醫師指出，膽道癌與胰臟癌一樣很難在早期發現，約6～7成病患確診時已是晚期。 膽道結石常見的臨床表徵為右上腹或上腹疼痛有時會輻射至背部及右側肩膀或肩胛骨，噁心及嘔吐，如有引起膽道阻塞，則常有漸增性黃疸，如進一步引起膽道感染，則會產生突然發燒，尤其是高燒，並合併畏寒及顫抖等症狀。 如果合併黃疸的產生，依據完全阻塞與否有時會合併有茶色尿及灰白色糞便。
檢驗時，醫生會觀察超音波影像，若畫面中有異常陰影出現，就可能研判為膽結石。 腹絞痛常出現在食用油膩食物之後，食物中的脂肪會刺激膽囊收縮、排出膽汁，膽囊運作過程中會擠壓到膽結石，因而產生疼痛。 膽結石依成分可分為「膽固醇結石」與「膽紅素結石」，也可能因膽道系統感染而出現兩者混和的「混和性結石」。 雖然這可能是因為其他原因導致的，但是如果你經常出現這些徵兆，建議立即就醫，以排除可能的併發症，並進行適當的診斷及治療。
膽道阻塞黃疸: 臨床診斷
膽道閉鎖宜在出生45天內完成診斷，原則上在60天以內(愈早愈好)完成葛西手術，若延遲治療，手術後膽汁順利排出的機率會下降。 膽汁鬱積於肝內，很容易會造成肝硬化，甚至面臨早期換肝。 因此家長切莫延誤就醫及接受葛西手術的時間，以便寶寶獲得較好的預後。
- 造成膽道癌腫瘤形成原因尚不明確，但目前已知風險因子包括，長期導致膽汁鬱積的疾病，罹患容易反覆造成膽道發炎的疾病，像是如原發性硬化性膽管炎或潰瘍性結腸炎、慢性 B 型、C型肝炎或肝硬化等。
- 如果沒有定期做健康檢查的習慣，患者往往是出現膽結石症狀時，才會到院接受治療，此時，膽結石可能已經影響膽囊功能，因此醫生會執行膽囊切除術，切除受損的膽囊。
- 癌腫侵及門靜脈和脾靜脈時，也有引起脾腫大，少見的脾梗塞和脾膿腫等亦有類似脾腫大，且有壓痛等體征。
- 有些人可能會有疑問，是否可以只開刀取出結石，保留膽囊？
多數醫院都會在出院前檢查嬰兒黃疸的問題，若出院後寶寶出現皮膚或眼睛變得更黃、餵養不足、體重無法增加、持續尖銳哭泣、無精打采等症狀，建議盡快就醫。 還有一些造成膽道阻塞的原因是外在的壓迫，像是胰臟炎後讓組織發炎水腫，或胰臟癌的腫瘤壓迫或侵犯至膽道，也都會引發黃疸。 黃疸是一種身體的異常症狀，主要是血液中的膽紅素增加使然。 膽道阻塞黃疸2025 正常人的血液中總膽紅素數值在0.2到1.2mg/dl之間，當總膽紅素數值超過3mg/dl以上時，不僅皮膚會變黃或黃褐色，眼白的部位也會呈現黃色，就是所謂的黃疸現象。 所以寶寶應接受黃疸篩檢，早期發現，及早就醫，如確診為膽道閉鎖，最好在出生60天內接受治療，以降低日後造成肝硬化的機率。
膽道阻塞黃疸: 阻塞性黃疸實驗室診斷
正常人的血液中總膽紅素數值在0.3到1.0mg/dl之間，當總膽紅素數值超過3mg/dl以上時，就會出現黃疸。 3.肝臟排除膽汁至腸胃道的路徑受到阻塞，於是膽汁流不到小腸，也會無法排除膽紅素。 膽道阻塞黃疸 最常見的就是膽結石，而膽管癌、胰臟癌、胰臟炎也都可能有機會引發黃疸。
如果確定是膽道閉鎖時，開刀就是唯一的治療方法，手術稱為「葛西（Kasai）手術」， 即是肝門空腸吻合術，以連接小腸與肝門脈區殘餘的膽管組織。 手術成功與否，就看膽汁的排泄狀況， 越早接受手術（嬰兒出生 膽道阻塞黃疸 60 天之前），較可重建膽汁流通，成功率約 70～80%。 王堯生醫師表示，阻塞性黃疸應盡量讓其膽管通暢，才能有較好的預後。 對於無法開刀的病患，治療重點就在於成功並維持膽管暢通，降低黃疸，避免膽管炎的發生，使病患能夠及時接受化學治療或合併放射線治療，以延長病患的存活期。 至於解除病人膽管阻塞的方法，主要有「體內膽管置放支架引流術」及「體外經皮穿肝膽管引流術」2種。 新生兒因肝功能還沒發育完全，紅血球分解後產生的膽紅素無法順利代謝，會囤積在皮膚、微血管，這種生理性黃疸通常兩週就會消褪，不過部分餵母乳的寶寶，因代謝效率延長，黃疸持續時間較長，導致膽道閉鎖容易被忽略。
膽道阻塞黃疸: 膽結石和平相處？ 女台商忍8年暴瘦竟癌末
國泰醫院小兒科主任級醫師林隆煌表示，「可能跟基因有關係，這是目前醫學界沒辦法理解的，如果兩週以上還有黃疸，就要就醫驗血」。 2.平日應多喝水(每日飲水量約2000～3000cc)，因為水份可稀釋膽汁並促進膽汁的排泄，以預防膽汁滯留來避免感染或阻塞。 有一種假性黃疸稱為胡蘿蔔素血癥，是因為攝取胡蘿蔔素太多或甲狀腺功能不足，看起來皮膚黃黃的，但不是真的黃疸，必須加以區別。
膽道阻塞黃疸: 先天性腸閉鎖：症狀、病因及如何治療
其特點為：黃疸程度較生理性高，黃疸持續時間長，有的可持續三個月久。 但嬰兒一般情況良好，無引起黃疸的其他病因可發現。 但值得注意的是：要診斷母乳性黃疸必須首先排除病理性黃疸。
膽道阻塞黃疸: 阻塞性黄疸疾病定义
癌腫侵及門靜脈和脾靜脈時，也有引起脾腫大，少見的脾梗塞和脾膿腫等亦有類似脾腫大，且有壓痛等體征。 由於出現黃疸的原發病各不相同，所以臨床表現多種多樣，既有原發病所引起的，也有黃疸本身所產生的。 由於先天性膽道閉鎖的確切原因尚不十分明確，所以要想從根本上來預防此病比較困難。 膽道阻塞黃疸 如果能夠儘量避免一些可疑的致病因素，可在一定程度降低此病的發生率。
膽道阻塞黃疸: 先天性膽道閉鎖會引起哪些併發症？
病史詢問對於探查黃疸的成因非常重要，首先應先排除溶血性疾病和肝細胞性黃疸的可能，特別是病人的用藥史，過去有沒有酗酒、以及是否患有病毒性肝炎等。 就阻塞性黃疸的原因，一般來說急性阻塞（如膽管結石）會出現腹痛，且症狀常會在飯後加劇。 若是惡性腫瘤造成的阻塞，病人不一定會出現腹痛或發燒，而可能會以皮膚搔癢、體重減輕或食慾不振來表現。 值得注意的是，不管是何種原因造成的膽道阻塞，皆會阻礙膽紅素經由腸道隨糞便排出，所以此類病人都可能有灰白便的情況出現。
膽道阻塞黃疸: 胰臟癌分期與存活時間，高風險群及常見症狀
甘利欣、門冬氨酸鉀鎂等藥物是目前常用的減輕黃疸的 藥物。 某些中藥如茵梔黃、苦參或苦黃等藥物均有消炎、利膽及降黃作用，可酌情使用。 2.黃疸情況：主要取決於膽系梗阻的部位、程度和持續時間的長短。 早期不完全梗阻時黃疸較淺;如膽管梗阻逐漸加重，黃疸也可加深，呈黃色、褐色，甚至黑色(有黑疸之稱)。
膽道阻塞黃疸: 膽管癌原因尚不明確，9大風險因子一次看
攝取足量的蔬菜水果可以幫助消化系統正常運作，其中的維生素和礦物質，也可以幫助身體維持良好的生理和代謝機能。 飲食與膽結石息息相關，想要預防膽結石，平時應減少攝取高脂、高熱量、高膽固醇食物，除了降低體內膽固醇濃度外，也可預防肥胖。
膽道阻塞黃疸: Q3.嚴重的黃疸不能換肝？
新生兒由於血液中的紅細胞過多，且這類紅細胞壽命短，易被破壞，造成膽紅素生成過多；另一方面，新生兒肝臟功能不成熟，使膽紅素代謝受限制等原因，造成新生兒在一段時間出現黃疸現象。 葛西（Kasai）手術即肝門空腸吻合術，是先天性膽道閉鎖的首選手術方法。 此手術主要是將肝門部膽道閉鎖形成的纖維塊切除，利用周邊肝的創面和空腸做一個膽道的重建，讓膽汁排出來。 但此手術並不能解決所有問題，它可緩解早期症狀，為進一步治療提供時間。 如果出現黃疸症狀，邱宏智說明，第一步會先抽血檢查，看是哪一種類型的黃疸、需不需要轉到血液科；如果是肝膽方面問題，就會進一步做超音波，檢查膽管狀況，是否有膽結石、膽管是否擴大等，如有需要再接受內視鏡、電腦斷層或核磁共振。
膽道阻塞黃疸: 先天性腸旋轉不良：症狀、病因及如何治療
在門診中，不少病人都是因為已出現黃疸而就醫，其原因可能是肝、膽、胰等器官引起的毛病。 除了肝炎、肝硬化等肝臟疾病造成肝細胞處理或分泌膽汁的功能受損，可能引起黃疸，若是合併疼痛、發燒等症狀也有可能是因為結石或腫瘤，使得排出膽汁的管道受阻，一旦膽汁排不出來，就會形成阻塞性黃疸，並且會造成消化障礙。 膽道閉鎖寶寶常被誤以為是母乳性黃疸，而延誤治療。 我國嬰兒比西方嬰兒好發膽道閉鎖，一般新生兒生理性黃疸相當常見，出生後第2-3天出現，第4-5天達高峰，第7-10天逐漸下降，約2週消失。 哺餵母乳的嬰兒黃疸期可能比較長，但黃疸指數不致升高。 若第3-4週黃疸仍延遲不退，則其中有部分嬰兒可能患有膽道閉鎖，必須請醫師診治。
膽道阻塞黃疸: 黃疸的其他療法
3.阻塞性黃疸：膽紅素在肝臟處理完後，經由膽管於十二指腸壺腹處排入腸道。 林先生已經八十歲了,但最近半年來常覺得上腹部悶痛，食慾不振，在兩三個星期前，開始覺得眼白處及皮膚變黃，小便顏色變濃，而大便卻變成灰白色。 膽道阻塞黃疸2025 在住院檢查後，醫師告之為阻塞性黃疸，是因為十二指腸壺腹腫瘤阻塞膽道，在歷經手術後恢復相當順利，不遜於年輕小伙子。 肝臟的損傷，可導致乙肝患者肝臟內紅細胞的大量死亡而發生破裂，當肝臟代謝功能不足以使得其轉化為直接膽紅素時，可引發溶血性黃疸症狀。 膽紅素源自於紅血球內的血紅素，由肝臟處理後分泌至膽汁內，經膽道排放至十二指腸，部分會經由腸肝循環再吸收進入人體，其餘則隨著糞便被排出體外。 膽道阻塞黃疸 當體內的膽紅素異常升高時，會出現皮膚和鞏膜（眼白）變黃的現象，稱為黃疸。
膽道阻塞黃疸: 膽管在哪裡？
如果所有檢查都正常，那患者就可能是屬於蔬菜攝取太多，有比較高的胡蘿蔔素，而導致皮膚黃黃的。 膽道阻塞黃疸2025 這種患者的眼白不會變黃，抽血驗尿的結果也是正常的。 當臨床懷疑患者黃疸的時候，我們會先做幾樣檢查，抽血檢查總膽紅素與直接型膽紅素的數值，並檢查尿液裏面是否有排除膽紅素。 「黃皮膚」原來就是東方人的特徵，用皮膚膚色恐難分辨出是否真的出現了黃疸。 膽道阻塞黃疸2025 真正的黃疸，除了皮膚會呈現暗沈的黃褐色，也可觀察尿液是否偏黃、茶褐色。
膽道阻塞黃疸: 阻塞性黃疸引發膽管炎 出現敗血症恐命危
對於新生兒則視年齡及早產程度的不同而定，若胆红素濃度超過4–21 mg/dL（ µmol/L），會進行光照治療或是換血。 發癢的症狀可以透過胆囊引流或用熊去氧胆酸來改善。 黃疸的英文jaundice源自法文jaunisse，意思是「黃病」。 肝後性黃疸：當肝臟無法正常排除膽紅素時出現的黃疸病症。 肝內或肝外膽管系統發生機械性梗阻，影響膽紅素的排泄，導致梗阻性（阻塞性）黃疸。 良性的膽管阻塞成因有膽管結石造成阻塞、其他原因造成的良性膽管狹窄、慢性胰臟炎造成膽管壓迫，或是膽管手術後併發症等。