無疤甲狀腺切除手術以全身麻醉方式進行，醫生會先從下唇口腔底部位置切開三個細小切口，然後將內視鏡經口腔表皮進入下巴皮下，到達甲狀腺位置，利用超聲波刀分割並取出有問題的甲狀腺。 由於手術儀器置入於肌肉與肌肉之間，因此不會損害主要神經線。 甲狀腺功能檢查的作用是檢測病人身體的甲狀腺水平。 甲亢和甲低等病症都可以利用簡單的抽血檢查作出診斷，檢查同時亦可以協助醫生分辨不同原因所引致的甲狀腺功能問題。
手術的方法是從頸部順皮膚走向水平切開一大概四至六公分的切口進行，時間從一小時至三小時不等。 通常手術後病人因全身麻醉恢復後需禁食六小時以上，而且會留院觀察四十八小時。 甲狀腺半切除2025 術後常遇到的問題為傷口疼痛、喉嚨不舒服(有痰)、吞嚥疼痛等問題，一般在二週內會消失。 留下的甲狀腺組織不能分泌足夠的甲狀腺激素;其二為伴有慢性淋巴性甲狀腺炎， 這種病人體內有破壞甲狀腺組織的抗體， 雖然甲狀腺組織切除得並不多， 但同樣會發生甲狀腺功能減退。 5、甲狀腺功能減退：少數病人術後出現甲狀腺功能減退。 半甲狀腺切除手術是把一葉的甲狀腺，連同中間的甲狀腺峽一同切除，手術需要在全身麻醉下進行。
甲狀腺半切除: 甲狀腺檢查及治療
發育中的腦細胞是甲狀腺激素T3和T4的主要目標。 甲狀腺激素在腦細胞發育的嬰兒時期扮演著相當重要的角色。 已經有一個運輸蛋白被證實跟T4穿過血腦屏障有關。 大部分的哺乳动物的甲状腺由两叶组成（lobus dexter和sinister），位于气管两侧，大部分情况下会有一狭长的带条结构-甲状腺峡（isthmus）相连。 甲状腺峡可以由腺体组织（isthmus glandularis，如肉食性動物）或者只是由结缔组织（Isthmus fibrosus，如马，羊和山羊）组成，但有一些种属却会没有该结构。 人类甲状腺一叶的大小与拇指终指节相当，女性的甲状腺正常大小可达18毫升，男性达25毫升。
- 藥物需要幾個月的時間才有辦法達到完全的療效，會有一些副作用，如皮膚疹、白血球數目會下降。
- Β受體阻滯劑常用於減少心跳加速、震顫、焦慮、心悸等症狀。
- 还好因为有伤口我也吃不下什么，一整天就喝了几口米汤，所以也不用排遗。
- 術後如果發現突然呼吸困難及頸部明顯腫脹應立即報告醫生， 如果是出血須立即處理。
- 一旦甲狀腺被切除之後，就可能會造成甲狀腺機能低下。
- 葉乃誠提醒，甲狀腺功能低下，影響全身代謝，水腫、體重增加只是表象，某些身體內的代謝影響更為深遠，若慢性疾病狀況不易控制，有時轉診到內分泌科門診後，會有意想不到的結果。
由於手術後病人保留有一葉的甲狀腺，所以手術病人不需要服用甲狀腺補充劑。 如果超聲波檢查發現有可疑的甲狀腺腫瘤，醫生可能會為您安排超聲波導引幼穿刺檢查，從可疑的甲狀腺腫瘤中抽取少量細胞作病理化驗，以分辨腫瘤是良性或是惡性，以及腫瘤的性質。 但相比部分切除，全切手術併發症風險較高：術後甲狀旁腺功能減退和喉返神經損傷的發生率分別為 4.9% 和 5.9%，而部分切除術只有 0.8% 和 2.0%。 甲狀腺癌的結局與不少因素有關，比如年齡、腫瘤大小、有無轉移等。
甲狀腺半切除: 甲狀腺功能檢查
另外是容易因甲狀腺組織拿得太乾淨，傷害到甲狀腺後面的喉返神經，導致聲帶麻痺而聲音沙啞；或是傷害到副甲狀腺而抽筋；或是累積服用的放射性碘太多，而有白血病的風險。 甲狀腺機能低下症：術後機能低下症之治療，口服甲狀腺素，追蹤檢查甲狀腺機能。 甲狀腺全切除術病人於術後須終生補充甲狀腺素，良性甲狀腺疾病術後則依甲狀腺功能決定是否用藥。 比如過患上了良性的甲狀腺結節，但是結節過大已經壓迫到了我們的氣管，食管，不僅讓我們出現了嚴重的進食困難症狀，有些患者還會出現明顯的呼吸困難症狀，當處於這類症狀的時候，可能就需要進行大部分的甲狀腺切除了。
- 因為促甲状腺激素（TSH）的刺激，濾泡細胞將甲狀腺球蛋白吸收進來，且在溶酶體（lysosome）將碘化酪胺酸切斷，形成T3和T4，將它們釋放到血液中。
- 副濾泡細胞（濾泡旁細胞）會因為血中的鈣離子過高而分泌降鈣素。
- 半数的人甲状腺舌管会变为一条不规则的组织即甲状腺锥体叶（lobus pyramidalis）。
- 副作用為對藥物產生血液及肝臟毒性及藥物過敏等。
- 用於減少甲狀腺素的生成，特別針對凸眼性甲狀腺腫。
因为自己做手术之前也在知乎上看了很多经验分享，觉得多看一些其他人的案例，会让即将面对手术的人感到心安一点，所以也决定要在这里记录一下自己从发现到出院的全过程。 说在最前面的是，甲状腺癌是最温和的癌症，发现的早不仅可以治愈也不会对你的寿命产生影响，所以不要过于紧张和害怕。 人体的甲状腺可以通过触诊检查，在没有甲狀腺肿的情况下，视诊看不到甲狀腺；当甲状腺肿发生时，除非体形过胖、脖子过短，一般可用肉眼看出。 组织学上，甲状腺是由一层结缔组织包绕，称为纤维囊即真被膜（capsula fibrosa），它会随血管和神经深入腺体实质，将甲状腺分割为独立的小叶。
甲狀腺半切除: 甲狀腺癌種類
患者可透過傳統或微創手術切除有問題的甲狀腺，醫生會視乎患者狀況而安排合適的手術治療。 傳統的甲狀腺手術雖然安全有效地治療甲狀腺結節問題，但會在頸部留下5 至7 厘米如蜈蚣形的疤痕，影響外觀，讓很多患者爲之卻步。 相較傳統手術，微創甲狀腺切除手術因在腋下及乳暈開刀，切口較小，故此不會留下礙眼的疤痕，且較快痊癒。
甲狀腺半切除: 手術後的注意事項
半数的人甲状腺舌管会变为一条不规则的组织即甲状腺锥体叶（lobus pyramidalis）。 Bowtie （「保泰人壽」）是持牌人壽保險公司及香港首間虛擬保險公司，致力於填補健康的保障缺口。 Bowtie 透過創新科技及醫療專業，提供零中介、免佣金，更方便的網上平台，讓客戶隨時隨地獲得「自願醫保計劃」產品報價、核保及索償服務。 Bowtie在 2021 全年於直接銷售渠道中持續排行第一。
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甲狀腺出現了腫大現象，並且腫大的程度比較驚人，對我們的外貌造成了極大的影響的前提下，可以考慮將甲狀腺大部分切除。 甲狀腺的主要生理功能是製造四種激素：三碘甲腺原氨酸（T3），甲狀腺素（T4）和降鈣素，以及少量逆-三碘甲腺原氨酸（rT3）。 甲狀腺半切除2025 約80%的T4在周邊組織（包括肝臟、腎臟、脾臟）轉換成T3；T4可以算是一種T3的前激素，因為T3的效力比T4大上好幾倍。 甲狀腺控制使用能量的速度、製造蛋白質、調節其他身體系統對其他激素的敏感性；對兒童的智能、生長發育，以及對成人的代謝都有影響。 除了一般手術風險例如流血及發炎外，亦可能會損害副甲狀腺、缺乏鈣質，或傷害聲帶神經線引致聲沙，惟有關情況罕見。 微創甲狀腺切除手術以全身麻醉方式進行，醫生先於患者的腋下及乳暈部位，共切開４個小孔，直徑分別長約1.5厘米及5毫米，接著會由小孔後把手術儀器放置到體內，從而切走有問題的甲狀腺。
甲狀腺半切除: 為了您 我們持續進步
最近，甲狀腺手術更發展到經口腔進行，將手術切口移到口腔内，不會對體表造成任何疤痕，爲愛美的女性患者提供無疤手術選擇。 甲狀腺癌病人術後常需接受術後放射碘的治療，此類病人需術後禁吃含碘食物及甲狀腺素約五至六週，直至放射碘治療後為止。 而甲狀腺全切除術後病人必須每天服用甲狀腺素補充，不可貿然停藥，避免甲狀腺功能不足而引起不適。 甲狀腺半切除2025 而甲狀腺癌手術後更需要定期門診追蹤及檢查，這樣才可得到完善的術後服務。 如果格雷夫病的患者接受了藥物治療後的效果不理想，病情反覆或是有復發旳情況，醫生可能會建議患者接受全甲狀腺切除手術，以控制病情。 一項納入 例患者（43227 例甲狀腺全切除，8946 例部分切除）的研究表明：腫瘤小於 1 釐米，兩種術式對疾病復發或生存率的影響並沒有明顯區別；腫瘤大於 1 釐米，部分切除帶來的復發和死亡風險更高。
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開始服用這藥物之後，需要固定的時間回診並且監測血液。 对于未怀孕或哺乳期的成人，建议每日碘摄入量为150μg。 然而，在某些易感人群中，包括那些已有甲状腺疾病的人群，老年人，胎儿和新生儿，或其他危险因素的患者，发生碘诱导的甲状腺功能障碍的风险可能会增加。 （thyroglobulin，Tg）的酪胺酸殘基上。 碘被由酵素甲狀腺過氧化脢抗體（甲狀腺過氧化物酶，TPO）製造的碘捕捉器，過氧化氫，抓住，且鍵結到甲狀腺球蛋白的酪胺酸殘基和遊離酪胺酸的上。 因為促甲状腺激素（TSH）的刺激，濾泡細胞將甲狀腺球蛋白吸收進來，且在溶酶體（lysosome）將碘化酪胺酸切斷，形成T3和T4，將它們釋放到血液中。
甲狀腺半切除: 甲狀腺乳突癌 不一定要全切除
1、出血現象：是由於手術過程損傷血管導致術中出血或縫合不牢引起， 表現為患者敷料滲血明顯， 血甚至可流到腦後、心率增快、呼吸困難， 常在劇咳或嘔吐時發生。 在手術過程中如果止血不充分可以引起出血， 如果補救措施及時可以止住出血。 術後如果發現突然呼吸困難及頸部明顯腫脹應立即報告醫生， 甲狀腺半切除 如果是出血須立即處理。 傳統甲狀腺手術可分為全甲狀腺切除手術 、次全甲狀腺切除手術及 半甲狀腺切除手術等。 醫生會利用超聲波影像檢查甲狀腺內有否不正常的腫瘤、鈣化點等等，亦可以檢查頸部有否淋巴腫大等情況，為臨床診斷提供重要的資料。 甲狀腺水囊是因甲狀腺結節生長速度過快，使部分結節出現血液供應不足而細胞萎縮的情況，形成甲狀腺水囊，大部分水囊是良性。
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留院期間應注意術後頸部出血，大部分出血病人皆在二十四小時內，常造成呼吸困難而需再次手術止血，此種情形特別是在甲狀腺功能亢進及巨大的甲狀腺腫病人較易發生。 少部分病人會有聲音沙啞及手腳麻木的情形出現，主要是返喉神經引起的聲帶功能異常及副甲狀腺功能失調，一般會在兩週內恢復。 不過仍有百分之○‧五的病人會發生永久性的聲帶麻痺及百分之○‧四的病人有永久性副甲狀腺功能低下的情況，還好此種情況發生率相當低，而且大部分皆發生於癌症手術。
甲狀腺半切除: 傳統手術傷口大 內視鏡須自費
甲狀腺激素其實指的是三碘甲腺原氨酸和四碘甲腺原氨酸。 甲狀腺素和三碘甲腺原氨酸的製造是由腦垂腺前葉釋放的促甲狀腺激素（TSH）所調節。 甲狀腺有一個負回饋的機制：當T4的濃度夠高的時候，TSH的製造就會受到抑制。 TSH的製造會受到下視丘所釋放的促甲狀腺素釋放激素（TRH）所調控；TRH會因為受到刺激，如寒冷，它的濃度就會升高。 TSH的濃度會因為體抑素、糖皮質激素和性荷爾蒙的增加（雌激素和睪酮），還有血中碘濃度過高而下降。 甲狀腺素的成分含80-90%的T4和10-20%的T3。
例如患上了嚴重的甲亢後，再經過藥物治療已經無效的情況下，也沒有別的更好的延緩辦法的情況下，只能選擇進行大部分的甲狀腺切除來幫助我們恢復健康。 甲狀腺疾病，不論良性或惡性，包括惡性腫瘤、甲狀腺腫脹及甲狀腺機能亢進，都有機會需要接受「甲狀腺切除術」。 如果患者只有一個良性的甲狀腺結節，醫生可以選用半甲狀腺切除手術，令患者在手術後不需要服用甲狀腺素補充劑。 次全甲狀腺切除手術是指，在手術時醫生把甲狀腺切除，只保留每邊約4-5組的甲狀腺組織。
醫生會把甲狀腺和周邊的重要組織(如副甲狀腺、喉返神經等)分開，以免傷及這些重要組織，同時會為病人保留部份甲狀腺組織。 ◎案例2：45歲女性，健檢顯示甲狀腺左葉結節，大小為1.17×1.15×0.94公分，右葉正常。 有醫師要她全切，但由於分化佳，且腫瘤小，因此只切除左葉，術後服用甲狀腺素，一切良好。 使用探針以小電流刺激，當返喉神經受到刺激時聲帶上的電極便接收到訊號，傳送到顯示器上。 常用於治療單側甲狀腺腫瘤，或術前診斷不確定的病患— 如：細針抽吸切片檢查為濾泡瘤、Hurthle細胞瘤、疑似惡性、無法診斷的（non-diagnostic)、等病患，藉由此術式來確診癌症或非癌症、和治療。
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羅東博愛醫院耳鼻喉科主治醫師張家宸表示，若患者年齡小於14歲或60歲以上發生結節、且快速長大，有壓迫感或影響吞嚥、聲音明顯沙啞，可能是惡性的甲狀腺癌，若喉嚨有麻痺感，則癌細胞應已侵犯喉返神經。 奇美醫學中心內分泌新陳代謝科主治醫師葉乃誠說明，甲狀腺是一種內分泌腺體，其分泌的荷爾蒙會影響全身的新陳代謝，「甲狀腺功能低下」就是甲狀腺無法製造足量的甲狀腺素供給身體所需，造成全身性的代謝下降。 甲狀腺半切除 甲狀腺半切除2025 甲狀腺功能低下的狀態，就像是一個電力低下的機器人，全身沒電、沒有活力、注意力不集中、耗能下降，接著體重容易增加。
甲狀腺病人在接受各種檢查後，部分會轉介至外科手術，原因不外是確定或疑似患有癌症、甲狀腺腺瘤、甲狀腺機能亢進、結節已有壓迫氣管及鄰近組織的現象等。 甲狀腺半切除2025 大部份的甲狀腺癌，都需要以全甲狀腺切除手術作根治治療。 但假若患者的癌症屬於微癌，則有機會可以半甲狀腺切除手術處理，以保留一葉的甲狀腺令患者術後不需要服用甲狀腺素補充劑。
在很多哺乳类动物种属里，内皮小体（glandula parathyroidea interna，是其中一个甲状旁腺）也算作甲状腺的一部分。 而在人类，它则作为下甲状旁腺（glandula parathyroidea inferior）位于甲状腺下极。 ，thyroid gland）是脊椎動物非常重要的腺體，屬於内分泌器官。 人類的甲狀腺位于颈前下方，约15至25克；由于其形似蝴蝶，猶如盾甲，故名。
腫瘤大於4cm，但局限於甲狀腺或於甲狀腺周圍的帶狀肌，有機會擴散至附近淋巴結，但並未擴散至其他遠端器官。 罕見的甲狀腺癌，有可能由乳頭狀癌演變而成，患者多為60歲以上，癌瘤的生長速度較其他甲狀腺癌快，也不易治理。 Β受體阻滯劑常用於減少心跳加速、震顫、焦慮、心悸等症狀。 如從蝌蚪到蛙的變態發育和鳥類的換毛，都需要甲狀腺激素的參與。 （thyroglobulin，Tg）並貯存於濾泡腔內。 然後細胞會往濾泡腔內注入碘和一種甲狀腺過氧化物酶（thyroid peroxidase，TPO）。
甲狀腺半切除: 甲狀腺癌檢查及診斷方法
腺体组织由滤泡组成，其中贮存有胶体，其实就是甲状腺激素的失活形式。 哺乳动物在滤泡的上皮细胞间和滤泡之间存在着滤泡旁细胞（C细胞）。 滤泡上皮细胞间的滤泡旁细胞的顶部由于被邻近的滤泡上皮细胞覆盖，所以它们并不能接触到滤泡内腔。
一旦甲狀腺被切除之後，就可能會造成甲狀腺機能低下。 相比傳統外科手術，微創手術在腋下開刀較為隱閉，且切口小，加上乳暈的皮膚亦癒合較快，因此患者不會留下礙眼的疤痕。 進行全甲腺切除後，患者要服用荷爾蒙補充劑；相反半甲狀腺切除可不用服食。 醫生把一葉的甲狀腺，連同中間的甲狀腺峽一同切除，病人保留有一葉的甲狀腺，可以製造甲狀腺素，以維持身體器官的新陳代謝。 ◎案例1：21歲男性，健檢時意外發現甲狀腺結節。
然而，也有研究表明，腫瘤大小為 1~4 釐米的乳頭狀癌，兩種術式後的 20 年生存率無顯著差別。 而高先生家族史，並無早發性心臟病，也沒有其他家人有難控制的高血脂病史，反而有很多家人有甲狀腺病史。 於是醫師額外幫高先生檢查，發現他有甲狀腺功能低下，也合併橋本氏甲狀腺炎。
分娩過後，甲狀腺體就變開始有發炎現象，情況是先亢進而後低下。 甲狀腺半切除 某些案例會隨著時間過去，而恢復它原本該有的功能；但有些可能不是如此。 雖然無法每次都知道原因，但有時就是自體免疫異常所造成，像是橋本氏甲狀腺炎或者是瀰漫性毒性甲狀腺腫。 手術切除，切除會伴隨著可能把副甲狀腺切除的風險或者是傷到控制聲帶的神經。