除了少數患者，在治療開始就有遠端轉移，導致病情較難控制之外，鼻咽癌並非絕症，是一種可控制及治癒的癌症。 鼻咽癌是亞洲人特別容易罹患的癌症，與種族及遺傳因子有著不可忽視的關係；其中，男性的鼻咽癌發生率，又是女性的二至三倍。 而有鼻竇炎病史者，得鼻咽癌的機率也是常人的5.3倍，可能是細菌感染長期刺激鼻咽表皮所致。
- 通常早期發現，初期鼻咽癌治癒率可達 90 %；但因為症狀不明顯，不易察覺，民眾又常與慢性或過敏性鼻炎混淆，一確診往往是中後期。
- 因此，对于出现血痰、涕血表现，检查鼻腔内部未发现出血部位，同时也未慢性咳嗽的朋友，一旦出现这两种表现，一定要加以重视，及时前往医院进行检查。
- 立體定位放射治療(SRT)同樣具備強度調控及影像導航的元素，能精準以高劑量照射腫瘤，避免影響週邊的正常組織。
- 至今鼻咽癌成因仍是不明，專家能推斷的是鼻咽細胞發生某些基因突變，才會形成鼻咽癌。
- 不過，大家可留意，較明顯差異是，鼻咽癌患者流出的鼻涕會帶有明顯血絲，頸部淋巴結腫塊也會愈來愈大，不像鼻炎吃過藥就會逐漸消腫。
惟鼻咽內的腫瘤靠近顱神經和血管，較難到達，所以手術並不是治療鼻咽癌的常用方案。 鼻咽癌初期症狀照片2025 若癌細胞已擴散到頸部淋巴結，醫生或會建議患者先接受同步放化療，再透過手術切除淋巴結，惟手術有可能導致神經損傷，導致患者出現耳朵麻木、手臂無力（無法舉高過頭）、下唇無力等後遺症。 視乎神經損傷的程度，這些手術後遺症有可能在數個月後消失，但亦有可能屬永久性。
鼻咽癌初期症狀照片: 鼻咽癌分期
下文將詳解鼻咽癌病徵，以及提供簡單的鼻咽癌自我檢查的方法。 大约 60 到 75%的早期鼻咽癌预后良好，在诊断后至少生存 5年。 不到 40%的 IV 期癌症患者在诊断后生存至少 5年。 这里的鼻血和平常抠鼻子抠破了不一样，可能是早晨刷牙直接会流出深色血液，也可能是鼻涕中带有血丝。 回流涕就是吸一口气，把鼻涕从鼻腔经过鼻咽部，再通过口咽部吐出来，在这个过程中沾染到鼻咽癌病变部位的血丝。 鼻咽癌治疗后的随访非常重要，其目的在于评估治疗效果、早期发现复发和转移病灶、监测和处理治疗相关并发症、促进功能康复等。
- 尤其是家庭装潢材料甲醛更加需要注意，因此经常保持家庭室内开窗通气就显得非常重要。
- 不過，如果徵狀持續出現超過 2 星期，或者同時出現耳鳴或聽覺失靈等病徵，甚至頸側淋巴結脹大，則必須儘快找耳鼻喉科醫生檢查，以免延誤。
- 化療也可用於輔助治療，即放射治療後進行，減低復發風險；部份醫生也會採用誘導化療，即於同步放化療前先單獨使用化療。
- 回流涕就是吸一口气，把鼻涕从鼻腔经过鼻咽部，再通过口咽部吐出来，在这个过程中沾染到鼻咽癌病变部位的血丝。
- 不過，鼻咽癌最典型、最早，也最常出現的臨床表現，就屬「頸部淋巴病變」，估計有30%至40%的患者，是以此為初發症狀，此時頸部會出現腫塊。
- 由于出现血痰、涕血表现的患者大多为其他症状，故容易被误诊为肺部疾患或上呼吸道炎症。
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鼻咽癌初期症狀照片: 鼻咽癌早期症狀 鼻塞、流鼻血小心是鼻咽癌找上你！別忽視6大常見病徵
配合適當的治療，非keratinizing型和未分化型鼻咽癌，五年存活率約65 ％。 至於keratinizing型鼻咽癌，治療則較困難，這是由於癌細胞對放射線有較大抵抗性。 鼻咽位於喉嚨的上端，加上鼻咽癌的初期症狀不明顯，患者容易誤以為相關症狀只是長期喉嚨痛，而忽略背後可能隱藏的罹癌危機。
EB 病毒有可能引致傳染性單核白血球增多症，但人體的免疫系統一般能夠識別和消滅病毒，而患者在康復後亦甚少留下長期的後遺症，也不會因此而患上鼻咽癌。 不過，在某些罕見情況下，EB病毒的DNA會與鼻咽細胞的DNA混合，病毒基因會指令鼻咽細胞異常分裂和生長，引發癌變。 鼻咽癌初期症狀照片2025 由於兒童的免疫系統尚未發展成熟，因此耳朵感染在兒童中特別常見，惟在成人身上卻較少發生。
鼻咽癌初期症狀照片: 鼻咽癌的诊断和治疗（详细版）
多吃蔬菜、水果，这里特别强调一点，各种人造的罐头食品最好避免，尤其是10岁以下儿童。 鼻咽癌初期症狀照片2025 鼻咽癌初期症狀照片2025 研究发现，10岁以下儿童食用罐头食品鼻咽癌风险明显增加。 对此，一旦发现肿大的淋巴结，经抗炎治疗后未见缩小，并且触摸后感到肿块活动度差、质地较硬、无痛感、多个融合成团，便需要及时前往医院就诊。 简单来说，无论是早期出现的头痛症状，还是晚期出现的头痛症状，头痛都是鼻咽癌最典型的症状之一，人们应该充分重视头痛症状，以便做好对鼻咽癌的早期预防。
鼻咽癌初期症狀照片: 癌症百科
造成鼻咽癌的成因仍不清楚，多與種族、基因有關，因此罹患族群從 10 歲到 90 歲都有可能。 若是一等親的家屬中，曾有人罹患鼻咽癌，那麼得病機會恐為一般人的 19.2 倍。 尤其當鼻咽癌表面潰瘍時，病患常會發現早晨第一口痰中帶血絲，偶而輕度鼻出血或鼻涕帶血絲，但不太會以大量流鼻血的方式表現。 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA 及其附属公司。
鼻咽癌初期症狀照片: 鼻咽癌的風險因素
（4）遗传因素：鼻咽癌有家族聚集现象，许多鼻咽癌患者加油家族患癌病史，分子遗传研究也表明鼻咽癌发生发展过程中存在多个肿瘤抑癌基因的变异。 此外，黄种人较白种人、南方地区居民较北方地区人群发病率高。 第一期患者的治癒率，可達九成以上，第二期也有大約70%的治癒率。
鼻咽癌初期症狀照片: 鼻咽癌
①由于放疗对组织损伤较大，临床上对复发患者二程及多程放疗较为谨慎。 且放疗后复发者病变多较广泛，二程或多程放疗对局部及颈部软组织创伤重，常伴骨坏死，手术难以进行。 （2）化疗：全身性化疗药物抗肿瘤治疗，主要通过化疗物质杀死细胞，临床上常根据化疗的不同序贯方式，分为诱导化疗、同步化疗、辅助化疗。 （8）远处转移：晚期鼻咽癌患者可出现骨、肺、肝等部位转移。 其中骨转移以脊柱、肋骨、盆骨转移等，压迫导致疼痛症状。
鼻咽癌初期症狀照片: 诊断
香烟中含有各种致癌物质200多种，尤其是其中的尼古丁、煤焦油更是具有强烈致癌作用！ 以此类推，烧烤烟雾同样含有多种致癌物质，经过鼻腔吸入会增加鼻咽癌的风险。 最方便的就是EB病毒DNA检测，通过了解血液中EB病毒的载量，来预判鼻咽癌发生的风险，这些检测一般的三甲医院都可以进行。 例如华南地区人群有更多的鼻咽癌人群易感点，两广地区居民喜欢吃腌制的咸鱼等食物。 但通过数据分析，这些只会增加几倍的鼻咽癌发病风险，无法解释广东地区超过低危地区20倍发病率问题。
鼻咽癌初期症狀照片: 鼻咽癌常見症狀
醫生會在不同情況下使用化療治療鼻咽癌，例如晚期鼻咽癌的首選治療方法為同步放化療，由於部分化療藥物能夠增加癌細胞對放射治療的敏感度，因此有助加強治療效果。 若癌細胞擴散到肺、骨或肝等遠端器官，醫生或會考慮單獨使用化療或與放射治療一併使用。 化療也可用於輔助治療，即放射治療後進行，減低復發風險；部份醫生也會採用誘導化療，即於同步放化療前先單獨使用化療。 手術目的是切除腫瘤和部份周圍健康組織，達至根治效果。
鼻咽癌初期症狀照片: 鼻咽癌的預防方法
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鼻咽癌初期症狀照片: 晚期症狀
此外，病人在完成治療之後仍需定期覆診，監察治療後的身體狀況。 在完成治療後的首兩年內，醫生大約每隔數個月會替病人診症，其間會為病人進行臨床檢查，以及其他有需要的造影檢查如電腦斷層掃描或正電子電腦掃描，以了解鼻咽和頸部的情況，並監察癌症是否有復發迹象。 ②核磁共振（MRI）检查：MRI对软组织对分辨率比CT高，可确定肿瘤对部位、范围及对临近组织对侵犯情况，并可较好的鉴别放疗后组织纤维化和复发的肿瘤。 ③正电子发射计算机断层显像（PET/CT）检查：对于中晚期鼻咽癌，尤其是颈部淋巴结较大或伴有锁骨上淋巴结肿大的患者，可直接行全身PET/CT以明确是否存在远处转移。
鼻咽癌初期症狀照片: 癌症預防
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鼻咽癌初期症狀照片: 鼻咽癌8個成因
鼻咽癌常見於中國南方（包括香港）、新加坡、越南、馬來西亞和菲律賓，在加拿大西北部和格陵蘭島也比較常見。 不過，當本來居住在華南地區的人士搬遷到另一個鼻咽癌發病率較低的地區（如美國或日本），他們患鼻咽癌的風險會有所降低，而他們的下一代患鼻咽癌的風險也相對較低。 相對人種，鼻咽癌的風險與居住地區有更大關聯，例如在中國出生的白種人，他們患鼻咽癌的風險較在美國出生的白種人高。 我看过的许多鼻咽癌患者其首发症状就是头痛，且进行性加重，许多人走了许多弯路，长期就诊于神经科，最后才想到鼻咽癌，最长的一位患者从头痛到确诊长达1年之久。 鼻咽局部通过口腔吸出，这种吸出的涕血往往呈现粉色。 有时，患者也会出现擤鼻涕涕中带血的情况，假如碰巧你是高危病毒亚型-BALF2-CCT者，更加需要及时做纤维鼻咽镜。
鼻咽癌初期症狀照片: 早期症状之二——血痰、涕血血痰
由於鼻咽的位置比較隱蔽，所以醫生需抽血液樣本以及用內窺鏡檢查鼻咽是否有異常，甚至有機會需抽取組織進行化驗。 根據衛生防護中心資料顯示，於 2019 年鼻咽癌是本港最常見的男性和女性癌症的第 7 位及第 17 位，791 宗鼻咽癌新症中，男女比例為 2.9 比 1，50 至 60 歲為發病高峰年齡。 由 1983 年至 2016 年，總年齡標準化發病率呈下降趨勢 。 鼻咽腔的惡性腫瘤會令到呼吸道變窄，患者初期病徵會有鼻塞。
鼻咽癌初期症狀照片: Heho 癌症
早期鼻咽癌单纯放射治疗即可治愈；中晚期鼻咽癌单纯放疗复发率高，需要联合化疗、靶向治疗、免疫治疗等手段。 鼻咽癌患者放疗总剂量通常为66～70Gy（鼻咽原发灶和转移淋巴结） 和 54～60Gy（CTV，临床靶区），单次剂量为 1.8～2.2Gy。 放疗计划应至少采取三维适形，目前国内普遍使用调强放疗（IMRT）。 鼻咽癌病人完成所有癌症治療後，還需要因應治療帶來的副作用和後遺症，接受各種復康支援。
全球80%的鼻咽癌发生在中国，鼻咽癌在我国东南沿海和南方地区最常见，尤其在广东、广西、福建、湖南、江西五省，发病率高达25/10万～40/10万，是发病率最高的恶性肿瘤之一。 鼻咽癌初期症狀照片2025 若能及早發現，鼻咽癌治療效果其實不差，平均5年存活率超過七成，如果能早期發現，第一、二期病患平均5年存活率更高達九成以上。 顧名思義，鼻咽癌亦指癌症源自鼻咽部位，而鼻咽相當隱瞞，好像一個小箱形室，屬鼻腔盡頭，喉嚨上端，自己也無法看到。 鼻咽的功能在於作鼻子和喉嚨的通道，確保空氣傳送，以及呼吸的順暢。
鼻咽癌初期症狀照片: 鼻咽癌的診斷方法
一系列研究表明，鼻咽癌患病风险主要跟遗传基因、EB病毒和环境因素，生活习惯等等相关。 鼻咽癌初期症狀照片 这也是为什么移民到新加坡、美国、加拿大等地的广东人鼻咽癌发病率会高于当地人，但同时又会低于长期在广东生活的本地人的原因。 由基因所决定的因素没有办法改变，但是饮食方式和环境因素可能会因居住地改变而改变。 其他鼻咽癌的防治关键与其他许多恶性肿瘤一样，都是早发现、早治疗，发现得越早、治疗越及时，预后便越好。 而鼻咽癌的发生实际上是与遗传因素、致癌物或促癌物、免疫力有着非常密切的联系的，因此存在鼻咽癌家族病史的人，应经常前往医院或专业机构进行鼻咽部的检查。
鼻咽癌初期症狀照片: 鼻咽癌診斷方法
隨著近年放射治療的精準度大幅提升，鼻咽癌患者較以往承受較少的副作用，而各種副作用亦有相應方法舒緩，詳情可諮詢醫生意見。 鼻咽癌主要是用放射治療，因為鼻子是很小的器官，要切除癌細胞並留下足夠的安全空間非常的難，不過，若是較晚期的患者，可能就要搭配化學治療和手術治療。 鼻咽癌約有 鼻咽癌初期症狀照片2025 80% 機會於康復後 2 年內復發，此後逐年遞減，5 年之後復發的機會便低於 5%。 然而，復發位置不一定在鼻咽，有時鼻咽黏膜上可以毫不察覺有復發跡象，腫瘤卻深藏在附近的顱底組織裏，頸部淋巴亦很常見。
鼻咽癌初期症狀照片: 鼻咽癌3個類型
EBV 病毒直接引致鼻咽癌屬罕見情況，更多時是因為同時存在其他風險因素，增加患鼻咽癌的風險。 例如，部分研究推論高鹽醃製的鹹魚和鹹肉或會增加EBV引致鼻咽癌的能力。 研究表明，以高鹽醃製方法保存的食物，可能會產生一種有害的化學物質，破壞身體的DNA，而受損DNA會改變細胞控制其生長和複製的能力，增加癌變風險。 慢性炎症与鼻咽癌均可出现颈部淋巴结肿大症状，并且 70% 到 80% 的鼻咽癌患者在早期都会出现这一症状，但是大部分均未给予充分的重视，其最佳治疗时机因此被耽误。 常見的鼻子症狀有鼻子癢、流鼻涕、鼻塞等情況，不過你知道，鼻塞也有可能是鼻咽癌的徵兆之一嗎？
除此之外，癌細胞亦有機會擴散至其他部位，近則波及頸部的淋巴結，遠則牽連肺部及肝部。 雖然流鼻血、帶血分泌或任何鼻部徵狀，未必一定與鼻咽癌有關，可觀察 2 星期再決定應否求醫。 不過，如果徵狀持續出現超過 2 星期，或者同時出現耳鳴或聽覺失靈等病徵，甚至頸側淋巴結脹大，則必須儘快找耳鼻喉科醫生檢查，以免延誤。 除了頭痛之現象，鼻咽癌腫瘤或會擴散壓迫到腦神經，令患者出現臉部皮膚感覺麻木、舌頭麻痺，甚至造成吞嚥困難或聲音沙啞的症狀。 台中榮民總醫院耳鼻喉頭頸部指出，頸部淋巴病變是最早、最常出現的鼻咽癌臨床表徵，約 3 到 4 成患者是以頸部淋巴病變為初發症狀。 同時鼻咽癌確診者已有頸部淋巴病變者，更高達 7 到 8 成。
鼻咽癌初期症狀照片: 鼻咽癌治療方法
若病人的頸部曾接受放射治療，每年需要檢查一至兩次甲狀腺功能。 完成治療後也可考慮進行一次牙科檢查；聽力、言語和吞咽情况等可能受治療影響的部份，情況也需密切注視，若發現治療副作用持續未有改善，甚至有新的症狀出現，病人應盡快告知醫生，並作進一步檢查。 化療的副作用要視乎使用藥物的類型及劑量，常見副作用包括脫髮、口腔潰瘍、食慾不振、噁心嘔吐、腹瀉、增加感染風險（白血球下降）、容易瘀傷或出血（血小板數量低）等。