子宮頸癌雖然在2014年的發生率下降了6%，但每年仍有多於400個患者。 第四期或轉移性子宮頸癌患者一般來說，影響範圍涉及其他器官而不能作手術，就像陳女士的情况，遠處淋巴結轉移也是患者的典型表現。 因此，這些患者的治療方案是化療，通常使用鉑類藥物，如順鉑或卡鉑，加紫杉醇的混合治療。 因此，婦女朋友如果罹患了子宮頸癌請千萬不需要過度憂慮煩惱，只需要好好地每年定期接受子宮頸抹片檢查，便可以早期發現診斷是否有罹患子宮頸癌的危險。 如果不幸罹患了子宮頸癌，也不要恐慌，現在的醫學進步很多，都可以提供最成功最好的治療，又可以避免煩惱的併發症。
根據香港癌症資料統計中心的最新數據，子宮頸癌位列香港十大常見癌症的第七位，於2018年錄得共1,165宗新症，佔女性癌病新症總數的6.9%。 同年死於子宮頸癌的有163人，亦是本港女性致命癌症的第八位，其死亡率為4.0%，較2017年高0.2%。 子宮頸癌的手術屬於局部性的治療方法，分為子宮頸錐狀手術、單純性子宮切除與根治性子宮切除，並視狀況做骨盆腔淋巴腺摘除手術。 子宮頸癌常是局部性侵襲的腫瘤，其主要的治療是以手術或放射治療為主，化學治療則比較是輔助性療法或緩解性療法的角色。 子宮頸癌擴散2025 臨床上的觀察指出，子宮頸癌除了局部的侵犯與擴散之外，子宮頸癌也容易經由淋巴系統的循流而產生鄰近淋巴腺及遠端的轉移。
子宮頸癌擴散: 子宮頸癌的治療
其中幸運的人，由於排尿訓練成功而回復自然排尿能力。 由於子宮內膜不再剝離，細胞便互相推擠，就好像擁擠的車上一樣。 子宮內膜的肥厚、增生就會形成息肉、形成囊泡性增生症或腺性增生症的狀態。 看看子宮內膜癌（子宮體癌）患者的年齡分佈，有70%是50歲以上，55歲左右是巅峰期。 其他年紀也有，但年輕的患者，大多是有排卵障礙的人，20歲層則算是例外。 排卵如果規正常，則雌激素與黄體素取得平衡，那月經的週期也就正常。
2.骨盆腔檢查： 由撐開陰道，以觀察子宮頸和陰道的上半部，從腹部或指內診方法可檢查骨盆腔內的器官，如子宮、卵巢、輸卵管、陰道、膀胱及直腸是否有異常。 3.陰道鏡檢查：陰道鏡檢查是利用四十倍的顯微鏡，在特殊的光源下詳細檢查子宮頸。 子宮頸癌擴散2025 利用陰道鏡從可疑病灶做直視切片，供做組織學的確定。 當子宮頸抹片或骨盆腔檢查發現異常時，就要做更進一步的檢查測試以確定其診斷。 1.圓錐形切除術： 在子宮頸及子宮頸周圍切出圓錐形的組織，再送去病理化驗室做檢查以確定有無病變。
子宮頸癌擴散: 手術、電療各有優缺 新式治療方法或可保留生育能力
癌細胞已經入侵骨盆壁，或是阻塞輸尿管，而引發腎積水。 零期癌又稱為原位癌（Carcinoma in situ），僅為子宮頸癌上皮細胞之退化現象。 子宮頸原位癌也被稱為子宮頸表皮內腫瘤，或表皮內層癌（Intraepithelial carcinoma）。 較高風險的婦女21 至 24 歲而曾有性經驗的婦女，如有感染/持續感染 HPV 或患子宮頸癌的風險因素，會被視為較高風險人士。
- 藥物亦有可能令陰道和部分結腸或腸道間形成瘻管，或令腸道破損，但情況較為罕見。
- 世界衛生組織（WHO）建議，HPV 疫苗應納入國家疫苗接種計畫，對 9 ~ 14 歲沒有性經驗且未曾感染人類乳突病毒的女生接種較有效益。
- 上述的原因雖然可能增加獲得宮頸癌的機率，但是有許多沒有過早或過多性生活的婦女，也可能感染人類乳頭瘤狀病毒 ，發展成前期癌或癌細胞。
- 但病人如不再考慮生小孩，大部份醫生會建議採全子宮切除手術。
- 高度鱗狀上皮內病變由於與子宮頸癌的相關度高，通常需要手術切除。
- 飲食習慣方面，應該避免進食辛辣、具刺激性，以及肥膩或經醃製的食物；相反，要多食用高蛋白質、高維他命的食物，以及新鮮蔬果，以保持排便暢通。
- 子宮內膜癌（子宮體癌）以45至59歲的婦女發病率最高，原因是踏入更年期的女性體內缺乏黃體酮抑制雌激素，再加上體重過高，有機會令體內雌激素進一步上升，增加子宮內膜（子宮體）病變的機會。
如果還想生育，就比較建議做「冷凍治療」或「子宮頸錐狀切除」。 ⅠB：若癌細胞已經超過顯微性的侵犯範圍(肉眼已經可以看得見)，侵犯程度較深。 將會做「根除性子宮切除合併骨盆腔淋巴結摘除手術」或直接接受「放射線治療」。 第二期： ⅡA：癌細胞已經侵犯到陰道的上(前)三分之二，建議做「根除性子宮切除」或「放射線治療」。 ⅡB：癌細胞已經侵犯子宮旁的結締組織，就以「放射線治療」(包括體外 子宮頸癌擴散 遠隔照射、子宮腔內近接治療)為主。
子宮頸癌擴散: 進行安全性行為
子宮頸癌篩檢透過抹片檢查、或使用醋酸來辨別癌前病變，若針對癌前病變進一步治療可預防其發展成癌症。 子宮頸癌的治療包含合併手術、化學治療、放射線治療。 在美國，五年整體存活率為68%，影響預後的關鍵主要在於早期發現。 如果是早期的子宮頸癌， 存活率可高達90%；而後期的存活率則大大降至10至20%。 定期的子宮頸抹片檢查和骨盆腔檢查可避免大多數侵犯性的子宮頸癌的發生。
子宮頸癌擴散: 子宮頸癌的分期、轉移與五年存活率
第三期：癌細胞侵犯程度已經陰道的下(後)三分之一或已侵犯骨盆腔，會建議同時合併「放射線治療」(包括體外放射 線治療、近接放射線治療)及「化學治療」。 第四期：癌細胞有擴散轉移的現象，由於病灶已是個全身性的疾病，治療會以「化學治療」為主。 子宮頸癌的治療可分為外科手術和電療合併化療兩大類，兩者各有利弊。
子宮頸癌擴散: 子宮頸癌治療時有機會出現的副作用
雖然較適合手術治療，但子宮全切除手術（包括兩側的卵巢及淋巴結）會帶來腸道阻塞、停經、骨骼提早老化、腿部水腫等狀況。 若傷及淋巴結、淋巴管並行的神經，便會讓人感覺不到尿意而發生排尿障礙。 若有定期的月經，還被診斷出子宮內膜癌（子宮體癌），有少數例子可能是誤診。
子宮頸癌擴散: 化療
據國健署統計，子宮頸癌居2015年女性癌症發生率第9名，平均每年約新增1,500名患者，600多人死於子宮頸癌。 子宮頸癌是全球婦女第四大常見癌症，每年約新增五十萬名患者，造成二十六萬人死亡，由於早期幾乎沒有症狀，出現明顯症狀時癌細胞通常已經擴散，威脅性不容忽視。 子宮頸癌是香港女性十大最常見的癌症，以癌症致命率排名更是女性中的第9位，女士只要曾進行過性行為，在其一生中便有高達75%機會感染人類乳頭瘤病毒（HPV），從而引致子宮頸癌。 雖然近年發病率有下降的趨勢，但是由於一旦患病，對女性影響深遠，故此仍需要多加注意並預防。 有部分女士因擔心治療過程需切除整個子宮而延誤求醫，本文請來香港註冊婦產科醫生玉英華醫生，為大家講解治療是否需要切除整個子宮及相關療法。 子宮頸癌的危險因子，主要來自人類乳突狀病毒的感染，這是性交感染所引起。
子宮頸癌擴散: 子宮體癌治療方法
再加上女士們能定期接受子宮頸抹片等檢查以及早發現病情，就有機會將罹患子宮頸癌的風險降到最低。 子宮頸癌的分期：第零期：指癌細胞 (原位癌,CIS)仍侷限在子宮頸上皮區內。 子宮頸癌擴散2025 癌症已經開始有了侵犯的現象，依其侵犯程度的深淺又分IＡ與IＢ兩期。 子宮頸癌擴散 第二期：癌細胞已經侵犯到陰道的上(前)三分之二或是子宮旁的結締組織。 子宮頸癌擴散2025 第三期：癌細胞已經侵犯到陰道的下(後)三分之一，或是已經侵犯到了骨盆腔。 第四期：癌細胞已經突破生殖器官部份，或甚至超過骨盆腔的範圍，直接侵犯直腸或膀胱，甚至發生遠端的擴散轉移。
子宮頸癌擴散: 治療一定要切除整個子宮？ 醫生指視乎期數而定
第四期：癌細胞已經突破生殖器官部份，或是已經超過了骨盆腔的範圍，而直接侵犯了直腸或膀胱，甚至發生了遠端的轉移。 而從第一期開始，癌症已經開始有了侵犯的現 象，依其侵犯程度的深淺又分IＡ與IＢ兩期。 Bowtie & JP Health 健康中心深信預防勝於治療，我們將深入了解客戶的整體健康狀況，提供個人化服務。
子宮頸癌擴散: 子宮頸癌轉移
但並非每個感染 HPV 的女性都會罹患子宮頸癌。 免疫系統健康時，身體會有自清功能，能消滅病毒；而如果感染 HPV 後加上不正確的飲食和生活習慣等，就可能誘發這些被感染細胞不正常增生，發展成子宮頸癌。 性生活：最常見的人類乳突狀病毒感染原因是〝不當的性生活〞。 報告指出沒有性生活的女性，通常幾乎不會產生子宮頸癌，而愈早有不當的性生活，往後便愈容易產生子宮頸癌。 而在性伴侶方面，女性若有2個以上的男性伴侶，其罹患子宮頸癌的機率更是有顯著的增加。 由2019/20學年起，衞生署會為合資格的小學女學童提供子宮頸癌疫苗接種，兩劑分別在小學五年級及六年級時注射。
子宮頸癌擴散: 子宮頸癌成因、風險因素及預防
外科手術有麻醉和手術帶來的風險，如傷口感染或出血機會，甚至可影響排尿功能等。 由於膀胱和子宮頸相當接近，手術過程中或會令控制排尿的神經線受損。 子宮頸癌擴散2025 進行手術清除癌細胞後，六星期內不可施加壓力於下盤，讓傷口逐漸癒合。 滿八星期後，可依個人能力增加運動量，病人需要經過長達五年的觀察期，完全沒有復發後才可稱得上完全痊癒，期間需要定時覆診，檢查特別是盤腔和陰道等最常出現復發的部位有否出現異常。
此藥物可用於治療已擴散的子宮頸癌，或在初始治療後復發的子宮頸癌，但用過最少兩種其他藥物無效的病人。 子宮切除手術：切除子宮頸和子宮，根據癌症的階段，可能需要切除卵巢和輸卵管。 雖然手術帶來的後遺症較其他治療方式少，患者仍然可能面對生活上的困難，例如手術有機會觸及膀胱、輸尿管或直腸，導致大小便出現困難；手術也有機會傷及神經線，令患者感到痛楚。 除此之外，切除淋巴結可能導致淋巴管堵塞，令淋巴液積聚致下肢腫脹，即淋巴水腫。 但當你發現陰道不正常出血，有異常的分泌物及異味，以及性行為時感到疼痛，則應該及早檢查並尋求專業的子宮頸癌診斷服務。
至於已擴散或子宮頸癌復發的病人，化療則是其主要治療方法，很多時候多種化療藥物會聯合使用。 第一次門診見她時，身體檢查顯示出左鎖骨上有3厘米脹大了的淋巴結。 淋巴結抽取組織檢查證實為轉移性癌，與子宮頸鱗狀細胞癌轉移相同。 正電子掃描（PET-CT）顯示左側縱膈淋巴結轉移，而沒有其他遠處擴散到肺、肝、骨骼或局部復發的迹象。 患者以前的臨牀腫瘤科專科醫生判斷，她無法接受放射治療，因為她十多年前因心律失調放置了起搏器，位置正在左邊頸部復發淋巴結前面，放射治療不安全。
癌細胞或會入侵血管和淋巴管，藉此擴散至身體其他位置，形成繼發癌腫瘤，這稱為癌症轉移。 即使是癌症轉移，也有分轉移的嚴重程度，必需透過專業醫師的診斷。 一旦罹患癌症，最好找通過國民健康署認証的「癌症診療品質醫院」的專業醫師團隊，其中包括專科、腫瘤科，甚至營養師等人員，可針對患者個別情況進行周延的治療計劃，才能提升預後效果。
子宮頸癌擴散: 我們想讓你知道的重點：
2.擴張刮除術： 將子宮頸擴張後，伸入刮杓以刮取子宮內膜和子宮頸的組織以供檢查。 3.電腦斷層掃瞄（CT）及磁共振、正子放射斷層攝影 ： 當確定是子宮頸癌後，需做電腦斷層掃瞄（CT）磁共振、或PET以瞭解子宮頸癌是否有擴散。 4.其他相關檢查：包括血液、尿液測試及胸部Ｘ光等。 子宮頸癌擴散 如腫瘤少於4cm，及未影響到子宮旁組織，患者又想保留生育能力，便可進行子宮頸切除手術、淋巴切除手術、放射治療，如患者年齡較大，或未有生育計劃，可選擇全子宮切除手術。 子宮頸癌擴散 如腫瘤大於4cm，已影響到子宮旁組織，便需做放射治療及化療。