有些情況則不適合增生療法，包括嚴重的肌腱撕裂傷、軟組織全斷、開放性骨折、開放性傷口、或患部處於感染發炎狀態等。 腕隧道症 如同其他注射治療，增生療法的副作用常見的是短暫而輕微的注射後疼痛、僵硬或淤青。 腕隧道症候群在生活上所造成的不便，讓人備感苦惱；而常讓患者聞之怯步的開刀治療方式，也非唯一選擇，目前有愈來愈多的免開刀療法應運而生，可以有效地為患者去除此一困擾。
- 懷孕婦女因荷爾蒙改變，使體內有更多液體堆積，這也會造成手腕腫脹，更易罹患腕隧道症候群。
- 在不同的研究中，斐倫式試驗法的數據有所不同，靈敏度從42%到85%不等，而特異度在54%到98%之間 。
- 通常在手握方向盘、电话或报纸时出现这些症状，也可能让您从睡梦中醒来。
- 其他會導致腕隧道症候群的狀況，包括停經、肥胖、甲狀腺缺陷（Thyroid disorders）及腎衰竭（Kidney failure）。
皮質類固醇注射對於減慢疾病進展似乎不十分有效。 腕隧道症2025 女性發生腕隧道症候群的比例是男性的3～10倍。 有三分之一的女性，在懷孕第七個月至第九個月時，會出現腕隧道症候群。 腕管綜合症，又稱「腕管狹窄症」、「腕隧道症候群」，俗稱「滑鼠手」，乃是正中神經在手腕部位受到卡壓而引發的癥狀；好發於經常從事托舉、扭擰、捏拿、抓握、揉搓勞動人士；屬於中醫「痹証」範疇。
腕隧道症: 手腕隧道的構造解剖
當出現持續的麻木、肌肉無力或萎縮，夜間副木或其他保守治療不再能控制原本的間歇性症狀時，則建議手術治療。 手術可以在局部麻醉或區域麻醉下進行，搭配使用或不使用鎮靜輔助，或在全身麻醉下進行。 一般而言，較輕症的病例可以保守治療控制數月至數年，但較嚴重的病例在症狀上沒有緩解，很可能導致需要手術治療。
剛開始可全天穿戴約２周，再慢慢改成夜間穿戴，手指麻痛的症狀約１至２個月能夠改善。 腕隧道症2025 復健治療的項目包括有：超音波、經皮電刺激、紅外線、熱敷、水療……等等。 腕隧道症 另外，復健治療師所設計的手腕關節運動，也可以讓神經肌腱在腕隧道內滑動得更平順，通常都有不錯的成效。 一般是把手腕固定在背屈約0°~20°的位置，以避免手腕彎曲過度；此固定支架是由復健科的職能治療師專門設計及製作，它可以讓腕隧道有較大的空間，進而減少神經所受到的壓迫，病患在白天和晚上都可配戴。
腕隧道症: 治療
頸椎神經根病變也可引起手和腕部的感覺異常或疼痛，可能被誤認為腕隧道症候群，但前者的症狀通常始於頸部，並沿著患側手臂向下延伸，並可能隨著頸部的活動使症狀更加明顯。 腕隧道症2025 頸椎的肌電圖和影像檢查可以幫忙區分頸椎神經根病變與腕隧道症候群。 腕隧道症候群常有感覺異常，如果疼痛是主要症狀，腕隧道症候群會比較不像是病源。 提內耳氏徵象，正中神經的經典檢測方式，輕敲橫腕韌帶上的皮膚以誘發正中神經支配範圍的疼痛或感覺異常。 根據研究，提內耳氏徵象用於診斷腕隧道症候群具有38-100%的靈敏度和55-100%的特異度 。
- 作一些需要靠大拇指與其他指頭相對而捉住東西的動作，像是拿住杯子、舉起水壺時，可能就捉握不住而讓杯子掉下來。
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- 麻木感越早開始，表示病情越嚴重，前瞻性研究顯示目前僅有斐倫式試驗法與腕隧道症候群的嚴重程度有相關。
- 出院後會安排門診回來檢視開刀傷口及拆線；一般傷口大約7-10天拆線、拆完線後2-3天才可接觸水。
- 常用的藥物包括了非類固醇類止痛藥、血液促進循環劑、維生素Ｂ群、利尿劑、一般酸痛藥膏……等等。
- 不过，还没有足够优质且一致的证据支持将大量使用计算机列为腕管综合征的风险因素，尽管这可能会导致另一种形式的手部疼痛。
- 類固醇注射：可藉由局部少量類固醇注射，降低組織發炎跟促進恢復來改善腕隧道症候群的症狀。
所謂的腕隧道，是我們手掌與手腕交接處所形成的一個腔室，其中有九條肌腱與正中神經在此通過，其外則包覆著手腕橫韌帶。 至於腕隧道症候群，則是指正中神經受到壓迫所引發手指的麻痛感與無力感，致病的原因並非手腕本身受到壓迫，而是由於過度使用手指與手腕，導致腕隧道內的九條肌腱發炎腫脹，於是壓迫到正中神經所致。 要避免或減緩腕隧道症候群症狀加劇，建議患者避免長時間進行重複性的手部動作，適度休息並配合治療方式，必定能改善症狀，減少疾病對生活帶來的影響。 假使這些保守治療的方式都失敗了，患者症狀愈來愈嚴重，失去肌肉協調與力氣，半夜常被痛醒，就要考慮手術治療。
腕隧道症: 症狀與徵象
作一些需要靠大拇指與其他指頭相對而捉住東西的動作，像是拿住杯子、舉起水壺時，可能就捉握不住而讓杯子掉下來。 這些對肌肉的傷害是永久性的，害人類原本能從事精密活動的手部失去功能，所以請不要延遲看醫師的時間。 醫師若在臨床懷疑腕隧道症候群，會先詢問患者是否有糖尿病、類風濕性關節炎等危險因子，並了解患者每天的工作性質，常有的活動，是否曾經手腕受傷等。 腕隧道症2025 接下來醫師會檢查患者手指頭、手部的感覺與肌力是否正常，甚至也會檢查手臂與肩膀。 必要時，可用X光看一下手腕附近的骨頭是否有骨折、錯位、或關節炎的問題。
腕隧道症: 改善腕隧道疼痛的 3 方法
某些疾病例如肌肉和骨骼缺陷、甲狀腺機能低下（Hypothyroidism），以及糖尿病（Diabetes），也都可能增加罹患腕隧道症候群的風險。 正中神經一路從手臂走向手腕，分支於手掌，支配大部分的手指頭活動，與除了小指頭之外四指的感覺。 這麼重要的神經若在小小通道 — 腕隧道 — 中受到了壓迫，我們就會有可能覺得手部痠麻不適，甚至到肌肉萎縮的程度。
腕隧道症: 腕隧道症候群該看哪科？症狀、原因、治療與檢查
此外，懷孕婦女因孕期容易造成四肢末稍水腫、以及某些人手腕的腔室天生就較狹窄，也較有機會得到腕隧道症候群。 同樣地，正中神經在手腕處韌帶壓迫時，神經的傳導速度就會下降，如此一來，臨床醫生就可診斷出腕隧道症候群。 一般手術是切開壓迫正中神經的橫腕韌帶。 手術的方法簡單而且安全，手術的時間約三十分鐘，可以採局部麻醉，傷口小且疼痛輕微，手術之後即可返家不須住院，傷口約十天即可拆線。 手術也可以藉由內視鏡來操作執行，傷口更小且復原更快，手術後後也很快就可以恢復工作。 A3：懷孕女性較容易有腕隧道症候群，是因為懷孕時期，體內水分滯留所導致。
腕隧道症: 腕隧道症候群如何緩解與治療？
沐浴時勿大力抓洗傷口，避免傷口發炎或裂開。 居家照護需注意避免過度手腕動作，或可佩戴手腕副木。 使用手腕護具可減少手腕過度動作，手腕的活動限制需數週到一個月。 出院藥物須按時服用，並遵照醫師指示的時間回門診追蹤檢查。 手腕隧道症候群通常發生在慣用手上，患者的手掌特別是大拇指、食指、中指的區域，會出現麻木與酸痛感，手腕隧道症候群好發於40～50歲的中年族群，尤其女性比男性更容易發生。
腕隧道症: 手術
而更年期較易罹患腕隧道症候群，則可能是因為體內荷爾蒙失調，造成體液不平衡的緣故。 腕隧道症候群的後期，不只是感覺神經受影響，連運動神經也會受影響；所以肌電圖可見運動單位減少，表示有肌肉萎縮情形，且會有肌肉自發性放電現象，表示從腦脊髓的神經訊號傳不過來，肌肉處於無指揮狀態，因而有自發性放電現象。 最常罹患腕隧道症候群的職業，有收銀員、美髮師、紡織人員或裁縫師。 腕隧道症 麵包師和從事常需要彎曲手指及手腕工作的人，例如擠牛奶、使用噴漆槍和人工除草的人。
腕隧道症: 工作與生活調整
任何挤压或刺激腕管正中神经的行为都可能导致腕管综合征。 腕隧道症 腕部骨折以及类风湿关节炎引起的肿胀和发炎都可能导致腕管狭窄并刺激神经。 如果您有腕管综合征的体征和症状，并且您的正常活动和睡眠模式受到干扰，请就医。 如果不加以治疗，可能发生永久性神经和肌肉损伤。
腕隧道症: 腕隧道症候群好發族群
為避免腕隧道症候群患者的正中神經受到進一步的傷害，在罹患腕隧道症候群的初期（急性期），即須前往復健科尋求治療，最好要量製「手腕固定支架」。 其他檢查，包括：手腕的X光，其實照手腕的X光對診斷幫助不大，但可以排除退化性關節炎、或鈣化的腫瘤……等等。 也有人用超音波或核磁共振來診斷「腕隧道症候群」。 但是診斷「腕隧道症候群」最佳的方法，是安排「神經電生理檢查」。 腕隧道症候群的症狀包括疼痛、刺痛、麻木感和握力下降，會影響手腕、手和手指，有些人甚至連上臂或肩膀也會感到不適，若症狀輕微，其實只要簡單地甩動手和手腕，就可以減輕症狀，不過這些症狀可能會在晚上惡化，甚至干擾睡眠。 ，活動行為受限，必要的話需要進行手術，或是物理治療。
腕隧道症: 手腕隧道症候群非手術治療方式
輕敲手腕腹面的正中神經通過處，會產生刺痛的現象，這是「Tinel徵候」。 以拇指壓迫正中神經30秒，也會引起麻痺與疼痛。 如果您使用振动设备或要求您很用力的设备，这点尤其重要。 懷孕、甲狀腺機能低下、肥胖等其他全身性問題會影響體內平衡，讓體內蓄積過多液體，組織水腫的狀況下也會讓腕隧道空間變窄。
手術的概念是，既然正中神經通過的隧道太小而受到壓迫、造成症狀，那我們就用手術破壞隧道，切開壓在正中神經上的韌帶組織，「打破天花板限制」，讓正中神經得到喘息的空間。 目前這手術可以用微創方式做到，也能是直接開刀，可與醫師討論適合的做法。 「手腕彎曲測試」是讓患者先將兩支手腕的手背面互相擠壓，這動作會壓迫到正中神經，如果持續一分鐘後即出現麻痛感，就可能是腕隧道症候群。 「腕隧道敲擊測試」時醫師會輕敲患者手腕處，看患者是否會有麻痛的感覺。 更精密的檢查則需要用肌電圖或神經傳導等確定診斷，看正中神經受影響的程度。
因此，會不會發生腕隧道症候群，就取決於一人的手腕構造、肌腱神經筋膜的健康狀況、與是否反覆地做手腕活動等因素有關係。 77歲許伯伯曾在醫學中心接受電氣學肌電圖檢查，診斷其手麻的症狀應為腕隧道症候群，之後前來診所再經過超音波檢查，確實發現通過手腕的正中神經有腫脹及壓迫現象，因此施予神經解套注射治療，利用低濃度葡萄糖水注射將壓迫處撐開）。 許伯伯症狀出現僅1個月，經2次解套注射後麻痛感已完全消失、6次後手部力氣亦已完全恢復。 神經壓迫或腫脹的治療須愈早愈好，因為神經無法自行再生修復，一有症狀應立即處理。
腕隧道症: 手麻無力提高警覺 神經壓迫及早就醫
通常發生於成人時期，而女性比男性更容易罹患，女性發生此疾病的比例為男性的3－10倍。 腕隧道症2025 腕隧道症2025 超過33%的患者可以在沒有特別治療的情況下於約一年的時間後改善病況。 腕隧道症候群的敘述初見於第二次世界大戰。
腕隧道症: 手腕隧道症候群復健運動
患者手部麻木麻痺，或夜間痹醒、可伴有腕關節腫脹疼痛或灼痛，手部動作不協調或乏力；感覺障礙以橈側三指最為明顯。 上面提到的這些病患，也可能有手麻的表現，但是只要經過復健科醫師評估之後，大多可清楚區別開來。 若有不易區別的個案，也可以安排「神經電生理檢查」來確定診斷之。 腕隧道症2025 另外，手腕放置於彎曲的位置，60秒內便會出現酸與麻的症狀，這測驗叫「Phalen試驗」，可以做為診斷正中神經壓迫的依據。 而少數找得到原因的腕隧道症候群病患，它的原因包括了：腕部骨折後的水腫、腱鞘囊腫、脂肪瘤，以及一些發炎性關節炎（例如：類風濕性關節炎、痛風……等等）。 不良姿势使肩膀前倾，缩短颈部和肩部肌肉，并压迫颈部神经。