他表示牙骹痛一般是骹位或是肌肉問題，前者基於軟骨移位引致，有機會因不正常的磨損，導致痛楚出現；後者則是勞損引起，經常咀嚼口香糖、進食，或是生活緊張習慣咬緊牙關和磨牙，都會導致牙骹痛。 人體的咀嚼系統包括牙齒、咀嚼肌及顳下頜關節（即牙骹），牙骹則位於耳朵前方、面頰旁邊，當用手指輕按該處的凹位並開合嘴巴，便會感覺到顳下頜關節（牙骹）移動。 港大牙醫學院指出，牙骹痛源於肌肉或關節問題，前者多因經常嘴嚼黏韌堅硬食物，或磨牙或咬緊牙關的不良習慣引致。 但若然你發現自己在說話、吞嚥、打呵欠時感覺牙骹痛，更甚聽到顎骨「咔咔」作響，牙骹難以順暢開合，且痛楚延伸至面、頭、耳和牙齒等各處，便有可能機會是由關節軟骨移位發炎導致的「顳下頜關節綜合症」。
但以這種辦法處理，會同時導致面部感覺減弱，當中最擔心的是影響眼角膜的感覺，令保護眼睛的功能受影響，甚至視力受影響。 醫生一般亦會建議恆常性牙骹痛的患者不要常吃較硬身、或是一些要張大口進食的食物，例如漢堡包或巨無霸等等。 而且通常也會叮囑病人每日都不要吃多於三餐，因為常常用牙骹的話，會易出現勞損的情況。 牙較位痛 牙面上的牙菌斑、牙結石帶來的細菌侵襲到牙齦組織，造成牙齦發炎，但初期症狀不明顯，如果沒有治療，就可能演變成牙周病，最好早期就醫。
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患者經過一大堆醫療程序後，仍無法找出病源，再加上症狀反反覆覆，對日常生活和情緒都會帶來負面影響。 而且由於頸椎失穩，交感神經受刺激本身帶來的病徵，是會令患者出現焦慮、不安、滿腦疑惑的情緒。 而這些患者普遍有複雜的治療經歷：中醫、西醫、牙醫都看過，而且換了很多個醫生/中醫師，每個的講法都不一樣，無論是藥物治療、針灸、按摩也好，療效時好時差，感覺上十分無助。 牙較位痛2025 患者的期望很簡單，只希望有人可以把自己的牙骹推回正常的位置，解除痛苦。 TOPick診症室今集請來港大牙醫學院口腔頜面外科臨床助理教授李廸信，講解牙骹痛的成因和治療方法。
中醫學與現代醫學優勢互補，以不同角度認識痛症原因， 本診所專職處理疑難慢性痛症、風濕痛，運動創傷及意外後遺症，孕婦或產後腰痛。 「根據我們初步的研究數據，早期的沖洗術和咬合夾板的綜合治療能達致更迅速的臨床反應，將會是口腔頜面外科的發展趨勢。」李醫生補充說。 牙較位痛2025 「一般而言，關節性牙骹痛病徵持續出現三個月或以上，會被診斷為慢性痛症，這時已失去早期治療的良機，演變成慢性病，病情更難處理。若把沖洗術作為首要治療的話，便有機會預防病情演變成慢性痛症。」李廸信醫生說。 牙較位痛2025 牙較位痛2025 病人未有症狀的右顳下頜關節及開合時感到疼痛的左顳下頜關節。 磁力共振造影(a)顯示了正常的顳下頜關節，(b)則顯示了左顳下頜關節中的變形關節盤。 部分病人能夠透過休息自行復原，部分則需配合適當治療才能紓緩痛症和張開口。
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堅持治療，配合醫囑鍛煉和改正不良姿勢都相當重要，一、兩次按摩整脊和復位是不能徹底解決問題的(患者平均需約20次的治療)，理由是必須要給予足夠時間強化、穩定、鞏固出現病變的頸椎。 患者需要注意減少低頭、頭部前傾、頸肩經常「側埋一邊」的姿勢，多做肩頸伸展運動強化肌力太弱肌肉、放鬆過度緊張的肌肉，配合熱敷、避免受寒，以合適的姿勢和寢具睡覺等，促進和維持療效。 牙骹痛，即「顳下頜關節病」（Temporomandibular 牙較位痛 diseases），是香港十分常見的牙患，嚴重者甚至會張不開口，影響進食和生活。
醫生一般會透過病歷、臨床檢查、醫學造影等為病人診斷，並提供合適的治療。 由此可見，要徹底解決牙骹症狀，錯誤的姿勢和頸部問題亦需要作出處理。 因此，脊醫除了治療牙骹之外，亦會檢查和糾正患者的姿勢和頸椎問題。 造成三叉神經痛的原因眾多，最典型、也最常見的三叉神經痛，是因腦血管壓迫神經所導致，而且隨著脈搏跳動幅度越大，疼痛越是明顯。
牙較位痛: 轉季防病｜深秋忽冷忽熱最易病 中醫推介16款食物湯水 滋陰健脾防病
顳顎關節症候群可能導致頭痛、耳痛、頸痛、睡眠障礙等問題，有如惡性循環反覆加重症狀，必須正視問題，病向淺中醫。 此外，因中醫經絡足陽明胃經及足少陽膽經循行面頜，用藥多以清瀉胃熱及清肝瀉火為主，常用夏枯草、杭菊花等中藥。 至於關節沖洗術適合服藥、配戴牙膠後仍未見好轉的患者，李廸信指出該治療方法屬簡單的微創程序，過程只需15至20分鐘，了解更多有關牙骹痛的症狀及治療方法，密切留意4月12日晚10時在HKET TV健康台播出的《TOPick診症室》。 如用一隻手指按着耳朵前方，把嘴巴開合，便會感覺到這個關節的活動。
- 四十九歲的黃先生是一名土木工程師，但在多個運動項目的成績達教練級水平。
- ；不過矯正牙齒之後，也可能因為對使用的矯正物品產生過敏，或是手術沒有處理好、傷害到牙齦，同樣會造成牙齦痛，所以建議矯正前也要跟醫師好好討論、觀察過去的用藥過敏史。
- 4.長牙：在幼兒長牙期，或是成年後長智齒，都會感覺到牙齦癢癢、痛痛的，但主要是在長牙的區塊上，很容易分辨，只要沒有其他症狀，基本上不用擔心。
「我有些同事說我的牙骹痛可能是頸骨出了事，他介紹了他的脊骨科醫生給我看，不過問題仍然一樣，他們讓我做了超聲波便好了一點，過後又是一樣。」DAIVD不解道。 問了他的發病經過，原來DAVID的牙骹痛已是個多月前的事，輾轉地進行了不少治療，包括口的X光、補牙、頸椎「啪骨」等等。 若真的是「甩骹」，口部會不能閉合和非常痛楚，與牙骹痛有很大分別，不用過分擔心。 「對呀，不過超聲波不是只是物理治療師才用嗎?我還以為他們為我進行檢查，原來是治療。」DAVID答道。
牙較位痛: 中醫話
要感受下頜關節動作，讀者可先用指頭輕按臉頰兩旁，隨口開合時兩側下頜會有順滑及左右相等的動作。 假若咬肌僵硬或下頜關節活動不利，一般已可以被診斷為顳下頜關節功能障礙。 回想兒時，母親總愛買甘蔗回家，好讓大家吸收水果營養，同時，兄弟姊姊們也能鍛練牙力。 哥哥姊姊從不抗拒甘蔗多渣難咬部分，吃得津津有味；自己則愛捨難取易，咀嚼鮮嫩多汁部分。
牙較位痛: Heho 生活
治療牙骹的問題，複雜而難纏，有些時候病人來到的時候，已經因為其他的治療方法改變了病況，很多時治療就不只是治療最初的問題。 「OSCAR，我近來只能吃粥、軟的食物呢，很辛苦，我是一隻食肉獸，不能鋸扒的日子不好受。」早前DAVID 便因為牙骹痛，經歷了幾個牙醫、西醫及一些另類療法等等，仍未有好轉，最後由我的骨科朋友轉介來找我們。 牙較位痛2025 在中醫角度，情志不舒、氣滯鬱結，最易導致肝經經絡不暢，引起肝膽兩經的症狀，包括牙骹附近的上關穴、聽會穴。
牙較位痛: 有以下症狀的人，患者往往以為自己「牙骹」有問題，其實病根在「頸椎」……
牙痛通常比較局部，而且疼痛時間較長；三叉神經痛痛起來會連整個臉皮都痛，而且疼痛位置可能不限於上下顎區。 牙較位痛 1.蛀牙：蛀牙蛀到牙髓神經時，就會引起牙髓炎，並延伸到牙周組織、也就是牙齒週邊的牙齦都疼痛，建議在出現牙齒黑、牙齦痛的時候，就要趕快去看牙醫。 大部分的「牙痛」都是牙齦發炎的問題，但是牙齦發炎有很多種原因，而除了牙齦發炎之外，其實也可能是在你意想不到的組織內部出了問題，而這些問題可能不是沒有認真清潔牙齒，而是來自沒有「喝水」，或是矯正牙齒帶來的副作用。 本文所提供之資訊僅適用於健康和健身目的，不能用於診斷疾病或其他病況，亦不用於療癒、緩和、治療或預防疾病 (詳情請參閱「條款與條件」)。 本文所含任何健康相關資訊僅為便利而提供，不應視為醫療建議。
牙較位痛: 胰臟癌症狀｜38歲男常運動體檢正常 腹痛揭患晚期胰臟癌 醫生指3原因所致
中醫師徐澤昌及日本針灸指壓按摩師山木伸允建議，患者可閒時按摩下關穴、頰車穴、頭維穴，便可做到疏通局部經絡氣血，達到止痛的作用。 不少人以為下顎痛就等於患有三叉神經痛，到底三叉神經痛和顳顎關節症有甚麼分別？ 神經外科專科醫生黄秉康指出，三叉神經痛大多會分佈在眼晴、臉頰及下顎，然而此症狀較常會在被觸碰後、甚至會無故發作，但顳顎關節症則主要在下顎移動時及發作。 藍奕邦曾因牙骹移位、退化不適求醫，由於痛楚延及肩頸因而被斷錯症，多位醫生以為頸椎病、神經線發炎等，最終花上兩年半，才能找出真正病因，令他身心俱疲，甚至患上情緒病。
牙較位痛: 牙較位痛: 健康醫思一點通
牙較位痛 智慧齒一般需要花三至四年於牙床形成，如果十多歲就開始睇牙醫，每年照一次全口腔X光片，牙醫便可掌握每年牙床的變化，從而估計日後智慧齒是否有足夠生長空間。 此外，如果家長自細便帶小朋友看牙醫，他們便覺得牙齒檢查是習以為常的事情，大可減輕睇牙醫的驚恐感。 正常人體有七節頸椎，以巧妙、精密的方式排列，周圍有很多的韌帶、肌肉、椎間盤互相發揮作用，保持頸椎結構穩定，用以支撐重約十一、二磅的頭顱以及負責頭部上、下左、右、旋轉、側彎的活動功能。 如果因為受傷、姿勢不當、勞損、年老退化等原因，以致頸椎周圍的軟組織勞損或受傷，久而久之便會導致整條頸椎失穩，從X光片上就可以看到頸椎的位置、排列出現異常。 如果頸椎發生錯位，可以牽連整個脊柱出現失穩，其中一個病徵，患者會覺得自己左右不對稱，嚴重者甚至覺得自己整個人「扭向一邊」。 因頸椎錯位令頸部軟組織受刺激，可出現頸肩痠痛、拉扯感，近似落枕的症狀。
牙較位痛: 口腔頜面外科｜女性較易牙骹痛 可引發功能障礙 無法言語進食
港大牙醫學院的研究團隊最近以顳下頜關節沖洗術配合咬合夾板治療作臨床研究，結果發現對比只採用保守治療的成效更為顯著。 根據美國國家牙科和顱面研究所的數據，顳下頜關節綜合症的患病率介乎5%至12%，當中女性的患病率男性高出兩倍，年輕人患病的比率亦較高。 一般治療關節性牙骹痛時，牙醫會採取保守治療，包括處方消炎藥、物理治療、建議進食柔軟食物等。
牙較位痛: 牙較位痛10大分析
建議民眾，若有牙痛問題先看牙醫為主，倘若牙醫師檢查後沒有牙科問題，或是治療仍無法緩解疼痛，才懷疑是否為三叉神經痛。 男性的心肌梗塞通常會來得比較劇烈，血管是突然阻塞的，症狀會很明顯；但女性心肌梗塞是血管慢慢硬化，所以症狀會比較緩和，產生非典型症狀。 但，若是那些刺激，遠超過我們身體免疫功能可以對付的程度，幾使在移除刺激後，受傷的部分也難以回復到原本沒生病的狀況了。 通常我們把上述的牙髓組織以及牙本質視為一個密不可分的一個大的複合單元，我們稱之為「牙髓–牙本質複合系統」。 但是，因為個體差異，疼痛與不舒服也是很主觀的，即使是同樣深度的蛀牙，有些人就是不會不舒服；而有些人就是非常痛。 牙較位痛 牙較位痛 「我有些同事說我的牙骹痛可能是頸骨出了事，他介紹了他的脊骨科醫生給我看，不過問題仍然一樣，他們讓我做了超聲波便好了一點，過後又是一樣。」DAIVD不解道。
原來如果胡亂地使用牙籤，有機會傷及牙肉，情況一旦持續惡化，最終更可導致牙肉收縮。 想徹底地清潔牙縫，李醫生建議大可考慮牙線及牙縫三角刷，前者適合牙縫較密的人士，後者則適合牙縫較疏的人士，而牙縫三角刷亦分為大、中、細三個不同的尺碼，適合不同牙縫密度的人士。 牙較位痛2025 至於一些牙刷較難刷到的位置，如上顎的大牙、智慧齒等，她建議不妨先把牙刷放進口腔，然後再閉上嘴巴，牙刷便有機會接觸到這些較難刷到的位置。 關節性牙骹痛通常由保守治療開始，例如處方消炎藥、物理治療、進食柔軟食物，和使用咬合夾板（牙膠）減輕關節疼痛和改善張口度。
牙較位痛: 牙較位痛: 缺幾顆牙沒關係？缺牙和牙周病相互關係 牙醫：最怕導致這三種疾病
香港大學（港大）牙醫學院口腔頜面外科臨床助理教授李廸信醫生（首席研究員）和臨床副教授梁耀殷醫生最近以顳下頜關節沖洗術，配合咬合夾板治療作臨床研究，對比只採用保守治療的成效。 三叉神經痛經常伴隨其他的臉部動作而誘發，譬如說話、進食、刷牙、打呵欠、打噴嚏、吹冷風等；嚴重的牙痛雖然也會有誘發因子，但通常不會突然疼痛。 所以一般找我的病人，我都會了解他曾否找牙醫先作檢查及診斷，確定口腔牙齒良好無問題，如果患者在牙骹痛出現前，已經持續出現頸痛，便需要找出頸部的問題是否相關。 如經中醫針灸治療仍不能改善，牙醫可能會試行“顳下頜關節沖洗術”。 這微創治療是在顎關節放兩枝針，然後灌注沖洗，把發炎組織沖走。 牙較位痛2025 初步的研究結果顯示，沖洗術結合咬合夾板的綜合治療，比保守治療更為有效（附件一）。
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但因疼症和「卡牙骹」的情況持續，數月後進行了俗稱「洗牙骹」的關節沖洗術。 術後一兩星期只能食流質和柔軟食物，但後期情況有明顯改善，雖然開合時有時候仍然有卡卡聲，但至今甚少再出現因牙骹卡住而未能張開口的情況。 李廸信醫生指，牙骹痛其實就是「顳下頜關節障礙症」（Temporomandibular Joint Dysfunction）其中一個很常見的徵狀。 症狀通常是張開口時會發出「卡卡」聲，說話和進食時牙骹會感到痛楚，不能把口張得太大，或是會有肌肉痛甚至引致到頭痛等。 蛀牙深度、以及影響範圍；不一定會與你的牙痛、不舒服有直接關係。
牙較位痛: Oscar 治療師
除了藥物和微血管減壓手術外，也有用其他辦法減低三叉神經元的傳導功能以減低痛楚。 牙較位痛2025 曾經有位女病人牙骹痛不止，不能張口大聲說話，不能咬太硬食物，連吃蘋果也困難，她以為是口腔毛病，可是久醫未愈，最後因頸痛前來求診，卻發現牙骹痛原來是頸椎錯位所致。 ；不過矯正牙齒之後，也可能因為對使用的矯正物品產生過敏，或是手術沒有處理好、傷害到牙齦，同樣會造成牙齦痛，所以建議矯正前也要跟醫師好好討論、觀察過去的用藥過敏史。 另外，牙齒生長的各種問題，都有可能造成牙齦痛，但牙齦不一定發炎，可能是神經受到壓迫引起的，只要適當解決牙齒的問題，就可以恢復正常；不過還有一些牙齦痛並不在上述的原因裡，因為不常見，也很容易被忽略。 李醫生指出，智慧齒長於顎骨較後位置，靠近牙骹、喉嚨等，生長期間，一旦出現痛楚，有些人可能會以為是喉嚨痛、淋巴痛而置之不理，就算出了智慧齒，自己也懵然不知，所以一年最少一次牙齒檢查及洗牙是很重要的。
在幼兒長牙期，或是成年後長智齒，都會感覺到牙齦癢癢、痛痛的，但主要是在長牙的區塊上，很容易分辨，只要沒有其他症狀，基本上不用擔心。 牙較位痛 其功效能放鬆面頜肌肉及血管痙攣，能消除下頜關節疼痛。 牙較位痛 如果頸椎確實存在病變，解決患者「牙骹移法」的正確而有效的方法，是治療患者的頸椎問題，糾正錯位，恢復頸椎的正常狀態。 以每周治療二至三次的安排，約莫需時一至兩個月，過程中會用到針灸放鬆頸肌、改善血液循環，手法理筋，以及牽引、整脊復位調整頸椎排列、糾正錯位。
牙較位痛: 容易腹部肥胖工作第一名揭曉
而工作時經常說話、壓力大，或經常進食香口膠、果仁等堅硬食物的人，亦容易因關節勞損而出現牙骹痛。 除了痛楚外，患者還會在張開嘴巴時，會聽到顎骨「格格」聲，牙骹似被鎖着，不能完全張開嘴巴，動彈不得。 還有一種治療方式則為開顱手術，利用顯微血管血壓手術，將壓迫血管的三叉神經分開，外科醫師會從耳後、後顱窩處開洞進去，找到動脈壓迫三叉神經的地方，在血管與神經中間放置墊片，隔開動脈的跳動，避免血管繼續壓迫到神經。 這種手術之治療效果成效不錯，但畢竟是開顱手術，手術風險比較高，術後恢復期也較長，而且少數病患可能會有墊片移位的風險，譬如打個噴嚏，墊片就掉了，三叉神經痛則又復發，必須再次開顱手術，不過，這樣的案例比較少見。 不過，若痛感超過嘴巴附近的範圍，譬如會痛到鼻部甚至是眼部位置，甚至伴隨脈搏跳動幅度變大，而痛得更劇烈，就要懷疑可能不是單純牙疼那麼簡單，建議往神經外科進一步檢查。
經過六週的治療，接受綜合治療的病人，在從0分沒有任何疼痛至10分劇烈疼痛的評分表中，疼痛評估方面的指數大幅降低至2.6，而接受保守治療的病人則停留在6.5。 在張口度（MMO）方面，一般成年人的最大張口度為35至55毫米，接受綜合治療的病人於第六週能張口平均至正常的40.8毫米，而接受保守治療的病人則只有30.5毫米。 一名25歲女患者，於2018年開始出現顳顎關節的病徵，在進食硬麵包期間牙骹突然卡住並感疼痛，嘴巴開口幅度連牙刷也不能放進口腔，只能用飲管飲奶昔代替進食。 由於身處外國，只服用了處方的消炎止痛藥，並減少進食堅硬食物，痛症略為減少，但未能開口的情況會斷續出現。 牙較位痛2025 有研究指，大約每三個人就有一人有一定程度的牙骹痛問題，成因包括軟骨盤移位、骨關節炎、意外撞擊等。
如果頸椎問題影響椎動脈受壓，患者在活動頭部時可見眩暈、眼花。 牙較位痛2025 如果是交感神經受刺激，患者可見忽冷忽熱、局部出汗、心悸、失眠、胸悶、惡心等病徵。 由於這些病徵很容易被患者誤以為其他疾病，如心臟病、中風等，往往驅使他們去接受心臟、腦部檢查。
急性期過後，應及時進行徹底的根管治療，以防止炎症再度急性發作並消除病竈。 牙較位痛 只要牙齒照護得好，牙齦健康，即使上了年紀仍然可以擁有一口好牙；但因牙周病是細菌堆陳所致，需要時間的累積，以致隨著年紀增加，發生率也會上升。 最近，張開口 閉口時左邊牙骹感覺有東西阻礙牙骹閉合，需要用力閉合，並會發出「咯」一聲，會感到痛楚。 大部分牙骹痛個案的成因，多是與個別的生活習慣或工作需要有關，患者的牙骹肌肉運動量較多，造成肌肉中乳酸積聚、發炎、牙骹關節移位等問題。 研究的首席研究員——口腔頜面外科臨床助理教授李廸信醫生指出，如關節性牙骹痛病徵持續出現三個月或以上，已錯失早期治療的良機，可演變為慢性痛症，病情將更難處理，若然將下頜關節沖洗術作為首要治療手段，便有機會及早預防病情進一步惡化。 共同參與是次研究的臨床副教授梁耀殷醫生表示，未來會繼續推動顳下頜關節沖洗術的研究，期望日後可為患者提供更適切和精準的治療。
常見病因包括：牙骹創傷、牙骹勞損、筋腱發炎、咀嚼肌發炎、長期磨牙、長期依賴一邊咀嚼較硬食物等。 穴位按摩只能做為暫時緩解牙痛之用，無法治療因口腔細菌滋生所導致的牙髓炎、牙周炎，也無法根除因牙齒斷裂、牙齒結構破壞所引發的牙痛，建議有牙痛還是應盡快找牙醫師處理和治療，以免延誤治療落得拔牙一途。 檢查發現頸椎第二及第三節錯位，頸附近肌肉崩緊，脊醫以手法矯正錯位關節，並以超聲波放鬆肌肉。 牙較位痛 日積月累，被經常拉扯的頸肌肉愈來愈崩緊，更導致頸椎錯位，連牙骹也痛起來。 李廸信指出牙骹痛問題常見，如果只屬骹位問題，開合嘴巴時可能會發出「咔咔聲」，亦不能張開太大，部份人每次開合會伴隨着感到痛楚。 另外，如屬肌肉問題，一般會影響咀嚼肌和顳肌，部份人張開口時會覺得崩緊，甚至會出現頭痛，嚴重的情況下患者即使沒有開合嘴巴，都會感到少許痛楚。