部位後,開發出「臉部無痕的舌癌手術」,雖然患者的脖子可能留下8到10公分的疤痕,但臉部可以完全無疤。 早期的舌癌經由手術將病灶切除再定期追蹤,一般預後良好,文獻指出5年以上存活率達80%;對於較晚期的舌癌,除進行手術治療外,還需配合放射線治療,治療效果會較顯著。