此段肌腱被有腱周组织,如断裂均应作一期缝合吻合口,尽量不在同一平面。 拇指肌腱于掌指关节面夹于籽骨间,建议将远断端前移。 手的各个部分正常排列和相互协调才能正常发挥手的功能。 拇指的掌骨头不如其它掌骨头圆,所以拇指的掌骨头的远侧表面不会形成圆形的指关节凸起。 拇指的掌骨头的掌侧上有两块籽骨,这两块籽骨增加了该区域在前后方向上的厚度。 在掌骨的远端,第二至第五掌骨头之间有韧带连接,拇指的掌骨头则无连接束缚,当手掌面向前方时,拇指掌骨的背侧是面向外侧的,几乎与其它掌骨的背面呈垂直状。
- 三角肌起自鎖骨外三分一、肩峰及肩胛骨棘突(英語:Spine of scapula)。
- 拍摄标准的腕部X线片,大多数可见尺骨长于桡骨至少但对于尺骨中性或负向变异的患者,线片并不可靠。
- 大臂由肱骨构成,而前臂则有尺骨和桡骨组成,(内)尺骨位于小指一侧,(外)桡骨位于拇指一侧。
- 腕关节的韧带大多1-2mm,但是由于MRI在微小结构成像上具有局限性,其在腕关节的应用没有髋关节和膝关节那么普遍,因而,高分辨的MRI 对于腕关节成像很有必要。
- 起点:肱骨外上髁上方,止点:桡骨茎突。
- 關節盂向內側,周徑較細處,叫肩胛頸。
研究发现,X线片上,从前臂旋后到旋前过程中,尺骨变异增加,尺骨变异平均值与尺月间隙平均值明显减少。 这说明,随前臂旋转,尺骨变异度因人而异。 此區域主要結構為三角韌帶軟骨群,其受傷破裂分為兩大類,第一類為因運動或跌倒手撐地急性外傷所引起;第二類為因年紀退化,或痛風、類風濕性關節炎等慢性磨損所引起。 Ⅱ区:远侧掌横纹(纤维鞘管始处)—中节指浅肌腱止点。 深、浅屈肌腱位于纤维鞘管内,损伤最难处理,易粘连,效果也最差。 主张屈指深肌腱修复,切开腱鞘,重建滑车。
手尺骨: 使用自製筆刷來畫插畫吧!
人的手臂分为大臂和小臂(又叫前臂)。 手尺骨 大臂由肱骨构成,而前臂则有尺骨和桡骨组成,(内)尺骨位于小指一侧,(外)桡骨位于拇指一侧。 對具有四肢的動物來說,腕骨是指上肢的多塊小骨,以人類而言,腕骨位於橈骨、尺骨和掌骨之間,形成手腕的部分。 其遠側面光滑凹陷,為腕關節面,與近側腕骨相關節。
上半身轻微前倾利用惯性将杠铃上举:轻微向前倾斜使得弯举的初级阶段相对容易,而向后倾斜则能避免身体惯性发力。 肱三头肌是负责肘关节伸展的唯一的一块肌肉,而负责肘关节屈曲动作的却有三块(肱二头肌、肱肌和肱桡肌)。 肱骨真正的頸部叫做解剖頸,而大小結節下方的易斷部份稱為外科頸(英語:Surgical neck of the humerus),因此經常成為外科醫生關注的焦點。 乍一看,這個手腕看起來很容易畫,但如果你仔細觀察,你可能會發現,根據手腕的位置,關節有一個突出的地方。
手尺骨: 關節
起点:肱骨外上髁上方,止点:桡骨茎突。 腕骨carpal bones是短骨,位於手骨的近側部,共有8塊,分為兩列,每列各4塊,均以其形狀命名。 近側列由橈側向尺側依次是舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨;遠側列為大多角骨、小多角骨、頭狀骨和鉤骨。 舟骨是近側列腕骨中最大的,向近側略凸彎,呈舟狀,其掌側面粗糙而凹陷;外側有一結節,稱為舟骨結節,為腕橫韌帶與拇短展肌的附著部。
這是骨科尤其是上肢骨科醫師最常講的話。 手術成功但復健不理想,最後還是不滿意。 以下為目前臺大醫院張志豪醫師門診對於遠端橈骨骨折的手術治療及復健流程,供社會大眾尤其是相關病患參考。 什麼是遠端橈骨骨折 遠端橈骨為人體最常發生骨折的部位。 遠端橈骨位於手腕部位,也就是一般人配戴手鐲或手錶的位置。 遠端橈骨骨折常發生在跌倒意外時,人往往會反射性的以手撐地(見圖1),手腕部位接受高度反折的碰撞力量,造成骨折。
手尺骨: 上肢帶骨(肩帶骨)
食指的3节指骨的总长度,等于第二至第五掌骨头的总宽度。 同一手指的中节指骨和远节指骨的长度总和,大致等于其近节指骨的长度。 中指的掌指关节是整个手骨长度的中点。 拇指只有两节指骨,其它手指有三节指骨。 在同一手指上,各节指骨由近至远,依次变短。 近节指骨和中节指骨的远端末梢都呈方形,中部为一凹槽,将线轴状的指骨头的内外髁分离开来。
- 這是骨科尤其是上肢骨科醫師最常講的話。
- 当肘部屈曲时,肱三头肌肌腱移至尺骨鹰嘴的顶表面上,使之呈现为一个明显的隆起。
- 在肱骨中部,橈神經從肱骨橈溝由骨頭後方繞到前方。
- 当指间关节屈曲时,这一带凹槽的方形结构就会显露出来。
- 遠端橈骨骨折的相關症狀
尺骨和桡骨都是人体上肢前臂的骨头,尺骨的位置在胳膊内侧,前臂两根长骨之一中较长的骨头就是尺骨。 手尺骨2025 手尺骨 手尺骨 而桡骨的位置在上肢前臂,手臂下垂手心向前对立时,靠外侧的就是桡骨,也就是靠近大拇指一侧的为桡骨。 小指的掌骨底外侧的结节和腕骨的三角骨之间,形成了一个很浅的凹窝;另一个浅凹窝出现在三角骨和尺骨之间。
手尺骨: 尺骨
內側端膨大稱為胸骨端,借關節面與胸骨的鎖骨切跡相關節。 外側端為肩峰端,略扁,借關節面與肩胛骨的肩峰相關節。 手尺骨 鎖骨體較細而彎曲,位置表淺,受暴力時易發生骨折,一般多見於內中1/3交界處。 8塊腕骨雖藉關節和韌帶連結構成一個整體,但並不處於同一額狀面上,背側面凸隆,而掌側面凹隱,叫做腕骨溝。 溝的外側界為腕橈側隆起,由舟骨結節和大多角骨構成;溝的內側界為腕尺側隆起,由豌豆骨和鉤骨鉤構成。
手尺骨: 肱骨
在滑车切迹下的一个小切迹中,尺骨与桡骨相关节。 掌骨metacarpus共5塊,為小型長骨,由橈側向尺側依次為第1~5掌骨。 掌骨也分體兩端,近側端稱為底,與遠側列腕骨相關節,其中第1掌骨底關節面呈鞍狀,與大多角骨相關節。 遠側端為掌骨小頭,呈球形,與指骨相關節。 手术治疗的方法包括尺骨短缩截骨,Wafer术式,腕关节镜下尺骨头部分切除,Sauve-Kapandji术式和Darrach术式等。
手尺骨: 橈骨遠端(手腕)骨折
關節盂向內側,周徑較細處,叫肩胛頸。 下角位於骨的下端,與第七肋或第七肋間隙同高。 上緣薄銳,其外側端有一切跡,稱為肩胛切跡。
手尺骨: 尺骨名称的由来
上端形成扁圓形的橈骨頭,頭的上面有凹陷的橈骨頭凹,與肱骨小頭相關節。 橈骨頭周緣有環狀關節面,與尺骨的橈切跡相關節。 橈骨頭下方光滑縮細為橈骨頸,頸的內下方有一較大的粗糙隆起名橈骨粗隆,是肱二頭肌的抵止處。 鎖骨clavicle位於胸廓上方前面的皮下,呈「S」字形,內側2/3凸彎向前,外側1/3凸彎向後。
手尺骨: 尺骨帶怎麼看
长头位于肩关节的关节窝处,,外侧头位于肱骨外侧表面,内侧在长头和外侧头的后面。 肘关节可以完成两个动作:屈曲和伸展。 桡骨在尺骨周围转动时前臂也会发生运动。 手尺骨 三角肌起自鎖骨外三分一、肩峰及肩胛骨棘突(英語:Spine of scapula)。 它結束於肱骨的三角肌粗隆(英語:Deltoid tuberosity)。 三角肌與肩關節的外展、伸展、回轉有關。
手尺骨: 运动人体解剖学之手臂
遠端橈骨骨折的相關症狀 由於遠端橈骨位於手腕部,會造成骨折也是因為手腕部受到外界力量傷害,故其症狀也就多表現於手腕及手部位,首先就手腕部位而言,紅腫痛為典型症狀。 由於人體骨骼肌肉系統的解剖構造特性,骨頭為最內層中心的組織,在骨頭外面包圍著肌肉、肌腱及神經血管等軟組織。 故一旦骨頭發生骨折,外圍的軟組織一定會受到某種程度的傷害,輕則挫傷瘀血,重則肌肉肌腱斷裂、神經傷害。 所以一旦發生遠端橈骨骨折,一定要評估軟組織的狀況。
手尺骨: 治療
下端的兩側面各有一結節樣隆起,分別叫做內上髁和外上髁。 內上髁大而顯著,後面有一縱行淺溝,是尺神經通過處,故名尺神經溝。 肩胛骨scapula為三角形扁骨,位於胸廓背面脊柱的兩側。 外上角位於骨的外上方,較厚,其外側面有一梨形光滑的關節面,叫做關節盂,與肱骨頭共同構成肩關節。 盂的上下方各有一隆起,稱為盂上結節和盂下結節。
手尺骨: 妙齡護理師手腕劇痛 「關節鈕扣重建手術」助康復
為一滑車狀關節面,故名肱骨滑車,與尺骨滑車(半月)切跡相關節。 下端前面在滑車上方有一冠突窩,肱骨小頭上方有橈骨窩,當肘關節屈曲時,分別容納尺骨的冠突和橈骨頭。 手尺骨2025 下端後面在滑車上方有一深窩叫鷹咀窩,伸肘時尺骨的鷹咀突入窩內。
手尺骨: 尺骨和桡骨的正确位置
根據統計,可能會造成屈指肌腱斷裂、伸指肌腱斷裂、肌腱被卡入骨折處、正中神經傷害等。 另一項統計結果顯示,一旦發生遠端橈骨骨折,則會有高達60-80%的合併腕關節內相關組織傷害,包括三角靱帶軟骨(TFCC)破裂損傷、腕骨間靱帶傷害、腕骨骨折等。 所幸這些傷害高達90%以上都會自癒,只要經適當時間的妥善保護及治療,不會造成終身的障礙。
手尺骨: 橈骨
以往所使用的固定物如骨外固定器、傳統的非互鎖式不銹鋼鋼板已逐漸被淘汰,甚至在歐美日等先進國家,已找不到此類的醫材。 手尺骨 与桡骨不同的是,尺骨的近端较大,远端则较小。 手尺骨 手尺骨 从后视图中看,尺骨由上到下呈拉长的S形弯曲——先向外弯,后向内弯。
肱骨頭的下方有向前方的骨突,叫做小結節。 由大、小結節向下延續的骨嵴,分別叫做大結節嵴與小結節嵴。 手尺骨2025 大、小結節及嵴之間的溝稱為結節間溝,內有肱二頭肌長頭腱通過。
手尺骨: 手腕隱隱作痛?可能是讓人後悔沒有早點發現的疼痛訊號
当手指在掌指关节处屈曲时,第二至第五掌骨的球形掌骨头就会显露于体表,形成圆形的指关节凸起。 这4根掌骨的远端构成一条弧线,总宽度大于肘关节处肱骨内外上髁之间的宽度。 在腕骨的掌侧,突出于体表的是靠近尺骨一侧的豌豆骨(在小指一侧肌肉形成的小鱼际隆起的底部),和桡骨一侧的大多角骨和手舟骨的结节(在拇指一侧肌肉形成的鱼际隆起的底部)。 轨迹:手臂垂直的姿势会对肱三头肌的长头进行拉伸,因此,此练习主要针对的是肱三头肌的长头。 若杠铃在下降的过程中低于前额,则对长头产生更大的拉伸,在此过程中肌肉会更加收缩。 轨迹:运动过程中保持肘关节紧贴体侧,这样有助于单独对肱三头肌进行锻炼。
手尺骨: 桡骨
运动中若肘关节向外张开则使得胸部肌肉也参与到运动中来。 手尺骨 握式:此练习的标准握式(掌心相对,拇指向前)能够有效刺激肱三头肌的三个头,主要强调内侧头。 如果使用反握式,掌心向外,拇指向后,则针对肱三头肌的长头进行锻炼。 腋神經(英語:Axillary nerve)位於肱骨頭附近,與肩帶為鄰。
手尺骨: 掌骨
外侧缘薄而锐利,为前臂骨间膜的附着处,故名骨间嵴。 下端细小,在手腕背面小手指一侧呈一圆形的突起,称作尺骨茎突,从外表可看到。 手尺骨2025 尺骨体呈三棱柱形,尺骨头的远侧面及周边都有关节面。 上端膨大,向內上方突出的半球形的關節面,叫做肱骨頭(圖3-19),與肩胛骨的關節盂相關節。 從頭向外側突出一個粗澀的隆起,叫做大結節。
手尺骨: 「手腕尺側疼痛」老病號 尺骨縮短手術治好
外側面向下突出,叫做橈骨莖突,它比尺骨莖突約低1~1.5厘米。 尺骨(拉丁语:Ulna)是位在人体上肢中,手心朝前时前臂内侧的骨头,即在尾指侧的骨,在桡骨之旁。 手尺骨 在靠近上臂处有一半月形的关节面,称为滑车切迹,与肱骨滑车共同形成关节。 手尺骨 切迹上方有两个突起,分别称为鹰嘴和冠突。 尺骨和桡骨都是人体上肢前臂的骨头之一,并且都是长骨头。 从两者的位置关系来看,尺骨在前臂的内侧,而桡骨位于前臂的外侧,在医学里面也有一个标准的说法来形容它们的位置关系,就是内尺外桡。
I区:中节(拇指近节)中部—肌腱止点。 手尺骨 只有一条肌腱,肌腱断裂距止点1cm以内,近端前移止点固定或只行肌腱吻合。 手尺骨2025 手尺骨2025 手尺骨 位于各指远节指骨远侧4/5段掌侧的骨膜与皮肤之间 ,内有丰富的脂肪、血管和神经末梢。
查体腕部旋转或尺偏、受力时腕部尺侧疼痛,腕部活动受限,尺侧张力试验正向;远端尺桡关节区域有弹响、压疼,特别是尺腕关节间隙的背侧和外侧。 正常情况下远端尺挠关节处的尺挠骨基本上处于同一平面,如果尺骨相对于挠骨长出2mm以上,则通常认为是异常增长。 主要診斷工具為X光及核磁共振,X光主要是觀察尺骨有無過長壓迫到關節對側的腕骨,核磁共振主要是探查三角韌帶軟骨群有無破裂情形。 X光顯示,尺骨比橈骨長約0.5公分(圖1),因此建議病人接受尺骨縮短手術,減輕尺骨腕骨間的受力(圖2)。 術後追蹤,病人症狀改善許多,尺側手腕囊腫也漸漸消除。
所以在手腕的尺侧,有3个小突起:尺骨头、三角骨和第五掌骨的结节——三者由两个小凹窝隔开。 在腕骨的背侧,两列腕骨之间有一道凹陷。 在此姿势下,还可看见另一凹窝出现在桡骨远端和腕骨近侧之间,于是,腕骨位于身体近侧的关节面就在上述两个凹窝之间呈现为一道隆起。 手尺骨2025 手尺骨2025 握式:采用中立握式(拇指向前)能够有效针对肱三头肌的三个头进行锻炼。 手尺骨 旋转哑铃至掌心向上则主要针对外侧侧头进行锻炼。