大部分的尿液常規檢查會出現多量白血球,然而若尿液未出現膿尿現象,並不能就認定沒有泌尿道感染感染的現象,此時應進一步進行尿液的細菌培養,加以確定。 小兒泌尿道感染 另外又如病毒感染所導致的病例,若突發的臨床表徵與尿液檢驗均已初步呈現高度認定為泌尿道感染,但尿液細菌培養反覆顯示無細菌,醫師會診斷為病毒型泌尿道感染。 小兒泌尿道感染2025 如案例五,原來好好健康的男生,參加戶外教學,情勢所逼隨地便溺了一下,回家後突然發生頻尿、少尿、尿疼與排尿困難等症狀,甚至合併發燒,最終尿液細菌培養均顯示無菌,這是典型病毒感染的尿道炎或膀胱炎。
- 泌尿道感染有80%是由大腸桿菌所引起,細菌經由尿路逆行至泌尿道,因而出現感染,特別是女童的尿道先天較男童短,發生感染的機率相對較高。
- 因此,兒童泌尿道感染在診斷與治療的重點,除了在急性期的治療之外,更重要是進一步檢查是否合併有先天性尿路結構上的異常。
- 所有細胞代謝利用、生理作用後產生的物質、廢物、或有毒產物,經由肝臟再作用後,所有不需要的廢物都需要藉血液輸送到腎臟,經由泌尿道系統排出體外。
- 此外,影像學的檢查,如超音波檢查與排尿性膀胱尿道攝影術,可以初步了解腎臟發炎的情況,並排除先天腎臟構造的異常。
根據研究報告[1],嬰幼兒時期的發燒約有5-7%為泌尿道感染所引起,而隨著年紀、性別的不同,則會有不同的發生率。 造成泌尿道感染之途徑,約90%是經由尿路逆行上去,因此,感染的細菌多以腸胃道細菌為主,包括大腸桿菌(E.Coli)、克雷伯氏菌(Klebsiella pneumonia)等等。 而在新生兒,則較常見血行性感染,此係由於血液將細菌帶至腎臟所造成的腎臟發炎。 導致嬰幼兒尿路感染罹患率高的原因很多,包括嬰幼兒的免疫系統尚未成熟、包皮過長或是清洗不乾淨之男嬰、合併有尿路先天結構異常、排尿或排便習慣不良等等,均為可能造成泌尿道感染的原因。 除了腎臟膀胱超音波,排尿膀胱尿道攝影檢查等等,一些由醫師來執行的基本身體檢查也相當重要,因為泌尿道感染來源絕大多數由外部上行性感染而來。 以正常發展過程來看,此年紀相當高的比例是生理性包莖,不過仍可以藉由類固醇軟膏塗抹在包皮,加速使其容易翻開以便清潔龜頭、減少可以藏納細菌的包皮垢;一般建議可以治療一個月,若有效則此後不需塗藥,不過需要藉由每天確實翻開包皮來維持,以避免又出現包莖。
小兒泌尿道感染: 預防泌尿道感染,這樣做就「莓」煩惱
最後,醫師提醒,「兩多三不」多喝水、多運動、不憋尿、不熬夜,也不要有錯誤用藥習慣,就可擺脫反覆泌尿道感染的困擾。 健康署說明,因女性的尿道較短,而在停經後的婦女,其膀胱黏膜的抵抗力減弱,比較容易被感染,另外,有些婦女因工作和環境關係,有憋尿習慣,也容易被感染。 衛生福利部健康署指出,最常見引起泌尿道感染的細菌:1.大腸桿菌(存在於大便中)、2.克雷白氏桿菌屬、3.腐生性葡萄球菌。 4.神經性膀胱:如有自律神經失調的問題,無法適當控制膀胱迫肌及括約肌,通常會伴隨泌尿道功能異常現象,並因此造成泌尿道反覆感染。 正常兒童罹患泌尿道感染幾乎都是細菌所導致,幾乎都是腸道裡細菌,大腸桿菌最常見,占了70%左右,接續菌種有克雷白氏肺炎桿菌、變形桿菌(Proteus)、腸球菌、葡萄球菌、披衣菌。
泌尿系統感染可出現在各個年齡層,但由於女性的尿道結構比男性短,因此更容易發生感染問題,而且一旦感染很容易再度復發。 小兒泌尿道感染 小兒泌尿道感染2025 泌尿道感染是常見小於2歲幼兒,症狀可以從解尿疼痛到嚴重發燒,嬰兒的話可能會引發菌血症。 嚴重的泌尿道感染會引發腎盂腎炎,可能會導致腎臟受到不可逆的傷害,也是幼兒住院的常見原因。
小兒泌尿道感染: 先天泌尿道結構異常
最常引起急性泌尿道感染的菌種是大腸桿菌,其他常見的菌種有克雷白氏肺炎桿菌、變形桿菌(Proteus)、腸球菌、葡萄球菌和披衣菌;此外,病毒和黴菌也常常造成泌尿道感染。 泌尿道感染是指在泌尿系統裡任何一個組織器官受到感染,包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道感染,皆可稱之為泌尿道感染。 小兒泌尿道感染2025 引起寶寶泌尿道感染的主因,大多是腸內的革蘭氏陰性菌所為,最常見的是大腸桿菌,常經由會陰上行而感染尿道。
由於女性尿道較短,只有3~4公分,而男性因為有陰莖,尿道至少有15公分以上;此外,女性的尿道口也更靠近肛門,距離約7~10公分,是引起泌尿道感染的大腸桿菌等細菌的主要來源,反觀男性光是肛門到陰囊就超過10公分,繞過陰囊與陰莖後段再到尿道口,這段路程比起女性可說是崎嶇難行。 因此謝筱芸再次重申,原則上尿液是無菌的,只要用乾淨衛生紙壓乾尿道口就好。 小兒泌尿道感染 但仍有些人認為,生理期期間若沾到經血,只用衛生紙可能無法清潔乾淨,醫師則建議,可用衛生紙沾水輕輕擦拭外陰,也盡量不要使用濕紙巾,因為濕紙巾開封後接觸空氣,菌量可能會倍數成長,反而比自來水還髒。 有些小男嬰的陰莖包皮不易推開,家長不宜強行推開,只需要做好局部清潔即可;小女童在1歲之後受到細菌感染的機會大增,家長幫女寶寶做陰部清潔時,一定要將大陰唇翻開,徹底洗淨尿道口及陰道出口。
小兒泌尿道感染: 男生最愛射在7部位!她羞揭「2禁地」:女生不喜歡
家長適度正常的照顧孩童即可,千萬不要抱持著得到泌尿道感染是因為自己為孩子清潔不周所引起的想法而自責。 小兒泌尿道感染 腎臟感染後一般來說不致使腎臟功能明顯下降,但若是多次重複感染則愈有機會發生腎臟結痂縮小、腎功能顯著下降的疑慮;至於每次腎臟感染,發燒超過48小時者,其腎臟結痂機率比起發燒不超過48小時者高許多,所以早期發現給予抗生素治療是必要的。 除了腎功能的追蹤,只要曾經有腎臟感染過的孩童,建議都要定期量測血壓,以防出現已經高血壓卻未警覺之情形。
若是發現有膀胱輸尿管逆流等異常時,即應於治療完全後輔以預防性抗生素,或外科矯治,以避免日後部份兒童發展成為腎臟功能衰竭,甚至需要接受長期透析治療等不幸後遺症。 因此,總括來說,泌尿道感染雖然為兒童發燒的常見原因,不過單獨發生的單一次急性感染基本上預後極佳,然而,若有再發或反覆感染的情形,則需積極預防腎實質受損的情形。 若有尿路結構異常,應考慮以外科方式進行矯治或長期投與預防性藥物,以減少腎實質因重複感染而受損,並建議定期返院追蹤尿液培養,減少感染的機會。 在衛教方面,我們也要提醒,鼓勵孩童多喝水、勤排尿並預防便秘,女生應保持會陰部的清潔,大小便之後衛生紙應該由前往後擦拭;男生則應注意包皮過長或是龜頭清潔的情況。 飲食部分,建議多攝取果汁酸化尿液,並且多攝取蔬菜水果以預防便秘,這些對於泌尿道感染的預防也會很有幫助。
小兒泌尿道感染: 兒童泌尿道感染很放不下心,看懂了受益無窮
不過,會出現泌尿道感染原因有很多,醫師指出,有4大預防方式,其中要特別注意上廁所時的擦拭方向,小便直接在原地按壓即可,不需「由前往後」擦拭;另外,多喝水、多運動且不憋尿、不熬夜,也有助於維持泌尿道健康。 對於大小孩,已學齡或中小學生、高中生等,少喝水、憋尿,畏懼學校如廁等個人因素,已經減少人體排尿就會有的沖洗排除細菌的功能。 加上尿道口局部清潔悶熱問題,或者女孩會陰尿道清潔擦拭錯誤方式,且解剖生理結構上女孩尿道稍微較男生短,種種因素加總,往往大女孩細菌經由尿道口上行進入尿道感染,就會時常發生,甚至比男生容易。 小兒泌尿道感染 許多幼兒曾經有泌尿道感染的情形,但是並非都在未來會重複發生。 小兒泌尿道感染 隨著年紀增長,膀胱的功能會變成熟,泌尿道感染的機率就會下降很多。
小兒泌尿道感染: 常見寶寶疾病—泌尿道感染該怎麼辦呢?
臨床症狀 一般而言,若小朋友罹患泌尿道感染,會出現不同的症狀。 臨床上,發燒為最普遍的表現,而在嬰幼兒的初期症狀,有可能只是食慾不振、哭鬧不安、腹脹、腹瀉等疑似腸胃炎的症狀,有些小於一個月的嬰兒,則會出現黃疸消退較慢的情形。
小兒泌尿道感染: 蔓越莓好處|冬天超級食物護心助抗癌5功效 女性宜日飲1杯紅莓汁?
大部分的尿液常規檢查會出現多量白血球,然而若尿液未出現膿尿現象,並不能就此認定沒有泌尿道感染,此時應進一步進行尿液的細菌培養,才有辦法確定有無泌尿道感染。 第一步就是要「多喝水」,不要憋尿,適時排尿可減少尿道細菌的滋生。 家長在日常生活要關心孩子上廁所的行為,若孩子有便秘影響膀胱功能也要想辦法協助解決。
小兒泌尿道感染: 嬰兒泌尿道感染發燒怎麼辦?4大寶寶泌尿感染原因、症狀解說
泌尿道感染在兒科門診除了上呼吸道感染、腸胃炎以外,是最常見的感染疾病,但在診斷及治療上卻比上述兩種疾病繁複許多。 在大小孩得到泌尿道感染時,症狀與大人較相近,包括發燒、頻尿、排尿困難、下腹痛、背痛等。 泌尿道感染為孩童常見的感染問題,其輕者可以只是膀胱或尿道發炎,重者則為伴隨著高燒和全身不適的腎臟發炎(腎盂腎炎)。 在嬰幼兒的階段由於無法表達,多半是以發燒為表現,求診之後因檢查並無其他明顯感染的來源,進一步驗尿才診斷出泌尿道感染;其他症狀亦多為非特異性,包括哭鬧不安或精神不佳、食慾下降、嘔吐等,以肉眼可視的膿尿並不總是可見。 泌尿道感染的症狀讓許多女性痛苦不堪,像是解尿疼痛、頻尿等。
小兒泌尿道感染: 預防小兒泌尿道感染,家長該做的事
一旦環境改變,使得大腸桿菌等微生物容易伺機興風作浪,進而導致尿道感染。 幽門螺旋桿菌是一種與胃潰瘍和胃癌有關的細菌,而一份2018年的研究報告指,蔓越莓中的原花青素可以減少胃部發炎並抑制幽門螺旋桿菌的生長。 同時蔓越莓還是抗癌物熊果酸的最佳飲食來源之一,熊果酸被認為可以抑制癌細胞的擴散,包括前列腺癌。 呂謹亨指出,若是小便,則建議「原地按壓」將小便吸乾即可。 清潔部分,醫師說,最適合私密處的酸鹼值為pH值4.0~4.5,市面上常見pH值3.5的成分,可加水稀釋使用。
小兒泌尿道感染: 蔓越莓好處3:維持大腦健康防失智
醫師強調,尿是無菌的, 「但自來水有菌 ,只是你自以為乾淨而已」,其實只要用乾淨衛生紙壓乾尿道口就好。 最基本的就是留取中段尿進行常規檢查,主要是看尿液內是不是有發炎的反應和細菌感染的徵候;其次是做尿液培養、其他如X光、超音波、內視鏡檢查及血液生化、免疫機能的檢驗,則依病情的需要再予以安排。 所有細胞代謝利用、生理作用後產生的物質、廢物、或有毒產物,經由肝臟再作用後,所有不需要的廢物都需要藉血液輸送到腎臟,經由泌尿道系統排出體外。 小兒泌尿道感染 5.多喝水:多喝水、多排尿是預防泌尿道發炎的關鍵之一,成人建議每天要喝進2000~3000c.c.的水。 更年期因雌激素缺乏,讓陰道的乳酸桿菌減少,其可產生乳酸保護陰道不受感染。
小兒泌尿道感染: 健康雲
一般來說,2個月~2歲的嬰幼兒,發生泌尿道感染的機率約5%左右,由於症狀不具特異性、不明顯,因此常被忽略而延遲就醫。 不過,蔓越莓中前花青素的含量可能會因為產地、季節,甚至是加工程度而略有誤差。 此外,由於蔓越莓汁通常會額外添加糖分來中和酸澀口感,喝太多還是會增加身體的負擔,且其富含草酸,患有腎臟結石或膀胱結石的人應減少食用。 根據醫學文獻統計,女性一生中罹患泌尿道感染的機會約50%,尤其30至40歲年齡層的女性,有近3成的人曾經患有1次以上的泌尿道感染。
小兒泌尿道感染: 泌尿道感染怎麼辦?UTI 的治療與照顧
糞便在體內積存過久,會增加細菌含量;糞便壓迫膀胱,會影響正常排尿。 小兒泌尿道感染2025 小兒泌尿道感染 腸胃道,是消化系統,常常被一般大眾誤認為是排泄系統,因為既有認知大腸排出糞便,以為腸胃道是排泄器官,這是錯誤的。 腸胃道將食物分裂消化然後吸收,把食物中對人體有用的五大營養素消化分解後再吸收進入循環,營養提供全身所有細胞利用,沒用的食物殘餘才由後端腸胃道排出,它是消化道系統,不是排泄系統。 而汗腺,排出水分、將體溫、排出鹽分與其他微量有毒重金屬。
由於在嬰幼兒時期泌尿道感染的症狀並不是很典型,所以在早期容易被忽略。 在較大兒童臨床表現較為典型,例如頻尿、排尿疼痛、排尿有灼熱感、尿急,腹痛或腰部有敲擊痛等。 目前有許多文獻探討補充蔓越莓(莓果、果汁或萃取物)是否能夠有效預防泌尿道感染。 二○一二年,探討蔓越莓製品與泌尿道感染預防的統合分析(meta-analysis),統整了十三篇臨床試驗結果發現,蔓越莓可以降低女性泌尿道感染的風險;二○一七年,較新的統合分析結果更建議,食用蔓越莓可以避免泌尿道感染的發生,特別是針對復發性泌尿道感染。 以上的研究結果,推測與蔓越莓中豐富的前花青素有關,它可以包覆住大腸桿菌,減少這些細菌攀附在尿道上的機會,降低細菌在尿道停留所造成的感染。 據BBC報道,悉尼韋斯特米德兒童醫院腎臟研究中心的伊麗莎白霍德森博士表示,蔓越莓能幫助反覆患有泌尿道感染的女性以及兒童預防泌尿道感染的可能。
小兒泌尿道感染: 健康 熱門新聞
因此還是建議大家養成良好的個人衛生習慣,每天攝取足夠的水分來稀釋尿液的酸鹼值,工作再忙也要減少憋尿的機會,這樣才是預防泌尿道感染的基本原則唷! 如果真的被感染了,應即時就醫治療,以免延誤病情合併其他感染或導致腎臟損傷。 泌尿科醫師呂謹亨提到,泌尿道感染原因包括結石、小便不乾淨、女性更年期,而性行為相關,如:包皮過長、尺寸太大、性愛時間過長、性行為前未做好清潔、性行為前未排空小便。 對此,醫師也分享平時可留意的預防方式,首先「上廁所擦拭方式」,大號後要「由前往後」,不可由後往前。 尿道炎是泌尿道內有細菌存在而引起的感染,可發生於腎臟、膀胱、尿道、輸尿管以及前列腺部位,而前列腺雖不屬於泌尿道系統,但其會影響男性排尿功能,但受感染者不一定會出現任何徵候與症狀。 定義上,凡指泌尿系統的感染,如細菌、病毒或黴菌等病原導致的發炎感染,就是所謂的「泌尿道感染」。
泌尿道感染有80%是由大腸桿菌所引起,細菌經由尿路逆行至泌尿道,因而出現感染,特別是女童的尿道先天較男童短,發生感染的機率相對較高。 3.泌尿道發育異常:有些寶寶天生有兩套輸尿管,如有這樣的症狀,可能會合併患有尿道阻塞、尿液逆流的問題,泌尿道受到感染的機會相對較多。 新生兒時期男嬰因包皮包覆,發病率大於女嬰,在一歲後女孩因尿道較短,發生率明顯高於男孩,兒童尿道感染大多是因為細菌經由尿道逆行往上導致,其中常見的細菌以大腸桿菌最多,占全部致病菌的80-90%,其次是肺炎克氏菌、變形桿菌、腸球菌及金黃色葡萄球菌等。 泌尿道感染症狀早期會有頻尿、尿急、解尿困難,晚期則會有解尿疼痛、灼熱感、尿液中有膿或細菌、出血時尿會出現淡紅色、小便混濁發燒。
小兒泌尿道感染: 女性先天尿道生理結構:女生的尿道短,腸內細菌比容易經會陰部侵入而導致發炎。
嚴重包莖者對類固醇藥膏無反應,若仍有頻繁的泌尿道感染,則應尋求小兒外科醫師進行包皮切除以減少泌尿道感染風險。 女性嬰幼兒則注意有無陰唇粘連導致擋住尿道出口的情形,雖然少見但是只要視診就可以辨別,若有此問題則需進一步請婦產科醫師評估是否需要局部使用雌性激素軟膏。 有些先天因素會增加兒童泌尿道感染的風險,如:女生(因為尿道較短)、先天輸尿管逆流、男生包莖、神經性膀胱(無法把尿排乾淨)。 值得注意的是,其實包括洗泡泡浴、嬰兒尿布髒污、便秘、憋尿等日常行為都可能會造泌尿道感染。 我曾經治療過好幾位在孩子進行如厠訓練(戒尿布)時,或到新學校不願意上廁所而憋尿,會造成嚴重泌尿道感染,若有以上行為,家長不可不察。
小兒泌尿道感染: 嬰兒泌尿道感染症狀不明顯
若檢查有膀胱輸尿管逆流等高風險因子,對應的做法是密切的驗尿檢查以及視情形給予預防性抗生素。 追蹤時發現即便已經給予預防性抗生素,但仍重複泌尿道感染發燒者,需轉介外科評估手術治療。 一般典型的泌尿道感染會符合以下兩項條件:尿中白血球過高以及尿液培養出有顯著程度的細菌量。 醫師會視情形安排影像檢查,最常見的為腎臟膀胱超音波,因為此檢查無輻射,又可以評估有無水腎、輸尿管水腫以及腎臟腫大的情形。 若住院者以有效之抗生素治療後數日仍高燒不退,疑似比一般腎盂腎炎表現還厲害者,會考慮做腹部電腦斷層來評估是否有更厲害的急性細菌性腎炎、腎膿瘍/腎周圍膿瘍,以及是否有其他腹腔內感染。 「泌尿道感染」是嬰幼兒常見的疾病,是指細菌侵入泌尿系統而導致發炎反應。
如果已經排除了膽道閉鎖或新生兒肝炎的可能性,另外要考慮的就是泌尿道感染,這些嬰孩在泌尿道感染治療後,黃疸便會自動消失。 鮮紅微酸的蔓越莓,表皮及果肉富含花青素與維生素C,顏色越深紅,對人體有益的花青素含量也越豐富。 由於蔓越莓產季短、栽培不易,因此目前市售的大多為冷凍進口或是加工後進口,常見的是蔓越莓果汁、果乾,也有將蔓越莓的萃取物製成膠囊販售。
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尿道感染發生後,常常怪責於自己清潔排尿處不周,實在不需要。 學者認為,嬰兒會陰與尿道口附近清潔不周非主要原因,原因仍是嬰兒體質免疫力低,容易讓腸胃道致病細菌突破腸道絨毛,或者內膜的免疫障壁,細菌深入血液後再感染鄰近腹腔內泌尿道器官。 小兒泌尿道感染2025 其實無須去爭辯發生原因,但,維持適當尿布更換,與保持尿布清潔的良好習慣,多讓幼兒喝奶補充水分,達到增進排尿,仍是基本應盡力做到的事。
一般需要住院治療的對象為:精神食慾差者、口服抗生素無法順利服用者、小於三個月大的嬰兒或其他免疫功能低下者。 泌尿道感染是嬰幼兒常見的問題之一,由於症狀不明顯,不少家長在心焦之餘也容易忽略。 《Hello醫師》帶您了解嬰兒泌尿道感染時有何症狀,哪些原因會造成寶寶泌尿道感染,以及如何加以預防。 中榮婦產科醫師謝筱芸指出,女性泌尿道感染機率是男性的30倍,且多達40%的女性會在半年內再次感染,而會出現這顯著的性別差異,與「4大原因」有關,包括先天構造差異,以及受懷孕、尿失禁與膀胱脫垂、停經所影響,她提倡建立正確的保養健康觀念很重要。 外科手術矯正:膀胱輸尿管逆流症的發生原因,是由於膀胱與輸尿管交接口的位置較外側且開口較大,即使服藥仍然無法完全抑制泌尿道感染反覆發生,醫師建議家長可考慮以外科手術將輸尿管重新植入膀胱,以免日後對腎臟造成不必要的傷害。 但有另為一派學者認為,就富裕已發展國家跟落後地區國家的比較,新生兒能夠給予更好的尿布替換與外陰清潔,然而2歲內幼兒泌尿道感染發生率卻相差無幾,可以證明尿布內清潔、非常勤替換尿布,或者父母自責清潔不周實非主因。
小兒泌尿道感染: 兒童泌尿道感染嚴重需洗腎!出現這些症狀不能再拖了
內視鏡注射治療:新式的尿液逆流治療方式是利用內視鏡由尿道進入膀胱,在輸尿管與膀胱交界處注射特殊物質來防止尿液回流,使病童可以免於長期服用抗生素的困擾,治療時間大約30分鐘,術後不需要特別照護。 這些平時外陰清潔個人習慣養成很重要,由父母持續的督促,大小孩都能夠逐漸免除感染。 小兒泌尿道感染 大量喝水、時常排尿,或者酸性水果,例如喝富含維生素C的水果或果汁(蔓越莓汁,但在歐美新鮮高濃度的原汁才有效,台灣市售缺乏此類產)已酸化尿液,果汁富含花青素可減低細菌附著於泌尿道內皮細胞能力,可以間接抑制細菌生長。
若是發現有膀胱輸尿管逆流等異常時,即應於急性感染治療完全後輔以預防性抗生素,或外科矯治,以避免日後部份兒童發展成為腎臟功能衰竭,甚至需要接受長期透析治療等不幸後遺症。 前言 泌尿道感染在嬰幼兒以及兒童為常見的發燒的原因,也很容易被當作感冒而被忽略。 一般而言,只要是泌尿系統的任何一個組織器官受到感染,包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道感染皆可稱之為泌尿道感染。 嬰幼兒泌尿道感染常會有反覆性感染,並且合併先天性泌尿道畸形,使得處理會變得更加複雜與困難。 因此,兒童泌尿道感染在診斷與治療的重點,除了在急性期的治療之外,更重要是進一步檢查是否合併有先天性尿路結構上的異常。
小兒泌尿道感染: 蔓越莓好處5:有助預防蛀牙、牙周病
在戒尿布期間,有許多孩童會因不適應而出現憋尿行為,自然容易造成泌尿道感染,家長應該以鼓勵方式幫助寶貝經常排尿。 2.先天性泌尿道阻塞:在腎臟與輸尿管或是輸尿管與膀胱交界處的平滑肌發育不良,使排尿通道較為狹窄,導致尿液無法順利排空,滯留的尿液便成為細菌的溫床。 不少小孩的泌尿道感染都會以發燒為表徵,加上還不太會以言語或其他方式表達疼痛,若遇到發燒且已排除腸胃道、呼吸道的症狀時,可先釐清是否為泌尿道發炎。