結果只有兩名發生嚴重的感染,其中一名不幸死於敗血症。 最重要的是存活的中位數高達18.1個月,也是最近國內外的文獻當中最長的,其中有六名病人在追蹤了9到41個月時仍然存活,最久已活了三年多。 這種結果猶如給予風中殘燭一個安全的防護罩,使得蠟燭得以繼續延燒,將生命的價值發揮到極致。 前面已提及用來破壞癌細胞的高劑量放射線也會傷害到鄰近正常的細胞,所以會有所謂的副作用發生,通常照射部位在哪裡,所產生的副作用就在哪裡。 大部分的急性副作用所帶來的問題可藉著醫師及護理師的幫忙來改善,放射線治療也有可能造成長期器官功能損傷,如口乾、吞嚥障礙、張口困難、不孕等。
- 過去鼻咽癌治療失敗的主要部位以鼻咽或頸部復發為主,然而現代化放射治療併用化學治療已能明顯改善鼻咽腫瘤及頸部淋巴轉移的控制率,因此遠處器官轉移反而成為治療失敗最主要的部位。
- 放療可以治癌,有時也會致癌,並且會導致許多無法補救的後遺症。
- 然而,能精確計算輻射劑量,進行精確治療的放射線治療專業醫生,實在是屈指可數,少得可憐。
- 當進食一些較乾身的食物,如麵包和米飯時,口水不足令病人難以下咽,因而需要更多的時間和努力,才能完成進食。
- 最怕的是做了切片檢查證實之後,迷信偏方,拒絕放療,因而使得症狀惡化。
最令人擔心的是有35.7%的病人在發現時已是第四期了。 鼻咽癌放射線治療 一旦進入了第四期,也就是末期,在治療上的效果便會大大減少,更多時侯會是舒緩治療為主。 如果在演變成末期前進行根治性治療,治療效果仍是不俗的。 鼻咽癌,又稱為廣東癌,最初由於在中國廣東地區患者人數大增而被廣泛研究。
鼻咽癌放射線治療: 放射線在癌症治療中的角色
有些病人在接受放射治療數週後才開始有疲倦的現象,可能是個體應付細胞修復的需要,而消耗了大量的能量,也有可能疲於疾病所帶來的壓力,然而這些無力感都會在完成治療後逐漸恢復。 因此,病人在治療期間,要自我調節一下步調,如果在未生病時的工作量之下會有疲倦感時,就要減量、多休息,增加睡眠時數及提升睡眠品質,在疲倦時就小睡片刻,切記不要強迫自己作息能如往常,因為儲備能量是恢復疲勞的不二法門。 放射治療副作用的發生與否、嚴重度如何,會因治療部位、劑量及病人個別因素而有所不同,大致上可分為急、慢性反應這兩種,急性副作用又稱早發性副作用,可能在照射開始到治療結束後數週發生。 慢性副作用,又叫作“遲發性副作用”可能會持續數月,數年或永久性的。 鼻咽癌放射線治療2025 傳統的放射線治療通常需要執行數星期至兩個月,立體定位放射治療為一項新興的放射線技術,使用精準的定位系統和可以執行高劑量率的直線加速器,單次給予大劑量之放射線照射,通常執行次數為五次以下,提高精準度及效率性的放射治療。 目前在早期肺癌及早期肝癌無法開刀的病人,健保已經開放給付,若有評估需求可以和放射腫瘤科醫師做諮詢。
- 而行放射治療的範圍如果包含睪丸,相同的也要作避孕措施,因為照射雖然會對精子數量和功能有所影響,但並不代表就不會懷孕。
- 由于每次治疗过程中病人的治疗区域都必须被置于同一位置,这一阶段中定位病人的治疗区域非常重要。
- 雖然前面已說過遺傳、EB病毒感染以及環境因素等可能與鼻咽癌的發生有密切的關係,但是目前在台灣並沒有一個實際可行的方法找出高危險的人,但若近親有鼻咽癌患者,則建議40歲後可考慮定期做耳鼻喉科檢查。
- 其他如肺部X光檢查、肝臟超音波及骨骼核子醫學或正子電腦斷層等,除有助於治療前臨床分期的判斷外,對於療效的評估及追蹤複查也都扮演了重要角色。
- 放射線治療的技術日新月異,世人對該技術治療功效的期待也日益升高,也許將來大部分的癌症手術都會改為放射線治療也不一定。
放射治療部位的皮膚通常會有曬傷似的發紅或過敏反應的現象,在治療數週後,皮膚會變得乾燥,此時可以向治療小組成員如醫師或護理師請教如何處理皮膚搔癢等相關的問題。 在治療期間,通常不會有嚴重的疼痛或不舒服的感覺,但是如果射源之裝載器引起了不適,可以經醫師指示服用藥物,以放鬆並解除疼痛,而如果使用半身或全身麻醉置放裝載器,病人可能會有短暫的嗜睡或噁心的情形,必要時可以服用止吐劑。 放射線治療的反應,會因人而異,這就是為什麼醫師需要為病人做個別性的醫療計畫,而醫療團隊成員也會為病人提供一些副作用發生時的簡易自我照顧方法。
鼻咽癌放射線治療: 鼻咽癌
至於EB病毒方面,雖然許多學者高度懷疑EB病毒即鼻咽癌的致病原,也發現EB病毒的產物能影響許多癌化路逕,但幾乎每個台灣人都很早就感染過,身上也可能潛伏一些EB病毒,為什麼僅少數人會得鼻咽癌? 涂文偉稱,團隊正籌備臨牀研究,了解外泌體藥物與放射治療同步使用會否有副作用,料需時2至3年,如方法有效安全,中晚期鼻咽癌患者日後可選擇聯合兩款治療提升療效。 當失去味覺,甚至出現錯配,即是明明該食物是酸味,卻嚐到了苦味時,令人難以享受其中。 鼻咽癌放射治療所產生的副作用,其嚴重程度因病人而異,但普遍來說是較為常見的,幾乎每位鼻咽癌病人在接受放射治療後都會出現程度不一的副作用。 在接受治療時,每位病人會經歷口腔黏膜發炎與潰瘍,並導致吞嚥動作痛得猶如刀割一般,甚至讓病人無法進食而造成嚴重的脫水現象。 當止痛藥物無法讓病人有效進食時,醫師會建議放置鼻胃管或插入胃造廔管,透過管道進食還是可以讓健康的胃吸收養分,唯有攝取足夠的營養,才能有充足的體力與免疫力去面對治療的挑戰。
部分的病人,在做完放療後就轉回 “原來” 鼻咽癌放射線治療2025 的腫瘤專家處,繼續做定期的追蹤檢查,這“原來” 的醫師,有的是外科,有的是腫瘤內科醫師。 部分病人,會持續在放射腫瘤科醫師的照護下持續追蹤。 重放射線治療的機器體積龐大,而且當它們在病患上方移動時會有較大的聲響,剛開始時它們的體積及聲響會令人覺得不安,但是這些機器都是安全無虞的。 另一種體內的放射線治療方法是口服或注射非密封性的放射線藥物,如果是採用這種治療方法的話,必須要住院幾天。 “局晚期鼻咽癌以放化疗联合为主要治疗手段,但疗效并不理想,免疫治疗及放化疗方案的优化为患者提供新选择。 ” 马骏说,目前,局晚期鼻咽癌的标准治疗主要有三种模式:同期放化疗、诱导化疗+同期放化疗和同期放化疗+辅助化疗。
鼻咽癌放射線治療: 診斷
口腔黏膜破裂厲害時,可建議醫師給予插鼻胃管,以利進食。 放射治療副作用的產生與治療部位、治療分次劑量、治療總劑量及治療所採用之技術有關,此外個人體質也與放射治療之副作用程度有相關。 若放射治療時搭配化療或是其他藥物也可能增加副作用。 放射治療副作用依發生的時間點可分為急性或慢性副作用。 急性副作用於治療開始九十天內發生,並在療程結束一兩個禮拜內達到高峰,原則上隨療程結束急性副作用會逐漸緩解。 而慢性副作用通常是不可逆的,且會隨著時間而慢慢變嚴重。
鼻咽癌放射線治療: 癌症治療的三大療法之二:放射線治療(電療)
至於EB病毒,我們可偵測到鼻咽癌細胞有EB病毒存在,幾乎每個台灣人都很早就感染過,身上也可能潛伏一些EB病毒。 鼻咽癌經治療後容易復發的部位,與確診時腫瘤的狀態有關。 鼻咽癌放射線治療 主要包括鼻咽本身和其鄰近組織、頸部淋巴結、骨骼、肺臟及肝臟等。 在完成第一代的研究計劃以後,於1998年起即已著手第二代的研究計劃。 為了配合強度調控放射線治療,則於2005年進行第三代的研究計劃。
鼻咽癌放射線治療: 頭頸部/鼻咽癌放射治療期間之口腔護理
此外,被照射過的臉頰也凹陷下去,外出時都要戴著口罩。 在做放射線治療之前,醫生會很詳細告訢病患者在做治療之中或之後所面對的一些副作用,或是治療的一些需要知道的事情。 等病患者都瞭解之後,病人需要填寫放射治療同意書。
鼻咽癌放射線治療: 放射治療副作用
放射治療為目前醫治鼻咽癌的首選方法,惟不少中晚期患者對放射治療產生抵抗性,療效下降致容易擴散及復發,現時中晚期鼻咽癌病人5年存活率不足20%。 港大醫學院研究發現,人體γδ-T細胞的外泌體(即細胞的外囊泡),可助殺死會抵抗放射治療的鼻咽癌腫瘤幹細胞,結合放射治療同步使用可殺多1倍;與免疫細胞治療相比,外泌體療效更高,成本更低。 研究團隊稱,將進行臨牀研究利用外泌體製作標靶藥物,中晚期鼻咽癌患者日後可選擇結合此藥及放射治療,以提升療效,料外泌體療法成本將較放射及免疫治療低。 鼻咽癌放射線治療 現在放射治療的效果不斷提升,鼻咽癌復發機率與副作用明顯降低許多。 然而一旦復發,往往是遠端器官的轉移,因此,定期配合骨骼核子醫學掃描、肝臟超音波與胸部 鼻咽癌放射線治療2025 X 光的檢查是絕對必要的。 其他的追蹤項目,包括問診、視診、鼻咽鏡及電腦斷層掃描或核磁共振。
鼻咽癌放射線治療: 癌症預防
這並不是一件好事,因為病人失去了依賴面罩固定的功能,在臉部與面罩之間有更多的空間,因此病人在治療過程中更容易移動頭部,最後只會令治療位置的精準度下降。 在模擬掃描過程中,醫生或會為病人注射顯影劑,目的是為了看清楚腫瘤附近的血管及淋巴位置,在勾畫治療範圍時會更為仔細。 鼻咽癌放射線治療 雖然注射顯影劑或許有些不舒服,但為了日後設計及治療寬準確性,病友也要忍耐一會了。
鼻咽癌放射線治療: 鼻咽癌放射治疗效果如何?有哪些副作用及需注意事项?
例如照射頭部的放射線量超過一定限度時,掉落的頭髮就一輩子再也長不出來。 而行放射治療的範圍如果包含睪丸,相同的也要作避孕措施,因為照射雖然會對精子數量和功能有所影響,但並不代表就不會懷孕。 如果擔心將來會不孕,則可考慮在治療前先到精子銀行儲存,以備日後之須。 一般而言,活動受限與否,是依據病人副作用的情況而定,大多數的病人仍能照常工作、作飯、維持平常所喜愛的活動,有些人則覺得須要比平常更多的休息及減少工作量,此時病人應自己量力而為,不要把自己累壞了。 在受限方面,醫師可能會提醒病人不要對治療部位過度刺激。 此外,有些病人仍可依自己的意願來從事親密的行為。
鼻咽癌放射線治療: 鼻咽癌治療費用多少?了解鼻咽癌治療、最新治療、治癒率
例如,白血病一般不能用放射治疗来治愈,因为其是一种全身性的疾病。 如果淋巴瘤仅在局部发病,可能是可以从根本上治愈的。 同样地,许多常见的、中等程度放射敏感性的肿瘤,可以用治愈性的剂量进行治疗並達到與開刀類似的治療效果。 例如,非黑色素瘤皮肤癌、頭頸癌、非小细胞肺癌(英语:non-small cell lung 鼻咽癌放射線治療2025 鼻咽癌放射線治療2025 cancer)、子宮頸癌、肛門癌和前列腺癌。 已经恶性转移的癌症一般是无法用放射疗法治愈的,因为不可能杀死患者体内的所有癌细胞。 鼻咽癌放射線治療 大多数上皮癌只有中等程度的辐射敏感性,需要明显更高的辐射剂量(60-70Gy)才能达到根治的效果。